A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A gyomor gasztroszkópos vizsgálata: olyan érzések, amelyek eredményeket mutatnak
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gasztroszkópiában olyan eljárást értünk, amelyben vizsgáljuk a nyelőcső és a gyomor héját és üregét. A duodenum területét is érinti. Bizonyos esetekben a gastroskopia lehetővé teszi a kép megjelenítését és megjelenítését a képernyőn. A kutatáshoz gasztroszkópiát kell alkalmazni, amelyet a szájon át a nyelőcsőbe, majd a gyomorba viszünk. A gasztroszkóp kis átmérőjű hajlékony cső formájában jeleníthető meg, amelyet a beteg lenyeli. A végén vagy belül van egy speciális optikai rendszer, amely lehetővé teszi a belső üreg ellenőrzését.
Az Egészségügyi Minisztérium megbízásával összhangban 2010 óta a gasztroenterológusok összes irodáját két gasztroszkopikus készülékkel kell felszerelni, lehetőség van biopszia felvételére. Ezt a követelményt az eljárás fontossága és diagnosztikai jelentősége magyarázza, amely lehetővé teszi a patológiák azonosítását a korai stádiumokban, és időben intézkedik, előírják a kezelést. Számos szakember javasolja, hogy az ilyen vizsgálatokat rendszeresen megelőző célokra lefolytassák. Legalábbis ne hagyja figyelmen kívül a kutatást abban az esetben, ha az orvos kijelöl. Tehát ennek oka van.
Fájdalmas a gasztroszkópiára?
A vizsgálat nem kényelmetlen és fájdalmas érzések nélkül történik. Ma azonban sok olyan módszer létezik, amely kevésbé kellemetlen és fájdalommentes. Például az anesztézia, a legújabb kutatási módszerek alkalmazása.
Az eljárás indikációi
Az eljárást a gyomor falainak részletes vizsgálatára használják. Leggyakrabban akkor használják, ha gyanús tumoros folyamatot vagy lehetséges vérzést, fekélyeket. A módszer lehetővé teszi a kóros folyamat természetében történő meggyőzését, megerősíti vagy megtagadja a diagnózist. A pontos diagnózis alapján további kutatásokat végeznek. Gyakran használják a gyomor és a nyelőcső egyéb betegségeinek klinikai képét. Az emésztőrendszerhez nem közvetlenül kapcsolódó betegségekhez kiegészítő kutatási módszerként is használható.
Ezenkívül a gyomor, nyelőcső területén különféle jellegű fájdalmak előfordulása esetén is elvégezhető. Hagyja meghatározni a fájdalom jellegét, időben felismer egy patológiás folyamatot. Olyan tünetekkel, mint a hányinger, hányás, gyomorégés, gasztroszkópia szükséges. Ha vérzés, hányás vérrel, székletzavarok - a gasztroszkópia kötelező eljárás. Gyakran diagnosztikai célból végezhető a gyanítható onkológiai folyamatra, például anémia, hirtelen fogyás, étvágytalanság. Más betegségekkel jár, amikor szükséges a gyomor, a nyelőcső nyálkahártyájának állapotának és az élelmiszer hiányának felmérése. Terápiás célból elvégezhető.
Gasztroszkópia gastritisszel
A gasztroszkópia nagyon informatív eljárás lehet a gasztritiszre és annak gyanújára. Lehetővé teszi a belső tér megjelenítését, a patológia teljes klinikai képét. Súlyos fájdalommal jár az epigastriumban, émelygés, hányás. Mind a gyógyító, mind a profilaktikus célokra elvégezhető. Annak vizsgálatára, a gaszt-bevezetjük a szájon keresztül a nyelőcsőbe, böngészés a falra, majd mozgassa a gyomorba, értékeli az állam a falak a nyálkahártyákat. Szükség esetén vegyen be egy biopsziát. Az eredmények megerősíthetik vagy megtagadhatják a diagnózist, valamint azonosítják az esetleges egyéb kórképeket.
Készítmény
A vizsgálat előkészítése érdekében orvoshoz kell fordulni, tájékoztatni kell őt a panaszokról, és tájékoztatást kell adnia a bevett gyógyszerekről. Ha allergiás és cukorbetegsége van, erről tájékoztatnia kell orvosát. Néhány nappal a vizsgálat előtt csak étrendet kell fogyasztania, és kizárnia az alkoholt. Az utolsó étkezés 10 órával az eljárás előtt engedélyezett, azaz csak este lehet enni. Reggel, az eljárás előtt nem lehet enni vagy inni vizet.
Az eljárás végrehajtására szolgáló eszköz
A gyomorüreg vizsgálatához speciális műszereket használnak, amelyeket gasztroszkópoknak vagy endoszkópoknak neveznek. A különbségük az optikai rendszer felépítése a végén, amely lehetővé teszi a kép megjelenítését. A készüléket mindkét oldalon lehet elhelyezni: az oldalán, a cső végénél.
