A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hátfájás a bordák alatt - betegség tüneteként
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A bordák alatti hátfájás különféle betegségek tünete lehet. Egy nem szakember számára nagyon nehéz megérteni a különféle betegségeket, ezért a kézzel felállított diagnózis gyakran nem esik egybe a szakképzett orvos által felállított diagnózissal. Ezenkívül a végső diagnózis felállítása érdekében az orvosok általában nem korlátozzák magukat a tünet feltárására, és további vizsgálatokat írnak elő.
Mit árul el a fájdalom lokalizációja
Mi azonban kellő tudás és képesség hiányában csak sejthetjük, milyen hátfájás lehet a bordák alatt. A fájdalom pontos lokalizációja megmondja nekünk.
Jobb oldali fájdalom
Amikor fájdalom jelentkezik a hát jobb oldalán a borda alatt, emlékezni kell arra, hogy egy személy milyen szervekkel rendelkezik ezen a területen. A gerincoszloptól jobbra van: a jobb tüdő, a rekeszizom megfelelő része, a máj (jobb része), az epehólyag, a gyomor egy része, a hasnyálmirigy feje, a két vese közül az egyik. A hát izmainak és szalagjainak megvastagodása hiányában traumatikus gócok, a hát (gerinc és izmok) fokozott terhelési epizódjai, valamint a gerincbetegségek gyaníthatóak, hogy a fájdalom oka belső megbetegedés. Szervek (a fentiek egyike).
A hát jobb oldalán a borda alatti fájdalom a májbetegségekre jellemző. Meg kell azonban érteni, hogy ez a szerv rosszul beidegzett, és csak súlyos károsodás esetén kezd fájni. A változó intenzitású fájdalom szindróma jellemző a máj gyulladásos folyamatára (hepatitisz), cirrhosisra, a szerv zsíros degenerációjára (a zsíros hepatózist ritkán kíséri kifejezetlen fájdalom a jobb borda alatti régióban), a szerv daganatos folyamataira. A jobb oldalon a bordák alatti fájdalom nem a hepatociták (májsejtek, parenchima) károsodásához kapcsolódik, hanem a kóros folyamat átmenetéhez a szerv kapszulájába, ahol az érzékeny receptorok találhatók.
Súlyos májbetegségben jellemzőbb tünetek is jelentkeznek: a vérösszetétel változása, a beteg vérében és szöveteiben megemelkedett bilirubinszint (sárgaság), keringési zavarok, a szervezet mérgezésének tünetei. A fájdalom állandó, de a májterület megnyomásával fokozható.
A máj mellett található az epehólyag csatornáival. A szervben kialakuló pangás esetén konkréciók (kövek) képződhetnek, melyeket az epelé tol az epeutakba. Ezt a folyamatot erős fájdalom kíséri elöl a jobb borda alatti területen, de hátul is előfordulhat. A fájdalmak nem állandóak. Elmúlnak, amikor a követ kiürül (a bélbe).
Az epekőbetegséget gyakran kíséri az epehólyag-gyulladás, amely fertőző jellegű is lehet. Ebben az esetben a fájdalom az ágyéki régióhoz közelebb eső jobb oldalon is lokalizálódik, de besugározhat a lapocka és a kulcscsont felé is. Akut kolecisztitisz esetén a fájdalom súlyos, átható, hipertermia, hányinger, hányás kíséretében. Néha, mint a májbetegségben, a bilirubin szintje megemelkedhet, ami a bőr és a szemfehérje színében tükröződik.
Ha a betegség krónikus, a fájdalom általában enyhe, és csak zsíros és sült ételek hatására fokozódik, hányás lép fel. A betegek böfögésre és keserű ízre is panaszkodhatnak a szájban, amely nem társul keserű ételekhez.
