Influenza 2018: új törzs támad

A szakértők szerint a 2018-as influenzát új, veszélyesebb törzsek megjelenése fogja jellemezni. Vizsgáljuk meg kezelésük és megelőzésük módszereit, valamint a lehetséges szövődményeket.

Az első influenzajárványt 1580-ban jegyezték fel, amikor az emberek keveset tudtak a betegség természetéről és a kezeléséről. Egy másik járvány 1918-1920-ban, az úgynevezett "spanyolnáthában", több ezer ember életét követelte, mert az emberiség ismét nem volt felkészülve egy vírustámadásra. És csak 1933-ban állapították meg a betegség természetét, és magát a kórokozót A vírusnak nevezték el. 1940-ben izolálták a B csoportú vírust, 1947-ben pedig a C típusú vírust. De a megszerzett ismeretek ellenére a betegség minden évben mutálódik, egyre több új törzset érintve.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10) szerint az influenza a következő kategóriákba sorolható:

A légzőrendszer betegségei (J00-J99)

• J09-J18 Influenza és tüdőgyulladás.
  • J09 Azonosított zoonózisos vagy pandémiás influenzavírus okozta influenza.
  • J10 Azonosított szezonális influenzavírus okozta influenza.
  • J11 Influenza, a vírust nem azonosították.

A vírus egy RNS-tartalmú ortomyxovírus. Részecskemérete 80-120 nm, gyengén ellenálló kémiai és fizikai tényezőkkel szemben. Szobahőmérsékleten néhány óra alatt elpusztulnak, de -25°C-on akár évekig is életben maradhatnak. A szárítás, a melegítés, az UV-sugárzás, az ózon, a klór és egyéb tényezők károsak.

A fertőzés forrása egy lappangó vagy nyilvánvaló patológiás formákkal rendelkező fertőzött személy. A fertőzés fő útja a levegőben van. A legnagyobb veszély a fertőzés utáni első napokban figyelhető meg, amikor a vírus köhögés vagy tüsszentés során nyálkarészecskékkel a környezetbe kerül. Ha a patológia nem szövődményes, akkor a kórokozó felszabadulása a megjelenése után egy héttel leáll. Szövődményes esetekben, azaz tüdőgyulladás esetén a vírus 2-3 hétig vagy tovább is a szervezetben marad.

A betegség különösen veszélyes a hideg évszakban. Az orvosi statisztikák szerint 2-3 évente megfigyelhető egy A vírus és törzseinek járványa. A fertőzöttség aránya a lakosság 20-50%-a. A B típust lassabb terjedés jellemzi, és 2-3 hónapig tart, a lakosság 25%-át érinti.

[ 1 ]

A 2018-as világinfluenza már a küszöbön áll

Évente körülbelül 500 ezer ember hal meg világszerte az influenzafertőzés különböző törzsei miatt. A tudósok előrejelzései szerint a 2017-2018-as szezonban a világméretű influenzát három korábban ismert törzs mutációja fogja sújtani: a hongkongi, a michigani és a brisbane-i. Ugyanakkor sok orvos bízik abban, hogy nem lehet elkerülni a járványt.

A mutáció mértékét nehéz megjósolni. Például kisebb, azaz pontszerű változások esetén a vírusok nem fognak sokat különbözni az előzőektől. A Michigan a California pandémiás törzs származéka, ez az A vírus, amelyet 2015-ben azonosítottak, és a bolygó déli féltekéjét érinti.

A fertőzésre és a súlyos betegségre a veszélyeztetett csoportba tartozók a legfogékonyabbak: a 3 év alatti gyermekek, a terhes nők, az idősek és a krónikus betegségben szenvedők. A szakértők szerint a téli járvány már novemberben jelentkezik, és elhúzódó kitörésekben márciusig tart.

2018-as influenzajárvány

Az orvosi előrejelzések szerint a 2018-as influenzajárvány a tél beállta előtt, azaz novemberben kezdődik. A betegség akut lefolyása valószínűleg a téli hónapokban és a tavasz első felében fog bekövetkezni. Az ARVI legveszélyesebb típusának ilyen hosszú lefolyása a vírus keringésében és tulajdonságaiban bekövetkező változásokkal jár.

