Histaphene

A hisztafen (szekvifenadin) egy antihisztamin, amelyet allergiás reakciók kezelésére alkalmaznak. A szekvifenadin H1-hisztamin receptor blokkolóként működik, segítve csökkenteni a hisztamin felszabadulása által okozott tüneteket, például a viszketést, az orrfolyást és a szemirritációt.

Egy, a Histafen szenilis viszketésben szenvedő betegeknél történő alkalmazását vizsgáló tanulmány kimutatta, hogy a gyógyszer jelentős javulást eredményezett a legtöbb beteg állapotában, csökkentve a viszketés tüneteit és javítva az életminőséget (Dyudyun és Polion, 2019).

A hisztafen hatékony megoldás lehet az allergiás reakciók kezelésére azoknál a betegeknél, akiknél hisztaminreceptor-blokádra van szükség az allergiás tünetek csökkentése vagy megelőzése érdekében.

Jelzések Histafen

1. Allergiás nátha (szénanátha): A Histafen segíthet enyhíteni az orrdugulást, orrfolyást, tüsszögést és orrviszketést, amelyet pollenre, porra, állati szőrre és más allergénekre adott reakció okoz.
2. Szezonális allergiás rhinitis (szénanátha): Ez a gyógyszer alkalmazható szezonális allergénekre, például fű- és fapollenre adott allergiás reakció által okozott tünetek kezelésére.
3. Allergiás kötőhártya-gyulladás: A Histafen segíthet csökkenteni az allergiás kötőhártya-gyulladás okozta viszkető, vörös és könnyező szemeket, például porral, pollennel vagy állatokkal való érintkezés esetén.
4. Csalánkiütés (urticaria): Ez a gyógyszer hatékonyan enyhítheti a csalánkiütéssel vagy más allergiás bőrreakciókkal járó bőrviszketést, bőrpírt és duzzanatot.
5. Egyéb allergiás állapotok: A Histafen más allergiás állapotok kezelésére is alkalmazható, beleértve a rovarcsípésekre adott allergiás reakciókat, az allergiás dermatitiszt és az ételekre adott allergiás reakciókat, feltéve, hogy a gyógyszert orvos írta fel.

Kiadási űrlap

A Histafen általában tabletta formájában kapható szájon át történő alkalmazásra.

Gyógyszerhatástani

1. Hatásmechanizmus:

   • A cetifenadin egy antihisztamin, amely blokkolja a perifériás H1-hisztamin receptorokat.
   • A hisztamin egy olyan anyag, amely allergiás reakcióra válaszul szabadul fel a szervezetben. A hisztamin olyan tüneteket okozhat, mint a viszketés, orrfolyás, vörös szemek és egyéb allergiás reakció jelei.
   • A H1-hisztamin receptorok cetifenadinnal történő blokkolása megakadályozza a hisztamin hatását, ami az allergiás tünetek csökkenéséhez vagy eltűnéséhez vezet.

Farmakokinetikája

1. Felszívódás: A szecifenadin orális alkalmazást követően általában jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A plazma csúcskoncentrációja általában 2-4 óra múlva alakul ki.
2. Metabolizmus: A szekfenadin elsődleges metabolikus útja a májban történő oxidáció a citokróm P450 3A4 által. A fő metabolitok a dezloratadin és a 3-hidroxidezloratadin. A dezloratadin antihisztamin tulajdonságokkal is rendelkezik, és önmagában alkalmazzák allergiák kezelésében.
3. Kiválasztás: A szekfenadin metabolitjai és maga a szekfenadin elsősorban a vizelettel és a széklettel ürülnek ki. Teljes glomeruláris filtrációs koefficiensű egészséges felnőtteknél a szekfenadin farmakokinetikája nem változik, de vesekárosodásban (különösen súlyos vesekárosodásban) szenvedő betegeknél az elimináció késhet.
4. Felezési idő: A szekfenadin felezési ideje a szervezetben körülbelül 14 óra, ami lehetővé teszi, hogy naponta egyszer vagy kétszer szedje, az orvos ajánlásaitól és a gyógyszer formájától függően.
5. Élelmiszerhatások: Az ételfogyasztás, különösen a zsíros ételek, késleltethetik a secipenadin felszívódását, de nem befolyásolja jelentősen a teljes biohasznosulását.
6. Gyógyszerkölcsönhatások: A szeciphenadin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, beleértve a citokróm P450 3A4 rendszeren keresztül metabolizált gyógyszereket, például a makrolid antibiotikumokat, proteázgátlókat és másokat.

Adagolás és beadás

1. Használati utasítás:

   • A Histafent általában szájon át, azaz szájon át kell bevenni.
   • A tablettákat általában egészben, kis mennyiségű vízzel kell lenyelni.
   • A gyógyszer az étkezéstől függetlenül bevehető.

2. Adagolás:

   • A Histafen adagolása a beteg életkorától, testsúlyától és az allergiás tünetek súlyosságától függően változhat.
   • A felnőttek és 12 év feletti gyermekek szokásos ajánlott adagja napi egyszer 60 mg.
   • 6-12 éves gyermekek számára a szokásos ajánlott adag 30 mg, amelyet szintén naponta egyszer kell bevenni.
   • 2-6 éves gyermekek számára a szokásos ajánlott adag 15 mg, naponta egyszer bevéve.
   • 2 év alatti gyermekek esetében a Histafen alkalmazása előtt orvoshoz kell fordulni.

3. Felvételi időtartam:

   • A Histafen szedésének időtartamát általában az orvos határozza meg az allergiás tünetek jellegétől és súlyosságától függően.
   • A gyógyszert általában a beteg allergénnel való érintkezésének időtartama alatt szedik, de a kezelés időtartamáról az orvosnak kell döntenie.