Technika gasztroszkópia
A gasztroszkópiát speciális helyiségben végzik. A betegnek le kell feküdnie az oldalán. A torok helyi érzéstelenítéssel történő előzetes kezelését végezzük. Gyakran használják a lidokain oldatát permet formájában. A torok öntözött, míg a gag reflex csökkent, és fájdalmas érzéseket szüntetnek meg. Ez lehetővé teszi az izmok lazítását is, így a szonda szabadon lenyelhető, anélkül, hogy megsebesítené a szervek falát. Gyakran alkalmazott szedáció. Ez egy olyan eljárás, amelyben a beteget különböző szedatív és érzéstelenítőkkel kezelik, ami nagymértékben megkönnyíti az eljárást. Bizonyos esetekben általános érzéstelenítést végeznek. Ebben az esetben injekciót készítenek, leggyakrabban intravénásán.
Az előzetes felkészülést követően a páciens be van fektetve, a páciens egy szájrészt kap, amelyet be kell fogni a fogba. Megakadályozza a fogak és az ajkak károsodását, megakadályozza a gasztroszkóp harapását. A gasztroszkópot lassan injektálják a torokban, majd elősegítik a nyelőcsőbe. Ebben az időben a geg reflex elkerülhetetlenül felmerül, a betegnek mélyen és nyugodtan kell lélegezni. Ezután levegő áramlik a készüléken keresztül, ami lehetővé teszi a falak egyenesítését. A nyálkahártyák, falak, üregek vizsgálata. Vizsgálják a nyelőcsövet, a gyomrot, a duodenum felső részét. Szükség esetén biopszia, terápiás hatások. Számos modern gasztroszkóp lehetővé teszi a kép megjelenítését a képernyőn, fénykép és videó készítéséhez. A vizsgálat és a szükséges manipulációk után a gastroskopia kifelé nyúlik.
A gasztroszkópia érzései
A páciens gasztroszkópiájában kellemetlen érzés tapasztalható. A cső lenyelése közben kellemetlen érzés tapasztalható. Ezt egy hánytató reflex kíséri. Ha a beteg túl ideges és fél, az eljárás még hosszabb ideig késhet. Ezért nyugodtan kell viselkedned, próbáld meg ne ideges, akkor az eljárás gyorsan megy majd, és legalább egy kellemetlenséget okoz. Sok betegnek kellemetlen fájdalma van a torokban, amely 1-3 napig tart.
Gag reflex gasztroszkópiával
Az eljárás során hányás reflex lehet. Ez szinte mindenben jelentkezik, mivel természetes védelmi reakció. A vágyak nagyon intenzívek lehetnek, de a tartalom általában korlátozható. A modern farmakológiai eszközöknek köszönhetően a gag reflex sikeresen leküzdhető és elnyomható. Az anesztézia és az izomrelaxánsok lehetővé teszik a nyelőcső izmainak lazítását, az idegrendszer megnyugtatására. Általában helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
Hogyan lélegezzen be gasztroszkópiával?
Az eljárás során lassan és nyugodtan lélegezni kell a szokásos ritmusban. A cső nem befolyásolja a légutakat, és nem akadályozza meg a levegő áramlását. Ezenkívül a cső átmérője nagyon kicsi, így a levegő szabadon áramlik a légutakon keresztül. Minél inkább pihent a beteg, és kevésbé ideges, annál könnyebb lélegezni, mert sok szempontból a levegő hiánya messze elhúzódó mechanizmus.
Mennyi ideig tart a gastroskopia?
Általában az eljárás 2-3 percig tart. Ha ez orvosi eljárás, vagy a vizsgálat alatt orvosi kezelésre van szükség, akár 15-20 percet is igénybe vehet.
Anesztézia gasztroszkópiával
Sok beteg álma a fájdalom nélküli gastroskopia. Ma ez lehetővé teszi az aneszteziológia és aneszteziológia megoldását. Ez lehetővé teszi nemcsak a fájdalom megszüntetését, hanem elnyomja a gag reflexet is. A beteg kérésére akár egy gasztroszkópiát teljes érzéstelenítéssel is el kell végezni. A helyi érzéstelenítés sajátosságai az, hogy a garatgyűrű régiójában működik. Helyi érzéstelenítés és a gége izomzatának egyidejű relaxációja. De miközben a személy teljes tudatban van, képes ellenőrizni mindazt, ami történik, lát és megvalósítja.
A gasztroszkópia típusai
Három fő kutatási típus létezik.
Az esophagogastroduodenoscopy vagy az EGDS lehetővé teszi a belső szervek endoszkóppal történő vizsgálatát. Ebben az esetben megvizsgálják a belső szervek nyálkahártyáit. Lehetőséget nyújt a belső szervek állapotának felmérésére a korai stádiumban a lehetséges patológiák értékelésére és az optimális kezelés kiválasztására.
