A gyomorfekély és a gyomorhurut kezelése antibiotikumokkal: egy gyógyszeres kezelés, gyógyszerek listája

A gyomorfekélyt azonban, mint például a gyomorhurut, meglehetősen káros patológiának tekintik, mivel az okok olyan sokszínűek, mennyire veszélyesek a betegség következményei, ha nem kezelik őket. A fekélyek egyik leggyakoribb oka a gyomor-bél traktus egy vagy több részében bakteriális fertőzés, és a kórokozók csak kisgyermekek számára ismertek. A gyomornyálkahártya védelme a bakteriális támadástól csak antimikrobiális gyógyszerekhez használható. Ie A gyomorfekély antibiotikumai nem orvos szeszélye, hanem kemény szükség.

Mikor vannak antibiotikumok a gyomorfekélyre?

Gyomorfekély - egy patológia, sok tekintetben hasonló a népszerű gastritis, amelyben nyálkahártya szervben figyelhető gyulladást, a jelenléte a kis elváltozások (erozív gasztritisz) és a vérzés (vérzéses gasztritisz). Csak a gyomor fekélyes elváltozásai esetén nyálkahártyáján mélyebb sérüléseket találnak. Az ilyen kár lehet egy vagy több.

Ennek oka a gyomorfekély kialakulását válhat a zavar a kiválasztó szervek, így a savas gyomornedv jelentősen növeli, és izgatja a fő emésztőszervi, és néhány szubjektív tényezők (rossz táplálkozás, a hosszú távú hormonális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a stressz, a gyakori fogyasztása alkoholos italok , dohányzás).

A diagnózis „gyomorfekély” orvos tesz abban az esetben, hogy a beteg jelen van a következő tünetek: súlyos fájdalom a gyomorban (éhes, és este, étkezés után), ami után gyorsan megszűnnek savkötők és fájdalomcsillapítók, indokolatlan éhségérzet, hányinger, hányás (néha véres), böfögés egy savanyú vagy fémes íz, nehéznek érzi a gyomortáji, megsértése a szék. A jelenléte az ilyen tünetek lehetővé teszi az orvos gyanúja gyomorfekély, de a diagnózis megerősítésére, és meghatározza az oka a patológia csak akkor lehetséges, miután egy speciális endoszkópos vizsgálat a gyomor - fibrogastroduodenoscopy (EGD).

Leggyakrabban a fekély a krónikus gyomorhurut hátterében fejlõdik, a gyomor fokozott szekréciós funkciójával. Nem akut áram jellemzi. Ez egy krónikus patológia, melynek súlyosbodási és remissziós periódusai vannak.

Mivel a gyomorfekély gyakran alakul ki a háttérben a megnövekedett savassága gyomorsav, ami a legjobb megoldás az élőhelyek és a tenyésztési Helicobacter pylori baktérium, baktérium, és ez megtalálható a betegek többségénél.

Annak megállapítása, hogy a patológiának van-e bakteriális oka, egyszerűen lehetetlen. Tehát meg kell tennie néhány kutatást, mielőtt elkezdené a kezelést, és különösen a gyomorfekély antibiotikumát. Erősítse meg vagy cáfolja a létezését a szervezetben a Helicobacter pylori segítséget EGD, melynek során az orvos megvizsgálja a nem csak a belső felületén a gyomor, hanem méri a pH gyomorsav és teszi elemzés a bakteriális kórokozó. A Helicobacter Pylori jelenlétének kimutatása segít és tesztel a kilélegzett levegőben.

Az antibiotikumoknak a gyomorfekélyben történő alkalmazására vonatkozó indikációk a megfelelő diagnózis és a bakteriális fertőzés jelenléte a szervezetben, megfelelő analízissel megerősítve. Ha a gyomor fekélye nem rendelkezik bakteriális jellegű, nincs értelme az antibiotikumok felírásában.

Ilyen betegségek például a gyomorfekély tiszta ritka, általában gyulladásos és fekélyes eljárás hajlamos terjednek mélyen a test, és befogják a kezdeti szakaszok a vékonybélben (a duodenumban). Ezért a diagnózis leggyakrabban így hangzik: gyomorfekély és 12 nyombélfekély. A gyomorfekély és a nyombélfekély antibiotikumát ugyanazokra a jelzésekre írják fel, mint a gyomorfekélyre, amely nem terjedt el más szervekre.

Ugyanazokat az antibiotikumokat és kezelési rendeket alkalmazzák a gasztritiszre, mert segítségükre van szükség a kórokozó ellen, amely még a gyomorfekélyben is megtalálható. A Helicobacter pylori egyaránt válhat mind a gastritis okaihoz, mind az emésztőrendszeri fekélyes folyamatokat okozó tényezővé. Ő teszi a gyomrot és a bél nyálkahártyáját érzékenyebbé a különböző ingerek, például a gyomornedv hatására.