A legtöbb hasnyálmirigy patológiát nem jellemzi a jobb hátsó bordák alatti fájdalom, azaz hátulról, mivel a szerv nagy része, kivéve a fejét, a gerincoszlop bal oldalán található. Ennek ellenére a hasnyálmirigy gyulladása innen kezdődik, vagyis a nyombélbe való belépés helyétől, ahol az epeutak kijönnek. A szerv gyulladását a megfelelő lokalizáció kifejezetlen vagy akut fájdalma kíséri. Ha csak a hasnyálmirigy feje gyulladt, akkor a fájdalom elsősorban a jobb oldalon lokalizálódik. Akut gyulladásban a fájdalom erős, majdnem olyan, mint a vakbélgyulladásban, de a fókusz valamivel magasabban helyezkedik el. A krónikus gyulladást alacsony fájdalom jellemzi, amely táplálkozási hibákkal jelentkezik, és elmúlik, miután a hasnyálmirigy lehetőséget kap a pihenésre.
A hasnyálmirigy-gyulladásra inkább a bordák alatti és az ágyéki régióhoz közelebb eső hátban jelentkező zsindelyes fájdalom (elvégre a mirigy mérete nem kicsi, felnőttnél a szerv hossza 15-22 cm-en belül változik). Ugyanakkor a betegek gyakrabban panaszkodnak a bal oldali hát- és hasi fájdalomra, mint a jobb oldali tünetre, valószínűleg azért, mert a hasnyálmirigy nagy része a bal oldalon található, és érezzük a visszatükröződő fájdalmat.
Egyéb tüneteket is figyelembe kell venni: evés után 1,5-2 óra elteltével jelentkező nehézség a gyomorban, gyengeség, étvágytalanság, bőrelszíneződés (sápadt vagy sárgás lesz), hasnyálmirigy-hasmenés (székletzavar fájdalmas görcsökkel), hyperhidrosis, néha hányás.
Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fájdalma állandó, akkor onkológiára, azaz hasnyálmirigyrákra lehet gyanakodni, amely örökletes hajlamú embereknél általában a szerv fejében alakul ki.
A hasnyálmirigy és az epehólyag csatornái a bél azon részébe lépnek ki, amelyet általában 12-es hashártyának neveznek. Falait általában nem károsítja a sav, mint a gyomorban, de egyes patológiákban gyomornedv kerül a bélbe, amelynek nyálkahártyáját nem tervezték ilyen agresszív behatásra. Az epe és a hasnyálmirigy-lé összetételében lévő lúgoknak meg kell oltaniuk a savat, de a máj, az epehólyag vagy a hasnyálmirigy működési zavara esetén ez nem történik meg, ami a kezdeti bél falainak gyulladásához és fekélyek kialakulásához vezet.
A 12-es végbél izzója és leszálló része a gerinc jobb oldalán található, és határolja a májat és a jobb vesét. Ha ezek a szegmensek begyulladtak, az epigastrium jobb oldalán nyíró fájdalom jelentkezik, amely gyakran a hátba megy, ami a hasnyálmirigy-gyulladás fájdalmára emlékeztet. A nyombél jobb oldali szakaszának (és leggyakrabban érintett) fekélye esetén kellemetlen sajgó fájdalmak jelentkeznek, különösen esténként és éjszaka (éhségfájdalmak), amelyek a hátba, sőt a karba is visszahúzódhatnak. A fájdalom leggyakrabban az ágyéki és a mellkasi régióban lokalizálódik, evés után valamivel alábbhagy.
A gyomor, mint az emésztőrendszer része, az alsó bordák áthaladásának területén található, nem meglepő, hogy ennek a szervnek a betegségei esetén hátfájás jelentkezhet a bordák alatt. Jellemzőbb továbbra is a hasi fájdalom elölről (epigasztrikus), de jól visszahúzódhat és hátul is. Ez a tünet a gastritisre jellemző, amely gyakran krónikus formában fordul elő, de akut lehet erős fájdalom szindrómával a gyulladás lokalizációjának területén.
Amikor a gyomornyálkahártya gyulladása sem ritka: böfögés, gyomorégés, hányinger, puffadás, evés utáni nehézség a hasban, étvágyromlás, székletzavarok.