A fibrozeofagogastroduodoszkópia vagy a PHEGS lehetővé teszi a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának vizsgálatát hagyományos gasztroszkóp segítségével. Ez egy hagyományos gasztroszkópia.
Video endoszkópokat is használnak, amelyek lehetővé teszik a részletes belső és belső szervek üregéből történő részletes és egyértelmű képet. A kép megjelenik a monitor képernyőjén, majd kinyomtatható a nyomtató használatával. Lehetőséget ad a helyes diagnózis felállítására, válasszon egy kezelést. Ennek a módszernek az a fő előnye, hogy meg tudják menteni az eredményt.
Gasztroszkópos szedáció anesztézia alatt
Vannak, akik túl érzékenyek, gyenge idegrendszerrel. Túl félnek, idegesek, ami lehetetlenné teszi az eljárást. Ezért érzéstelenítés alatt gasztroszkópiát végzünk, amely során a személyt anesztéziába injektáljuk, alvás állapotban van, és az orvos időközben biztonságosan elvégezheti az eljárást. Ezt a módszert alkalmazzák a gyermekek számára is, mert gyakran megnehezítik ilyen eljárás lefolytatását nyughatatlansága, félelme, túlzott aktivitása miatt.
A gyomor gasztroszkópos vizsgálata a próba nélkül
A vizsgálatot a szonda hagyományos bevétele nélkül folytathatjuk. Ehhez a kapszulamódszert alkalmazzuk. A módszer lényege egy speciális kapszula bevétele, amely optikai rendszert tartalmaz. A kapszulát vízzel mossuk, majd elindul az emésztőrendszer mentén, és átadja a képet a képernyőre. Egy bizonyos idő után természetes úton szabadul fel, és nem károsítja a testet.
Transznázális gasztroszkópia az orron keresztül
Nagyon szokatlan, azonban hatékony módszer, amely lehetővé teszi a gyomor és a nyelőcső vizsgálatát. A fulladástól való félelem vagy az endoszkóp behelyezésének képtelensége a szájüregen keresztül történik. Ebben a vizsgálatban a csövet először az orrba helyezzük, majd a torok a nyelőcsőbe és a gyomorba jut. A különbség a referenciamódszer és az endoszkóp mérete. Rendkívül vékony méretei - legfeljebb 6 mm. Lehetővé teszi a gasztrointesztinális üreg vizsgálatát nem kevésbé hatékonyan, mint amikor az endoszkópot hagyományos módszerrel beillesztik. Ebben az esetben nem merül fel a hányás iránti igény, de lehet, hogy köhög, mivel az endoszkóp áthalad a torokban.
A legtöbb esetben a köhögés csak akkor fordul elő, ha a torok szoros, és valami meghiúsul. Nyugtalan, nyugodt állapotban nincs köhögés. Ebben a szakaszban csak pihenni kell, és megbíznia kell egy szakemberrel, aki a lehető legpontosabban és ártalmatlanul elvégzi az összes szükséges manipulációt.
Az eljárás többi része hasonló a hagyományos gasztroszkópiához. Szükség esetén az orvos egy szövetet szedhet egy biopszián. Ennek a technikának köszönhetően különböző kórtörténeteket lehet diagnosztizálni, beleértve a gyomorhurutokat, fekélyeket és rákos daganatokat.
A biopszia mellett kromatográfiát és terápiás eljárásokat is elvégeznek. Az eljárás időtartama nem haladja meg a 15 percet. Sok beteg, aki elvégezte ezt a vizsgálatot, elégedett volt, mert nem kell lenyelni a szondát, nincs hányás reflex. A beteg az oldalán is fekszik, miközben a készüléket egy orrlyukba helyezi. A második szabad marad. A száj is zárt és nem foglalt. Ebben a tekintetben nincs pánik és a levegő hiánya. Sok beteg megjegyzi, hogy ilyen eljárással nem szükséges anesztézia, mivel teljesen fájdalommentesen jár. A cső bevezetésének megkönnyítése érdekében speciális kenőzsírt használnak. Szükség esetén érzéstelenítést lehet alkalmazni. A kényelmetlenség rövid idő alatt érezhető, amikor az orvos megfordítja a gasztroszkópiát, de gyorsan eltűnik.
Érdekes az a tény, hogy még az orrfolyás sem ellenjavallt az eljárásnak. De ez az eljárás orrvérzést okozhat abban az esetben, ha az ember hajlamos a vérzésre, vagy a nyálkahártya sérül.