A mikroszkopikus patogén struktúráknak számos fajtájuk és fertőző törzsük van. Napjainkban a következő típusú influenzafertőzéseket különböztetjük meg, amelyek járványt okozhatnak:

• Az influenza A törzsek a legveszélyesebbek, és a legtöbb járványért és világjárványért felelősek. Rendkívül fertőzőképesek, és nagyon gyorsan terjednek betegről egészséges emberre. Nemcsak az emberek fogékonyak a fertőzésre, hanem az állatok is, amelyek szintén baktériumhordozók lehetnek. A típusra jellemző a gyakori mutációkra való hajlam. Ugyanakkor minden egyes következő vírus erősebb és ellenállóbb a meglévő gyógyszerekkel szemben.
• A H1N1 egy sertésinfluenza-törzs, amely 2009-ben jelent meg, és nagy sebességgel érintette az egész bolygót. Tünetei nem különböznek más törzsekétől. Súlyos mérgezéssel és izomfájdalommal jár, és jelentős tüdőszövődményeket okoz.
• A H5N1 egy madárinfluenza, amelyet szintén 2009-ben regisztráltak. Ennek a törzsnek az a sajátossága, hogy a betegek 70%-a meghal. A magas halálozási arány komoly veszélyt jelent, mivel az influenza fokozottan fertőzőképessé mutálódik, ami világjárványt okozhat.
• Az influenza B törzsei a második legsúlyosabbak. Ez az influenza kevésbé fertőző, könnyebben elviselhető és ritkábban mutálódik. Járványokat, és nagyon ritkán világjárványokat okoz.
• Az influenza C törzsek lényegesen kevésbé veszélyesek, mint az előző kettő. Az előfordulás elszigetelt, tünetmentes, enyhe formában zajlik. Nem okoz járványszerű fertőzéseket.

Az influenza lefolyásának jellemzői alapján létezik egy bizonyos osztályozás:

1. Szezonális – évente előfordul, általában a hideg évszakban. A bolygó teljes lakosságának körülbelül 15-20%-át érinti. Könnyen terjed levegőben lévő cseppek és érintkezés útján. A tünetek a fertőzés után 3-5 nappal jelentkeznek. A betegek súlyos fejfájástól és izomfájdalmaktól, erős köhögéstől és láztól szenvednek. Komplex kezeléssel egy héten belül elmúlik. Több súlyossági formája van:
   • Enyhe – a testhőmérséklet nem haladja meg a 38°C-ot, a mérgezés jelei hiányoznak vagy enyhén kifejeződnek.
   • Mérsékelt súlyosság – emelkedett testhőmérséklet mérgezés jeleivel és a torok hátsó részének változásaival, orrdugulás, köhögés.
   • Súlyos – 39-40°C-os magas testhőmérséklet és mérgezés. Orrvérzés, hányás, görcsök és hallucinációk előfordulhatnak.
   • Hipertoxicitás - 40°C feletti testhőmérséklet, a mérgezés jelei egyértelműen jelentkeznek. Központi idegrendszeri toxikózis, fertőző-toxikus sokk, légzési elégtelenség figyelhető meg.
   • Villámcsapás – veszélyes a halálos kockázat miatt, különösen legyengült immunrendszerű és krónikus betegségben szenvedő betegek számára. Légzési elégtelenséggel, vérzéssel, tüdő- és agyödémával jár.
2. Az atipikus influenza – gyors és akut kezdettel jár, ami megkülönbözteti a szezonális fertőzéstől. Szövődményekkel jár. Különlegessége, hogy bármelyik évszakban megfertőződhet, mivel a vírus folyamatosan jelen van a levegőben.
3. Magas patogenitású – a betegség egy adott törzs hatásához kapcsolódik.
4. A rotavírus egy bélrendszeri influenza, amely súlyosságát és veszélyességét tekintve sem rosszabb. Első tünetei a különféle gyomor-bélrendszeri panaszok: hasmenés, puffadás, habos széklet. Emellett emelkedett testhőmérséklettel és köhögéssel is jár. A fertőzés levegőben lévő cseppek útján történik, és az első tünetek 10-12 óra elteltével jelentkeznek. A kezelés célja az immunrendszer védő tulajdonságainak fokozása.