A népszerű antibiotikumok neve és leírása a gyomorfekély tekintetében

A hagyományos megközelítés, hogy bakteriális gyomorfekély kezelés magában foglalja a népszerű antimikrobiális széles spektrumú hatóanyagokkal, amelyek alkalmasak kezelésére nem csak a gyomor-bélrendszeri betegségek, hanem a patológiás bakteriális légúti és húgyúti, bőrfertőzések, gyulladásos betegségek az agy, stb

A gasztroenterológiában szokásos a gyomorfekély kezelésére az alábbi csoportokkal rendelkező antibiotikumokkal:

• félszintetikus penicillinek (elsősorban "amoxicillin"),
• makrolidok (előnyben részesítik a "klaritromicint", bár bizonyos kezelési sémákban "eritromicin" is létezik).

A gyomorfekély és a gyomorhurut kezelésére is vannak népszerű kezelések, ahol az egyik antimikrobiális szer széles spektrumú antibiotikum és a metronidazol antiprotozoális hatása.

Kevésbé gyakran alkalmaznak olyan kezelési szabályokat, amelyekben a tetraciklin az antibiotikumok egyike. Ezeket abban az esetben alkalmazzák, ha egy másik kezelés nem eredményezett eredményt, valamint a beteg penicillin-toleranciájával szemben.

Nézzük részletesebben, hogy mi a fenti antibiotikumok a gyomor fekélyére, mi ezek az ellenjavallatok és mellékhatások.

Amoxicillin

Penicillin sorozat félszintetikus antibakteriális készítménye ugyanazzal a hatóanyaggal. Antibakteriális aktivitása széles. A hatóanyagok hatására érzékeny mikroorganizmusok között a gasztroenterológia Helicobacter pylori is népszerű.

A kibocsátás formája. A gyógyszerkészítmény tablettákat vagy kapszulákat (250 és 500 mg), valamint granulátumokat állít elő, amelyeket a szuszpenzió készítésére használnak. Gyomorfekély kezelésére az antibiotikumot tabletták formájában adják.

Farmakodinamika. A gyógyszer híres kifejezett baktericid hatásáról, azaz. Nem gátolja a mikroorganizmusok szaporodási folyamatát, hanem elpusztítja a baktérium sejtszerkezetét, ami halálához vezet.

Farmakokinetika. Az antibiotikum gyors felszívódást biztosít, ha orálisan vétel, ami fontos a fertőző betegségek, a gyomor-bél traktus, mert ily módon végzik, és a helyi és a szisztémás kezelés olyan betegségek, amelyek a mikroorganizmusok találhatók a gasztrointesztinális traktusban. A hatóanyag maximális koncentrációját a vérben és a májban a gyógyszer bevétele után 1-2 óra elteltével határozhatjuk meg.

Az élelmiszerek bevitele nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását, és a gyomor savas környezete nem képes a hatóanyag elpusztítására. Az antibiotikum felezési ideje körülbelül 1-1 és fél óra. Főleg vizelettel és ürülékként ürül.

Terhesség alatt történő alkalmazás. A gyógyszer hatóanyaga képes behatolni a placentán a magzatba, így az antibiotikum alkalmazása terhesség alatt korlátozott. Betegségre van szükség, ha a bakteriális patológia veszélyezteti egy nő életét. A kábítószer terhesség alatt történő alkalmazása nem volt hatással az amoxicillinre a magzatra.

A laktáció ideje alatt egy antibiotikum nem ajánlott, mivel képes behatolni a test különböző környezeteire, beleértve az anyatejet is. A gyógyszeres kezelés ideje alatt a baba mesterséges etetésbe kerül.

Ellenjavallatok. A gyógyszer nem alkalmazható, ha a gyomorfekély és az emésztőrendszer egyéb fertőző betegségei gyakori hányással és hasmenéssel járnak. Ebben az esetben először el kell távolítania a leírt tüneteket, majd kezdje meg a kezelést.

Az orvosok nem írják fel ezt az antibiotikumot fertőző mononukleózis, limfocitikus leukémia, vírusos etiológiájú légzőszervi megbetegedések, szénanátha, bronchiális asztma miatt. Nem használhat penicillin antibiotikumot a béta-laktám AMP (penicillinek és cefalosporinok) és az allergiás diatezes túlérzékenységére.

Egyes rendszerekben az "amoxicillint" a "metronidazol" -val együtt írják elő. Ez a kezelési séma elfogadhatatlan az idegrendszer betegségeinek, a hematopoietikus rendellenességek, valamint a test negatív reakciója a nitroimidazol-származékok befogadására.

Mellékhatások. Az antibiotikum befogadásához olyan nemkívánatos tünetek társulhatnak, mint a bőrkiütés, hideg, kötőhártya-gyulladás, angioödéma, ízületi fájdalom formájában fellépő allergia. A penicillin intoleranciával ritkán fejlődhetnek az anafilaxiás sokkok.

A csökkent immunitással a felülfertőződések kialakulása lehetséges. A nagy dózisú gyógyszerek hosszú távú alkalmazása ataxia, szédülés, ájulás, görcsök és más tünetek kialakulásához vezethet.

