Hisztafén

A hisztafen (sehifenadin) egy antihisztamin, amelyet allergiás reakciók kezelésére használnak. A sehifenadin hisztamin H1 receptor blokkolóként működik, segít csökkenteni a hisztamin szervezetben történő felszabadulása által okozott tüneteket, mint például a viszketést, az orrfolyást és a szemirritációt.

A Histaphene szenilis viszketésben szenvedő betegeknél történő alkalmazására vonatkozó vizsgálatban kimutatták, hogy a gyógyszer a betegek többségénél jelentős javulást mutat, csökkenti a viszketés tüneteit és javítja az életminőséget (Dudun & Polion, 2019).

A hisztamin hatékony megoldás lehet az allergiás reakciók kezelésére olyan betegeknél, akiknek hisztaminreceptor-blokkolásra van szükségük az allergiás tünetek csökkentésére vagy megelőzésére.

Jelzések Hisztafén

1. Allergiás orrfolyás (szénanátha): A hisztafén segíthet enyhíteni az orrdugulást, az orrfolyást, a tüsszögést és az orrviszketést, amelyet a pollen, por, állati szőr és más allergének okozta reakció okoz.
2. Szezonális allergiás nátha (szénanátha): Ez a gyógyszer a szezonális allergénekre, például a fűre és a fák pollenjére adott allergiás reakció által okozott tünetek kezelésére használható.
3. Allergiás kötőhártya-gyulladás: A hisztafén segíthet enyhíteni az allergiás kötőhártya-gyulladás okozta viszketést, vörösséget és könnyezést, például a porral, virágporral vagy állatokkal való érintkezés következtében.
4. Urticaria (urticaria): A gyógyszer hatékonyan enyhítheti a csalánkiütéssel vagy más allergiás bőrreakciókkal járó viszketést, bőrpírt és duzzanatot.
5. Egyéb allergiás állapotok: A hisztafén más allergiás állapotok kezelésére is használható, beleértve a rovarcsípésre adott allergiás reakciókat, az allergiás bőrgyulladást és az élelmiszerekre adott allergiás reakciókat, feltéve, hogy a gyógyszert orvos írta fel.

Kiadási űrlap

A Histafen általában tabletta formájában kapható orális adagolásra.

Gyógyszerhatástani

1. Hatásmechanizmus:

   • A szetifenadin egy antihisztamin, amely blokkolja a perifériás hisztamin H1 receptorokat.
   • A hisztamin olyan anyag, amely allergiás reakcióra válaszul szabadul fel a szervezetben. A hisztamin hatására olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a viszketés, orrfolyás, vörös szemek és az allergiás reakció egyéb jelei.
   • A hisztamin H1 receptorok blokkolása szetifenadinnal megakadályozza a hisztamin hatását, ami az allergiás tünetek csökkenéséhez vagy megszűnéséhez vezet.

Farmakokinetikája

1. Felszívódás: A szeccifenadin szájon át történő alkalmazás után általában jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális plazmakoncentráció általában a beadás után 2-4 órával érhető el.
2. Metabolizmus: A szekcifenadin metabolizmusának fő útvonala a májban történő oxidáció, amelyet a citokróm P450 3A4 enzim hajt végre. A fő metabolitok a dezloratadin és a 3-hidroxi-dezloratadin. A dezloratadin antihisztamin tulajdonságokkal is rendelkezik, és egymástól függetlenül használják allergiák kezelésére.
3. Kiválasztás: A szekcifenadin és maga a szekcifenadin metabolitjai elsősorban a vizelettel és a széklettel ürülnek ki. Teljes glomeruláris filtrációs aránnyal rendelkező egészséges felnőtt betegeknél a szekcifenadin farmakokinetikája nem változik, károsodott vesefunkciójú (különösen súlyos károsodás esetén) betegeknél pedig az elimináció késleltetése figyelhető meg.
4. Felezési idő: A szekcionifenadin felezési ideje a szervezetből körülbelül 14 óra, ami lehetővé teszi napi egyszeri vagy kétszeri bevételét az orvos javaslatától és a gyógyszer formájától függően.
5. Az élelmiszer hatása: Az ételek, különösen a zsíros ételek fogyasztása lelassíthatja a szekcifenadin felszívódását, de nincs jelentős hatása annak általános biológiai hozzáférhetőségére.
6. Kölcsönhatások más gyógyszerekkel: A szeccifenadin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, beleértve a citokróm P450 3A4 rendszeren keresztül metabolizálódó szereket, például makrolid antibiotikumokat, proteázgátlókat és másokat.

Adagolás és beadás

1. Alkalmazás módja:

   • A Histafent általában szájon át, azaz szájon keresztül veszik be.
   • A tablettákat általában egészben, kis mennyiségű vízzel kell lenyelni.
   • A gyógyszer étkezéstől függetlenül is bevehető.

2. Adagolás:

   • A Histafen adagja a beteg korától, testtömegétől és az allergiás tünetek súlyosságától függően változhat.
   • A szokásos ajánlott adag felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek naponta egyszer 60 mg.
   • 6-12 éves gyermekek számára általában szintén napi egyszeri 30 mg-os adag javasolt.
   • 2-6 éves gyermekek számára általában napi egyszeri 15 mg-os adag javasolt.
   • 2 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a Histaphen alkalmazása előtt tanácsos orvoshoz fordulni.

3. A kezelés időtartama:

   • A Histafen szedésének időtartamát általában az orvos határozza meg, az allergiás tünetek természetétől és súlyosságától függően.
   • A gyógyszert általában addig szedik, amíg a beteg allergénnek van kitéve, de a kezelés időtartamáról az orvosnak kell döntenie.