Influenza 2018 Oroszországban

Az Egészségügyi Világszervezet figyelmeztetett, hogy a 2018-as oroszországi influenza a következő három vírustörzs támadásával kezdődik:

• Brisbane
• H3N2- Hongkong
• H1N1 - Michigan

Ennek az előrejelzésnek köszönhetően az Egészségügyi Minisztérium már fejleszti a vakcinákat a közelgő járványügyi szezon leküzdésére. Ősszel a Michigan-vírus elkezd terjedni Oroszországban, amely az előrejelzések szerint a 2009-es sertésinfluenzának felel meg. 2017 január-márciusában regisztrálták. Ebben az időszakban a betegség több mint 100 ember életét követelte. Ráadásul megjelenésének fő oka a szokatlanul meleg időjárási viszonyok voltak.

Hogy az új michigani törzs hogyan fog megnyilvánulni, azt egyelőre csak találgatni lehet. Ezért rendkívül fontos átgondolni az oltást és a megelőző intézkedéseket. Az orosz egészségügyi minisztérium szerint az oltás a járványügyi szezon alatt végig lehetséges. A vakcina kórokozók antigénjeit is tartalmazza majd. Az oltási kampánynak a lakosság 70-90%-át kell lefednie. Különös figyelmet fordítanak a kockázati csoportokra.

[ 2 ]

Influenza 2018 Ukrajnában

Újabb megfázásos évszak közeledik Ukrajnában. A szakértők a fertőzések számának növekedésére utalnak az előző járványos szezonhoz képest. A 2018-as influenzát Ukrajnában, akárcsak északkeleti szomszédaiban, három korábban ismert, de mutált törzs működése fogja jellemezni:

1. A Michigan H1N1 a kaliforniai, vagyis a sertésinfluenza egy új törzse. December-januárban lesz aktív, és a 25-49 éves korosztályt fogja érinteni.
2. Hongkong H3N2 – a legveszélyesebb az 50 év felettiekre és a 6 év alatti gyermekekre. Várhatóan január közepén.
3. A Brisbane-i B típusú vírus egy enyhe lefolyású „családi” vírus. Előrejelzések szerint február-márciusra terjedhet ki.

Az A(H1N1) pdm09-hez hasonló A/Michigan/45/2015 típusú törzs váltja fel a kaliforniai sertésinfluenzaként ismert törzset. Azt a vírust tartalmazza, amely 2015-ben is jelen volt a világon. A következő szezonban bekövetkező előfordulási gyakoriság elemzése során nagy járványok kialakulása nem várható.

Az elvégzett vizsgálatok szerint az előfordulási aránynak megvannak a maga sajátosságai. Így a leggyengébb immunitás a Dnyipro, Herszon, Harkiv és Kijev megyék lakosai körében figyelhető meg. A virológusok és immunológusok ezt a statisztikát a megnövekedett zsúfoltsággal magyarázzák. Az ország nyugati régióiban élők rendelkeznek a legerősebb immunitással.

Az első tünetek hasonlóak lesznek a korábbi évekhez. A megelőző intézkedések mellett a fertőzés megelőzése érdekében oltás ajánlott. Ma Ukrajnában 5 gyártó vakcinája van regisztrálva. Az influenza elleni vakcinákat évente frissítik, a törzsösszetétel megváltoztatására irányuló eljáráson esnek át. A legnépszerűbbek: a francia "Vaxigrip", a belga "Luarix", a holland "Influvac", de vannak kínai és dél-koreai vakcinák is.

Influenza 2017-2018: Magas kockázatú csoportok

Mint minden betegségnek, az akut vírusfertőzéseknek is vannak speciális kockázati csoportjai, amelyek a leginkább fogékonyak a fertőzésre. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a 2017-2018-as influenza a lakosság következő kategóriáira a legveszélyesebb:

1. Súlyos, halálozással járó és kórházi kezelést igénylő betegség kialakulásának kockázatának kitett személyek:
   • A várandós nők a védőoltás elsődleges csoportját alkotják. A védőoltást a terhesség bármely szakaszában elvégezhetik, hogy megelőzzék az anya és a magzat súlyos szövődményeinek kialakulásának kockázatát.
   • Gyermekek – a profilaktikus oltás csak 6 hónaposnál idősebb betegek számára javallt. A fiatalabb gyermekeket a terhesség alatti anyjuk oltásával kell megvédeni. A 2 év alatti gyermekeket be kell oltani, mivel fogékonyak a súlyos, egyes esetekben életveszélyes szövődményekre. A 2-5 éves betegek jól reagálnak az oltásra, így széles körű védettséget biztosítanak korcsoportjukban. Ez vonatkozik az iskoláskorú és serdülőkorú betegekre.
   • A 65 éves és idősebb idősek vannak a leginkább kitéve az influenza szövődményeinek és a halálozásnak. Számukra a védőoltás kisebb hatással van, mint a lakosság más csoportjaira.
   • A krónikus betegségben szenvedők veszélyeztetett csoportot alkotnak a betegség súlyos formája és a meglévő patológiák súlyosbodása szempontjából.
2. Azok a személyek, akik szakmájuk jellegéből adódóan fokozott vírusfertőzésnek vannak kitéve – egészségügyi dolgozók és bárki, akinek munkája szoros kapcsolatot jelent a lakossággal.

A betegségmegelőzés prioritási csoportját az egészségügyi dolgozók alkotják. Az ő oltásuk lehetővé teszi az orvosi ellátás megfelelő szintű fenntartását járványok idején. Ez más emberekre is vonatkozik, akiknek az oltása csökkenti a vírus terjedésének kockázatát a legkiszolgáltatottabb kategóriák körében. A fenti kockázati csoportok mindegyike fogékony a betegség legsúlyosabb formáira. Ugyanakkor az időben történő oltás minimalizálja a betegség súlyosságát.

[ 3 ], [ 4 ]

2018-as influenzaszezon – A fertőzés már a levegőben van

Az első hideg idő beköszöntével megkezdődnek a megfázásos megbetegedések, amelyek felnőtteket és gyermekeket egyaránt érintenek. A 2018-as influenzaszezon sokkal korábban jelentkezett a vártnál. Ezek a járványügyi változások elsősorban az éghajlati tényezőkkel és természetesen a vírustámadásokra felkészületlenül álló legyengült immunrendszerrel függenek össze.

A patológia és prognosztikai tényezőinek helyes megértéséhez ismerni kell az RNS-tartalmú vírus szerkezetét:

1. A vírus belső antigénjei NP és M, valamint felszíne van. A struktúrákon kívül egy lipoprotein membrán található két külső antigénnel-fehérjével: hemagglutininnel és neuraminidázzal.
2. Az antigén szerkezete szerint a vírusnak több típusa van: A, B, C. Vannak antigénfüggetlen vírusok is. Ebben az esetben a járványok az A és B típusokból, a világjárványok pedig az A típusból erednek.
3. Az A típust nagyfokú változékonyság jellemzi:
   • Az antigén sodródás egy pontmutáció a H antigént szabályozó génben.
   • Az antigén-eltolódás több antigén vagy a teljes RNS-szegmens teljes megváltozása az állatokkal és madarakkal történő genetikai anyagcsere miatt. Új antigénvariációk megjelenéséhez vezet, amelyekre az emberi szervezet nincs felkészülve.
4. Az A vírusnak jelenleg 13 H1-H13 altípusa és 10 N1-N10 változata van. Az emberre a legveszélyesebbek az első három H altípus és a két N.

Ha az influenzaszezon mutált A típusú törzsekkel kezdődik, az járványt okoz, amely könnyen világjárványsá fajulhat. Ez annak köszönhető, hogy az immunrendszernek nincs ideje időben védelmet kialakítani, valamint a megfelelő megelőző intézkedések és oltás hiánya miatt.

Influenza tünetei 2018-ban

Az influenzafertőzés kialakulásának mechanizmusa számos jellemzővel rendelkezik. A 2018-as influenza első tünetei teljes mértékben attól függenek, hogy melyik törzs terjed. A betegség egy lappangási időszakkal kezdődik. A fertőzéstől az első tünetek megjelenéséig több órától több napig tart (2 nap az A, C típus és 4 nap a B típus esetében). A rendellenesség nagyon akut módon kezdődik, így a beteg nem mindig jelzi pontosan a fájdalmas tünetek megjelenését.

A mérgezés tünetei:

• Lázas állapot és emelkedett testhőmérséklet, súlyos esetekben 40 °C felett.
• Hidegrázás, általános gyengeség és rossz közérzet.
• Fájdalom az ízületekben, lábakban, derékban, izmokban.
• Súlyos fejfájás (a homlokban és a szemüregekben).
• Hányinger és hányás.
• Étvágyzavarok.