Egyes betegeknél az "Amoxicillin" és a "Metronidazole" egyidejű bevétele hányingert, hányás, székletet, gyomorfájást, szájgyulladást okozhat.

Túladagolás. Nagy dózisú antibiotikumot általában a gyomor rendellenessége és a víz-elektrolit egyensúly megsértése kísér. A vesebetegségben a nephrotoxicitás tünetei lehetnek, néha a sókristályok a vizeletben találhatók.

Elsősegély: a gyomor mosása és az aktív szén kivétele. Kórházban hemodialízis végezhető.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Az amoxicillin és baktericid készítmények párhuzamos befogadása fokozza a terápiás hatást. Nem alkalmazzák egyidejűleg bakteriosztatikus antibiotikumokkal.

Az amoxicillin koncentrációjának növelése a vérben diuretikus és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, allopurinolt, probenecidet, fenilbutazonot okozhat.

A glukozaminok, az antacidok, az aminoglikozidok és a hashajtó gyógyszerek hátrányosan befolyásolhatják a hatóanyag felszívódását az emésztőrendszerben. Az aszkorbinsav csak az amoxicillin hatékony felszívódását segíti elő.

A metronidazol fokozza az amoxicillin Helicobacter pylori elleni hatását.

Tárolási feltételek. A gyógyszert szobahőmérsékleten tárolják, védve a naptól és a nedvességtől. Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam. A gyógyszer 3 évig megtartja a baktericid tulajdonságokat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Klaritromicin

A makrolidok csoportjából származó mikrobiológiai aktivitás széles spektrumú félszintetikus antibiotikum, amely a legkisebb mellékhatás miatt a legbiztonságosabb AMP.

A kibocsátás formája. A gyógyszer a gyógyszertári polcokon 250 vagy 500 mg tabletta formájában található.

Farmakodinamika. A hatóanyag Helicobacter pylori elleni hatása baktericid, mivel gátolja a fehérje bioszintézisét, amely a bakteriális sejtmembrán fő építőanyaga.

Farmakokinetika. A klaritromicin nem lineáris farmakokinetikájú gyógyszer, amely 2 napon belül stabilizálódik. A tápláléktól függetlenül elfogadja, ami kismértékben befolyásolhatja a felszívódás sebességét. Részben megsemmisült a gyomor savas környezetében, ezért jobb, ha a fekélyek kezelésére alkalmazzák, amelyek a normál savasság hátterében állnak.

Az antibiotikum elegendő koncentrációt hoz létre a gyomornyálkahártyában, amelyet megkönnyít a "omeprazol" -gal való egyidejű alkalmazás.

Terhesség alatt történő alkalmazás. Nemkívánatos a terhesség első trimeszterében és a szoptatás alatt, mivel a gyógyszer hatása a magzatra nem megfelelően tanulmányozható. A 2. és 3. Trimeszterben kijelöli a létfontosságú jelzéseket.

Ellenjavallatok. A gyógyszer nem előírt betegek kamrai aritmiák és a QT-szakasz megnyúlása szerinti anamnézis, hipokalémia, súlyos máj és a vese rendellenességek, túlérzékenység makrolid antibiotikumok, és az intolerancia bizonyos hatóanyag komponensek.

Mellékhatások. A gyógyszereket általában a betegek tolerálják, és nem okoznak negatív tüneteket. A betegek kevesebb mint 10% -ánál epigasztikus fájdalom, émelygés, dyspepsia, ízváltozás, álmatlanság léphet fel.

Túladagolás. A nagy dózisú gyógyszerek alkalmazása kellemetlen tüneteket okoz a gasztrointesztinális traktusban. Ajánlott gyomormosás és tüneti kezelés.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Nem megengedett a klaritromicin és a lovasztatin és a szimvasztatin együttadása.

A warfarin a klaritromicin terápia hátterében súlyos vérzést okozhat.

A gyógyszer antidiabetikus gyógyszerekkel történő alkalmazása gyakran kiváltott hipoglikémiát okoz, aminoglikozidok - toxikus reakciók.

A klaritromicin nem engedélyezett párhuzamosan a ciszapriddal, pimoziddal, asztemizollal, terfenadinnal, ergot készítményekkel.

Tárolási feltételek. Store antibiotikum ajánlott hőmérsékleten 30 ^{körülbelül} C, védett a napfénytől és nedvességtől. Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam. A gyógyszer 2 évig megőrzi tulajdonságait, azt követően pedig már nem lehet bevenni.

[7], [8], [9], [10], [11]

Metronidazol

Antimikrobiális aktivitás széles spektrumú antibiotikumai antiprotozoális tulajdonságokkal. Hatóanyaga imidazol-származék.

A kibocsátás formája. A gyógyszer 250 mg-os tabletta formájában kerül forgalomba.

Farmakodinamika. Roncsoló hatása van a baktérium molekuláris sejtjének DNS-jére.

