Jobb oldali scoliosis

Ha a gerincoszlop a függőleges tengely mentén jobbra deformálódik, akkor az orvosok jobb oldali gerincferdülésről beszélnek. Egy összetett szerkezeti problémáról beszélünk, amelynek több súlyossági foka van. A betegség mértékétől függően az orvos ezt vagy azt a kezelést írja elő. Súlyos esetekben a jobb oldali gerincferdülés negatívan befolyásolhatja a belső szervek működését, ezért fontos a gerinc helyzetének időben történő korrekciója. [ 1 ]

Járványtan

Az orvosok megjegyzik, hogy minden nyolcadik, tízből gerincferdülésben szenvedő betegnél nem lehet megállapítani a patológia okát - ilyen esetben idiopátiás gerincferdülésről beszélnek.

A rendellenesség szinte bármilyen korban megnyilvánulhat, de leggyakrabban a pubertás szakaszában diagnosztizálják - azaz 12-15 éves betegeknél (lányoknál - 10-11 éves kor után).

A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek gerincferdülésben - körülbelül négyszer nagyobb valószínűséggel.

A jobb oldali gerincferdülés korai gyermekkorban gyakoribb az élet első két évében, főként fiúknál, de a legtöbb esetben visszafejlődik.

Juvenilis gerincferdülésről akkor beszélünk, ha 3-15 éves kor között alakul ki. Ebben a korban a patológia gyakrabban fordul elő lányoknál, és hajlamos a progresszióra.

A serdülőkori gerincferdülés a pubertáskortól a csontnövekedés utolsó szakaszáig – azaz körülbelül 17-20 éves korig – alakul ki. Lányoknál a rendellenesség négyszer gyakrabban fordul elő, mint fiúknál.

Ha a görbületet először 20 éves kor felett rögzítik, akkor felnőttkori gerincferdülésről beszélünk, amely a csontnövekedés befejeződése után alakul ki. [ 2 ], [ 3 ]

Okoz jobb oldali scoliosis

A gerincferdülés egy gyermekkorban kialakuló patológia. A rendellenesség kezdeti foka leggyakrabban észrevehetetlen, ezért nem kell korai orvosi ellátásról beszélni.

A legtöbb esetben a jobb oldali gerincferdülés 6 éves kortól kezdődik a fiatal betegeknél. Ebben a korban intenzív csontváznövekedés és a gerincoszlop nagy terhelése figyelhető meg a fejletlen hátizmok hátterében. Ez deformációval jár.

Előfordul azonban, hogy más okok is „hibásak” – például ezek:

• Hosszan tartó helytelen testtartás;
• Az anyagcsere-folyamatok megsértése (káros folyamatok vannak a gerincben, és ha több csigolyát érint, alakjuk és helyzetük megváltozik);
• A csontváz fejlődésének veleszületett rendellenességei (bordafúziók, "extra" csigolyák stb.);
• Túlzott testsúly (növeli a gerincoszlop terhelését, ami görbületéhez vezet);
• Fertőző-gyulladásos folyamatok, endokrin patológiák;
• Hátsérülések, gerincvelői sérülések;
• A gerincoszlop disztrófiás, degeneratív betegségei (oszteochondrosis, spondyloarthrosis, porckorongsérv stb.).

Az orvosok biztosítják, hogy a jobb oldali gerincferdülés kialakulásának minden oka még nem tisztázott, így sok esetben a patológia megjelenése nem ad egyértelmű magyarázatot. Számos elmélet látott napvilágot, de az orvosok továbbra is gyakran diagnosztizálnak „idiopátiás” (indokolatlan) gerincferdülést a betegeknél. [ 4 ]

Kockázati tényezők

A jobb oldali gerincferdülés nem fordulhat elő "csak úgy": kialakulását bizonyos tényezők előzik meg, például:

• Nem megfelelő, szegényes, monoton táplálkozás;
• Krónikus mérgezés, alkoholfüggőség, dohányzás;
• A gerinc túlzott fizikai túlterhelése, nehéz tárgyak emelése, túlsúly;
• Sérülésveszélyes foglalkozások és sportok;
• Az izmok gyengülése a fizikai aktivitás hiánya miatt;
• Gyakori hipotermia;
• Sztereotip, ismétlődő mozgások gyakori és hosszan tartó végrehajtása;
• Helytelen testtartás, a testtartás kontrolljának hiánya.

A fenti tényezők bármelyike a jobb oldali gerincferdülés kialakulásának kiváltó oka lehet.