A fenti mérgezési tünetek 5-7 napig fennállnak. Ha a hőmérséklet tovább tart, az bakteriális szövődményekre utalhat.

Az influenza többféle súlyossági formában jelentkezhet, amelyek tüneteikben is különböznek:

1. Enyhe forma – enyhén kifejezett mérgezési tünetek. A beteg mérsékelt fejfájást, étvágytalanságot, enyhe náthás tüneteket és akár 38°C-ig terjedő testhőmérsékletet tapasztal.
2. Mérsékelt forma – mérsékelt mérgezés, láz 39°C-ig. Megfázásos szindróma.
3. Súlyos – ez egy toxikus forma, kifejezett mérgezési jelekkel. Lázzal, akár 40°C-os testhőmérséklettel és vérzéses tünetekkel jár.
4. Hipertoxikus forma – rendkívül ritkán fordul elő. Jellemzője a hirtelen, akut kezdet, vérzéses, légzőszervi és agyi szindróma kialakulása. A betegség első óráiban enyhén kifejezett hurutos szindróma figyelhető meg.

A betegség leggyakrabban hurutos (a nyálkahártyák gyulladása és duzzanata, vérbőség), vérzéses jelenségek (fokozott vérzés) és légúti fertőző toxikózissal jelentkezik. Ilyen folyamatokat figyeltek meg az orrgaratban, a szem kötőhártyájában és a felső légutakban.

A hurutos tünetek 7-10 napig tartanak:

• Orrfolyás.
• Száraz köhögés.
• Fokozott könnyezés és csípő érzés a szemekben.
• Torokfájás és rekedtség.

Vérzéses tünetek:

• Vérzések a nyálkahártyákban.
• Orrvérzés.
• Az arc hiperémiája a bőr általános sápadtságával.
• Kisebb vérzések és a szklerális erek tágulata.
• Hányinger, hányás, hasmenés.

A légúti fertőző toxikózis több szakaszból áll:

• Kompenzált – perifériás véráramlás zavara áll fenn, ami hipertermia, tachycardia és megnövekedett vérnyomás formájában jelentkezik. Irritatív tudatzavarok, görcsök, bőrsápadtság és fokozott diurézis is előfordulhat.
• Szubkompenzált – az érfalak megnövekedett permeabilitása, agyödéma, izomhipertónia, tartós hipertermia, a bőr sápadtsága és foltosodása, súlyosan csökkent vérnyomás.
• Dekompenzált - keringési hipoxémia miatt sejtmembrán-károsodás, izomatónia, areflexia jelentkezik. Sápadt, cianotikus bőr, bradycardia, rendellenes légzési ritmus, a létfontosságú szervek és testi funkciók zavara.

Az orvosok számos olyan tünetet azonosítanak, amelyek sürgősségi mentőhívást igényelnek: 40°C feletti hőmérséklet, amely 3-5 napnál tovább tart, súlyos fejfájás (amely fájdalomcsillapítók bevétele után sem múlik el), valamint légszomj, tudatzavar, görcsök és vérzéses kiütések a bőrön.

Az influenza tüneteinek súlyossága 2018-ban, a korábbi évekhez hasonlóan, a beteg immunrendszerének állapotától függ. A betegség a legsúlyosabb a krónikus szív- és érrendszeri, tüdő-, vese- és vérképzőrendszeri betegségekben szenvedőknél. Nem szabad kizárni a speciális kockázati csoportokba tartozó betegeket sem, például a gyermekeket, a terhes nőket és az időseket.

A 2018-as influenza jellemzői

Az orvosi szakértők előrejelzései szerint a 2018-as influenza sajátosságai közé tartozik majd három veszélyes törzs egyidejű működése.

Az influenzafertőzés jellemző tünetei:

• A betegség gyors lefolyása – az influenzafertőzés gyors lefolyása miatt az orvosok nem mindig képesek időben diagnosztizálni és megkezdeni a kezelést. Ezért nem szabad elhanyagolni a szezonális betegségek megelőzését.
• Magas halálozási arány – az orvosi statisztikák szerint világszerte évente körülbelül 500 ezer beteg hal meg ebben a fertőzésben. Járványok idején a halálozási arány megduplázódik.
• Súlyos szövődmények – az időben történő diagnózis és kezelés elhanyagolása különféle következményekkel járhat. Ez lehet tüdőgyulladás, központi idegrendszeri problémák, belső szervek betegségei és még sok más.