Farmakokinetika. A korábbi gyógyszerekhez hasonlóan az emésztőrendszerben is gyorsan felszívódik. Könnyen behatol a szervezet különböző környezeteibe, ahol eléri a terápiás koncentrációkat. A vizeletben és a székletben ürül.

Terhesség alatt történő alkalmazás. A kutatások szerint az állatokon metronidazol nem képes okozni magzati fejlődési rendellenességek, bár átjut a placentán, de hiánya miatt hasonló vizsgálatok az emberi test a gyógyszer előírt terhesség alatt csak akkor van bizonyíték, hogy a nő életében.

A szoptatást a gyógyszeres kezelés időtartamára fel kell függeszteni.

Ellenjavallatok. A gyógyszert nem írják fel az összetevőkre való túlérzékenységre. A gyermekgyógyászatban 6 éves kortól kell alkalmazni.

Mellékhatások. A gyógyszer befogadását az emésztési zavarok, a reverzibilis hasnyálmirigy-gyulladás, a hőhullámok, a bőrkiütések és viszketés, az allergiás és anafilaxiás reakciók kellemetlen tünetei kísérhetik. Néha a betegek panaszkodnak a fejfájásról, görcsökről, szédülésről, zavartságról, látáskárosodásról, hallucinációkról, ami az antibiotikum eltörlését igényli. A vérvizsgálatokban kis változások fordulhatnak elő.

A vizelet vörösesbarna színűvé válik, ami a gyógyszer metabolizmusának sajátosságaiból fakad.

Túladagolás. A gyógyszer nagy adagja hányást és károsodást okozhat. A kezelés tüneti.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A metronidazolt nem szabad kombinálni a diszulfirrammal és a busulfánnal, ami veszélyes következményekhez vezethet. Az antibiotikum összeférhetetlen az alkohollal és az alkoholt tartalmazó gyógyszerekkel.

Óvatosság szükséges a metronidazol és az olyan gyógyszerek, mint a rifampicin és a fluorouracil. Az antibiotikum és a lítiumkészítmények egyidejű beadása toxikus hatásokat okozhat.

Tárolási feltételek. Az antibiotikumot szobahőmérsékleten tároljuk sötét, száraz helyen. Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam. A gyógyszer 2 évig megőrzi tulajdonságait.

Tetraciklin

Egy széles spektrumú bakteriosztatikus hatással rendelkező antibiotikum, amely gátolja a baktériumok sokszorozódását, amellyel számuk fokozatosan csökken.

Farmakokinetika. A gyógyszer felezési ideje 8 óra. A vizeletbe és a székletbe ürül, és újra felszívódik a belekben.

Terhesség alatt történő alkalmazás. NEM alkalmazható terhes és szoptató nők terápiájában.

Ellenjavallatok. A gyógyszert nem írják elő gombás fertőzésekre, súlyos máj- és vesebetegségekre, lupus erythematosusra, leukopeniára, tetraciklinekre való túlérzékenységre. A gyermekgyógyászatban 8 év óta alkalmazzák.

Mellékhatások. A leggyakoribb mellékhatások: hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, szédülés, allergiás reakciók különböző súlyosságú, fokozott fényérzékenység, vitaminhiány tüneteinek a csoportban, a fejlesztés a másodlagos gombás fertőzések kapcsolódó megsértése a szervezet mikroflóra.

Túladagolás. Nyilvánvalóan fokozott mellékhatások, az idegen elemek megjelenése a vizeletben. A kezelés tüneti.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Az A-vitamin-készítménnyel történő egyidejű alkalmazás az intracranialis nyomás növekedését okozhatja.

Nem ajánlott egyszerre alkalmazni a baktericid antibiotikumokkal.

A fémtartalmú készítmények, az antacidok, a kolesztiramin és a kolesztipol rontja a tetraciklin felszívódását.

Tárolási feltételek. A gyógyszert szobahőmérsékleten tárolják, védve a naptól és a nedvességtől. Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam. Megtartja tulajdonságait 3 évig.

A Helicobacter pylori besugárzásához a fenti antibiotikumokat nagyon ritkán alkalmazzák monoterápiaként. Általában erre a célra írjon fel a gyomorfekély kezelésének egyik rendjével összhangban, amely 3 vagy több gyógyszert tartalmaz.

Innovatív gyógyszerek gyomorfekély kezelésére

Így a klasszikus megközelítés, hogy a kezelés a gyomorfekély által okozott Helicobacter pylori baktérium, egy kombinációját foglalja magában 2 széles spektrumú antibiotikumok és más gyógyszerek, védi a gyomor-bél nyálkahártya és hatásának potencírozására antimikrobiális szerek. Így a betegnek egyidejűleg 2-4 tablettát kell szednie, egyszerre több gyógyszer felvételét.

A modern farmakológiai ipar előrelépést tett, és olyan gyógyszereket fejlesztett ki, amelyek több gyógyszer hatását ötvözik. Az innovatív antibakteriális szerek között megtalálhatók a kombinált készítmények ("Pylobakt Neo" és "Helicocin"), valamint a bizmutkészítmények (a népszerű "De-Nol").

