A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hygroma a karon
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kézen lévő higroma egy jóindulatú kötőszöveti csomó, amely az ín vagy ízület területén fordul elő. Ez egy kis cisztaszerű képződmény, amelynek mérete néhány millimétertől 10 centiméter átmérőig terjed, gyakran a kéz, a csuklóízület területén lokalizálódik.
A higroma általában nem túl fájdalmas, és néha nem okoz gondot a tulajdonosának, kivéve, hogy kissé rontja a csukló megjelenését, különösen, ha a képződés nagy.
Gyermekkorban a higroma ritkán fordul elő, és főként 20-40 éves nőknél és férfiaknál fordul elő.
A hygroma okai a kézen
A kézen megjelenő higroma okai a kötőszövet kollagénrostjainak metaplasztikus változásai és azok ízületi folyadékkal való feltöltődése, amely idővel sűrűsödik. Gyakran nem találunk konkrét okot ezeknek a változásoknak a megjelenésére, de örökletes tényező, szakmai jellemzők és a kéz gyakori traumájának részvételére utalnak.
Az örökletes tényező magában foglalja a hygroma megjelenésének lehetőségét közeli hozzátartozókban, ha egyikük hajlamos ilyen betegségre.
Higroma előfordulhat bizonyos szakmák képviselőinél, akiknek tevékenysége fokozott terhelést jelent a felső végtagok ízületeire. Ilyenek például a gépírók, kötők, zongoristák, programozók, masszőrök és más hasonló szakmák képviselői.
A higroma kialakulása az ízület ínhüvelyének vagy szinoviális zsákjának időszakos sérülésével járhat, gyakori fizikai stresszel az ízületen.
Az ínhüvely vagy maga az ízület gyulladása szintén kiválthatja a higroma megjelenését: ilyen helyzetben a periartikuláris terület anyagcserezavara játszik szerepet.
A hygroma tünetei a kézen
Vizuális vizsgálat során a higroma egy apró, daganatszerű képződménynek tűnik, amely jól látható a bőr alatt. Ez a daganat egyetlen számban létezhet, vagy többször is elhelyezkedhet egy vagy több ízületen. A képződmény lehet sűrű vagy rugalmas tapintású, a közeli szövetekhez kapcsolódik, de a felette lévő bőrnek szabadon kell mozognia.
A higroma általában nagyon lassan fejlődik ki, és korai stádiumban teljesen észrevehetetlen lehet. Azonban, ahogy a képződmény növekszik, kellemetlen érzés jelentkezhet fizikai terhelés után, korlátozott mozgás az ízületben, és fájdalmas, kifejezetlen fájdalom testmozgás közben (a szinoviális zsák nyújtása miatt).
A jelentős méretű daganat könnyen megsérülhet gondatlan mozdulatokkal, ami sok kellemetlenséget okoz, nem is beszélve a probléma esztétikai oldaláról.
A kis erek és idegvégződések összenyomódása az ízület vagy az ujjak zsibbadásában és bizsergésében, sajgó fájdalomban és pangó vérzéscsillapításban nyilvánul meg. A daganatra nehezedő éles nyomás éles fájdalmat okozhat, amely a kéz teljes felületére kisugározhat.
Előfordul, hogy egy daganatszerű képződmény eltűnni látszik, de aztán újra megjelenik: ez a higroma ízülethez viszonyított elhelyezkedésének sajátosságainak köszönhető, amelyben képes „elrejteni”.
Van egy változat is, amikor a higroma a szubligamentális térben található: fájdalom és kellemetlen érzés van jelen, de a daganat külső megnyilvánulásai nem észrevehetők.
A képződmény feletti bőr általában nem változik, a bőr megvastagodása, hámlása, hiperémia ritkán figyelhető meg. Az ilyen esetek, valamint a higroma gyors növekedése sürgős konzultációt igényelnek szakemberrel.
A kéz higromája
A kézhigroma általában kis méretű, szorosan kapcsolódik az ízületi zsákhoz és az inakhoz, mivel azok üregeinek folyadékát használja fel növekedéséhez. Néhány napon belül jelentkezhet, de rendkívül lassú fejlődéssel is jellemezhető.