A betegség kialakulásának és fejlődésének mechanizmusa öt patológiai fázison megy keresztül:

1. A vírus szaporodása a felső légúti sejtekben, gyulladásos faktorok termelése:

• Az epiteliális sejtmembránok anyagcseréjének és integritásának zavara.
• Az epiteliális sejtek halála.
• A vírus további terjedése és bejutása a vérbe.

A gyulladás helyén a szervezet nem specifikus védekező tényezői aktiválódnak.

2. A vírus és a sejtek bomlástermékei bejutnak a vérbe, szelektív roncsoló hatást gyakorolva a kapillárisokra és a prekapillárisokra, az agyhártyák és az érfonatok receptorkészülékére, valamint az autonóm idegrendszerre. A mikrokeringési zavarok hipoxémia és szöveti hipoxia, akut szív- és érrendszeri elégtelenség, tüdőödéma, vérzéses, meningeális és agyvelői szindróma kialakulásához vezetnek.
3. Gyulladásos folyamatok a légzőrendszerben. A károsodás leggyakrabban a légcső hámsejtjeinek részén jelentkezik. Súlyos betegség esetén a légutak, beleértve az alveolusokat is, részt vesznek a kóros folyamatban.
4. Különböző bakteriális szövődmények, amelyek leggyakrabban a kockázati csoportba tartozó betegeknél fordulnak elő. Általában ez tüdőgyulladás, amelyet mind exogén (staphylococcusok, streptococcusok), mind endogén flóra okozhat.
5. A kóros folyamat fordított fejlődése a szervezet nem specifikus védekező tényezőinek aktiválódása miatt.

A fertőzés forrása lehet beteg ember vagy állat. A fertőzés fő útja a levegő.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Az influenza szövődményei 2018-ban

Az influenzafertőzés fő veszélye a súlyos következmények kialakulásának kockázata. A 2018-as influenza szövődményei leggyakrabban a betegség nem megfelelő kezeléséből erednek, amikor a patológia előrehaladottá válik.

Fő szövődmények:

• Az elsődleges vírusos tüdőgyulladás az influenza súlyos szövődménye, amelyet a fertőzés a felső légutakból a hörgőfán keresztül terjedve okoz, tüdőkárosodással. Mérgezés, légszomj és súlyos légzési elégtelenség kísér. A köhögés száraz, kevés köpet és véres szennyeződések válnak ki belőle.
• Bakteriális tüdőgyulladás – a betegség akut lefolyása után 2-3 nappal kezdődik. Enyhe javulás után a hőmérséklet hirtelen emelkedik, zöld vagy sárga köpettel járó köhögés következik be.
• A fertőző toxikus sokk a legsúlyosabb mérgezési fok, amely a fontos szervek (szív- és érrendszer, vesék) működésének súlyos zavarával jár.
• Az otitis, arcüreggyulladás az orrmelléküregek és a fül bakteriális gyulladása.
• A glomerulonephritis a vese tubulusainak gyulladásos elváltozása, amely a vesefunkció jelentős csökkenésével jár.
• Agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás – az agy szöveteinek és membránjainak gyulladása. Leggyakrabban a veszélyeztetett betegeknél fordul elő.

A fenti szövődmények mellett, különösen súlyos esetekben szeptikus állapotok is megfigyelhetők. Ez a bakteriális kórokozók vérbe jutása. Egy ilyen szövődmény jelentősen növeli a halálozás kockázatát.

Mi a különbség a megfázás és az influenza között?

Az influenza, ellentétben a megfázással, egy meglehetősen súlyos betegség, amely időben történő kezelés nélkül súlyos következményekkel és szövődményekkel fenyeget. Ezért fontos tudni a különbséget a megfázás és az influenza között.