A kombinált készítmények nagyon neve a kinevezésükről szól. Ezen AMP használatára utaló jel a Helicobacter pylori besugárzásának (megsemmisítésének) szükségessége. Az antibiotikumokat a gyomorfekélyre és a nyombélfekélyre, a gyomorhurutra és a duodenitisre írják fel, amely bakteriális fertőzéssel jár.

Pilot Neo

A készítmény összetétele a lehető legközelebb van a bakteriális gyomorfekély kezelésének egyikéhez: amoxicillin + klaritromicin + omeprazol. A gyógyszer lényegében a Helicobacter pylori elleni küzdelemhez szükséges gyógyszerek kombinált készlete. Monoterápiaként alkalmazzák.

A kibocsátás formája. A gyógyszercsomagban két antibiotikum és egy omeprazol kapszula található a kezelés során szükséges mennyiségben (7 nap). A csomag 7 buborékcsomagot tartalmaz. Minden buborékcsomagolás 2 tablettát tartalmaz amoxicillin és klaritromicin és 2 kapszula omeprazol.

Farmakodinamika. Antibiotikumok komplex, amely baktericid hatással szembeni patogén, és a proton pumpa gátló omeprazol csökkenti a térfogatát és savasságát, gyomornedv, növeli AMP koncentrációját a gasztrointesztinális nyálkahártyában, amely hatékonyabban terápia irradikatsionnuyu növelése nélkül adag antibiotikumot.

Terhesség alatt történő alkalmazás. A gyógyszer nem megengedett a terhesség és a laktáció idején.

Ellenjavallatok. A gyógyszert nem írják fel a készítmény bármely összetevőjére, a fertőző mononukleózisra, a patológiás vér változásokra, az onkológiai patológiákra való túlérzékenységre. 16 évesnél idősebb betegek kezelésére szolgál.

Mellékhatások. A kombinált gyógyszer nagyon jó tolerancia. A komplex mindegyik összetevőjére jellemző kellemetlen tünetegyüttes fényárammal rendelkezik, és reverzibilis. Az omeprazol bejuttatása a gyógyszerbe fokozott fényérzékenységet, kisebb hajhullást, izomgyengeséget, izom- és izomfájdalmat okozhat.

Alkalmazási mód és dózis. A gyógyszerrel történő kezelést 7 napra tervezték. A gyógyszert naponta kétszer kell bevenni: reggel és este egyenlő dózisban (1 tabletta amoxicillin és klaritromicin és 1 kapszula omeprazol). Egy buborékfóliát 1 napos terápiás kurzusra terveztek.

A tablettákat és a kapszulákat nem rágják, hanem lenyelik vízzel.

Túladagolás. Ha betartja az ajánlott sémát és a kezelés dózisát, túladagolás nem fordul elő. Ellenkező esetben a gastrointestinalis tractus tünetei, fejfájás és szédülés, zavartság, allergiás reakciók jelentkezhetnek.

Tárolási feltételek. A legjobb feltételek tárolására kombinált készítmény tartják száraz, sötét helyen hőmérsékleten 25 ^kb C

Felhasználhatósági időtartam. Használja a kábítószert anélkül, hogy egészségre ártalmas lenne 2 évig.

A fent leírt gyógyszer analógja "Ornistat" (készítmény: protonpumpa inhibitor rabeprazol-nátrium, antibiotikumok: ornidazol és klaritromicin).

Helikocin

Kombinált hatóanyag amoxicillinnel és metronidazollal. A gyomorfekélyek, a gastritis és a duodenitis bakteriális fertőzés okozta komplex terápiájában alkalmazzák.

A kibocsátás formája. A csomagolás 2 db. Tablettát tartalmazó buborékfóliát tartalmaz: ovális - metronidazol 500 mg és kerek - amoxicillin 750 mg.

Farmakodinamika. Az antibiotikumok a készítményben egymást kölcsönösen erősítik egymás baktericid hatását, megakadályozzák az antibiotikum rezisztenciájának kialakulását, megakadályozzák a gyomorfekély visszaesését.

Farmakokinetika. A hatóanyag gyorsan felszívódik az emésztőrendszerbe, maximális koncentrációját a vérben az adagolás után 1-2 órával észleljük. A vizeletben és a székletben ürül.

Terhesség alatt történő alkalmazás. A gyógyszer felhasználása csak az életfontosságú mutatók számára elfogadható az összes kockázat értékelése után.

Ellenjavallatok. A gyógyszert nem írják elő a gyógyszer bármely összetevőjének egyéni intoleranciájára. Egyéb ellenjavallatok az "Amoxicillin" és a "Metronidazole" utasításainak megfelelő részével olvashatók le.

Nem alkalmazható a gyermekgyógyászatban.

