A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Strongyloidiasis - Tünetek.
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A strongyloidiázis inkubációs idejét nem állapították meg.
A strongyloidiázisnak akut (korai vándorló) és krónikus stádiuma van. A legtöbb fertőzött egyénnél a korai vándorló stádium tünetmentes. Manifest esetekben az akut fertőző-allergiás betegség tünetegyüttese érvényesül a strongyloidiázis ezen időszakában. Perkután fertőzés esetén a lárva penetrációjának helyén eritemás és makulopapuláris kiütések jelennek meg viszketéssel együtt. A betegek a strongyloidiázis nem specifikus tüneteire panaszkodnak: általános gyengeség, ingerlékenység, szédülés és fejfájás, emelkedett testhőmérséklet (akár 38-39 °C-ig). A hörghurut vagy tüdőgyulladás tünetei figyelhetők meg: köhögés, néha véres köpettel, légszomj, hörgőgörcs. A röntgenfelvételek "repülő" beszűrődéseket mutatnak a tüdőben. A strongyloidiázis ezen tünetei 2-3 naptól egy hétig vagy tovább tartanak. A fertőzés után 2-3 héttel a legtöbb betegnél a gyomor-bél traktus károsodásának tünetei jelentkeznek: tompa vagy görcsös hasi fájdalom, hasmenés, amelyet székrekedés váltakozik, étvágytalanság, nyálfolyás, hányinger és hányás. A máj és a lép megnagyobbodhat. A perifériás vérben akár 30-60%-os eozinofília, leukocitózis és megnövekedett ESR mutatható ki. 2-3 hónap elteltével a strongyloidiázis leírt tünetei enyhülnek, és a betegség krónikussá válik, amelyet a klinikai tünetek polimorfizmusa jellemez, a gyomor-bél traktus rendellenességeinek (beleértve a duodeno-epehólyag szindrómát), a központi idegrendszer és a vegetatív idegrendszer funkcionális zavarainak, valamint az allergiás tünetek túlsúlyával.
A strongyloidiázis gyomor-bélrendszeri formáját hosszú lefolyás jellemzi, a gasztritisz, enteritisz, enterokolitisz tüneteinek (gyomorégés, hasi fájdalom, puffadás, fogyás, étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés) időszakos súlyosbodásával. Intenzív invázió esetén a nyálkahártya fekélyesedik, és bélbénulás alakulhat ki. Ilyen esetekben a betegség nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás vagy akut hasi fájdalom formájában jelentkezik. Az invázió ezen formájánál gyakran megfigyelhetők az epeúti diszkinézia jelei.
A strongyloidiázis neuroallergiás formája aszthenoneurotikus szindrómával, urticariaszerű kiütéssel (lineáris, gyűrű alakú) és súlyos viszketéssel jelentkezik. Autoszuperinvázió esetén (lárvák visszatartása a végbélnyílás körüli redőkben a bőr székletszennyeződése miatt), amely gyakrabban fordul elő mentális zavarokkal küzdő és alacsony higiéniai kultúrájú embereknél, perzisztáló dermatitis jelentkezik a gát, a fenék és a combok belső részén.
A légzőrendszer lehetséges károsodása asztmás hörghurut kialakulásával. A strongyloidiasis vegyes formájában a betegség minden megnyilvánulása vagy azok egy része kifejeződhet.
Súlyos strongyloidiasis esetén legyengítő hasmenés dehidratációval, felszívódási zavar szindrómával, vérszegénységgel és kachexiával jár. A strongyloidiasis súlyos tünetei lehetnek: a bél fekélyes elváltozásai, amelyek gyakran perforatív peritonitishez, parenchymás májdisztrófiához és nekrotikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezetnek. Legyengült betegeknél, azoknál, akik túlzott alkoholfogyasztással élnek, vagy immunhiányos állapotban vannak (AIDS, leukémia, sugárterápia, glükokortikoidok, citosztatikumok hosszú távú alkalmazása), a strongyloidiasis rendkívül kedvezőtlen lefolyása figyelhető meg, amely hiperinvazív és disszeminált formába megy át. A strongyloidiasis hiperinvázióját nagyszámú parazita okozza, és a filariform lárvák számos szervbe és szövetbe való behatolása jellemzi. A lárvák agyba vándorlása érrendszeri trombózist, ödémát és a beteg gyors halálát okozza. Disszeminált strongyloidiasis esetén az egyik jellemző laboratóriumi tünet, az eozinofília gyakran hiányzik. A strongyloidiasis AIDS-szel összefüggő parazitabetegségnek számít.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]