A gyomornyálkahártya fekélyes-eróziós elváltozásai esetén is jelentkezik hátfájás, amely gyakran a nyombélre is kiterjed.
Ha a fekély a gyomor harmadában található, amely a gerinc jobb oldalán található, vagy a 12-es hashártya kezdeti részeiig terjed, akkor a hátfájás a jobb oldalon is megjelenhet. A fájdalom fokozódik, majd csökken. Súlyosbodás esetén tőr karaktere van, ami arra kényszeríti a beteget, hogy a hát alsó részén hajoljon. Súlyos fájdalom jelentkezik az éhség kezdetén, közvetlenül fűszeres vagy forró étel elfogyasztása után vagy stresszes helyzetekben.
A gyomorfekély egyéb tünetei: hányinger és hányás (gyakran vérrel), böfögés, gyomorégés, puffadás, vér jelenhet meg a székletben. Ha a gyomor fala perforált (perforált fekély), a hashártyagyulladás tünetei jelentkeznek: hányás, láz, erős és éles fájdalom a hasban és a hátban.
A vesék a kiválasztó rendszer páros szervei. Az egyik vese a jobb oldalon, a másik a bal oldalon található. Gyulladásos vesebetegségben a hátfájás az egyik legjellemzőbb tünet. Ha csak a jobb vese érintett, akkor a fájdalom jobb oldali lokalizációjú lesz. Kétoldali vesekárosodás esetén a fájdalom a hát jobb és bal oldalán egyaránt érezhető. A fájdalom intenzitása a kóros folyamat súlyosságától függ.
A pyelonephritis (glomerulonephritis) egyéb tünetei: láz (a betegség akut lefolyásában), az arc és a végtagok duzzanata, gyakori vizelés. A vizelet zavarossá és sötétté válik. A rossz szűrés és a szervezet mérgezése következtében hányinger, hányás, fejfájás, általános gyengeség, szédülés jelentkezik.
A vesékben, valamint az epehólyagban bekövetkező pangás következtében konkréciók képződhetnek, amelyek a vizelet áramlásával időszakosan bemosódnak az ureterbe. A vesekőbetegséget vesekólika jellemzi, amely a húgykő vagy homok előrehaladását kíséri. A jobb oldali fájdalom akkor jelentkezik, ha a kő a jobb veséből jön ki. Ritka a kétoldali kólika.
A vesekőbetegségben a fájdalom éles, rohamszerű, besugározhat az ágyékra és a hasra. A fájdalom lokalizációja a kő előrehaladtával folyamatosan változik. A hát alsó bordáinak területén fordul elő, a lumbosacralis régió felé haladva.
A vesekőbetegségre is jellemző a zavaros vizelet, de a gyakori vizelési inger nem mindig végződik pozitívan. Gyakran előfordul a vizelet visszatartása a szervezetben, és ennek következtében duzzanat.
A pyelonephritissel ellentétben a vesekő fájdalomtünet görcsoldó szerekkel jól kezelhető. A hőkezelések szintén enyhítik a fájdalmat.
A jobb borda alatti fájdalom a hát, a hát alsó részén, a végbélnyílás besugárzásával az akut vakbélgyulladás (vakbélgyulladás) egyik tünete lehet. Ebben az esetben a legerősebb fájdalmat a betegek általában elöl a medence területén tapasztalják, de a hátba sugárzó érzések hasonlóak lehetnek a vesekólikához. Egyéb tünetek vakbélgyulladásra is utalhatnak: láz, székrekedés hányással kombinálva, véres hasmenés, hyperhidrosis, hidegrázás és mások. Ebben az esetben a vakbél területének megnyomása kevésbé fájdalmas, mint az a pillanat, amikor a kezet hirtelen eltávolítják.