Az eljárás maga sokkal egyszerűbb. A komplikációk szinte nem merülnek fel, nincs szükség érzéstelenítésre. Fájdalmas érzések sem merülnek fel. Egy személy közvetlenül elvégezheti a saját üzletét. A páciensnek nincs torokfájása, amely gyakran jár a hagyományos gasztroszkópiával, és sokkal kevésbé ideges. A nyálkahártya sérülésének kockázata jelentősen csökken, gyakorlatilag nem áll fenn a fertőző és gyulladásos folyamat kialakulása.
Kapszuláris gasztroszkópia
Kapszuláris gasztroszkópiában új vizsgálati módszert jelentett, amelyet eldobható kapszulával végzünk. A beteg lenyeli a kapszulát, vízzel itatja. A kapszula mérete nem haladja meg az 1,5 cm-t, a kapszula közepén színes miniatűr videokamerát, fényforrásokat és mini rádióadót. Az eszközt 6-8 órára tervezték. Ebben az időben mozog az emésztőrendszeren, és átadja a képet az orvosi képernyőnek. Mozgásban is készíthet képeket és videókat, képeket menthet. A vizsgálat befejezése után a kapszula továbbadja a maradék útvonalat, és a borjakkal kiválasztódik a testből.
Az adatok átadása során a regisztrációjuk egy speciális olvasóval történik. Különböző formák lehetnek: néha a pácienst hordozó eszközzel, páncélozott mellényhez hasonlóan vezetékekkel látják el. Néha a páciens zsebében egyszerűen egy telefonhoz hasonló készülék van. Észreveszi a jelet a kapszulából. Az anyagok letöltésre kerülnek a számítógépre a telepített programmal, hogy visszafejtsék azokat. A kapott adatok feldolgozása megtörténik. Az előzetes diagnózist automatikusan beállítja a program. Megőrzik az impulzusokat és az összes olyan adatot is, amelyek alapján ezt a konkrét diagnózist meghatározták. Az orvos megvizsgálja az eredményt. Meg tudja erősíteni a diagnózist, vagy további vizsgálatokat rendelhet hozzá.
Ezzel a módszerrel az orvos meghatározza, hogy milyen problémák vannak a gyomorban és a belekben. Ennek a módszernek az a sajátossága, hogy lehetővé teszi a vékonybél diagnosztizálását. Nincs más módja ilyen képességekkel, mert ez a webhely nem érhető el. A kapszula lehetővé teszi az emésztőrendszer számos betegségének azonosítását, amely gyakorlatilag nem vizsgálható más módszerekkel. Ez a leghatékonyabb módszer a bélrák, a Crohn-betegség, a gasztrointesztinális patológiák és a rejtett vérzés diagnosztizálására. Ezen módszer segítségével lehetőség nyílik a vashiányos vérszegénység diagnosztizálására, a hormonális gyógyszerek szedése által okozott károkra.
Ennek a módszernek az a hátránya, hogy ha bármilyen patológiát találunk, akkor a kapszula egyszerűen továbbít egy jelet a számítógépre. Nincs orvosi manipuláció. Szintén nem vehetsz fel szövettani szövettani vizsgálatot, a mikroflóra és a Helicobacter nem kenhető. Azt is figyelembe kell venni, hogy a kapszula az emésztőrendszer mentén egyenletesen mozog, bizonyos mértékig, és az orvos csak megfigyelő marad. Ő sem telepíteni, sem lelassítani, sem felgyorsítani az átjárást. A kutatók azonban folyamatosan javítják a technikát, és a közeljövőben lehetőség nyílik arra, hogy a fényképezőgépet számítógépről irányítsák, szükség esetén telepítsék, módosítsák a szög és a sebesség sebességét.
Gastroskopia vékony próbával
Egy vékony szondát, amelynek átmérője nem haladja meg a 6 mm-t, intranazális gasztroszkópiára használják, ahol a szondát a gyomorba és a belébe helyezzük az orron keresztül. Szintén vékony próbát alkalmaznak a gyermekek tanulmányozására.
A nyelőcső gastroskopia
A nyelőcső vizsgálata indikációk jelenlétében történik. Leggyakrabban egy ilyen vizsgálat szükségessége akkor fordul elő, amikor egy személynek gyanúja merül fel a nyelőcső, nyálkahártya felületének károsodására. A tanulmány sok információt szolgáltat egy onkológiai folyamat gyanújáról, a nyelőcsőrák diagnózisáról. A gasztroszkópia fő oka a nyelőcső akadályozása. Az eljárás fájdalommentes. Az időtartam 2-15 perc. Szigorítani lehet, ha további kutatásra van szükség. Gyakran a nyelőcső vizsgálata során szükségessé válik a biopszia további szövettani vizsgálatra. Néha polipok, vagy más formák a nyelőcső falán találhatók. Azokat azonnal el kell távolítani.