A higroma csukló körüli helyét gyakran "szinoviális cisztának" nevezik: ez egy sűrű képződmény a hajlítóizmok ínjainak egy bizonyos szakaszán. Egy ilyen daganat szorosan kapcsolódik a legközelebbi ízülethez, ezért fájdalmat és motoros kellemetlenségeket okoz. Az általános és a helyi testhőmérséklet nem emelkedik, a daganatszerű képződmény feletti bőr színe nem változik.
A leggyakoribb higroma a kézhigroma. Kis méret és meglehetősen kemény állag jellemzi, tapintásra porcos vagy csontos részre hasonlít. A daganat jellemző tulajdonsága, hogy fizikai aktivitás közben enyhén megnő, nyugalmi állapotban pedig ismét csökken.
Higroma az ujjon
Az ujjon lévő higroma viszonylag ritka, ezért néha összekeverik az osteoarthritis, a reumatoid artritisz és az angolkór megnyilvánulásaival, amelyekben hasonló csomók jelenhetnek meg. Magában az ujjon lévő higroma ritkán okoz szövődményeket, bár más ízületi betegségek következményeként is megnyilvánulhat.
A daganat egyes ízületek deformáló artrózisának következtében alakulhat ki. Leggyakoribb helye a disztális interphalangeális ízületek területe: a körömfalanx területén, a köröm tövéhez közel, egy daganatszerű képződmény jelenik meg szinoviális folyadékkal.
A keletkező daganat túlzott nyomást gyakorolhat a köröm növekedési területére, ami deformációt okozhat.
Egy ilyen higromát meglehetősen könnyen diagnosztizálnak, vizuálisan úgy néz ki, mint egy kis szubkután sűrű csomó. Ha a daganat az ujj hajlítóizmainak területén található, a hajlító-nyújtó mozgások során kifejezett fájdalom és az ízületi funkciók romlása jelentkezhet.
Higroma a csuklón
Az ízületi képződmények több mint 70%-a a csukló hátsó részén jelenik meg. Ritkábban érintettek a tenyéri és az oldalsó felszínek, valamint a külső harántszalag területe. Néha a csuklóízület középső részén, a hüvelykujjhoz közelebb higroma megjelenése figyelhető meg.
A csuklón lévő higroma okai lehetnek az ízület ismételt sérülései vagy jelentős terhelései, valamint a kézen végzett korábbi sebészeti beavatkozások.
Ezek a daganatszerű képződmények akkor keletkeznek, amikor az ízületi tok sérülések vagy kóros folyamatok következtében elvékonyodik. A szövet szerkezetében bekövetkező zavarok hozzájárulnak az ilyen tokból származó sajátos sérvek kialakulásához, amelyek a gyengített rétegnek az ízületi folyadék általi kinyomódását jelentik, mozgatva a közeli szöveteket.
A higroma egy ártalmatlan jóindulatú daganat, amely hosszú idő alatt is kialakulhat problémák nélkül. Az ilyen daganatok általában kifejezett tünetek nélkül jelentkeznek, és csak egyes esetekben jelentkeznek enyhe sajgó fájdalomban és kellemetlenségben mozgás közben.
Higroma a gyermek kezén
A tumorszerű neoplazma patogenezisét gyermekeknél még nem vizsgálták kellőképpen. Klinikailag és patogenetikailag sem áll rendelkezésre igazolt osztályozás. Általánosságban elmondható, hogy a gyermekkori higroma kialakulásának etiológiája és provokáló tényezői kevéssé különböznek a felnőtt betegekétől. Vannak azonban kisebb jellemzők.
A gyermek kezén lévő higroma traumás hematóma következtében jelentkezhet. Ilyen esetben a hematómában lévő folyadék (maradék vérelemek) kapszulát képez, és elválik a többi szövettől.
A higroma gyakoribb a csuklón, és a radius csontra gyakorolt traumás hatások, vagy az ilyen sérülések helytelen és nem megfelelő kezelése következtében alakul ki. A gyermekek higromáit különösen gyakran a fizioterápiás eljárások nem megfelelő előírása és a vérömlenyek túlzott melegítése okozza, állítólag a felszívódásuk javítása érdekében.
