A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hydatid echinococcosis - Tünetek
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A hydatid echinococcosisnak három stádiuma van: preklinikai, szövődménymentes és szövődményes.
A leggyakoribb elváltozás - a máj echinococcosisa - esetében a betegség első tünetei általában több évvel vagy akár évtizedekkel a fertőzés után jelentkeznek. Az echinococcosist gyakran véletlenszerűen (rutin fluorográfia, ultrahang) vagy a populáció célzott vizsgálata során diagnosztizálják gócpontokban. A hydatid echinococcosist gyakrabban észlelik középkorú embereknél. A máj hydatid echinococcosisának tipikus tünetei szövődménymentes esetekben a csökkent teljesítmény, az általános gyengeség, a diszpepsziás zavarok, a fejfájás, és néha allergiás tünetek: bőrkiütés, viszketés és eozinofília a vérben. A máj megnagyobbodott, sűrű (a hólyag mélyen a parenchymában lokalizálódik) vagy puha, rugalmas (felületes cisztával) tapintásra; meszesedés esetén fás-sűrű.
A tüdő echinococcosis tüneteit a ciszta helye és növekedési sebessége határozza meg. Már egy kis, a mellhártya közelében elhelyezkedő ciszta is korai fájdalom szindrómával jelentkezik, ha pedig a hörgőtörzs közelében lokalizálódik, akkor tartós száraz köhögéssel, vérköpéssel, mellkasi fájdalommal és légszomjjal. Lehetséges a mellkas deformációja, a bordaközi terek kisimulása, az érintett oldalon a légzés lassulása, az ütőhang rövidülése és a ciszta feletti légzés gyengülése. Kis, egyszeres ciszták esetén a hidatid echinococcosis tünetei hiányozhatnak, de a betegség lefolyása drámaian megváltozhat a ciszta felnyitásakor. A hörgőkbe való áttöréskor erős köhögés, fulladás, cianózis jelentkezik, súlyos allergiás reakciók és aspirációs tüdőgyulladás is előfordulhat. A mellhártya üregébe való áttörés akut exudatív mellhártyagyulladás kialakulásához vezet, súlyos esetekben anafilaxiás sokk lép fel, a szívburok üregébe való perforáció pedig hirtelen halált okozhat.
A hydatid echinococcosis szövődményei
A máj echinococcosisának leggyakoribb szövődményei az echinococcus ciszta gennyesedése (másodlagos bakteriális flóra hozzáadása az echinococcus elpusztulásakor), az epeutak repedése vagy összenyomódása a ciszta által, obstruktív sárgaság kialakulásával. Lehetséges epeúti gyulladás, amelyet epeúti cirrózis, amiloidózis kialakulása követ. A nagy ciszták összenyomhatják a portális rendszer nagy ereit, ami portális hipertónia kialakulásához vezet. Súlyos szövődmény a ciszta repedése, amelyet ütés, súlyemelés, durva tapintás provokálhat. A ciszta repedését erős fájdalom és változó súlyosságú allergiás reakciók kísérik, egészen az anafilaxiás sokk kialakulásáig. Az életképes májciszta repedésének következtében a kórokozó a hasüregbe terjed, és más szervek másodlagos többszörös echinococcosisa alakul ki.
A kórokozó szétszóródása utáni másodlagos többszörös echinococcosis tünetei 1-2 év vagy több idő elteltével jelentkeznek. Amikor a parazita az agyban, a szemüregben, a gerinccsatornában vagy a szívizomban lokalizálódik, még a kis ciszták is kifejezett tüneteket mutathatnak, hasonlóan a térfogati elváltozáshoz. Az echinococcosis gyors, "vágtató" lefolyása, a buborékok felgyorsult növekedésével figyelhető meg immunhiányos betegeknél, súlyos krónikus betegségekben szenvedőknél, terhes nőknél; ez a lefolyás gyakran olyan fertőzött embereknél alakul ki, akik nem az invázió gócpontjában őshonosak.
A tüdő echinococcosisát ismételt tüdővérzés és akut szív- és érrendszeri elégtelenség bonyolíthatja.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]