A nyelőcső gastroskopia a nyelőcsőrák korai kimutatásának fő módja. Az előzetes készítmény tartalmazza a táplálékbevitelhez való előzetes tapadást, az alkohol elutasítását. Az utolsó étkezésnek 8 órával a vizsgálat előtt kell lennie. Az ivóvíz a vizsgálat napján szintén nem lehetséges. A vizsgálathoz kapszulát vagy endoszkópot használunk. Mindegyik módszernek megvannak a saját előnyei, valamint a hiányosságai. Ezért az orvos önállóan eldönti, hogy végezzen-e külön kutatási módszert.
Az endoszkóp segítségével azonban a leggyakrabban a hagyományos gasztroszkópiához fordulnak, mivel ez a módszer lehetővé teszi azonnali és terápiás manipulációk elvégzését, ha szükséges. Az endoszkóp segítségével is készíthet biopsziát, kaparást vagy kenetet a vizsgálatnak. A gasztroszkópia során a nyelőcső valamennyi falát megvizsgáljuk. Ezenkívül a levegőt és a vizet endoszkóp segítségével biztosítják, ami lehetővé teszi a kijavítandó falak alaposabb vizsgálatát. Az endoszkópba épített kamera használata.
A belek gasztroszkópos vizsgálata
A teljes vékonybél csak kapszuláris gasztroszkópia segítségével vizsgálható. A vastagbél vizsgálatához kolonoszkópiát használnak. De lehetővé teszi a csak a végbél és részben a vastagbél vizsgálatát. A felső szakaszok gasztroszkópos vizsgálata során csak a felső szakaszok érhetők el. A vizsgálat véget ér a nyombélben. A kapszula segítségével lehetőség nyílik az összes szakasz vizsgálatára, mivel az az egész emésztőrendszeren keresztül mozog, majd utána a végbélen borjakkal kiáramlik.
Az eljárás lényege, hogy a beteg lenyeli a kapszulát, amely beépített szenzort tartalmaz. A kapszula az emésztőrendszer mentén mozog, és továbbítja a jelet az orvosi számítógéphez. Ezután egy speciális program segítségével adatfeldolgozás zajlik. Az eljárás teljesen ártalmatlan, a beteg nem tapasztal fájdalmas érzést vagy kényelmetlenséget.
Definíció Helicobacter a gasztroszkópiában
Ha egy személy gyanúja gyomorfekély vagy gyomorhurut, kaparás venni a nyelőcső nyálkahártyájának a további kutatás a tartalmát a baktériumok, a Helicobacter genus. A gyomorban élnek, és a gasztritisz és a peptikus fekély okozó ágensek.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Gastroskopia biopsziával
Az eljárás folyamán szükség lehet biopsziára a további vizsgálat céljából. Az anyagot további hisztológiai vizsgálatnak vetik alá, ha egy onkológiai eljárás gyanúja merül fel. Miután az anyagot mikroszkóp alatt tanulmányozták, olyan jellegzetes sejteket találtak, amelyek jelezhetik a rosszindulatú növekedés kialakulását. Amikor ilyen sejteket találunk, azokat speciális tápközegekre vetik. Néhány héten belül a sejteket inkubálják, majd a természet és a növekedés mértéke alapján megerősítik vagy elutasítják az onkológiai folyamatot. Ez a tanulmány a fő módszer a bélrák diagnosztizálására, a nyelőcsőrákra. Ha egy rákos sejtet korai stádiumban detektálunk, akkor lehetséges a tumor eltávolítása nélkül következtetések nélkül, és megakadályozható a malignus tumor további metasztázisokkal történő kialakulása.
Szintén a nyálkahártya egy töredéke történhet szövettani vizsgálat céljából annak érdekében, hogy kimutassa a baktériumok belső szervek károsodásának mélységét és mértékét. Ezt gyakran gyomorfekély esetén jelentik. Ennek a módszernek a segítségével meghatározható a kórokozó, mennyiségi és minőségi jellemzői. Emellett a módszer nagy előnye, hogy képes kiválasztani az optimális hatóanyagot a megfelelő dózisban és pontosan az antibiotikum terápiára.
Gastroskopia egy álomban
Ez abban az esetben történik, ha egy személy túlságosan fél az eljárásból. Néha a félelem vagy a korábbi sikertelen tapasztalat miatt az eljárás nem hajtható végre. A kiutat: a gasztroszkópiát álmában lehet elvégezni. A páciens olyan speciális gyógyszereket kap, amelyek anesztéziát viselnek. A személy orvosi alvás állapotában van. Az orvos jelenleg vizsgálatot folytat.
Ennek az az előnye, hogy nem használ anesztézia, és nem érzéstelenítés, amely negatív hatást gyakorol a szívre, a vérre. Különleges, rövid hatású hipnotikákat használnak, amelyek során az ember megnyugszik és alvássá válik. Az alvás kb. 20-30 percig tart. Ez idő alatt az orvosnak ideje van egy tanulmány elvégzésére. Ezt követően a beteg felébred, nem emlékszik semmire. Az ilyen álom tökéletesen ártalmatlan a test számára, nincs stressz a létfontosságú szervekre. Többször használható. Gyakran alkalmazzák, amikor a fekélyek kezelésében a dinamikában bekövetkező változásokat nyomon kell követni. Ezzel a diagnózissal az eljárásokat hetente 2-3 alkalommal végzik el.