Mellékhatások. Ha az orvos kinevezését betartják, nem észlelnek nemkívánatos hatásokat. Lehetséges mellékhatások: étvágytalanság, émelygés és hányás, hasmenés, fémes íz a szájban, a vizelet színeinek megváltozása, fejfájás, allergiás tünetek.

Az alkalmazás módja és dózisa. A máj és a vesék patológiás hiányában a gyógyszert naponta 2-3 alkalommal írják elő. Az egyszeri adag tartalmaz egy kerek és egy ovális tablettát. Ha a máj vagy a vesék nem működnek megfelelően, az antibiotikumot naponta kétszer nem kell bevenni.

Túladagolás. Az ajánlott adag túllépésekor előfordul. Hányinger és hányás, szédülés, migrénszerű fájdalom, álmosság vagy álmatlanság, gyengeség formájában jelentkezik.

Tárolási feltételek. Tárolja az egyesített antibiotikum ajánlott hűvös szobában (hőmérséklet nem lehet a fenti 25 ^a C), távol a napfénytől és a nedvességtől. Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam. Használja a csomagoláson feltüntetett gyártási dátumtól számított 4 éven belül.

De-Nol

A zajos gyógyszer jó reklámozással, azt állítva, hogy ez a legjobb megoldás a Helicobacter pylori elleni küzdelemben. Valójában a gyógyszert nem említik az antibiotikumok, hanem az antacidák és abszorbensek csoportjára.

A kibocsátás formája. A gyógyszerkészítmény tabletták formájában kapható gravírozással és enyhe ammónia illattal. 8 darabos buborékcsomagolással vannak lezárva. A gyógyszercsomagban 7 vagy 14 buborékcsomagolás található.

Farmakodinamika. A hatóanyag antimikrobiális tulajdonságai a hatóanyagnak köszönhetően - bizmut szubkitrát. Az orvosok már régóta megjegyezte, a pozitív tulajdonságok vismutosoderzhaschih gyógyszerek a gyulladásos gyomor- és bélrendszeri betegségek, mivel ezek a szerek a védelme mellett a nyálkahártya szintén rendelkeznek antibakteriális aktivitással szemben egy népszerű helicobacter pylori.

A baktériumölő hatás mellett a hatóanyagot is kifejezettebb antiszkóp (borítékoló, fojtó) és gasztroprotektív hatás okozza. A gyomor nyálkahártyájának felszínén különleges film készült, amely nem engedi, hogy a gyomornedvben levő sav gyulladt szöveteket és fekélyeket okozzon, ami így gyors sebet biztosít.

Bizmut gasztroprotektív hatást társított stimuláció generációs test prostagladina E2 javítása a mikrokeringést a szövetekben a gyomor és a nyombél, szintjének csökkentése a sósav és a pepszin-aktivitást, amelyek irritáló, hogy a gyomor nyálkahártya-érzékeny, legyengített bakteriális fertőzés.

Farmakokinetika. A hatóanyag gyakorlatilag nem szívódik fel az emésztőrendszerbe. A vér csak egy kis részét érinti. Mindazonáltal még a helyi antibakteriális hatás is nagyon jó hatással van az utasítások szerint, mivel a Helicobacter pylori egyéb törzsének nem bizonyított rezisztenciát a bizmut szubcitráttal szemben.

A gyógyszer hosszú távú beadásakor a bizmut-szubcitrát képes felhalmozni a vérplazmában, és antibakteriális hatása fokozódik. A gyógyszer elsősorban ürülékként ürül.

Terhesség alatt történő alkalmazás. A bizmutvegyületeken alapuló gyógyszerek nem a terhesség és a szoptatás ideje alatt terhes nők kezelésére szolgálnak.

Ellenjavallatok. Ilyen viszonylag kevés. A gyógyszer nem írható fel a túlérzékenységre a gyógyszer bármely összetevőjére, valamint súlyos veseelégtelenségre.

A gyermekgyógyászatban a gyógyszert 4 évesnél idősebb kis betegek kezelésére alkalmazzák.

Mellékhatások. A gyógyszer adagolása során a negatív tünetek elsősorban a gasztrointesztinális traktusból származó reakciókra korlátozódnak. Ez hányinger, néha hányás, székletzavarok (székrekedés vagy hasmenés). Az ilyen tünetek átmenetiek és veszélyt jelentenek, valamint ritka allergiás megnyilvánulások (főleg a tüdő bőrkiütés és viszketés formájában).

Bizmut-akkumuláció során a vérben hosszabb kezelés nagy dózisban tele van elváltozások az idegrendszer a fejlesztési encephalopathia, hiszen jön a vér a CNS, amely részben leülepszik.

Az alkalmazás módja és dózisa. A 12 évesnél idősebb betegek napi adagja 480 mg (4 tabletta). Napi 4-szer egyenként, vagy a napi dózist egyenlően osztják két osztva.

A csecsemő adag 1-2 tabletta tartományban van. A hatékony napi dózis kiszámítása a következő képlet szerint történik: 8 mg hatóanyag a beteg testsúlykilogrammjára vonatkoztatva.