Terhesség Histafen alatt történő alkalmazás

A szekvifenadin (Histafen) alkalmazása terhesség alatt nem javasolt, mivel hiányoznak az adatok a fejlődő magzatra gyakorolt biztonságosságáról. A tudományos szakirodalomban továbbra is kérdések merülnek fel a szekvifenadin terhességre és magzati fejlődésre gyakorolt hatásaival kapcsolatban.

Bár a szekfenadinnal végzett közvetlen vizsgálatok korlátozottak, más antihisztaminokkal, például a terfenadinnal (a szekfenadin szerkezeti analógja) végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a terhesség alatti alkalmazás nem jár együtt a súlyos születési rendellenességek fokozott kockázatával. A vizsgálatok azonban megjegyezték, hogy a terfenadinnak kitett csecsemők átlagos születési súlya valamivel alacsonyabb volt a kontrollcsoporthoz képest (Loebstein et al., 1999).

Ezen adatok alapján terhesség alatt kerülni kell a szekifenadin alkalmazását, különösen anélkül, hogy konzultálna egy olyan orvossal, aki az egyéni klinikai helyzettől függően fel tudja mérni a lehetséges kockázatokat és előnyöket.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység: A szekvifenadinnal vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szemben ismert túlérzékenység esetén a Histafen nem szedhető.
2. CYP3A4 enzimgátlók alkalmazása: A szekvifenadin CYP3A4 enzimgátlókkal, például ketokonazollal vagy eritromicinnel történő együttes alkalmazása növelheti a szekvifenadin vérszintjét, és növelheti a szív- és érrendszeri mellékhatások kockázatát.
3. Fokozott szív- és érrendszeri szövődmények kockázata: A szekvifenadin növelheti a szív- és érrendszeri szövődmények kockázatát, különösen szívbetegségben, rendellenes szívritmusban vagy más, a szívritmust befolyásoló gyógyszereket szedő betegeknél.
4. Terhesség és szoptatás: A szekifenadin terhesség és szoptatás alatti biztonságosságáról korlátozott információ áll rendelkezésre, ezért ebben az időszakban csak orvosi utasításra alkalmazható.
5. Gyermekgyógyászati alkalmazás: A szekvifenadin alkalmazása 6 év alatti gyermekeknél orvosi konzultáció nélkül nem javasolt.
6. Májkárosodás: Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknek kerülniük kell a szekifenadin alkalmazását, vagy óvatosan, orvosi felügyelet mellett kell alkalmazniuk.
7. Alkoholfogyasztás: A szekvifenadin szedése alatti alkoholfogyasztás fokozhatja a gyógyszer egyes mellékhatásait, például az álmosságot és a központi idegrendszeri depressziót.

Mellékhatások Histafen

1. Álmosság vagy fáradtság: Egyesek álmosságot vagy fáradtságot érezhetnek a Histafen bevétele után. Ezt a mellékhatást fokozhatja az alkohol vagy más nyugtatók egyidejű szedése.
2. Szédülés: Egyes betegek szédülést vagy bizonytalanságot tapasztalhatnak a gyógyszer bevétele után.
3. Szájszárazság: Egyeseknél szájszárazság jelentkezhet a Histafen bevétele után.
4. Gyomorrontás: Gyomorrontás, például hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés előfordulhat.
5. Álmatlanság vagy szorongás: Egyes embereknél a Histafen használata álmatlanságot vagy szorongást okozhat.
6. Ritka mellékhatások: Ritka esetekben súlyosabb mellékhatások is előfordulhatnak, például allergiás reakciók, izomfájdalom, gyengeség vagy memóriaproblémák.

Overdose

A hisztafen túladagolásának tünetei a következők lehetnek:

1. Álmosság vagy fáradtság.
2. Szédülés vagy bizonytalanság.
3. Szájszárazság.
4. Hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés a gyomorban.
5. Ritkán súlyosabb tünetek is előfordulhatnak, például szapora szívverés, légzési nehézség vagy akár rohamok.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Citokróm P450 3A4 enzimen keresztül metabolizálódó gyógyszerek: A secifenadint a májban a citokróm P450 3A4 enzim metabolizálja. Azok a gyógyszerek, amelyek ennek az enzimnek a inhibitorai vagy induktorai, befolyásolhatják a secifenadin metabolizmusát. Például a citokróm P450 3A4 inhibitorok, mint például a ketokonazol, az eritromicin vagy a ritonavir, növelhetik a secifenadin koncentrációját a vérben, ami fokozott hatásokhoz és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet.
2. Alkohol: A secifenadinnal egyidejűleg fogyasztott alkohol fokozhatja a szedatív hatását, ami fokozott álmosságot és levertséget okozhat.
3. Egyéb központilag ható gyógyszerek: A szekifenadin fokozhatja más központilag ható gyógyszerek, például altatók, szorongásoldók és antidepresszánsok nyugtató hatását. Ez növelheti a mellékhatások, például az álmosság és a levertség kockázatát.
4. Antihisztaminok: A secifenadin más antihisztaminokkal történő együttes alkalmazása fokozhatja azok hatékonyságát, ami szintén növelheti a mellékhatások kockázatát.
5. A gyomor-bélrendszeri pH-értéket növelő gyógyszerek: Az olyan gyógyszerek, mint az antacidok vagy a gyomorégés elleni gyógyszerek, befolyásolhatják a secifenadin gyomor-bél traktusból történő felszívódásának sebességét és mértékét, ami csökkentheti annak hatékonyságát.