A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gázmérgezés: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
O2-mérgezés
Az O2-mérgezés általában 1,6 atm parciális O2-nyomású levegő belélegzésekor következik be, ami körülbelül 200 láb mélységnek felel meg. A tünetek közé tartozik a paresztézia, lokalizált görcsrohamok, szédülés, hányinger, hányás és látótér-szűkület. A betegek körülbelül 10%-ánál generalizált görcsrohamok vagy ájulás alakul ki, ami általában fulladáshoz vezet.
Nitrogén narkózis
30 m-nél (>100 láb) nagyobb mélységben történő sűrített levegő belélegzésekor a megnövekedett N parciális nyomása a dinitrogén-oxidhoz (kéjgázhoz) hasonló hatásokat okoz. A nitrogén narkózis (nitrogénmérgezés) az alkoholhoz hasonló tüneteket és jeleket okoz (pl. értelmi és neuromuszkuláris károsodás, viselkedési és személyiségváltozások). A károsodott kritikai ítélőképesség fulladáshoz vezethet. 91 m-nél (>300 láb) nagyobb mélységben hallucinációk és eszméletvesztés léphet fel.
Mivel a legtöbb búvár állapota gyorsan javul a felszínre emelkedés után, a diagnózis klinikai. A kezelés azonnali, de kontrollált emelkedést foglal magában. A nitrogénnarkózis megelőzhető héliummal hígított O2-vel mélymerülés során, mivel a hélium nem rendelkezik az N érzéstelenítő tulajdonságaival. A tiszta hélium-oxigén keverékek használata azonban növeli a nagy nyomás miatti neurológiai károsodás kockázatát.
CO2-mérgezés
A hipoventilációt okozhatja a nem megfelelő légzés, a szűk búvárruha, a fizikai megterhelés, a szabályozó zavara, a mélymerülés vagy a levegőellátás szennyezettsége a kilélegzett gázzal. A hipoventiláció növelheti a vér CO2-szintjét, ami légszomjat és szedációt okozhat. Súlyos esetekben hányinger, hányás, szédülés, fejfájás, szapora légzés, görcsrohamok, zavartság és eszméletvesztés léphet fel.
Mérsékelt mérgezés gyanúja merül fel, ha a búvár gyakran tapasztal merüléssel összefüggő fejfájást vagy a légtérfogat csökkenését. A hipoventiláció általában az emelkedés során megszűnik. Ezért a merülés utáni vérgázelemzés általában nem mutat ki CO2-emelkedést. A kezelés fokozatos emelkedés és a búvárkodás abbahagyása, vagy az ok megszüntetése.
Szén-monoxid-mérgezés
A szén-monoxid bejuthat a búvár légzési keverékébe, ha a légkompresszor szívószelepe túl közel található a motor kipufogócsövéhez, vagy ha a hibás kompresszorban lévő kenőolaj túlmelegszik és részben meggyullad ("villan"), szén-monoxidot szabadítva fel.
A tünetek közé tartozik a hányinger, fejfájás, általános gyengeség, ügyetlenség és mentális változások. Súlyos esetekben görcsrohamok, ájulás vagy kóma is előfordulhat. A diagnózis a vér CO (COHb) emelkedett szintjén alapul; a pulzoximetria haszontalan, mivel általában normális szintet mutat, mivel nem tudja megkülönböztetni az oxihemoglobint a karboxihemoglobintól. A búvárnak juttatott levegőben tesztelhető a CO.
Kezelés - 100%-os O belélegzése nagy áramlással, legjobb nem visszafordítható maszkon keresztül, ami a COHb felezési idejét szobalevegőn 4-8 óráról 40-80 percre csökkenti. Súlyos esetekben hiperbárikus O2-kezelés javasolt, ami javítja a szövetek oxigénellátását és tovább csökkenti a COHb felezési idejét 15-30 percre.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Neurológiai magas vérnyomás szindróma
180 méteres (600 láb) mélységben egy kevéssé ismert neuromuszkuláris és agyi rendellenességekből álló szindróma alakulhat ki, különösen akkor, ha a búvár hélium/oxigén légzése közben gyorsan nyomás alá kerül. A tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, finom remegés, koordinációs zavarok, szédülés, fáradtság, álmosság, izomrángások, gyomorgörcsök, valamint intellektuális és pszichomotoros károsodás. A diagnózis klinikai.