A vakbélgyulladás tüneteinek hasonlósága a vesekólikával néha súlyos szövődményeket okoz. Görcsoldó szerekkel enyhítve a fájdalmat a beteg csak megnehezíti a vakbélgyulladás diagnózisát, a késés ilyenkor az életébe is kerülhet. Amikor egy gyulladt vakbél megreped, a tartalma a hasüregbe ömlik, és a hashártya gyulladását (peritonitist) okozza, ami potenciálisan nagyon életveszélyes állapot.
A fenti betegségekben a bordák alatti hátfájás általában az ágyéki és az alsó mellkasi régióban jelentkezik, bár egyes esetekben a hát felső részébe is besugározhat. Ha a fájdalom a bordák alatt lokalizálódik a lapockák területén, akkor az alsó légúti betegségekre (hörghurut, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás) gyanakodhat.
Hörghurut esetén a bordák alatti hátfájás általában köhögés közben jelentkezik. Ebben az esetben nehéz megmondani, hogy a hát melyik részén érezhető erősebben. Tüdőgyulladás és bronchopneumonia esetén a fájdalom lokalizációja jelzi, hogy a légzőrendszer melyik részét érinti a betegség. Jobb oldali elváltozás esetén a hát a lapockák területén és kissé alatta a jobb oldalon fáj. A fájdalom köhögéssel is fokozódik. Gyakran a hátfájás ezzel a patológiával az egyetlen tünet, amely megnehezíti ennek a veszélyes betegségnek a diagnosztizálását és kezelését.
A belégzéskor a bordák alatti hátfájásnak különböző okai lehetnek. A mellkas csontjainak elmozdulása és a hasüreg elülső falának mozgása növelheti a beteg szervre nehezedő nyomást, ami fájdalmat (vagy fokozódó) eredményezhet. A csontok elmozdulása miatt ilyenkor gyakran jelentkezik bordaközi neuralgia, mely fájdalom, különösen a mellkas középső részén az emlőmirigyek alatt, angina pectoris rohamokhoz hasonlít. De ez nem a szívbetegség tüneteire jellemző: fokozott izzadás, légszomj, összenyomódás érzése a mellkasban, légszomj, hányinger. A légzési problémákat csak az magyarázza, hogy mély lélegzetvétellel fokozódik a fájdalom (élessé, tőrszerűvé válik), így az ember megpróbál felületesen lélegezni, ami miatt a levegő még mindig kevés lehet.
A neuralgia az erős fájdalom ellenére nem különösebben életveszélyes, ellentétben a szív- és érrendszeri betegségekkel és a mellhártyagyulladással. Ez utóbbi gyulladásos patológia, és leggyakrabban a légzőrendszer fertőző betegségeinek (tüdőgyulladás) szövődményeként működik. A mellhártyagyulladás száraz és effúzív formáiban egyaránt a légzési fájdalom a betegség egyik jellegzetes tünete, a felületes gyakori légzés mellett. Fájdalmas érzések, amelyek kényszerhelyzetbe kényszerítik a pácienst, köhögéskor, csukláskor, a sérülés fókuszától ellenkező irányba hajlási kísérletkor is megjelennek. Például, ha a gyulladás fókusza a mellhártya jobb oldalán található, akkor a bal oldali hajlításkor éles fájdalom jelentkezik a hát jobb oldalán.
A visszatükröződő hátfájás a jobb alsó borda alatt olykor olyan nőknél jelentkezik, akiknél a reproduktív rendszer betegségei vannak, mint például a méh rendellenességei vagy a méhnyálkahártya gyulladása, valamint dysmenorrhoea (fájdalmas időszakok), amikor a hasi fájdalom a hátba is kiterjedhet., de kisebb intenzitással. A tükröződő fájdalom jobb oldali jellege a jobb petefészek gyulladásának bizonyítéka lehet. A hátfájás nem intenzív, nem egyértelmű a lokalizációja, de kellemetlen annyiban, hogy szorongást és aggodalmat okoz, ami csak súlyosbítja a helyzetet.