10 legfontosabb különbség az influenza és a megfázás között:

1. Fertőzés – az influenza tünetei azonnal jelentkeznek, ami nem jellemző a megfázásra. Tünetei fokozatosan fokozódnak, és egyes esetekben lappangó formában jelentkeznek.
2. Az első jelek - a megfázás nagyon lassan kezd megnyilvánulni. Először orrfolyás jelentkezik, majd torokfájás és estéhez közeledve szubfebrilis hőmérséklet. Influenza esetén a tünetek akutak: súlyos fejfájás és magas hőmérséklet egész nap.
3. Tünetek - megfázás esetén az első tünetek fokozatosan fokozódnak. Az influenzát stabil lázas állapot, erős száraz köhögés jellemzi.
4. Torok – a megfázást torokfájás jellemzi, amelyet rövid köhögés és tüsszögés követ. Influenzafertőzés esetén a torokfájás azonnal jelentkezik, akárcsak az aktív köhögés. Mellkasi fájdalom is előfordulhat.
5. Fejfájás - megfázás esetén az általános gyengeség hátterében kellemetlen érzés jelentkezik. Míg influenza esetén a fejfájás összetettebb. A szervezet általános mérgezésének következtében a beteg súlyos migrént tapasztal.
6. Az általános állapot romlása (levertség, gyengeség) - ezek a tünetek mind az első, mind a második betegségben megfigyelhetők. Megfázás esetén a kellemetlen érzés a betegség teljes időtartama alatt fennáll, míg influenza esetén csak a gyógyulás pillanatában.
7. Az izomfájdalmak jellemzőek az influenza fertőzésre. A beteg súlyos testi fájdalmakra, végtagok hajlításakor jelentkező fájdalomra panaszkodik.
8. Hányinger és hányás – az ilyen tünetek jelenléte nehézségeket okozhat a diagnózisban. És ez nem meglepő, mivel ezek a jelek a súlyos mérgezésre jellemzőek. Megfázás esetén nem figyelhető meg mérgezés, de az emésztőrendszeri rendellenességek az influenzára jellemzőek.
9. Fájdalmas érzések a szemgolyókban - az influenzafertőzés során a test súlyos mérgezésének következtében a szemek erősen könnyeznek, és fájdalom jelentkezik a szemüregekben.
10. Felépülési időszak - a megfázás gyorsabban elmúlik és kezelhető, mint az influenza, a betegség lefolyása lassú. Az influenzát hosszú ideig kezelik, és gyakran súlyos szövődményeket okoz.

Hogyan kezeljük a 2018-as influenzát?

Az influenzafertőzés kezelése, mint bármely más betegség, átfogó diagnózissal kezdődik. A 2018-as influenza kezelésének módja teljes mértékben a vizsgálatok eredményeitől függ. Különös figyelmet fordítanak a többi ARVI-tól való megkülönböztetésre:

Parainfluenza:

• Lassú kezdet jellemzi, az influenzától enyhe mérgezés és szubfebrilis testhőmérséklet különbözik.
• Fájdalmas érzések a gége területén. Gégegyulladás kialakulása is előfordulhat: száraz köhögés, rekedtség.
• Az oropharynx nyálkahártyája enyhén hiperémiás, míg az influenzát kifejezett hiperémia jellemzi.

Adenovírus fertőzés:

• Megnagyobbodott regionális nyirokcsomók és egyéb mandulagyulladás tünetei.
• Mérsékelt köhögési rohamok.
• A köhögés során a köpet kifejezett köpetürítése.
• Aszimmetrikus kötőhártya-gyulladás.
• Diszpepsziás tünetek.
• Több mint 10 napig tartó lázas időszak.

Az influenza kezelése a következő főbb szakaszokból áll:

1. A betegség első napjaitól kezdve vírusellenes és lázcsillapító terápiát végeznek mind gyermekeknél, mind felnőtteknél. A betegeknek orális, injekciós és inhalációs gyógyszerformákat írnak fel. Vitaminok szedése is ajánlott.
2. Fizioterápiás eljárások – a hörgők vízelvezető funkciójának javítása és a köpet eltávolításának fokozása érdekében meleg inhalációt végeznek hörgőtágítókkal, és mukolitikumokat írnak fel orális adagolásra.
3. A betegség súlyos eseteiben kórházi kezelés javasolt, olyan tünetekkel, mint: súlyos, 40-41°C-os hipertermia, hányinger és hányás, bőrcianózis, szívritmuszavar, meningeális szindróma, szövődmények kockázata.

