Hátfájás

A hátfájás a tünetek széles kategóriája, amelyek teljesen különböző betegségekre utalhatnak. A statisztikák szerint a bolygó lakosságának közel 75%-a ismeri a hátfájást, a hátfájásban szenvedők korosztálya pedig nem korlátozott.

Az ilyen széles körben elterjedt tünetek egyik oka a mozgásszegény életmód, a korlátozott fizikai aktivitás és a gerinc túlzott terhelése. Ezenkívül az ok a táplálkozásban, az ésszerűtlen étrendben, a kalcium és az esszenciális vitaminok hiányában rejlik, amelyek csökkentik a gerinc stabilitását, a szomszédos izmok tónusát és rugalmasságát. Általában az elsődleges akut hátfájás egy hónapon belül elmúlik, ha a fájdalom tünetének okát nem szüntetik meg, a betegség krónikussá válik.

A hátfájást hagyományosan a következő szubjektív mutatókra osztják:

• Hirtelen, éles hátfájás;
• Fájdalom, ami elég gyorsan növekszik;
• Tompa, fájó fájdalom;
• A hátfájás átmeneti és visszatérő;
• Besugárzással járó fájdalom (a karba, lábba, a szív területére);
• Fájdalom, ami reflexes vizelet- és széklet-inkontinenciát okoz;
• Fájdalom zsibbadással az ujjak vagy lábujjak hegyében;
• Hátfájás, amely az ágyékba sugárzik;
• Súlyos fájdalom, akár a fájdalomsokkig is.

Fájdalmas érzések a hátsó területen előfordulhatnak tüsszögés, köhögés, éles fordulás, testhelyzet változása, fizikai aktivitás - hajlítás, guggolás, súlyemelés.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Hátfájás, mit jelez, milyen betegségekre utalhat?

A leggyakoribb okok a következő patológiák:

• A rendszeresen túlterhelt porckorongok idő előtti kopása, deformációja. A kopás okai különbözőek lehetnek - a nagy testsúlytól és a túlzott elhízástól kezdve a csontszövet szerkezetének kóros elváltozásáig. Elvileg a porckorong állapotának megváltozása természetes és életkorral összefüggő jelenség.

Normális esetben 30-35 év után a porckorong magja természetes módon zsugorodni kezd, elveszítve rugalmasságát. Eljön az idő, amikor a mag teljesen feloldódik, és a porckorong magassága csökken, ennek megfelelően a lengéscsillapító tulajdonságok is romlanak. A mag tömegének csökkenése során a rostos gyűrű deformálódni kezd, és repedések borítják be, amelyekbe a mag benyomódik. A rostos gyűrű idegvégződései és a hosszanti szalagok további terhelésnek vannak kitéve, ezért fájdalom jelentkezik. A hátfájás kezdetben az ágyéki régióban jelentkezik, majd lefelé - a lábak felé - terjed. A megváltozott porckorong nem tudja biztosítani a közeli csigolyák testeinek normális csatlakozását, azok kompenzálva elmozdulnak. Elmozduláskor a környező izmok nyomásnak vannak kitéve, amelyek idegvégződései szintén fájdalommal reagálnak a deformációra. Ha a rendszeres terhelés nem szűnik meg, a csigolyák oszteofiták (reaktív folyamatok) képződésével kompenzálják deformációjukat. Ennek a destruktív folyamatnak a végső stádiuma a rostos gyűrű teljes repedése, ami a mag kieséséhez vezet a porckorongból. Ebben a helyzetben a hátfájás különösen súlyossá válik, mivel az egyik legnagyobb ideg, az ülőideg, összenyomódik. Az ülőideg fájdalma kisugárzik a lábba, így a hátfájás mellett egy másik probléma is megjelenik - az aktív mozgás lehetetlensége. A legveszélyesebbnek a "lófarok" sérülését tartják - ez egy idegvégződésekből álló köteg a farkcsont területén. Ez a lábak részleges vagy teljes bénulásához, a székletürítés és a vizelés zavarához vezethet. Az ilyen kóros elváltozások néha előrehaladnak, és más csigolyákra is átterjednek. Osteophyták halmozódnak fel, a gerinc egésze deformálódik, spondylosis alakul ki.

A hátfájást más okok is okozhatják, beleértve a csigolyaközi porckorongok másodlagos deformációját. A csigolyatest oldalsó részein tüskés képződmények jelennek meg, amelyek kompenzálják az elülső hosszanti szalagok porckorong általi összenyomódását. A csigolyaközi ízületek is deformálódnak, és funkcionális blokk alakul ki. Ennek a folyamatnak a következménye a spondyloarthrosis.

A hátfájás kevésbé gyakori okai lehetnek:

• A gerinc szerkezetében bekövetkező hibák, változások, amelyek veleszületett patológiával járnak (hiány, elégtelen számú csigolya);
• A gerinc szakrális régiójának lumbarizációja, amikor a szakrális régió első csigolyája felváltja az ágyéki régió hatodik csigolyáját;
• Szakralizáció, a csigolyák hiánya, amikor az ötödik ágyéki csigolya helyettesíti az első szakrális csigolyát;
• A spondylolysis (spondylolisthesis) az ízületek közötti ívek teljes záródási zavara vagy a deformált csigolya testének előretolódása;
• Bechterew-kór;
• Csontritkulás;
• Onkológiai folyamat, áttétek;
• Staphylococcus okozta csontfertőzés;
• Tuberkulózis;
• Nőgyógyászati patológiák;
• A prosztata kóros betegségei, a húgycső fertőzése;
• Vese patológia, kövek;
• Vérzés a medencei régióban;
• Hasi aorta aneurizma;
• Herpes zoster.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Hogyan kezelik a hátfájást?

A hátfájás kezelése a diagnózistól és a kísérő betegségektől függ. Általában klasszikus NSAID-okról – nem szteroid gyulladáscsökkentőkről – van szó, a leghatékonyabb adagolási formában – tablettákban vagy injekciókban. Fájdalomcsillapítók felírása kötelező, esetleg fájdalomcsillapító borogatások, novokain blokádok alkalmazása. Izomkárosodás esetén izomlazítókat írnak fel. Kondroprotektorok – olyan gyógyszerek – alkalmazása is tanácsos, amelyek aktiválják az alapvető porcanyagok termelését. A fizioterápia, az akupunktúra és más nem gyógyszeres módszerek nem a fő módszerek, ezek kiegészítőként hatékonyak, megerősítve a fő terápiás hatást.

A hátfájás egy komoly tünet, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni. Minél előbb azonosítják a fájdalom okát ezen a területen, annál gyorsabb és hatékonyabb a terápiás folyamat, ami azt jelenti, hogy a súlyos szövődmények kockázata minimálisra csökken.

Hogyan ismerjük fel a hátfájást?

• Általános vizsgálat és anamnézis;
• Laboratóriumi vizsgálatok – vér, vizelet, a lehetséges gyulladásos folyamatok kimutatására;
• Röntgen, CT, MRI;
• A közeli szervek ultrahangvizsgálata;
• Szúrás (ha szükséges)