Vigye az orvosságot étkezés előtt, mosson tiszta vízzel vagy gyenge teával. A gyógyszer bevétele után fél órával enni.

Túladagolás. A nagy mennyiségű bizmut-szubcitrát alkalmazása a veseelégtelenség kialakulása és a központi idegrendszer megzavarása miatt tele van.

A kezelés a gyomor mosásából áll, aktív szénnel és sóoldatos hashajtókkal. Hatékony vérpótlás hemodialízissel.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A gyógyszer képes csökkenteni a tetraciklinek felszívódását. Az antacidok, a gyümölcsök és a tejtermékek csökkentik a hatóanyag hatékonyságát. Ezért a tabletták bevétele előtt vagy után fél órával elfogyaszthatóak.

Tárolási feltételek. Mint sok más gyógyszerek irradikatsii Helicobacter pylori «De-Nol” kell tárolni száraz, sötét szobában a levegő hőmérséklete 15-25 ^on pp gyermekektől távol.

Felhasználhatósági időtartam. Használja 4 évig. A kiadás dátuma és a lejárati dátum a csomagoláson és a gyógyszerkészítményekben található megjegyzésben jelennek meg.

A gyógyszer forgalomba hozatala nem ad teljes körű tájékoztatást a gyógyszer alkalmazásáról, ami azt feltételezi, hogy a De-Nol képes kizárólag a Helicobacter pylori besugárzására. Ezért sok negatív vélemény, állítólag a gyógyszer hatástalan, és a reklám célja a "pénz kiszivattyúzása".

Tény, hogy a „De-Nol” leküzdésére Helicobacter pylori gyártók maguk használatát javasoljuk részeként kombinációs terápia (speciálisan kialakított több antibiotikum sémák), ahol a bizmut-szubcitrát működik, mint egy savkötő, antibakteriális komponenst és olyan anyag, amely csökkenti az ellenállást a fő antibiotikumok, például az , a metronidazolhoz.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

A gyomorfekély antibiotikumának módszere és dózisa

Gasztroenterológiai kezelésére betegségek okozta bakteriális fertőzés, beleértve a gyomorfekély, kapcsolódó Helicobacter pylori, úgy döntött, hogy három és négy antibiotikum kezelés mellett. Ezekben a rendszerekben általában 1-2 antibiotikumot és további összetevőket tartalmaz, amelyek szabályozzák a gyomor savasságát.

Tekintsük a legkedveltebb kezeléseket a gyomorfekély kezelésére.

Kétkomponensű kezelések 14 napos kezeléssel

• "Omeprazol" + "Amoxicillin". Az omeprazolt 20-40 mg-os dózisban, 750 mg amoxicillinnel kezelik. Többszörös felvétel - naponta kétszer.
• "Omeprazol" + "klaritromicin". Az omeprazolt reggel 40 mg-os dózisban, a klaritromicin-500 mg-ot naponta háromszor kell bevenni.
• "Omeprazol" + "Amoxicillin". Az omeprazolt az előző rendszerhez hasonlóan vették be, az amoxicillint - naponta kétszer 750-1500 mg-ot.

Klasszikus 3-komponensű rendszer kezelése Gyomorfekély tartalmazza gyógyszerek, mint például antibiotikum (klaritromicin, amoxicillin, metronidazol) szekréciót gátló gyógyszerekkel (omeprazol, pantoprazol és mtsai.) És a hisztamin H _2- receptor antagonisták (ranitidin, pilorid et al.) . Ugyanakkor az elmúlt években az ilyen rendszereket veszített a népszerűsége miatt az új rezisztens törzsek Helicobacter pylori. Az antibiotikum-rezisztencia problémájának megoldása érdekében egyszerre két antibiotikumot használtunk a kezelésekben.

Háromkomponensű, 10 napos kezelési eljárással

• "Claritromicin" + "Metronidazol" + "Ranitidin". A gyógyszereket naponta kétszer 250, 400 és 150 mg egyszeri adagban kell bevenni.
• "Tetraciklin" + "Metronidazol" + "Pilorid". A gyógyszereket 250, 400 és 400 mg dózisban írják fel. Többszörös felvétel - naponta kétszer.
• "Amoxicillin" + "Metronidazole" + "Omeprazole". Az omeprazolt reggel 40 mg-os dózisban kell bevenni, amoxicillint 500 mg-os dózisban és 400 mg metronidazolt naponta háromszor.

Példa egy 3-komponensű rendszerre, heti terápiás kezeléssel:

• Amoxicillin + Clarithromycin + Nexium. A gyógyszereket egyetlen dózisban, 1000, 500 és 20 mg-ban írják fel. Többszörös gyógyszer - naponta kétszer.

