Herpesz a szemhéjon

A szemhéjon megjelenő herpeszt leggyakrabban légzőszervi megbetegedések, hipotermia vagy a test túlmelegedése, bárányhimlős beteggel való érintkezés előzheti meg. Keratitisz, iridociklitisz, látóideg-gyulladás, a külső izmok bénulása is kialakulhat, akár hónapokkal vagy évekkel a betegség után is.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Okoz herpesz a szemhéjon

A szemhéjon megjelenő herpes simplexet herpes simplex okozza.

A szemhéjon lévő övsömört egy, a bárányhimlő vírusával azonos vírus okozza.

[ 6 ], [ 7 ]

Tünetek herpesz a szemhéjon

Az egyszerű herpesz a szemhéj bőrén hólyagok, eróziók formájában jelentkezik, majd pörkösödés alakul ki. A herpesz gyógyulása a szemhéjon hegek nélkül történik, az általános állapot szinte változatlan. A beteg égő, bizsergő érzésre panaszkodik a szemhéj sérülésének helyén. A szövettani vizsgálat a tövises réteg sejtjeiben, az epidermiszben - serózus váladékban - változásokat mutat. A dermiszben - ödéma, értágulat.

A háromosztatú ideg csomójának vagy ágainak vírusfertőzése – attól függően, hogy a háromosztatú ideg mely ágai érintettek – jellemzően a felső, de néha az alsó vagy mindkét szemhéjat, a homlok megfelelő felét, az orrot, a szemgolyó kötőhártyáját, és ha az orrgarati ideg is érintett a folyamatban, akkor a szaruhártyát és az íriszt is érinti. A kiütés élesen határolt a homlok és az orr középvonala mentén. A herpes zoster előfordulása a szemhéjon az életkorral meredeken nő, és gyakoribb az 50 év felettieknél.

A herpes zoster tünetei a szemhéjon: könnyezés és fényérzékenység, a szemhéjak bőrének hiperémia és duzzanata; ezzel szemben átlátszó tartalmú hólyagok kiütése, amelyek összeolvadhatnak, majd gennyes, véres vagy üszkös jelleget ölthetnek, majd hegek képződnek.

A szemhéjon lévő övsömör a következő formákban jelentkezhet:

• a herpes zoster abortív formája a szemhéjakon - vörös foltok jelennek meg a szemhéjakon, majd eltűnnek;
• a herpes zoster vérzéses formája a szemhéjakon - a hólyagok összeolvadnak, vérzéses váladék jelenik meg;
• A herpes zoster üszkös formája a szemhéjakon - a pustulák eltávolítása után fekélyes felület, majd varasodás, hegesedés alakul ki. A betegség ezen formája után a szemhéjak kifordulása, kifordulása és trichniája alakulhat ki.

Az általános állapot romlik - általános rossz közérzet, emelkedett testhőmérséklet, súlyos neurológiai fájdalom egyidejű érzéstelenítéssel ("fájdalmas érzéstelenítés"), hiperesztézia vagy paresztézia az érintett által először beidegzett területen. Ha a kóros folyamat az n.nasociliaris-t is érinti, kiütések jelennek meg a szem rés belső sarkában. Jellemző a regionális nyirokcsomók megnagyobbodása és fájdalma.

[ 8 ]

Kezelés herpesz a szemhéjon

A szemhéjon lévő egyszerű herpeszt immunstimulánsokkal kezelik, helyileg kenőcsöket (oxolin, teobrofen, florenal) írnak fel. Szükséges a hajlamosító tényezők - hipotermia, kontaktlencsék - kiküszöbölése.

A herpes zoster kezelése a szemhéjakon súlyos esetekben kórházi kezelést igényel egy bőrgyógyászati kórházban, ahol konzultálni kell szemész szakorvossal és neurológussal.

1. Szájon át szedhető fájdalomcsillapítók.
2. Kenje meg a kiütést 5%-os acicdovir kenőcskel (Zovirax) vagy 1%-os alkoholos briliánszöld oldattal.
3. Vírusellenes terápiát végeznek (virolex, jód-dezoxiuridin, oxolin, florentál, helepin, interferon, A-, B-, C-, E-vitamin; kortikoszteroidok mikrodózisokban).