A bordák alatti és a deréktáji hátfájásra gyakran panaszkodnak a terhes nők. A terhesség patológiájában leggyakrabban jobb oldali fájdalomról beszélünk. Bár a fájdalom oka gyakran a gerinc fáradtsága, amely az ágyéki régióban a magzat méhen belüli növekedésével korábban nem jellemző, erős hajlítást igényel.
Bal oldali fájdalom
Testünkben a gerinc bal oldalán találhatók: szív, bal tüdő a bal hörgővel, a rekeszizom bal része, lép, a gyomor és a hasnyálmirigy fő része, a bal vese.
A hát bal oldalán, a bordák alatti fájdalma a bal vese gyulladására vagy a benne lévő konkréciókra utalhat, amelyek a csatornák mentén haladva éppen fájdalmas, hátba és oldalra sugárzó érzeteket okoznak. Nőknél kisebb intenzitású fájdalom figyelhető meg a bal petefészek gyulladásával. Súlyos gyulladás esetén akut hasi fájdalommal tarkítják.
Fájdalom a bal oldalon a hátból panaszkodhatnak és a várandós anyák, különösen késői időszakban. Korai távon átmenetileg gyenge fájdalomtünet (jobbra vagy balra) jelentkezhet az embrió méhbe való behatolásakor és a placentáció időszakában, ami egyáltalán nem utal patológiára. Igaz, egy ilyen tünetet nem szabad hanyagul kezelni. Néha a borda alatti (jobb vagy bal) fájdalmakra panaszkodnak azok a nők, akiknél később méhen kívüli terhességet diagnosztizálnak. Ennek a patológiának a további tünetei a barna váladékozás és az egyik oldalon meglehetősen erős hasi fájdalom (a fájdalom lokalizációja az embrió elhelyezkedését jelzi).
Körülbelül ugyanabban a lokalizációban a bal oldalon hasnyálmirigy-gyulladásban szenvednek. Ha a gyulladás nem csak a hasnyálmirigy fejét fedi le, a fájdalom övsömörré válik. Leggyakrabban a hát bal oldalára sugároznak be, de elérhetik a jobb oldalt is. Ebben az esetben a beteg nagyon nehezen tudja megállapítani, hogy pontosan hol fáj, és milyen jellegű a fájdalom. A fájdalom intenzitása krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban kicsi, de akut hasnyálmirigy-gyulladásban tőrszerűvé válik, a hasnyálmirigy területéről fokozatosan leereszkedik a borda alatti régióba és alá, a hasat és a hátat övezve. Ebben az esetben sem a görcsoldók, sem a fájdalomcsillapítók nem segítenek észrevehetően csökkenteni a fájdalomérzetet. Egyéb tüneteket is figyelembe kell venni: hányinger, hányás, székletzavar, súlyos gyengeség.
A hátfájást a bal oldalon a bordák alatt gyakran érzik gyomorbetegségben (gyulladás vagy fekély) szenvedő betegek. A hátfájás elvileg nem jellemző a gyomorhurutra, különösen a gyulladásos folyamat korai szakaszában. Általában a betegek panaszkodnak a kellemetlen érzésről és a hasi fájdalomról, böfögésről, hányingerről, gyomorégésről. A hátfájás ezekhez a tünetekhez a későbbiekben, a krónikus lefolyású betegség súlyosbodásával társul. A krónikus betegségek általában gyengítik a testet, így egy személy megjelenik vagy súlyosbítja más patológiákat. Ezek lehetnek vese-, máj-, epehólyag-betegségek. Valószínű, hogy a fájdalmak ezekhez a szervekhez köthetők, így lehetnek bal- és jobboldaliak is (a beteg szerv elhelyezkedésétől függően).
De az elhanyagolt gyomorhurut (különösen a gyomornedv fokozott savasságával) azzal fenyeget, hogy gyomorfekélysé válik. Ebben az esetben a fájdalom sokkal erősebbé válik, szigorúan az étkezéshez (éhségfájdalmak és a fűszeres ételek fogyasztásakor jelentkező fájdalmak) és az ember pszicho-érzelmi állapotához kötve. A hátfájás az ágyéki régióban lokalizálódik, de besugározhat és a lapockák alatt is. Intenzitásuk valamivel alacsonyabb, mint a hasi fájdalom. De a fekély perforációjával a fájdalom zsindelyessé, cinchálissá válik, az ember nem talál kényelmes pozíciót, véres hányás, a testhőmérséklet emelkedik.