Terhesség Hisztafén alatt történő alkalmazás

A szekvifenadin (Histafen) alkalmazása terhesség alatt nem javasolt, mivel nem állnak rendelkezésre adatok a biztonságosságáról a fejlődő magzatra vonatkozóan. A tudományos irodalomban továbbra is kérdésesek a szekvifenadin terhességre és magzati fejlődésre gyakorolt hatásai.

Bár a szekvifenadinnal végzett közvetlen vizsgálatok korlátozottak, más antihisztaminok, például a terfenadin (a sequifenadin szerkezeti analógja) vizsgálatai kimutatták, hogy terhesség alatti alkalmazása nem jár nagyobb születési rendellenességek kockázatával. A vizsgálatok azonban megjegyezték, hogy a terfenadinnak kitett újszülöttek átlagos születési súlya valamivel alacsonyabb volt a kontrollokhoz képest (Loebstein et al., 1999).

Ezen adatok alapján a terfenadin terhesség alatti alkalmazásának kerülése javasolt, különösen anélkül, hogy orvossal konzultálna, aki az egyéni klinikai helyzet alapján értékelni tudja a használatának lehetséges kockázatait és előnyeit.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység: Azok a személyek, akik ismerten túlérzékenyek a szekvifenadinra vagy a gyógyszer bármely más összetevőjére, nem szedhetik a Histaphene-t.
2. CYP3A4 enzimgátlók használata: A sequifenadin CYP3A4 enzimgátlókkal, például ketokonazollal vagy eritromicinnel kombinációban történő alkalmazása növelheti a sequifenadin vérszintjét, és növelheti a szív- és érrendszeri mellékhatások kockázatát.
3. A szív- és érrendszeri szövődmények fokozott kockázata: A szejifenadin növelheti a szív- és érrendszeri szövődmények kockázatát, különösen szívbetegeknél, szívritmuszavarban szenvedőknél vagy olyanoknál, akik más, a szívritmust befolyásoló gyógyszert szednek.
4. Terhesség és szoptatás: A szejifenadin terhesség és szoptatás alatti biztonságosságára vonatkozó adatok korlátozottak, ezért ebben az időszakban csak az orvos által előírt módon szabad alkalmazni.
5. Gyermekek: A Sehifenadine alkalmazása 6 év alatti gyermekek számára nem javasolt orvosával való konzultáció nélkül.
6. Májkárosodás: A súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknek kerülniük kell a szekvifenadint, vagy óvatosan kell alkalmazniuk orvosi felügyelet mellett.
7. Alkoholfogyasztás: A szekvifenadin szedése közben alkoholfogyasztás fokozhatja egyes mellékhatásait, például az álmosságot és a központi idegrendszeri depressziót.

Mellékhatások Hisztafén

1. Álmosság vagy fáradtság: Néhány ember álmosnak vagy fáradtnak érezheti magát a Histaphene bevétele után. Ezt a mellékhatást súlyosbíthatja az alkohol vagy más nyugtatók egyidejű alkalmazása.
2. Szédülés: Egyes betegek szédülést vagy instabilitást tapasztalhatnak a gyógyszer bevétele után.
3. Szájszárazság: Néhány ember szájszárazságot tapasztalhat a Histaphen bevétele után.
4. Gyomorpanaszok: Gyomorpanaszok, például hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés léphetnek fel.
5. Álmatlanság vagy nyugtalanság: A Histaphene szedése egyes embereknél álmatlanságot vagy nyugtalanságot okozhat.
6. Ritka mellékhatások: Ritka esetekben súlyosabb mellékhatások, például allergiás reakciók, izomfájdalom, impotencia vagy memóriazavarok léphetnek fel.

Overdose

A hisztafén túladagolás tünetei a következők lehetnek:

1. Álmosság vagy fáradtság.
2. Szédülés vagy instabilitás.
3. Szájszárazság.
4. Gyomorfájdalom vagy kellemetlen érzés a gyomorban.
5. Ritkán súlyosabb tünetek, például szapora szívverés, légzési nehézség vagy akár görcsrohamok is előfordulhatnak.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Citokróm P450 3A4-en keresztül metabolizálódó gyógyszerek: A szecifenadin a májban metabolizálódik a citokróm P450 3A4 enzimen keresztül. Az ezen enzimet gátló vagy indukáló gyógyszerek befolyásolhatják a szecifenadin metabolizmusát. Például a citokróm P450 3A4 gátlók, például a ketokonazol, az eritromicin vagy a ritonavir növelhetik a szecifenadin vérkoncentrációját, ami fokozhatja annak hatásait és növelheti a káros hatások kockázatát.
2. Alkohol: A szecifenadinnal együtt fogyasztott alkohol fokozhatja annak nyugtató hatását, ami fokozott álmosságot és letargiát okozhat.
3. Egyéb központilag ható gyógyszerek: A szecifenadin fokozhatja más központilag ható szerek, például altatók, szorongás elleni szerek és antidepresszánsok nyugtató hatását. Ez növelheti a mellékhatások, például az álmosság és a letargia kockázatát.
4. Antihisztaminok: A szecifenadint más antihisztaminokkal együtt szedve fokozhatja hatásukat, ami szintén növelheti a mellékhatások kockázatát.
5. A gyomor-bélrendszer pH-értékét növelő gyógyszerek: Az olyan gyógyszerek, mint az antacidok vagy a gyomorégés elleni szerek, befolyásolhatják a szecifenadin gyomor-bél traktusból történő felszívódásának sebességét és mértékét, ami csökkentheti annak hatékonyságát.