Ennek a módszernek az a hátránya, hogy az orvos szinte "vakon" végzi az összes manipulációt. Rendes állapotban az orvos figyelemmel kíséri a páciens állapotát, mélységét és mozgáserősségét, amely a reakciókra és a reflexekre koncentrál. Alvás közben ezek a mutatók nem állnak rendelkezésre. Ezzel összefüggésben megnő a kár valószínűsége. Az eljárás után sem ülhet hosszú ideig a kerék mögött, mivel a figyelem koncentrációja, a reakció sebessége csökken. A súlyos fizikai aktivitás a nap folyamán ellenjavallt is.
Diagnosztikai gasztroszkópia
A gasztroszkópiát elsősorban diagnosztikai célokra használják. Lehetővé teszi a nyelőcső és a gyomor különböző betegségeinek diagnosztizálását. Gyulladásos és fertőző folyamatok megerősítésére használják, mint például: gastritis, colitis, fekélyek. Ez a legfontosabb módszer a rákos daganatok kimutatására a korai stádiumban. Ezzel a módszerrel elvégezhet egy biopsziát és kaparást nyerhet a nyálkahártyából. Határozzuk meg a Helicobacter nemzetség baktériumokkal való szennyeződésének mértékét, amelyek a gastritis és a fekélybetegségek kórokozói.
Kezelés Gasztroszkópia
A gasztroszkópiát terápiás célokra is felhasználhatjuk, például a polipok eltávolítására, amelyek a nyelőcső nyálkahártyáján vagy a submucosában képződnek. Szintén manipulálhatnak a fekélyek vérzésének megállításához szükséges eljárásokkal. A gasztroszkópiát arra használják, hogy a nyelőcső vagy a vénák dilatációján átesett károsodott vírusokat alkalmazzák. Használható arra, hogy idegen testeket nyerjen ki a nyelőcsőből és a gyomorból.
A gasztroszkóp lehetővé teszi a közvetlenül a gyomor és a nyelőcső szövetekbe való befecskendezését, a gyógyszereket és a nyálkahártyákkal való öntözést. Az ér- és nyirokrendszer kezelését gasztroszkóp segítségével végezzük. Az eljárás lehetővé teszi a szűkített lumen problémájának megoldását a nyelőcsőben. Szükség esetén speciális szondát helyeznek be, amellyel tápanyag-keveréket táplálnak be a gyomorban. A terápiás hatást úgy érik el, hogy az endoszkóp üregébe különféle segédeszközöket helyeznek be.
Virtuális gasztroszkópia
Ismeretes a virtuális gasztroszkópiaként ismert eljárás. Az eljárás lényege, hogy a vizsgálathoz speciális röntgensugarakat használnak. A nyelőcső és a belek képe megjelenik a monitor képernyőjén. Általában a kép kétdimenziós vagy háromdimenziós. A virtuális kutatás nem kevésbé informatív, sokkal tisztább képet nyújt, mint egy hagyományos röntgenvizsgálat, kevesebb időt vesz igénybe. A betegnek nincs szüksége segítségre az eljárás után, és azonnal megy haza.
Esophagogastroduodenoscopy és gastroskopia
EGDS - a nyelőcső, a gyomor és a nyombél vizuális vizsgálatának módszere. Lehetővé teszi a betegségek legtöbb részének korai szakaszban történő diagnosztizálását, lehetővé teszi a betegségek klinikai képének megjelenítését. Lehetőség van egy hisztológiai és citológiai vizsgálat elvégzésére is, amelynek eredménye kb. 5-7 perc után ismertté válik. Az eljárás során anyagot veszünk ehhez a tanulmányhoz.
Az eljárás időtartama 10-20 perc, standard készítményre van szükség, amely megfelel az étrendnek és az ivóvízkezelésnek. Ne essen ételt és vizet 8 órával a vizsgálat előtt. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az eljárásnak ellenjavallata van, ezért az orvosnak beszélnie kell az együtt járó betegségek jelenlétéről és a gyógyszeres kezelésről.
Az eljárás lényege egy érzékelőt tartalmazó, apró eszköz nyelőcsőbe történő bevezetése. Az ehhez tartozó jelek a monitor képernyőjére egy képké alakulnak át.
Egy nagy plusz a rák diagnosztizálása a korai szakaszban, ami lehetővé teszi a megfelelő kezelést. A statisztikák szerint a rákos betegek körülbelül 80% -a csak a későbbi szakaszokban tanul meg betegségét. Az EGDS és a gasztroszkópia segítségével a rákos megbetegedések 99% -ában diagnosztizálhatók korai stádiumban vagy a rákos daganat kialakulásának szakaszában. Ezen vizsgálat segítségével lehetőség nyílik a Helicobacter pylori laktáz-hiány vizsgálatára is.
