^

Egészség

Mesterséges megtermékenyítés (megtermékenyítés)

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A mesterséges megtermékenyítés (inszemináció) idegen genetikai anyag spermium formájában történő bejuttatása a női nemi szervekbe azzal a céllal, hogy teherbe ejtse.

A spermium bejuttatásának módjától függően a mesterséges megtermékenyítés következő módszereit alkalmazzák:

  • hüvelyi, amelyben a spermiumot fecskendővel injektálják a hüvely hátsó fornixába;
  • az intracervikális módszer, amikor a spermiumot a méhnyakcsatornába juttatják, elkerüli a hüvelyi tartalommal való érintkezést;
  • A méh módszere magában foglalja a spermiumok közvetlenül a méh üregébe történő bejuttatását;
  • plazmamentes spermiumok transzabdominális bejuttatása egy vagy két petesejttel együtt a petevezeték infundibulumába (GIFT).

Mindegyik módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Bár a hüvelyi módszer a legegyszerűbb, a hüvelyi tartalom (pH, baktériumok stb.) kedvezőtlen hatással van a spermiumokra, ami csökkenti a terhesség esélyét. Az intracervikális módszer esetében immunológiai konfliktus alakulhat ki a méhnyaknyákban található spermiumellenes antitestek jelenléte miatt. A spermiumok méhbe jutása szintén hozzájárulhat a fertőzés bejutásához, és gyakran fájdalmas összehúzódásokkal jár.

Az ejakulátum javítása (koncentrációjának növelése) érdekében a megtermékenyítés előtt ajánlott frakcionálni.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

A férj spermájával történő megtermékenyítés indikációi

A férj spermáival történő mesterséges megtermékenyítést húgycső hypospadias, impotencia, ejakuláció hiánya, oligospermia esetén alkalmazzák normális spermiummotilitás mellett és morfológiai elváltozások hiánya mellett. Ilyen esetekben az ejakulátumot centrifugálják, és a spermiumokkal dúsított frakciót a méhnyakcsatornába juttatják. Ezenkívül lehetőség van több ejakulátum koncentrátumának összegyűjtésére is, ami nem igényel bonyolult berendezéseket.

A férj spermájával történő mesterséges megtermékenyítéshez a férj sterilizálása, citosztatikus gyógyszerekkel történő kezelés vagy besugárzás előtt közvetlenül krioprezerváció céljából vett spermái használhatók fel.

Azoknál a nőknél, akiknél a méhnyak anatómiai-funkcionális, immunológiai és gyulladásos elváltozásai úgynevezett méhnyak antagonizmust okoznak, a férj spermájával történő mesterséges megtermékenyítés javasolt. A vaginizmus, a csípőízületi betegségek szintén képezhetik a férj spermájával történő megtermékenyítés alapját.

A donor spermával történő megtermékenyítés indikációi

A donor spermával végzett mesterséges megtermékenyítést orvosi okokból végzik, amelyek abszolút és relatív okok lehetnek. Az azoospermia abszolút ok, a relatív okok pedig a következők:

  • oligozoospermia és oligoasthenoteratozoospermia, amelyek a spermiumok morfológiai változásaival és a motilitás károsodásával járnak, és nem kezelhetők;
  • A házastársak Rh-faktor inkompatibilitása;
  • a férj örökletes betegségei, amelyek átörökíthetők az utódokra.

A donor spermával történő mesterséges megtermékenyítésnek is vannak ellenjavallatai. Elfogadhatatlan az eljárás altatásban történő elvégzése, mindkét házastárs írásbeli, megerősített beleegyezése nélkül a megtermékenyítéshez, a házastársak alapos vizsgálata és a beavatkozás vitathatatlan indikációinak megállapítása nélkül, terhességgel szembeni ellenjavallatok esetén, a meddőség kezeléssel vagy műtéttel történő megszüntetésének lehetőségével, ugyanazon nőnél egynél többször, kivéve azokat az eseteket, amikor a gyermek meghalt.

A mesterséges megtermékenyítés ellenjavallatai azok az általános betegségek, amelyek hozzájárulnak a nő fogyatékosságához, vagy veszélyeztetik a terhességet, a szülést és az életét. A férj spermájával történő mesterséges megtermékenyítés előtt funkcionális diagnosztikai tesztekkel vagy a vér progeszteronszintjének meghatározásával végzett vizsgálat javasolt a menstruációs ciklus sárgatestfázisának közepén, 2-3 cikluson keresztül. Ez lehetővé teszi az ovulációs ciklusok, valamint a periovulációs napok meglétének meghatározását. Anovuláció esetén az ovuláció indukciójának lehetőségét a mesterséges megtermékenyítés előtt határozzák meg.

A mesterséges megtermékenyítés időzítése

Mivel az ovuláció pontos dátumának meghatározásában pontatlanságok lehetnek, a ciklus alatt legfeljebb 3 alkalommal ajánlott mesterséges megtermékenyítést végezni. 27 napos menstruációs ciklus esetén a megtermékenyítést a 2. napon, 28 napos ciklus esetén pedig a 13. napon kell elkezdeni, és 2-3 alkalommal megismételni 2 napos időközönként.

A megtermékenyítés után ajánlott egy órán át fekvő helyzetben maradni, vagy méhsapkát használni a spermiumok visszatartása érdekében.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.