Gyermekek és serdülők öngyilkossági magatartása: kockázati tényezők és jelek

Az elmúlt években, több mint egy évtizedes stabil fellendülés után, az öngyilkosság előfordulása a fiatalok körében csökkent. Az előző emelkedés és a jelenlegi csökkenés okai még mindig nem tisztázottak. Úgy gondolják, hogy részben az elmúlt években tapasztalt csökkenés az antidepresszánsok használatának liberálisabb megközelítéséhez kapcsolódik, bár növekszik a gyanú, hogy az egyes antidepresszánsok növelik az öngyilkossági magatartás kockázatát. Mindazonáltal az öngyilkosság a 15. Vagy a 19. életévben a második és harmadik helyet foglalja el a korosztály halálokai között, és továbbra is fontos közegészségügyi probléma.

[1], [2], [3]

Gyermekek és serdülők öngyilkossági tényezőinek kockázati tényezői

A kockázati tényezők az életkoruktól függően eltérőek. A serdülők öngyilkossági magatartásának több mint fele depressziós rendellenességekből alakul ki. Más hajlamosító tényezők a családtagok vagy közeli hozzátartozók közötti öngyilkosságok, a családtagok halálának, a kábítószerrel való visszaélésnek és a viselkedési zavarnak. Az azonnali provokatív tényezők az önbecsülés elvesztését okozhatják (például a családtagok érveinek, a degradáló oktatási epizódnak, a terhességnek, az iskolai kudarcnak köszönhetően); elválás egy barátjával vagy barátjával; az ismerős környezet elvesztése (iskola, szomszédok, barátok) a mozgás következtében. Más tényezők is a szülők komoly nyomást gyakorolhatnak, eredményeket és sikereket igényelhetnek, melynek érzése az, hogy nem felel meg a várakozásoknak. Gyakran az öngyilkosság oka az, hogy manipulálják vagy büntetik valakit, azzal a gondolattal: "Miután meghalok, hibáztatod magad." Az öngyilkosságok növekedését a sajtóban (pl. Rocksztár) és bizonyos társadalmi csoportokban (például egy iskola, egy diák hostel) egy széles körben bejelentett öngyilkosság után jegyezték fel, amely a javaslattétel erejét jelzi. A korai beavatkozás az ilyen körülmények között a fiatalok támogatására hatékony lehet.

A gyermekek és serdülők öngyilkossági jelei

Szinte minden negyedik tinédzser öngyilkosságot követ el. A gyermekek körében az öngyilkossági gondolatok akkor jelennek meg, ha az erőszak áldozatai.

Nagyon fontos, hogy komolyan vegye az öngyilkossági magatartás minden jelét, és ha felmerülnek, azonnal kérjen orvos segítségét. Ha magad gyermek vagy tinédzser vagy, és öngyilkosságot hajthatsz végre, azonnal beszélj vele szülők, barátok vagy orvos által.

Néhány probléma egy gyermek vagy serdülők életében csak az öngyilkosság gondolatait idézheti elő, de bizonyos események okozhatják.

Az öngyilkossági gondolatok által okozott problémák a következők:

• Depresszió vagy más mentális betegség, például bipoláris zavar vagy skizofrénia.
• A depresszióban, az alkoholban vagy a kábítószer-függőségben szenvedő szülők.
• Az öngyilkossági kísérletek a múltban.
• Egy barát, egykori, családtag vagy bálvány, aki nemrégiben öngyilkosságot követett el.
• Erőszak a családban.
• Szexuális támadás.

Az öngyilkossági kísérleteket kiváltó problémákhoz:

• A házban való jelenlét és a fegyverek, pirulák vagy más öngyilkossági eszközök elérése.
• Alkohol vagy kábítószer-visszaélés.
• Légy önkéntes tanúja annak, hogy egy családtag öngyilkosságot követ el.
• Az iskolai problémák, például rossz teljesítmény, rossz viselkedés vagy gyakori hiányzások.
• Az egyik szülő vagy közeli hozzátartozó elvesztése halál vagy válás miatt.
• A pubertás, a krónikus betegségek és a szexuális úton terjedő betegségek által okozott stressz.
• Zárt és nem hajlandó beszélni más emberekkel való érzéseikről.
• A nem hagyományos szexuális orientációval kapcsolatos bizonytalanság (biszexualitás vagy homoszexualitás).

Az öngyilkossági magatartás leggyakoribb jelei a következők:

• Az öngyilkos gondolatok kifejeződése.
• A megszállottság a beszélgetésekben, rajzokban vagy esszékben.
• Saját dolgok elosztása.
• Elidegenedés barátoktól és rokonoktól.
• Agresszív és durva viselkedés.