Gastroskopia havonta
Jobb, ha elhalasztja az eljárást néhány napra, mert a menstruáció alatt nő a nő érzékenysége. Ez növelheti a fájdalmat és a hányást. Ezen időszak alatt a vér koagulálhatósága is csökken, a vérzés kockázata ennek megfelelően nő, még a minimális szövetkárosodás esetén is. Ha szükség van egy biopsziára vagy a polipok eltávolítására, fennáll a vérzés veszélye.
A gasztroszkópia protokolljai
Először a beteg korát, a betegség történetét jelzik. Megjegyezzük a szubjektív panaszokat és a beteg objektív vizsgálatának eredményeit. A gasztroszkópia protokolljában a felső gasztrointesztinális traktus nyálkahártyájának állapota jelenik meg. Erózió, fekélyek, sejtek transzformációjának jelenléte vagy hiánya van. Meg kell jegyezni, hogy van-e leukoplakia, Barrett-nyelőcső vagy tumorképződés. Biopsziát veszünk, ezt a protokollban fel kell tüntetni. Ha szükség van orvosi intézkedésekre, lényegüket a protokollok is feltüntetik.
Külön feltünteti a nyelőcső, a gyomor, a nyálkahártya, a pylorus, az ömlesztett 12 nyombél, a postbulbári osztály állapotát.
Ultrahang gastroskopia után
Néha gasztroszkópiát követően ultrahang szükséges. Ezek a tanulmányok az orvoshoz teljesen különböző patológiai képeket nyitnak meg, lehetőséget nyújtanak a helyzet átfogó értékelésére. Mindegyik eljárásnak saját hiányosságai vannak, valamint előnyei vannak. Az orvos a várt eredményeken alapuló egyik vagy másik technikát választja, és pontosan mit kell vizsgálni.
Az ultrahangos vizsgálat lehetővé teszi a gyomor szerkezetének különböző szögekből történő vizsgálatát, lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a vér vérkeringésének jellemzőit a gyomor ereiben. Lehetővé teszi a közelben található szomszédos szervek állapotának tanulmányozását az ultrahang hatáskörében. Meg lehet tanulni az alapvető folyamatokat a dinamikában. Ezenkívül ez a módszer kizárja a falak és a nyálkahártyák károsodásának lehetőségét. Lehetővé teszi, hogy ne vonja be a beteget stresszállapotba, mivel a módszer elég kényelmes és természetes egy személy számára. Nincsenek ellenjavallatok. Még gyenge szívvel és pszichékkel is rendelkezel.
Az ultrahang hiányosságai magukban foglalják a biopszia és a fiziológiás folyadékok kutatásra való alkalmatlanságát. Ennek a módszernek köszönhetően csak a külső képét lehet felmérni. A módszer hatástalan a tumorok diagnózisában, mivel nem teszi lehetővé a tumor korai szakaszában történő kimutatását. A gastritist nem mindig lehet diagnosztizálni.
Így minden módszernek vannak előnyei és hátrányai. Annak érdekében, hogy pontosabb képet kapjunk, jobb, ha 2 tanulmányt végzünk. Ezért gyakran nevezik ki együtt. Az ultrahang lehetővé teszi a szervek külső oldalának, szerkezetének és funkcionális aktivitásának értékelését. A gasztroszkópia segítségével részletezheti a képet és belülről vizsgálhatja a szerveket. Hagyományosan először nevezzen ki ultrahangot, majd gasztroszkópiát, amit a logika igazol: az általánostól a konkrétig. Először a képet összességében tanulmányozzuk, majd speciális esetekre megyünk.
Gasztroszkópia a gyermekek számára
A módszer elve nem különbözik a felnőttekétől. A különbség mérete a mérőszonda mérete: a gyermekek esetében a szonda rövidebb és vékonyabb. Az átmérő 5-6 mm. Az előkészítés ugyanaz, mint a felnőttek esetében. A gyermekek gasztroszkópossága sokkal nehezebb, mivel mozgékonyak, nyugtalanok. Sokan nem hajlandók lenyelni a csövet, és a hisztériát. A gyermek számára fontos a szeretett személy, különösen az anya pszichológiai felkészítése és támogatása. A vizsgálatot rendkívül óvatosan kell elvégezni, mivel a nyálkahártya és az izomrétegek nem elég kifejlesztettek, könnyen károsodhatnak. A 6 év alatti gyermekek általános érzéstelenítésen mennek keresztül.
