A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hasnyálmirigy karcinoid: kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A karcinoidok lassan nőnek, ezért gyakran radikális műveleteket hajthatnak végre. A többszörös metasztázisok jelenlétében a májban a műtét eltávolítása nagyon traumatikus. Újabban a metasztázisok eltávolításának más módszereit is használják a májban - megsemmisítésük szelektív de-sterilizálással, helyi citotoxikus gyógyszerek intraarteriális infúziójában. A palliatív műtét és a későbbi gyógyszerek gyakran lehetővé teszik a tünetek eltűnését. Ilyen helyzetekben a betegek túlélése gyakran 10 és akár 20 év.
Carcinoid szindróma jelenlétében maga a sebészi beavatkozás azzal a veszéllyel jár, hogy óriási komplikációk kialakulását okozhatja a szív- és érrendszerben és a légzőrendszerekben. A szövődmények nem csak a szerotonin felszabadulásával járnak a tumorból, hanem az anyagcseréjében részt vevő enzimrendszerek blokkolásával is. Ezek megelőzésére a betegeket szerotonin antagonistákkal - aminazin, deziteril, peritol stb. Adják be. Lehetséges, hogy a műtét során korábban hiányzik a carcinoid szindróma. Ez a szív- és érrendszeri és májelégtelenség kialakulásához vezethet a posztoperatív időszakban, a gyomor-bél traktus és egyéb szövődmények paréziséhez.
A konzervatív kezelés alkalmazásával kemoterápiás karcinoid tumorok (5-fluor-uracil, a ciklofoszfamid, streptozotocin) azt jelenti, szerotonin-antagonisták (például Peritol 8-32 mg / nap), kortikssteroidy (prednizolon 5-20 mg / nap), hasmenés elleni tüneti terápia, hörgőtágítók, spasmolytikus gyógyszerek stb. A szomatosztatin, a külső és belső szekréció pánikhibitója, ígéretes. Vannak jelentések a forróhullások gyakoriságának és súlyosságának csökkenéséről, hasmenésről. Időszakonként nikotinsav kúrák miatt a metabolizmusa triptofán séta a szintézis a szerotonin, egy karcinoid tumor.
Az étrendből kizárják azokat a termékeket, amelyek nagy mennyiségű triptofánt és szerotonin tartalmúak. A betegeknek el kell adniuk az alkoholt.
[