Egyéb jelek:

• Elhagyta a házat.
• Veszélyes viselkedés, például gondatlan vezetés vagy megkülönböztetés nélküli szexuális kapcsolatok.
• A saját megjelenés közömbössége.
• A személyiség megváltozása (például egy aktív gyermek túl csendes lesz).

A depresszió tünetei öngyilkossághoz vezethetnek:

• Közömbös az egyszer szeretett törekvésekhez.
• Módosítsa az alvás és az étvágy szokásos ütemtervét.
• A koncentráció és a gondolkodás nehézségei.
• Panaszok az unalom állandó koncepciójáról.
• Panaszok a fejfájásról, a hasi fájdalmakról vagy a fáradtságról, semmilyen ok nélkül.
• Saját bűntudat kifejeződése; nem fogadta el a dicséretet a címében.

Az öngyilkossági magatartás korrekciója gyermekeknél és serdülőknél

Minden öngyilkossági kísérlet súlyos ok, ami gondos és megfelelő beavatkozást igényel. Amint az élet azonnali fenyegetése eltűnik, döntés születik a kórházi kezelés szükségességéről. Ez a döntés a kockázat mértéke és a család támogatási lehetősége közötti egyensúlytól függ. Hospitalizáció (még a nyílt égésterű a terápiás vagy gyermekgyógyászati osztályon saját megfigyelés után) a legmegbízhatóbb formája a rövid távú védelmet és általában jelzi gyanúja depresszió, pszichózis vagy a kettő kombinációja.

Komoly a szándéka, hogy öngyilkos lehet becsülni a mértéke az ésszerűség (pl írás egy búcsúlevelet), hogy használja a módszert (lőfegyver hatékonyabb, mint a tabletták), a mértéke az önkárosító, valamint a körülmények vagy közvetlen kiváltó tényezők összefüggő öngyilkossági kísérlet.

Kábítószer-kezelés lehet látható minden olyan rendellenesség mögöttes öngyilkos viselkedés (például depresszió, bipoláris rendellenesség vagy impulzív, pszichózis), de nem tudja megakadályozni öngyilkosság. Valójában az antidepresszánsok alkalmazása bizonyos serdülőkben növelheti az öngyilkosság kockázatát. Szükség van gondosan ellenőrizni a gyógyszerek alkalmazását, és olyan mennyiségben adni azokat, amelyek nem elegendőek a halálos kimenetelhez az összes tabletta egyidejű alkalmazásával. A pszichiáterhez fűződő fellebbezés különösen akkor hatékony, ha folyamatos az általános orvosnál. A családi érzelmi egyensúly helyreállítása szükséges. A szülők negatív vagy nem támogató válasza komoly probléma, és jelezheti az intenzívebb beavatkozások szükségességét, például a kórházi ellátást. Ha a család szeretettel és gondoskodással jár, a legvalószínűbb eredmény kedvező eredmény.

[4], [5], [6],

Az öngyilkosság megelőzése gyermekeknél és serdülőknél

Öngyilkossági esetek gyakran megelőzik a magatartásbeli változások (pl depresszió, alacsony önértékelés, alvászavarok vagy étvágytalanság, képtelen koncentrálni, hiányzások órák, testi panaszok, öngyilkossági gondolatok), hogy gyakran a gyermek vagy serdülő az orvoshoz. Az ilyen kijelentések, mint „Bárcsak soha nem született”, vagy „Szeretnék aludni, és soha nem ébred fel”, komolyan kell venni, mint valószínű jelei szándékát öngyilkosságot. Az öngyilkosság veszélyei vagy kísérletei fontos üzenetet jelentenek a kétségbeesés mértékéről. A fent említett kockázati tényezők korai felismerése segíthet az öngyilkossági kísérletek megelőzésében. Ezekre a korai jelekre válaszul, valamint amikor fenyegetéssel vagy öngyilkossági kísérettel szembesültek, vagy egy félelmetes viselkedéssel aktív beavatkozást mutatott. A betegeket közvetlenül fel kell kérdezni érzéseiktől, kudarcáktól, önpusztító tapasztalataiktól; az ilyen közvetlen kérdések csökkenthetik az öngyilkosság kockázatát. Az orvosnak nem szabad megengednie az ésszerűtlen nyugtatást, ami elpusztíthatja hitelességét és tovább csökkentheti a beteg önbecsülését.