4-komponenses rendszerek 7 napos kezeléssel

• Metronidazol + Tetraciklin + Omeprazol + De-Nol. A gyógyszerek egyszeri dózisa 250, 500, 20 és 120 mg. Az első 2 gyógyszert naponta 4 alkalommal, az omeprazolt - naponta kétszer, "De-Nol" - 4 óránként (napi 4-5 alkalommal).
• Metronidazol + Tetraciklin + Novobismol + Ranitidin. A gyógyszerek egyszeri adagja 250, 200, 120 és 300 mg. A ranitidint naponta kétszer kell bevenni, a többi készítmény naponta ötször.

Példa egy 4-komponens séma 10 napos tanfolyam:

• "Metronidazole" + "Amoxicillin" + "Omeprazol" + "De-Nol". A gyógyszerek egyszeri adagja 250, 500, 20 és 120 mg. Az omeprazolt naponta kétszer kell bevenni, a többi készítményt naponta 3 alkalommal.

A négykomponensű kezelési módok egyik összetevője általában bizmutkészítmények (szubkitrát vagy bizmut subsalicilát). A hatékony kezelést szakembernek kell elvégeznie, a beteg állapota, a betegség súlyossága, a páciens testének egyéni és életkori jellemzői alapján.

Vegyük fontolóra az antibiotikumok gyomorfekélyes kezelésének lehetséges terveit vagy terveit:

• "De-Nol" + "Metronidazole" + "Flemoxin". A bizmut-szubkitrátot napi kétszer 240 mg-os dózisban kell bevenni havi kezeléssel, antibiotikumokkal 400 és 500 mg dózisban naponta háromszor hetente.
• "De-Nol" + "Metronidazole" + "Tetraciklin". Bizmut alcitrátot 120 mg dózisban, antibiotikumokkal 400 és 500 mg dózisban kell bevenni. A komplex sokfélesége - naponta 4 alkalommal. A kezelés időtartama 1 hét.
• "De-Nol" + "Metronidazole" + "Clarithromycin". A bizmut-szubkitrátot 240 mg dózisban, 400 és 250 mg dózisban antibiotikummal kell bevenni. A komplexum sokaságának fogadása - naponta kétszer. A kezelés időtartama 10 nap.
• "De-Nol" + "Flemoxin" + "Clarithromycin". Bizmut-szubkitrátot 240 mg dózisban, antibiotikumot, 1000 és 250 mg dózist adnak be. A komplex sokfélesége naponta kétszer, a kezelés időtartama 7 nap.
• "De-Nol" + "Claritromicin" + "Tetraciklin". A gyógyszerek adagja, 120, 250 és 250 mg. A komplex sokfélesége - naponta 4 alkalommal. A kezelés időtartama 10 nap.
• "De-Nol" + "Flemoxin" + "Omeprazol". A gyógyszerek dózisa 120, 500 és 20 mg. Az omeprazol beadása naponta kétszer történik, antibakteriális gyógyszerek - naponta 4 alkalommal. A kezelés időtartama 14 nap.
• "De-Nol" + "Claritromicin" + "Omeprazol". A bizmut-szubkitrátot 120 mg dózisban naponta négyszer, egy antibiotikumot és egy omeprazolt adagolnak naponta kétszer 500 és 40 mg dózisban. A kezelés időtartama 7 nap.

A "Furazolidone" (antimikrobiális és antiprotozoális gyógyszer, a nitrofurán származéka) hatásos rendszerei szintén segítenek az antibiotikum rezisztencia problémájának megoldásában. A legnépszerűbb a rendszer:

"De-Nol" + "Amoxicillin" + "Furazolidon". Egyszeri adag 240, 500 és 100 mg hatóanyag. A bizmut szubkitrátot naponta kétszer kell bevenni, a többi készítményt naponta 4 alkalommal. A kezelés időtartama 14 nap.

Ebben a rendszerben az "ampicillint" néha "Flemoxin Solutab" -val vagy a védett penicillinek csoportjával helyettesítik.

A "Furazolidone" és a bizmut-szubkítrát egyéb ajánlott sémái:

• "De-Nol" + "Furazolidon" + "Claritromicin". Egyszeri adag 240, 100 és 250 mg hatóanyag.
• "De-Nol" + "Furazolidon" + "Tetraciklin". Egyszeri adag gyógyszer, 240, 200 és 750 mg.

Mindkét rendszerben napi kétszer veszik fel az összes gyógyszert. A kezelés időtartama 7 nap.

A fent említett gyógyszerek mindegyike segít a bakteriális fertőzés elleni küzdelemben, ami csökkenti a gyomorfekélyek ismétlődésének valószínűségét. Azonban a beteg állapotának stabilizálása érdekében az antibiotikum kezelést az alábbiakkal kell kombinálni:

• savkötők
• hisztamin receptor blokkolók,
• protonpumpa inhibitorok,
• gastrotsitoprotektorov,
• kholinoblokatorov
• ganglion blokkolók,
• görcsoldók,
• prokinetikus,
• bizmut készítmények.

Csak a gyomorkezelés integrált megközelítése eredményez pozitív eredményt, míg a gyomorfekély antibiotikumai megakadályozzák a Helicobacter pylori aktivitás által okozott betegség visszaesését.