Egyes szakértők úgy vélik, hogy a törzs függőleges helyzete már a különféle görbületek - különösen a jobb oldali gerincferdülés - kialakulásának kezdeti oka. De, ahogy a tudományos kísérletek kimutatták, a fő tényezőnek nem a függőleges testtartást, hanem a beteg gerincre fordított megfelelő figyelem hiányát kell tekinteni. Végül is a gerincoszlop disztrófiás vagy degeneratív patológiái nemcsak embereknél, hanem más emlősöknél is kialakulhatnak.

A jobb oldali gerincferdülés kialakulását kiváltó fő kóros állapotnak a szakértők a nem megfelelő fizikai aktivitást tartják. A modern emberek nagyon kevés időt fordítanak a testnevelésre és a sportra. Ennek eredményeként a szervek és szövetek vérellátása gátolt, az izomzat legyengül, a gerinc trofikus állapota romlik, ami disztrófiás folyamatok kialakulásához vezet. Ez a mechanizmus leállítható, ha időben gondoskodunk a motoros aktivitás hiányának kompenzálásáról.

Pathogenezis

A gerincoszlop 33-35 csigolyából állhat, amelyek között rugalmas és ellenálló "távtartó" porckorongok helyezkednek el. Az izom-szalagrendszer, a csigolyaközi porckorongok és az ízületek segítenek a törzs egyenesen tartásában, miközben lehetővé teszik az aktív és szabad mozgást. A csigolyaközi porckorongok rugalmassága tompítja a különböző fizikai rezgéseket - például járás, kocogás vagy ugrás közben -, amelyek a gerincoszlopra, majd onnan a gerincvelőre és az agyra továbbítódnak. A gerinc meglévő normál görbületeinek (lordózis és kyphosis) fiziológiai orientációja további rugalmasságot biztosít és tompítja a terhelést.

Mi történik jobb oldali gerincferdülés esetén? Különböző okok miatt a gerincoszlop komplex deformációja következik be, ami a bordák és a mellkas görbületét, a belső szervek megfelelő kölcsönös elhelyezkedésének megsértését vonja maga után. Kifejezett gerincferdülés esetén a mozgásszervi, légzőszervi, idegi és szív- és érrendszer működése zavart szenved.

Ennek fényében fel kell ismerni, hogy a probléma időben történő kezelése nemcsak a test tartószerkezetének további deformációját, hanem a létfontosságú rendszerek különféle változásait is megakadályozza. [ 5 ], [ 6 ]

Tünetek jobb oldali scoliosis

A jobb oldali gerincferdülés bármely csigolyarepcet érinthet. A jogsértés befolyásolja a személy megjelenését, kellemetlen érzéseket okoz a motoros aktivitás során.

A nyaki gerinc sérülésének első jelei a következők lehetnek:

• Gyakori fejfájás, nyaki fájdalom;
• Merevség a nyak elfordításakor;
• Parézis, kellemetlen érzés a jobb karban;
• Gyakori, motiválatlan fáradtságérzet, nehézség a hátban.

A nyaki görbület gyakrabban fordul elő gyermekkorban, ami a csontvázfejlődés veleszületett rendellenességeinek, születési traumának és így tovább tudható be.

A gerincoszlop túlterhelése gyakran érinti a mellkasi régiót. A következő tünetek figyelhetők meg:

• A törzs mobilitásának korlátozása;
• Spasztikus izomfájdalom;
• Fájdalom motoros aktivitással;
• Zavart mellkasi szervek;
• Bizsergés, főleg a jobb felső végtagban;
• A lapockák és a vállak aszimmetrikus elhelyezkedése;
• Szívfájdalom, aritmia.

Amikor az ágyéki régió érintett, különösen hangsúlyos derékfájdalom figyelhető meg. Azonban ezeken kívül más fájdalmas tünetek is vannak:

• A medencei szervek, a nemi szervek betegségei;
• Lábfájdalom;
• Gyaloglási nehézségek, gyakori fáradtság.

A jobb oldali gerincferdülés legvalósághűbb képe akkor látható, ha a beteget hátulról nézzük. Megfigyelhető a felkarok aszimmetriája (az egyik váll magasabban van, mint a másik), a lapockák aszimmetriája, a tövisnyúlványok vonalainak változása, a test ferdesége az egyensúlyának változásával együtt. Ha megkérjük a személyt, hogy hajoljon előre, nemcsak a deformáció területét azonosíthatjuk, hanem a bordapúp méretét is megmérhetjük.

