Kis farizom

Gluteus minimus - m. gluteus minimus

Amikor minden rostja egyszerre húzódik össze, a comb elmozdul. Amikor a láb szabad, az elülső rostjai befelé forgatják a combot. Amikor az elülső rostok összehúzódnak, a comb befelé fordul (pronáció), akárcsak a középső farizom. Amikor csak a hátsó rostjai húzódnak össze, a comb kifelé fordul. A középső farizommal együtt stabilizálja a medencét járás közben.

Eredet: a csípőcsont szárnyának külső felszíne a Linea glutea anterior et inferior között

Melléklet: Trochanter major

Beidegzés: L4-S1 gerincvelői idegek - plexus sacralis - n. gluteus superior

Diagnózis: A triggerpontok az izom elülső és hátsó részén helyezkedhetnek el. A gluteus maximus, a medius és a tensor fasciae latae alatt helyezkednek el. Ezért nagyon nehéz kitapintani a feszültség területeit, de helyi érzékenység érezhető. Amikor a gluteus maximus és a medius teljesen ellazul, feszes rostok esetenként mélyen a fenékben tapinthatók. Néha a triggerpontokra gyakorolt hosszan tartó nyomással visszavert fájdalommintázatot lehet kimutatni. Az izom elülső részén található triggerpontok vizsgálatához a beteg hanyatt fekszik, a csípőjét maximálisan kinyújtva, de még kényelmesen. Szükség esetén párna helyezhető a térd alá. Az elülső felső csípőcsigolya azonosítása. A tensor fasciae latae azonosítása úgy történik, hogy a beteget megkérjük, hogy ellenállás ellenére forgassa el a combját mediálisan (pronatálisan); közvetlenül a bőr alatt tapintható. A gluteus minimus elülső rostjai a tensor fasciae latae előtt és hátul is tapinthatók, közvetlenül az elülső felső gerinc alatt. Egyes betegeknél ezeket eltakarhatja a medius farizmok vékony rétege. Egyes betegeknél az izmot eltakarhatja a medius farizmok a feszítő fasciae latae mögött. Így a feszítő fasciae latae elülső szélének tapintása hatékonyabb, mint a hátsó széléé. A mini farizmok hátsó részén található triggerpontok vizsgálatához a beteg az egészséges oldalon fekszik, a felette lévő combot 30°-ban behajlítva és hátrahúzva. A mini farizmok alsó (mediális) határát a piriformis vonal helye határozza meg. A piriformis izom 1 cm-re kranialisan kezdődik a tapintható nagy trochanter (a piriformis ín tapintási pontja) felső szélétől, és a keresztcsont tapintható szélének felső végéig terjed, közvetlenül a keresztcsonti-csípőízület alatt, ahol a piriformis izom belép a medenceüregbe. A triggerzónák e vonal felett, a középvonala felett, valamint a középső és az oldalsó harmadok határán helyezkednek el.

Kisugárzott fájdalom. A kis farizmok triggerpontjaiból kiinduló fájdalom hosszan tartó és meglehetősen súlyos lehet. Az elülső és hátulsó kis farizmok triggerpontjai a posterolaterális lábszáron keresztül a bokáig terjedő kisugárzott fájdalmat okoznak. Az elülső kis farizmokban található triggerpontok a posterolaterális fenékizomba, a comb külső részébe és a térdbe okoznak kisugárzott fájdalmat. Az elülső triggerpontokból kiinduló fájdalom nem terjed ki a boka alá, bár ritkán a fájdalom a lábfej hátsó részére is kiterjedhet. Az elülső poria triggerpontok a fenék alsó részére, valamint a comb és a vádli hátsó részére, és esetenként a térd hátsó részébe is kisugározhatnak kisugárzott fájdalmat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]