A HIV / AIDS okai
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A HIV-fertőzés okozója. Az emberi immunhiányos vírus (HIV) a retrovírusok családjához (Retroviridae) tartozik. A retrovírusok családjába osztja két podsemeystva- onkovírus (Oncoviridae) és lassan lentivírusok (lencsevírusfertőzésben). Az első alcsalád olyan vírusokat tartalmaz, amelyek leukémiát okoznak: T-sejt leukémia és krónikus szőrös sejt leukémia, valamint a szarvasmarhák leukémia vírusa.
A HIV a lentivirusok alcsaládjához tartozik. Jelenleg 7 faj a lentivirusról ismert, amelyek közül 6 patogén az állatok számára, és csak egy (HIV) okoz emberbetegséget.
Jelenleg a vírus 3 szerotípusát írják le: HIV-1, HIV-2 és SIV, amelyek strukturális és antigén tulajdonságokkal különböznek. A legnagyobb epidemiológiai jelentőség a HIV-1, amely a modern pandémia uralma, és Európa legelterjedtebb területe, köztük Ukrajnában is. A HIV-2 elsősorban a nyugat-afrikai országokban található.
A HIV virionok kör alakúak, 100-120 nm átmérővel. A vírusrészecske kúpos alakú mag, amely héj (boríték) körül van. HIV osztályába tartozik retrovírusok, amely magában foglalja a genetikai információ átadását formájában RNS virionok. A szerkezet a vírusrészecskék a retrovírus központi része mellett a két példányban pozitív RNS lánc, tartalmaz DNS-kötő fehérjék és reverz transzkriptáz, RNS használható fordításra vírus DNS-be az ezt követő integrálása a genomba, valamint a DNS-transzkripciós egység eukarióta sejt vírusból.
Alapvető fontosságú a membrán szerkezete, amely a gazdasejt membránjának töredéke. A lipid réteg membrán glikoprotein a lokalizált molekulatömegű 160 kilodalton (Kd), gp 160, amely kulcsszerepet játszik a mechanizmusa „felismerés”, és behatolás a célsejtbe. A glikoprotein egy külső (epimembrán) részből áll, melynek molekulasúlya 120 kD (dr120) és egy -41 Kd (gp41) transzmembrán része.
Mag-héj tartalmaz fehérjét, amelynek a molekulatömege 24 kd (p24). A külső héj a virion és nukleoid létezik keret, amely a mátrix 17kd fehérje (p17), két egyszálú RNS-molekulák vannak bezárva a nukleoid, egy komplex enzimek (reverz transzkriptáz (reverz transzkriptáz), integráz, RN-áz H, proteáz), és a géneket burkoló fehérjék termelése ,. Enzimek és nukleáris szerkezetek.
Az RNS szintézisének korlátozott mérete nagy követelményeket támaszt a vírus genetikai anyagának telítettségével szemben. Általában a retrovirális genom nem haladja meg a 10 kb hosszúságot.
A HIV-genom 9 génből áll: ezek közül 3 strukturális, minden retrovírusra és 6 szabályozóra jellemző. Az egyik szabályozó gén (nef) lelassítja a virális genomok transzkripcióját. A két gén (nef és tat) szinkronfüggvénye a vírus replikációját okozza, ami nem vezet a vírussal fertőzött sejt halálához.
Ezenkívül a HIV-t rendkívül nagy genetikai variabilitás jellemzi. Mint minden retrovírushoz hasonlóan, a HIV-t az emberi test nagyfokú változékonysága jellemzi, mivel a fertőzés tünetmentes, hogy nyilvánvalóvá válik, a vírus egy kevésbé virulens vagy egy virulensebb változatból fejlődik ki.
In vivo, a HIV is fennállhat biosubstrate szárítjuk több órán tartalmazó folyadékokban nagy mennyiségű vírusrészecskék (vér, ejakulátum) - néhány napon belül, és lefagyasztottuk a szérum-vírus aktivitás megmarad, akár több évig. A HIV alacsony koncentrációja más biológiai folyadékokban meghatározza annak gyors inaktivációját.
A HIV nem stabil a külső környezetben. A 10 percig 5 ° C-ra történő hevítés a vírus fertőző titerének 100-szoros csökkenését eredményezi, 70-80 ° C-on, a nírus 10 perc elteltével hal meg. Virus megölt egy éles változás a reakcióközegben (pH 0,1 alatti, és a fenti 13), valamint a hatása alatt a fertőtlenítőszerek koncentrációban általánosan használt a laboratóriumban, hogy 70% etanol, 6% -os hidrogén-peroxid-oldatot, 0,5% nátrium-hipoklorit-oldatot , 1% glutaraldehid oldat, 5% lizol, éter, aceton oldat).
A HIV forrás a betegség minden szakaszában személy. A vírus megtalálható a vérben, a spermiumban, a cerebrospinális folyadékban, az anyatejben, a menstruációs vérben, a hüvelyi és nyaki titkaiban. A nyálban, a könnycseppfolyadékban, a vizeletben a vírus kis mennyiségben van, elégtelen ahhoz, hogy eltávolítsák.
A HIV átvitelének módjai
A HIV átvitelének szexuális, parenterális és vertikális módja van.
A fertőzés szexuális átvitele heteroszexuális és homoszexuális közösüléssel valósul meg. A fertőzés valószínűsége nő a nemi szervek gyulladásos betegségeivel. Úgy vélik, hogy a vírus nemi úton történő továbbításának aránya jelenleg a fertőzés összes fajtájának több mint felét jelenti. A fertőzött férfiak és nők aránya idővel megváltozott: a járvány elején - 5: 1, majd 3: 1, most ez a szám közeledett a 2: 1-hez.
A parenterális beadási mód elsősorban a kábítószerfüggők körében fordul elő, akik intravénásan adják be a gyógyszereket. A HIV-átvitel tényezői ebben az esetben lehetnek közös fecskendők és tűk, és maga a gyógyszer. A fertőzés a szennyezett vér, annak gyógyszerei, szervi és szövetátültetése, valamint a HIV-fertőzött orvosi eszközök használatával lehetséges.
A HIV-fertőzött nők vertikális átvitelét a terhesség és a szülés ideje alatt a gyermekeknél, valamint fertőzött anyától a gyermekekhez és egy fertőzött gyermekhez szoptató nőstől való szoptatás alatt jelentik. A perinatalis HIV-fertőzés megelőzésének hiányában a HIV-fertőzés kockázata 30-40%. A szoptatásban szenvedő gyermek fertőzésének valószínűsége 12-20%.
A HIV-fertőzéssel kapcsolatos kontaktlencse-légi közlekedési útvonalakat nem írják le. A vérszívó rovarok nem játszanak szerepet a fertőzés terjedésében.
[