A gyermek testének szövetei nagyon finomak és sebezhetőek, így a daganat jelentős növekedése nyomást gyakorolhat a kis erekre és az idegvégződésekre, ami trofikus rendellenességeket, fájdalmat és az ízületi mobilitás csökkenését okozhatja.
A hygroma diagnózisa a kézen
A kézen lévő higroma diagnózisát általában vizuális vizsgálat eredményei alapján végzik, tapintásos módszerrel. Alapvetően ez elegendő a higroma diagnosztizálásához. Bizonyos esetekben az ízületek gyulladásos és fertőző betegségeinek kizárására röntgenvizsgálatot, bonyolultabb esetekben pedig ultrahangvizsgálatot, komputertomográfiát vagy a daganat tartalmának punkciós vizsgálatát lehet előírni, majd biokémiai vizsgálatra küldeni.
Az ultrahangos módszer lehetőséget ad a hygroma szerkezetének, tartalmának, az erek jelenlétének stb. jellemzésére. A mágneses rezonancia képalkotás ugyanazokat az eredményeket mutatja, csak sokkal részletesebben és specifikusabban.
Fontos szempont a hygroma megkülönböztető diagnosztikája más típusú daganatoktól és cisztáktól (lipómák, aterómák, epiteliómák stb.). Ebben az esetben nemcsak a képződés méretét, hanem számos más jellemző jelet is értékelni kell.
[ 5 ]
Ki kapcsolódni?
A hygroma kezelése a kézen
A ganglionciszták körülbelül fele magától eltűnhet, ha csökken a kéz és a csukló terhelése. Számos képződmény azonban továbbra is terápiás beavatkozást igényel.
A kézen lévő higroma kezelése a helyzettől függően különböző módon történhet. Vizsgáljuk meg részletesen az egyes lehetőségeket.
A higroma zúzása
Ez a módszer elavultnak és nem teljesen helyesnek tekinthető: a daganatot ujjakkal összenyomták, vagy egy lapos tárggyal erősen lenyomták, aminek következtében az ízületi folyadékot erőszakkal az ízületi üregbe vagy a környező szövetekbe nyomták. A módszer következményei eltérőek lehetnek. A leggyakoribb a betegség kiújulása, de gyulladásos folyamatok és gennyes fertőzés hozzáadása is kialakulhat.
[ 6 ]
Higroma szúrása
Ez a módszer legfeljebb 1 centiméter átmérőjű képződmények esetén alkalmazható. A beavatkozást helyi érzéstelenítésben végzik: a higromából szinoviális folyadékot fecskendővel szívják ki, és helyette glükokortikoid szert injektálnak, amely lehetővé teszi a kapszula falainak egymáshoz való növesztését anélkül, hogy kiújulást okozna. A szúrás után egy hónapig vagy tovább szoros kötést kell viselni, a jelzett módon.
Fizioterápia a kéz higromájára
Elektroforézis, ultraibolya sugárzás, felmelegedési eljárások és alkalmazások használatát foglalják magukban.
A kéz hygromájának sebészeti és lézeres kezelése
A higroma eltávolításának leghatékonyabb módja a műtét. A műtét előtt helyi vagy vezetéses érzéstelenítést alkalmaznak. A daganatot egy kis bemetszésen keresztül szabaddá teszik. A környező szövetek szétválasztásával a zsákszerű képződmény falait szikével vagy lézersugárral gondosan kimetszik, és a szabad folyadékkiáramlás helyét összevarrják. Egy ilyen műtét időtartama körülbelül 30-40 perc, a folyamat összetettségétől függően, a külső varratokat 2 hét után eltávolítják.
A hygroma kezelése a kézen népi gyógymódokkal
A hagyományos orvoslás számos különböző receptet kínál a szinoviális képződmények eltávolítására. Ha megbízik a nem hagyományos módszerekben, kipróbálhat néhányat közülük.