Gastroskopia a terhesség alatt
Az emésztőrendszer különböző betegségei miatt gyakran van szükség arra, hogy a terhesség ellenére végezzen tanulmányt egy nőre. Az eljárás egy különleges érzéstelenítő alkalmazása a gégen és a torok hátsó felületén. A zsibbadás megjelenése után nyugtatókat kapnak. A nő elalszik, félig alszik, de ugyanakkor teljes tudattal, ami lehetővé teszi az állandó kapcsolat fenntartását. Az eljárás hatékonyságának növelése érdekében levegőt vezet be a gyomor üregébe. Ez elterjeszti a falakat és javítja a láthatóságot. Az eljárás időtartama 10 és 25 perc közötti.
Terhesség alkalmazása esetén, ha más diagnosztikai módszerek hatástalanok. Lehetővé teszi a gyulladásos és fertőző folyamatok helyének egyértelmű meghatározását, a lehetséges patológiák, különösen a rákos daganatok kimutatására. Az eljárás biztonságosnak tekinthető a második trimeszter első és elején. A biztonság fő feltétele az érzéstelenítés megfelelő megválasztása. A lidokain a leggyakrabban használt. A terhességet nem szabad 10-12 órával elkezdeni a vizsgálat megkezdése előtt. Az eljárás befejezését követő fél órában sem enni sem inni sem. Ha biopsziát végeztek, az elkövetkező 24 órában a táplálék csak meleg és puha legyen, hogy elkerülje a szövődményeket.
Emellett sok ember hajlamos arra, hogy az álomba hajtsák végre az eljárást. Magukban a gyógyszerek alvásáért felelős gyógyszerek nem károsítják a nő testét. De a haszon nyilvánvaló - a várandós nő nem ideges, teljesen nyugodt állapotban van, ennek megfelelően a szorongás nem továbbul a magzatnak.
Ellenjavallatok az eljáráshoz
A kontraindikációkat az ügy sürgőssége határozza meg. Sürgős esetekben, például súlyos vérzés esetén nincs ellenjavallat, és akut szívizominfarktusban szenvedő betegeknél gasztroszkópiát is lehet végezni.
Rutinvizsgálat során ellenjavallt. Például lehetetlen szívrohamokkal, stroke utáni állapotokkal, aorta aneurizmussal, szívritmuszavarokkal, magas vérnyomással és súlyos mentális rendellenességek esetén végrehajtani az embereket.
Normál teljesítmény
Az orvos által az eljárás során elözetes következtetések. A nyálkahártya állapotának felmérése során abszolút pontossággal diagnosztizálhatja a gyomorhurutot, a gyomorfekélyt, a vastagbélgyulladást. A nyálkahártya színének megváltoztatásával, a duzzanat és a hiperémia jelenlétében tumorbetegségek jelenlétét feltételezhetjük. Ezen adatok alapján előzetes következtetésre jutottak. Ha biopsziát végeztünk, vagy kaparást vettünk bakteriológiai vizsgálat céljából, az eredmények 5-7 nap múlva készen állnak. Az elemzés előzetes következtetése és eredményei alapján véleményt készítenek a gasztroenterológus számára.
Mit mutat a gasztroszkópia?
A gasztroszkópia lehetővé teszi a gyulladásos és fertőző folyamatok, fekélyek, nyálkahártyák, polipok, héna- és hegek gyulladását. Különösen fontos a rosszindulatú daganatok felismerése a fejlődésük korai szakaszában. A gasztroszkópia segítségével felismerhető a szakadások zónái, amelyek később vérzésforrássá válhatnak. Emellett lehetséges a bélparaziták, idegen testek kimutatása.
Polipok
A diagnosztikai eljárás során szükség lehet a polipok eltávolítására. Ezek a nyálkahártya túlzott proliferációja, amely később rákos daganatokká alakulhat ki. A polipokat az eljárás során eltávolítják, a diagnózis és eltávolítás teljes időtartama nem haladja meg a 15-20 percet. Ebben az esetben a fájdalom nem fordul elő. A vér kis mennyiséget bocsát ki, de nagyon gyorsan megáll, anélkül, hogy bármilyen intézkedést kellene tennie.
Gyomorrák
A gyomor az egyik olyan szerv, amelyben a leggyakrabban rákos daganatok találhatók. Általában a daganat tüneteit az emésztőrendszerben nehéz meghatározni. A gasztroszkópia segítségével megtalálja a daganat alakját, méretét és lokalizációját. A tumor alakját is meghatározhatja: icteric, cachectic vagy fájdalmas. A betegek kb. 65% -a rákos daganatokat termel a gyomor antrumában. A gyomor ívében az esetek 1,2-2,6% -ában tumor van. A hisztológiai típus szerint az adenokarcinóma leggyakrabban diagnosztizált. Általában a tumorokat későbbi szakaszokban diagnosztizálják, amikor nagy méreteket érnek el. De a gasztroszkópia segítségével korai stádiumban találhatók, és megteszik a megfelelő intézkedéseket.