Hangszálbénulás gyermekeknél

A hangszálak működésének zavara bármilyen korban előfordulhat, egyes esetekben még a baba születése előtt is. A prenatális időszakban nagyon nehéz észrevenni a gége és szerveinek fejlődésében bekövetkező zavart, ezért a hibákat a baba születése után észlelik.

Az újszülöttek hangszálbénulását az anya szervezetéből származó káros tényezők negatív hatása okozhatja, ami az idegrendszer fejlődési rendellenességeit, érrendszeri és anyagcsere-patológiákat eredményez, amelyek a hangszálak funkcionalitásának csökkenéséhez vezetnek. Így az érrendszeri és nyirokrendszeri rendszer kialakulásának zavarai az embrionális időszakban az idegeket összenyomó érdaganatok kialakulásához vezethetnek. [ 1 ]

A hangszalagok és az idegrendszer patológiája általában a gyermek első lélegzetvételével és sírásával válik észrevehetővé, ami szokatlanul tompa lesz.

A hangszálbénulás egy másik közvetett oka a koraszülöttség. A gyermek koraszülése önmagában nem befolyásolja a hangképző szervek kialakulását (már a terhesség 12. hetében megjelenik, és a születés időpontjára már teljesen kialakult), de bizonyos problémák merülhetnek fel, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek. [ 2 ]

A magzat keringési rendszere és szívének szerkezete némileg eltér a felnőttekétől. Például egy emberi embrióban van egy nyílás a tüdőartéria és a szív aortája között (a magzat artériás és vénás vére keveredik). Ennek a nyílásnak a baba születése után röviddel (6-10 héttel) be kell záródnia. Azonban az alacsony születési súlyú koraszülötteknél a nyílás nagyon gyakran nem záródik be, ezért az orvosok műtéthez folyamodnak, hogy megakadályozzák az artériás és a vénás vér keveredését. [ 3 ]

Egyrészt ez pozitív eredményeket ad, segítve a gyermeknek elkerülni a kardiopulmonális elégtelenség kialakulását. Másrészt viszont nagyon kedvezőtlen statisztikák is vannak: a műtét utáni gyermekek több mint 40%-ánál a hangszálak parézisének tünetei jelentkeztek (légzési problémák, rekedtség, a gyerekek gyakran fulladoznak és köhögnek, mert etetés közben a tej a légutakba kerül). Az elvégzett vizsgálatok kimutatták, hogy a gyermekek állapota valóban megfelel a fenti diagnózisnak. Valószínűleg a hangképző rendszer bal oldalát beidegző idegek és a szív erei közelsége vezet ahhoz, hogy a műtét során az idegek károsodnak. Ez okozza az egyoldali parézist (a bal hangszál gyengeségét). [ 4 ]

Mint tudjuk, a hangszálbénulás egyik okaként a túlerőltetést tartják számon, ami már csecsemőkorban is előfordulhat. Ha egy gyermek hangosan és hosszan kiabál, egy idő után változásokat észlelhetünk a hangjában. A gyermek hangja halványabbá válik, a hangszíne mélyebbre változik, a hangok pedig szaggatottá válnak, aspirációval együtt. [ 5 ]

3 év alatti gyermekeknél a hangszálbénulás és a különböző súlyosságú diszfónia magas előfordulási gyakorisága az immunrendszer elégtelen fejlődésével magyarázható. Ez a szervezet fertőzésekkel szembeni alacsony ellenálló képességéhez és a fertőzések súlyosabb lefolyásához vezet, magas a szövődmények kockázata mellett. A gyakori légzőszervi betegségek vagy azok krónikus lefolyása a hangszálak olyan mértékű gyengüléséhez vezet, amely még viszonylag egészséges időszakokban sem múlik el. [ 6 ]

A tinédzserkori diszfónia a szervezet hormonális változásaival jár, és nem patológia. Ezek a rendellenességek átmenetiek, bár a pubertás végére a tinédzserek hangja még mindig észrevehetően változik, egyre inkább felnőtté válik. Ebben az időszakban azonban fennáll a hangkárosodás veszélye, mivel ugyanazon hormonok hatására a hangképző rendszer érzékenyebbé válik a negatív hatásokra (hideg levegő, túlerőltetés, vegyi anyagok irritációja).

A gyermekeknél, akárcsak a felnőtteknél, az élet különböző időszakaiban különféle betegségek jelentkezhetnek, amelyek gyengítik a hangfunkciót, és befolyásolják a gyermek hangszínét, erősségét és hangzását. Ezek lehetnek neurológiai betegségek (például a bénulást gyakran diagnosztizálják agyi bénulással, amelynek oka lehet a gyermeket mind a prenatális időszakban, mind az életének korai szakaszában érintő kóros tényezők), a gégeszövet trofizmusát befolyásoló szív- és érrendszeri patológiák, súlyos mentális sokkok, különböző lokalizációjú fertőző betegségek, a szervezet mérgezése stb.

Az onkológiai és daganatos betegségek korai kialakulása, a fej, a nyak és a mellkas szervein végzett műtétek, a hangkészüléket beidegző idegek közelében végzett orvosi beavatkozások szintén kockázati tényezők lehetnek a hangszalag-bénulás kialakulásában gyermekeknél. Ezért nagyon fontos a gyermek egészségi állapotának gondos figyelemmel kísérése, a különböző rendellenességek időben történő azonosítása és a szükséges intézkedések megtétele azok megszüntetésére.