A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
HIV-fertőzés és AIDS - Járványtan
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az emberi immunhiány vírus forrása (rezervoárja)
A HIV-fertőzés forrása a HIV-fertőzött emberek a betegség bármely szakaszában, függetlenül a betegség klinikai tüneteinek jelenlététől vagy hiányától, beleértve az inkubációs időszakot is.
A HIV-fertőzés mechanizmusai, útvonalai és tényezői
A fertőzés átvitelének fő mechanizmusa a kontakt. Léteznek természetes, a HIV-fertőzés természetben való fennmaradását elősegítő és mesterséges átviteli utak. A természetes átviteli utak közé tartozik a szexuális (szexuális kontaktus során) és a vertikális (fertőzött anyától a gyermekhez terhesség, szülés vagy szoptatás alatt).
A mesterséges (mesterséges) átviteli út - parenterális - akkor valósul meg, amikor a vírus a vérbe jut a nyálkahártyák és a bőr integritásának megsértésével járó különféle manipulációk során.
A szexuális partner HIV-fertőzés valószínűségét befolyásoló tényezők közé tartozik a vírus titere a fertőzés forrásánál; a recipiensben lévő különféle betegségek jelenléte; és a kapcsolat intenzitása.
A HIV-fertőzés modern epidemiológiája kizárja az aeroszolos, feco-orális és fertőző mechanizmusok létezését a kórokozó átvitelében.
Az emberi HIV-fertőzés iránti fogékonyság közel 100%. Bizonyos specifikus receptorok hiánya tényező lehet a HIV-fertőzéssel szembeni immunitásban. Jelenleg olyan géneket (CCR5, CCR2 és SDF1) azonosítottak, amelyek szabályozzák a HIV gazdasejtekbe való behatolásában részt vevő molekulák szintézisét. Így azok az emberek, akik homozigóta genotípussal rendelkeznek ezekre a génekre, rezisztensek a szexuális úton terjedő HIV-fertőzéssel szemben; a heterozigóta genotípusúak kevésbé rezisztensek. Megállapították, hogy azoknál az embereknél, akik hosszú távú kapcsolatban álltak HIV-fertőzött emberekkel, és akik nem fertőződtek meg, mutáció van a CCR5 koreceptor limfociták felszínén történő expressziójáért felelős génben (az európaiak mindössze 1%-ánál található meg). Ez a tulajdonság azonban nem kapcsolódik a HIV-vel szembeni immunitáshoz vérátömlesztés vagy pszichoaktív szerek intravénás beadása során.
A HIV-fertőzés széles körben elterjedt. Jelenleg a világ szinte minden országában hivatalosan regisztrálva van. Ugyanakkor a HIV-fertőzés előfordulása rendkívül egyenetlen a különböző régiókban, korosztályokban, társadalmi és szakmai csoportokban. A legtöbb HIV-fertőzött Közép-Afrikában (a Szahara sivatagtól délre) és a Karib-szigeteken él. Fontos mutatónak tekintik az új esetek számának növekedését. A 20. század 80-as éveinek elején Közép-Afrikában és az Egyesült Államokban regisztrálták a HIV-esetek maximális számát. 2000 végére pedig minden kontinens érintett volt a járványban. Ukrajnában a HIV-fertőzést 1985 óta regisztrálják, kezdetben külföldiek, főként afrikaiak körében, 1987 óta pedig a Szovjetunió állampolgárai körében.
Az 1990-es évek közepéig Ukrajnában a szexuális kapcsolatot tekintették a HIV-fertőzés fő útjának. Ez határozta meg a fertőzés járványos folyamatának sajátosságait. 1996 második fele óta a fertőzés terjedésének vezető útja megváltozott. Az első helyet az „injekciós” fertőzés vette át, általában a pszichoaktív szerek parenterális adagolását gyakorló drogfüggők körében. Az utóbbi években a HIV-átvitel heteroszexuális útjának jelentősége megnőtt. Ezt nemcsak a fertőzöttek számának növekedése bizonyítja (akiknél a fő kockázati tényező a heteroszexuális kapcsolat), hanem a fertőzött nők arányának növekedése is. Ennek eredményeként megnő a HIV anyáról gyermekre történő átvitelének valószínűsége.