A gyomorhurut és a gyomorfekély olyan betegségek, amelyek hosszú ideig nem lehetnek tünetmentesek, ezért a bordák alatti hátfájás a gyomor-bél traktusból származó tünetek hiányában valószínűleg nem járhat gyulladásos vagy eróziós-fekélyes folyamatokkal az emésztőrendszerben. Valószínűleg okukat a vesék vagy a gerinc állapotában kell keresni.
Fájdalom a has felső részén a bordák alatt, a hátba sugárzó fájdalom a lép patológiáira is jellemző. Fájdalom általában akkor jelentkezik, amikor a szerv megnagyobbodik, ami lépsérülések, limfóma, leukémia, hemolitikus vérszegénység, fertőző mononukleózis, máj magas vérnyomás, endocarditis, lupus erythematosus és néhány egyéb patológia esetén jelentkezik. Vagyis a megnagyobbodott lépnél jelentkező hátfájás számos betegség tünete lehet, csak közvetve ezzel a szervvel. És még a léprepedés is, amely közlekedési balesetben és a szerv megnagyobbodása következtében is előfordulhat, és a köldök közelében lévő szövetek elkékülésével jár, a történtek okainak alapos tanulmányozását igényli.
Mi utalhat lépbetegségre a bal oldali hát- és hasfájáson kívül, ami minden mozgással fokozódik? A hidegrázás, láz, hányinger, hányás megjelenése a lépbetegség tünetei is lehetnek. Néha a betegek megmagyarázhatatlan viszketést észlelnek a testen.
A bal oldalon a bordák alatt a lapockák környékén és közvetlenül alatta jelentkező fájdalom a bal oldali tüdőgyulladásra jellemző, amelyet ritkábban diagnosztizálnak, mint a jobb oldali tüdőgyulladást, de súlyosabb lefolyású, kezelési problémákkal és magas szövődmények kockázata, valamint a bal oldali mellhártyagyulladás és a rekeszizom elváltozásai ugyanazon az oldalon. A légúti patológiás hátfájás általában a belégzéshez és a kilégzéshez kötődik. A fájdalom belégzéskor fokozódik, kilégzéskor pedig enyhül.
A bal oldali bordák alatti hátfájás szív- és érrendszeri betegségek tünete lehet: angina pectoris, ischaemiás szívbetegség, szívinfarktus, gerincvelői stroke. Szívinfarktus esetén egyes betegek nem tapasztalják a szokásos lokalizációjú mellkasi fájdalmat, de hátfájásra panaszkodnak. Leggyakrabban a lapockák közötti fájdalom (gyakrabban a bal oldalon), amely a bal vállba, az alsó állkapocsba terjedhet.
A járás, fizikai és érzelmi megerőltetés során fellépő, majd pihenés után azonnal elmúló hátfájás és diszkomfort érzés a kialakuló szívischaemia egyik tünete lehet. Az angina pectoris és az IBS fájdalma könnyen kezelhető nitroglicerinnel.
Az aneurizma és a szívaorta disszekciója fájdalmat okoz a bal oldalon a mellkasban, amely az ágyékba és az occipitalis területre vagy a hátba sugározhat.
A gerincvelői stroke esetén a bordák alatti hátfájás ennek a ritka, de rendkívül veszélyes betegségnek az előfutárának nevezhető, amely gyakran osteochondrosis vagy porckorongsérv szövődményeként alakul ki (a stroke oka néha daganat). Ez az alapbetegség súlyosbodásával jár, és éles hátfájással, valamint izomfeszüléssel társul. Ha ezt követően egy személy gyengeséget és fájdalmat kezd érezni a lábakban, csökken az érzékenysége, székletürítési és vizelési zavarok, mozgásos sántítás és hátfájás kombinációja - ezek már riasztó tünetek, amelyek orvosi ellátást igényelnek.