Szakaszai

A jobb oldali gerincferdülésnek négy fokozata vagy foka van. Mindegyikre jellemző a gerinc normától való eltérő szögbeli eltérése:

• Az eltérés első fokánál kevesebb, mint 10 fok, a beteg gyakorlatilag nem érzi a működési zavart, és nem észleli a testtartás változásait;
• A második eltérési foknál nem haladja meg a 30 fokot, nincs fájdalom, de a lapockák aszimmetriája már a dőlés pillanatában észrevehető;
• A harmadik fokú eltérés elérheti a 60 fokot, a lapockák aszimmetriájához "bordapúp" társul, a mellkasi szervek működése zavart szenved;
• A negyedik fokban az eltérés meghaladja a 60 fokot, a deformitás jól látható, a beteget fogyatékkal élőnek ismerhetik fel.

A kezelési sémát minden görbületi fokhoz külön választják ki. Például a mérsékelt jobb oldali gerincferdülés fizikoterápia segítségével korrigálható, de bonyolultabb esetekben konzervatív kezelést és akár sebészeti beavatkozást is előírnak.

• Az elsőfokú jobb oldali gerincferdülés korrigálása speciálisan kiválasztott fizikoterápiás gyakorlatok, masszázs és fizioterápia segítségével történik. A gyakorlatok célja a hátizmok erősítése, a gerinc helyes helyzetének fenntartása, a csontos váz stabilizálása és a további kóros elváltozások megelőzése.
• A 2. fokú jobb oldali gerincferdülés a fenti technikák mindegyikével korrigálható, de a korrekció sokkal tovább tarthat. Javasolhatják fűző viselését. Sebészeti beavatkozásra általában nincs szükség.
• A 3. és afeletti fokú jobb oldali gerincferdülés gyakran műtétet igényel. Más technikák, mint például a fizikoterápia, a masszázs és a fizioterápia, kiegészítő terápiás intézkedésekké válnak.

Forms

A jobb oldali gerincferdülés lehet veleszületett és szerzett (bármely korban, de gyakrabban serdülőkor előtt).

Ezenkívül a deformitás neuromuszkuláris és mezenchimális jellegű.

• A neuromuszkuláris görbületet funkcionális izomhiány okozza, amely agyi bénulásban, gerincvelői izomsorvadásban, gerincvelői sérvekben, traumában és disztrófiás folyamatokban fordul elő.
• A mesenchymális görbület a gerincoszlop passzív stabilizátorainak – különösen a csigolyáknak, a fasettízületeknek, a csigolyaközi porckorongoknak, a szalagrendszernek, az ízületi tokoknak és a passzív izomtámasznak – a diszfunkciójával jár. Ilyen hibák fordulnak elő Marfan-szindrómában, osteogenesis imperfectában, mucopolysaccharidosisban, gyulladásos patológiákban szenvedő betegeknél, valamint mellkasi műtétek után.

A görbület típusa szerint a patológia a következő típusokra oszlik:

• Felső mellkasi vagy jobb oldali nyaki gerincferdülés, amelyben a nyak és a felső mellkasi gerinc konfigurációja zavart szenved;
• Jobb oldali mellkasi gerincferdülés, amelyben a mellkas deformitása figyelhető meg, háti és bordaközi púpot képez;
• Thoracolumbális scoliosis, egyidejű deformitással a mellkasi és ágyéki régióban;
• Jobb oldali ágyéki gerincferdülés, amikor a gerincoszlop ágyéki szakaszában csak jobb oldali görbület figyelhető meg.

A rendellenesség formájától függően megkülönböztetjük:

• C-alakú vagy egyszerű gerincferdülés, amelynek egyetlen görbületi íve van;
• Bal vagy jobb oldali S alakú szkoliózis két deformáló ívvel;
• Teljes gerincferdülés, szinte az összes mellkasi és ágyéki csigolya érintettségével a kóros folyamatban, egyetlen üreges ív kialakulásával.

Van egy másik kifejezés is, amely leírja ezt a patológiát - ez idiopátiás jobboldali mellkasi gerincferdülés. Ez egy jobboldali rendellenesség, amelyet az orvos nem társít a fejlődés lehetséges okaihoz. Egyszerűen fogalmazva, az idiopátiás gerincferdülést olyan deformitásnak nevezik, amelynek okai továbbra sem ismertek.

Ezenkívül a betegséget a fejlődési időszak szerint is kategorizálják:

• Csecsemőkori gerincferdülés (2 év alatti csecsemőknél alakul ki);
• Juvenilis (két és tíz éves kor között fejlődik ki);
• Serdülőkor (korai serdülőkorban fordul elő).

