Hematokrit

A hematokrit a vörösvértestek térfogataránya a teljes vérben (a vörösvértestek és a plazma térfogatának aránya). A hematokrit értéke a vörösvértestek számától és térfogatától függ. A modern hematológiai számlálókban a Ht egy számított (másodlagos) paraméter, amely a vörösvértestek számából és térfogatából származik (Ht = RBCxMCV).

A hematokrit a plazma és a vörösvértestek százalékos egyensúlyának specifikus mutatója az emberi vérben.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Miért fontos a hematokrit meghatározása?

Az eritrociták, az úgynevezett vörösvértestek egy „légzési” fehérjét – a hemoglobint – tartalmaznak. A hemoglobin játszik fontos szerepet a szövetek táplálkozásában, mivel az oxigén „szállítója”, emellett felgyorsítja a szén-dioxid eltávolítását. Ideális esetben a vér körülbelül hatvan százalékban egy adott folyadékot – plazmát – tartalmaz, a többit pedig fehérjék alkotják: fehérvérsejtek – leukociták, lapos vérlemezkék – trombociták és maguk az eritrociták. A hematokrit szám a vérben domináns (akár 99%-ban is jelen lévő) vörösvértestek és a plazma normális aránya, vagy az előírt normáktól való eltérés mutatója. Így azt mondhatjuk, hogy a hematokrit megmutatja, hogy a vér eritrocitái mennyire jól látják el a légzési funkciót.

Miért határozzák meg a hematokritot?

Számos kóros állapot és betegség átfogó vizsgálatot, részletes laboratóriumi vizsgálatokat igényel, amelyek specifikus vérmutatókat is tartalmaznak. Ez segít a diagnózis pontosításában és a hatékony kezelés megkezdésében. Egyetlen hozzáértő orvosnak sem lesz elegendő információja, amely csak a hemoglobinszintet határozza meg; valószínűleg az orvos többtényezős vizsgálatot fog előírni. A hematokrit lényegében nem más, mint információ és a vörösvértestek mennyiségének (és összességének) mutatója, és nem a számuk, ezért, mint egy kirakós az összképben, kiegészíti a vörösvértestek állapotának értékelését. Egy színjelzővel, a hemoglobinszinttel, egyéb információkkal és indexekkel együtt a hematokrit kiegészítheti és teljessé teheti azt a diagnosztikai komplexumot, amely segít az orvosnak a klinikai vérvizsgálat helyes értelmezésében. A normától eltérő hematokritszám a vörösvértest-rendszer változásait mutatja, ami viszont olyan betegségekre utal, mint a szív- és érrendszeri patológia, a vérszegénység, az onkopatológia és a gyomor-bélrendszer betegségei.

Hogyan történik az elemzés?

A hematokrit nemcsak a klinikai vérvizsgálat általános információinak része, hanem egy üvegkapilláris is, egy kis pipettához hasonló cső. Az eszköznek tiszta beosztása van - száz egyenlő rész. Az elemzéshez a vért vénából veszik tűvel, csecsemőknél kevésbé traumatikusan - lándzsával. A vizsgálathoz szükséges anyaggal töltött üveghematokritot másfél órára egy speciális centrifugába helyezik. A centrifuga fordulatszáma (percenként akár 1,5 ezer) hatására az eritrociták egy bizonyos szintig elkezdenek leülepedni a hematokrit kapilláris aljára, ami informatív mutató.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Hogyan számítják ki a hematokritot, mi a normája?

A nőknél a normális érték 35% és 42% között van, az erősebb nem esetében ez a mutató eltérő - 40% és 47% között, sőt akár 52% is lehet. Egy és öt év közötti gyermekeknél a hematokrit 8-10%-kal alacsonyabb lehet, mint a felnőtteknél, újszülötteknél viszont a 20%-kal magasabb hematokrit elfogadható norma.

[ 13 ], [ 14 ]

Mit jelent a hematokrit szám?

Egyszerűen fogalmazva, a hematokrit a vér sűrűségének magas vagy alacsony szintjét jelzi. Természetesen a hematokrit mutatót sokkal komolyabb és specifikusabb rendszer szerint értelmezik, és alacsonynak, normálisnak - a határokon belül - vagy alacsonynak jelölik.

Amikor a százalékos érték magasabb a normálisnál, okkal beszélhetünk az eritrocitózis veszélyéről – a vérben lévő vörösvértestek számának jelentős növekedéséről, ami további diagnosztikát igényel. A megnövekedett hematokrit eritrémiát is jelezhet, ami egy rendkívül súlyos betegség. Eritrémia esetén a vörösvértestek száma gyorsan növekedni kezd a vérképzés legfontosabb területén – a csontvelőben. Ezenkívül a normális szint feletti hematokrit lappangó, rejtett vagy akut hipoxia (oxigénhiány), policisztás vesebetegség vagy a veseben lévő daganatok esetén is előfordulhat. Leukémia, hashártyagyulladás, trombózis, cukorbetegség, égési sérülések és még a banális fokozott izzadás is a hematokrit index növekedését eredményezheti.

A hematokrit csökkenése szinte minden típusú vérszegénységre jellemző, és rossz vesefunkció esetén is előfordulhat. A normál érték alatti hematokrit jelentős vérveszteség esetén is előfordulhat traumával vagy műtéttel összefüggő vérveszteség esetén. Meg kell jegyezni, hogy a terhes nőknél nyilvánvaló okokból az utolsó-harmadik trimeszterben is alacsonyabb a hematokrit. Súlyosabb betegségek, például az onkológiai betegségek, beleértve a vérbetegségeket - mieloleukémiát, hemoblasztikus fertőzést - szintén alacsonyabb hematokrittal járnak.

Nem szabad pánikba esni, ha önállóan tanulmányozza a klinikai vérvizsgálat eredményeit, mert ez az információ nem végleges diagnózis. Ha a hematokrit nem esik a normál tartományba, ez nem jelenti azt, hogy életveszélyes betegségben szenved. A vörösvértestek térfogata, valamint a plazmához viszonyított arányuk csak a teljes klinikai kép része, és nem közvetlen mutatója a betegségnek. Röviden, a hematokrit és annak kompetens dekódolása csak szakemberekre vonatkozik, akik figyelembe veszik a hematológiai vizsgálat összes mutatóját.