Különös figyelmet fordítanak a nem gyógyszeres kezelésre. A betegeknek 5-7 napig szigorú ágynyugalmat írnak elő. Ebben az időszakban nem ajánlott olvasni, számítógépen dolgozni vagy tévét nézni. Ajánlott bőséges folyadékot fogyasztani - legalább napi két liter vizet, C-vitaminnal dúsított italokat, csipkebogyó tinktúrákat, gyümölcsitalokat. Ajánlott egy kímélő étrend is, amelyben túlnyomórészt vitaminokban gazdag ételek szerepelnek.

Hogyan előzhető meg az influenza a 2017-2018-as szezonban?

A vírusfertőzés megelőzésének leghatékonyabb módja a megelőző intézkedések összessége. Nézzük meg közelebbről, hogyan előzhetjük meg az influenzát a jelenlegi 2017-2018-as szezonban:

Az immunrendszer erősítése

• Először is meg kell akadályoznod, hogy a vírusok bejussanak a szervezetedbe. Ehhez minimalizálnod kell a fertőzött emberekkel való érintkezést, és be kell tartanod a személyes higiéniát.
• Teljes értékű táplálék, gazdag fehérjékben, zsírokban, szénhidrátokban és vitaminokban.
• Aktív életmód és rendszeres testmozgás.
• Az alvási és pihenési rendszer betartása.
• A stressz és a megterhelés minimalizálása.
• A rossz szokások (dohányzás, alkoholizmus, drogfüggőség) elhagyása, amelyek negatívan befolyásolják a fertőző betegségekkel szembeni ellenállást.

Oltás

Az influenza elleni vakcinák minden évben törzsfrissítésen esnek át. Az oltást az előző szezonban keringő vírusokkal végzik. A fertőzés megelőzésének ezen módszerének hatékonysága attól függ, hogy a vírusok mennyire hasonlítanak a valódi vírusokhoz. Az ismételt oltásokkal a hatékonyság növekszik. Ma már olyan típusú vakcinák léteznek, amelyek két A típusú és egy B típusú törzset tartalmaznak:

1. Háromértékű inaktivált (TIV)

• Megosztott vakcinák
• Alegység
• Teljes virion

Csak a TIV engedélyezett két év alatti gyermekek, terhes nők és 50 év feletti betegek számára. A vakcina többadagos és egyadagos injekciós üvegekben kapható. A gyógyszert intramuszkuláris injekcióként kell beadni a deltoid izomba vagy a comb anterolaterális részébe. A TIV-et tartják a legbiztonságosabbnak, bár átmeneti allergiás reakciókat okozhat az injekció beadásának helyén.

2. Élő, attenuált influenzavírusok (LAIV)

Létezik egy háromértékű liofilizált vakcina, amely élő, attenuált, hideghez alkalmazkodott vírusokon alapul. A vakcina az A altípusú vírus donor törzséből származik, amelyet szezonális A(H1N1) és A(H3N2) törzsekkel rekombináltak. A hőmérséklettel szembeni érzékenység miatt a vakcinavírusok jól szaporodnak az orrgarat hideg környezetében, de rosszul testhőmérsékleten az alsó légutakban.

Az oltást előre, azaz a járvány kialakulása előtt, lehetőleg szeptemberben kell beadni. Az oltást járvány alatt is el lehet végezni, de figyelembe kell venni, hogy az immunitás két héten belül kialakul. Ne feledkezzünk meg a mellékhatások kialakulásának kockázatáról sem. Leggyakrabban az injekció beadásának helyén jelentkezik bőrpír, láz, általános rossz közérzet, izomfájdalom, allergiás reakciók.

Vészhelyzeti megelőzés

A betegség kitörése során, zárt csoportban végzik. Oltást nem alkalmaznak, mivel legalább 2 hét szükséges az immunrendszer védő tulajdonságainak kialakulásához. Ajánlott Rimantadint, Oseltamivirt vagy Tamiflut szedni. Nem lesz felesleges specifikus influenza elleni immunglobulin szedése sem.

A 2018-as influenza, akárcsak a korábbi évek vírusos betegségei, átfogó megelőzést igényel. Az időben történő oltással és az immunrendszer védő tulajdonságainak megerősítésével minden esély megvan arra, hogy a szervezet megbirkózzon a szezonális problémával, és ne okozzon súlyos szövődményeket.