A fájdalom lokalizációja a neurológiai betegségekben és a gerinc patológiáiban (osteochondrosis, porckorongsérv, spondylitis, scoliosis stb.) Az érintett ideg áthaladásának területét jelzi. De figyelembe kell venni, hogy a gerjesztés az idegrost mentén továbbítható. Kompressziója vagy gyulladása helyi irritáló tényezők, amelyek növelik az ideg érzékenységét, de a fájdalom jele neuronról idegsejtre továbbítódik, így a fájdalom besugározhat a nyakba, a végtagokba, a gátba, ami nem teszi lehetővé annak meghatározását. Szemmel pontosan ott, ahol az ideg sérült.
A fájdalom jellege és intenzitása
A bordák alatti hátfájásnak nemcsak okai és lokalizációi lehetnek, hanem intenzitása is különbözhet. Nyilvánvaló, hogy az erős fájdalom mindig felkelti a figyelmünket, bár nem gyakran veszélyes betegség jele.
A neurológiai betegségekben például általában nagy fájdalmat érez a páciens, mert az idegek, az érzeteinkért felelős struktúrák érintettek. A neuralgia, mint az összenyomott ideg betegsége azonban kevésbé veszélyes, mint a gyomorfekély, amelynél a hátfájás ritkán nagyon intenzív, vagy a szívinfarktus, amely hátfájásban nyilvánult meg.
A neuralgia és a gerincbetegségek, amelyeknél gyakran a borda alatti fájdalom, ami a hátba ad, a fájdalom nem önmagában veszélyes, hanem a szövődményei, ezért nem szabad magukra hagyni.
Általában nem a fájdalom szindróma intenzitása ad több információt a patológiáról, hanem annak természete. A fájdalom típusait figyelembe véve nem mindig lehet egy adott betegséget diagnosztizálni, de meghatározhatja a betegség lefolyásának jellegét. Így hát a bordák alatti sajgó fájdalom leggyakrabban egy lomhán zajló gyulladásos folyamatot jelez. Ugyanez a fájdalom jelentkezhet a hát túlterhelésekor, az izmok és a gerinc fáradtsága miatt, menstruáció és terhesség alatt.
A hát bal oldalán a bordák alatt fellépő tompa sajgó fájdalom szívizominfarktus előfutára lehet, vagy egy másik fokozatosan progresszív szív- és érrendszeri betegség következménye. A lép megnagyobbodása, a gyomor, a vese krónikus betegségei, az osteochondrosis a súlyosbodás előestéjén stb. Is előfordul. Bármilyen patológia visszaesésével a fájdalom általában megváltoztatja a karakterét.
Tehát az éles hátfájás a bordák alatt neuralgia vagy osteochondrosis következménye lehet (mozgáskor jelenik meg, abból és felerősödik), valamint a gyulladásos természetű belső szervek mindenféle betegségének súlyosbodásának, a kövek áthaladásának következménye. Vesében vagy epevezetékben, akut szívinfarktus, vakbélgyulladás súlyosbodása, gyomorfekély perforációja.
Az éles hátfájás a jobb bordák alatt inkább az akut epehólyag-gyulladásra és az epekőbetegségre jellemző, májcirrhosis és hepatitis esetén a pácienst tompa, sajgó fájdalom kínozza, amely fizikai megterhelés esetén jelentkezik. A látens cholelithiasis hátterében lévő májkólikában a fájdalom ismét éles szúró jelleget kap.
A bordák alatti hátfájás diagnosztizálását bonyolítja az a tény, hogy ugyanabban a betegségben a fájdalom eltérő intenzitású és karakterű lehet, és a visszavert fájdalom jelenléte nem teszi lehetővé a beteg szerv vagy szerkezet helyének pontos meghatározását.