Alkoholos borogatás: a borogatáshoz alkoholt vagy alkoholtartalmú folyadékot használnak, amelyet a képződményre visznek fel és celofánba csomagolnak.
Friss káposztalevelek: aprítsuk fel, nyomkodjuk ki a levet, és áztassunk bele egy darab gézt; borogatásként alkalmazzuk.
A kombucha felhasználása: borogatásként használják.
Széna: vegyen rendszeres szénát, főzze meg, és alaposan gőzölje a területet a képződménnyel legalább fél órán át; az eljárás után kenje meg a bőrfelületet mézzel.
Kerozin használata: a higroma feletti területet növényi olajjal kezelje, és kerozinborogatást alkalmazzon; tartsa körülbelül 10-20 percig, naponta legfeljebb négyszer, kerülve a külső bőr megégését.
Aloe mézzel: az összetört aloe levelet mézzel és liszttel összekeverjük, így egy tortát képezünk, amelyet ezután a higromára helyezünk és fóliába csomagolunk; hasonló torta készíthető nedves kék vagy zöld agyagból is.
Természetesen a választott módszer kiválasztása rajtad múlik, de jobb, ha egy tapasztaltabb szakemberrel konzultálsz.
A kéz hygroma megelőzése
Ha örökletes hajlamod van a higroma kialakulására, meglehetősen nehéz megvédeni magad a megjelenésétől. Talán egy ilyen helyzetben néhány általános ajánlás segíthet:
- Javasolt a csukló és a kéz fokozott, ismétlődő terhelésének elkerülése, valamint a veszélyeztetett terület védelme a véletlen sérülésektől;
- ha lehetetlen elkerülni az erőnléti edzést, használjon rugalmas kötéseket, szorosan rögzítve az ízületi területet;
- Ha olyan betegségeket tapasztal, mint az akut és krónikus bursitis vagy tendovaginitis, vagy ha gyanítja a hygroma előfordulását, azonnal forduljon orvoshoz a folyamat megkezdése nélkül.
A megelőző intézkedések szintén fontosak a betegség visszaesésének megelőzése érdekében.
Ha a betegnek már volt hygromája, akkor nagy jelentőséggel bír a kezelésének választott módja. Például a visszaesés legnagyobb valószínűsége a zúzó módszer vagy a népi gyógymódok alkalmazásakor figyelhető meg, míg az ilyen képződmények eltávolításának legradikálisabb módja a sebészeti beavatkozás.
A diéta és az ivási rendszer fontos szerepet játszik a higromák kialakulásában, ezért igyon több tiszta vizet, fogyasszon tápláló ételeket, és próbáljon meg egészséges életmódot vezetni.
A kéz hygroma prognózisa
A kézen lévő higroma prognózisa nagyon kedvező. Egy ilyen jóindulatú képződmény nagyon ritkán degenerálódik rosszindulatú daganattá. A higroma gyulladása is ritkán fordul elő, bár hajlamos lassan, de folyamatosan növekedni.
Ez a daganatszerű képződmény meglehetősen jól reagál a kezelésre: a műtét gyakran örökre megszünteti a kiújulásokat. Kivételt képez a rosszul elvégzett szövetkimetszés, ebben az esetben a kiújulás szinte elkerülhetetlen.
A higroma helyes diagnózisa rendkívül fontos, bár meglehetősen nehéz összekeverni a felső végtagok más típusú daganataival.
Általánosságban elmondható, hogy ha ez a képződés nem okoz semmilyen kellemetlenséget, nem korlátozza a motoros funkciókat, és nem rontja a kéz megjelenését, akkor nyugodtan elviselheti. Mindenesetre próbáljon meg nem öngyógyítani, kövesse szakember tanácsát, és a népi módszerek sikeresen kombinálhatók az orvosi rendelvényekkel - és akkor a kezelés hatása csak fokozódni fog.
Ha a kézen lévő higroma egyértelműen növekszik, akkor nem szabad késleltetni a műtétet, mivel az orvos későbbi látogatása jelentősen bonyolíthatja és bonyolíthatja a további kezelést.
[ 7 ]