Idegen test granuloma: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Az idegentest granulómát mind endogén, mind exogén tényezők okozhatják. Az endogén tényezők közé tartozik a keratin, a faggyú, az urátok, a koleszterin és kristályai stb.; az exogén tényezők közé tartozik a tetoválófesték, a paraffin, az olajok, a szilikon stb. Ilyen reakció fordul elő például a Malherbe meszes hámsejtjeiben, a megrepedt epidermális és follikuláris cisztákban, valamint a közönséges pattanásokban. Klinikailag az idegentest granulóma a dermiszben vagy a bőr alatti szövetben mélyen elhelyezkedő, mozgékony vagy a környező szövettel összenőtt noduláris elemek formájában jelentkezik, amelyeket normál vagy cianotikus bőr borít. Fekélyesedés is előfordulhat.

Az idegentest granuloma patomorfológiája. Az idegentestre adott bőrreakciót makrofágok és idegentest-óriássejtek csoportjai jellemzik plazmasejtek és eozinofil granulociták keverékével. Az idegen anyag gyakran megtalálható a makrofágok közelében. Idegentestekre adott allergiás granulomatózus reakció esetén tuberkuloid szerkezetű granulomák keletkeznek, amelyek epitheloid sejtekből állnak, amelyek között lehetnek, bár nem mindig, óriássejtek és kazeózus nekrózis.

Az idegentest granuloma hisztogenezise. WT Epstein (1986) az idegentest granulomát a mononukleáris sejtek nem immunreakciójának tekinti endo- vagy exogén irritáló anyagra. AV Ackerman és munkatársai (1997), akik az idegentest granulomát biológiailag inert anyagokra adott gyulladásos válasznak tekintik, arra utalnak, hogy az idegen testek minden más típusú granulomatózus gyulladást okozhatnak, beleértve a tuberkuloid, szarkoid, palisádor és gennyes granulomák kialakulását.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]