Komplikációk és következmények

A jobb oldali gerincferdülés olyan probléma, amely nemcsak a testtartást befolyásolja negatívan, hanem számos kellemetlen szövődmény kialakulását is kiválthatja. Ezt figyelembe kell venni, mivel az időben történő kezelés hiánya ahhoz vezethet, hogy a jövőben nemcsak magát a deformitást kell kezelni, hanem olyan szövődményeket is, amelyek meglehetősen veszélyesek lehetnek.

A jobb oldali mellkasi gerincferdülés negatívan befolyásolja a mellkasban található összes belső szervet. A legvalószínűbb szövődmények a következők:

• Becsípődött idegek;
• A szerv elmozdulásáról;
• A csigolyaartéria extravaszkuláris kompressziója az agyi táplálkozás további károsodásával;
• Légzőszervi és szív- és érrendszeri betegségek.

A mellkasi régió görbülete befolyásolja a bordák helyzetét, amelyek elkezdik összenyomni a tüdőt, csökkentve a beléjük jutó levegő mennyiségét. A szívműködés romlik: először légszomj jelentkezik, majd fokozódik a szívdobogás. A kardiográfia aritmiákat és a szívizom változásait mutathatja. Idővel a beteg koszorúér-betegség, artériás magas vérnyomás kialakulásának kockázatával néz szembe.

Az ágyéki régió deformitását a következő feltételek bonyolíthatják:

• Lábdagadás;
• Az elülső hasfal izmainak csökkent tónusa;
• Puffadás, székrekedés;
• Fokozott vizelési inger;
• Pangás az emésztőszervekben és a medencei szervekben.

Ezenkívül nagy a gerincvelő-kompresszió, a parézis és a bénulás kockázata.

A jobb oldali gerincferdülés, amely korai gyermekkorban alakult ki, gyakran önbizalomhiányossá teszi a gyermeket a saját megjelenésével kapcsolatban, ami komplexusok megjelenéséhez vezet. Az erek állandó szorítása károsítja az agy vérkeringését. Ezen folyamatok következménye a gondolkodási tevékenység zavara, a memória romlása lehet.

Diagnostics jobb oldali scoliosis

A jobb oldali gerincferdülés diagnosztizálása nem olyan egyszerű, mint amilyennek elsőre tűnik. Számos eljárást foglal magában:

• Ortopéd szakorvos vizsgálata, kórtörténet felvétele, orvos-beteg kommunikáció.
• A gerinc röntgenfelvétele a jobb oldali szkoliózis diagnosztizálásának és kezelésének dinamikájának nyomon követésének fő módszere.
• A beteg neurológiai állapotának meghatározása - ez szükséges az idegrendszeri patológiák kizárásához, amelyek befolyásolják a görbület kialakulását (bénulás, parézis, vezetési zavarok stb.).
• Az anyagcsere-állapot értékelése szükséges az egyes csigolyák rendellenességeinek kizárásához, amelyek csontrendszeri diszfunkció (diszplázia, károsodott kalcium-anyagcsere stb.) következményei lehetnek.
• A csigolyatesteket érintő veleszületett rendellenességek (plusz bordák, ék alakú csigolyák stb.) azonosítása egyéni kezelési tervet igényel.

Ne gondoljon arra, hogyan állapíthatja meg a jobb oldali gerincferdülést orvos megkérdezése nélkül. Célszerűbb orvoshoz fordulni, és elvégezni a szükséges vizsgálatokat. Ezt gyakorlatilag lehetetlen önállóan megtenni. Sok beteg összekeveri a gerincferdülés és a helytelen testtartás fogalmát. A zavart a fűzőizmok elégtelensége okozza. Ez a rendellenesség kiküszöbölhető a hát helyzetének szabályozásával, LFK gyakorlatok végzésével. Jobb oldali gerincferdülés esetén azonban a gerincoszlop tartós görbülete figyelhető meg, ami a közeli struktúrák deformálódását okozza. Ebben az esetben a gerincferdülés lehet szerzett és veleszületett is. [ 7 ]

A gerincvelői rendellenességek azonosítására számos instrumentális diagnosztikai módszert alkalmaznak:

• Radiográfia (segít felmérni a görbület szögét és más patológiák jelenlétét a csontszövetben);
• Mágneses rezonancia és komputertomográfia (lehetővé teszi a probléma részletes vizsgálatát, a porckorongsérv, a csigolyaközi porckorong rendellenességeinek, az ízületi rések szűkülésének, az osteoarthritis tüneteinek azonosítását);
• Elektrokardiográfia (a jobb oldali gerincferdülés által okozott szívelégtelenségeket mutatja ki).

Ultrahangot és egyéb kiegészítő módszereket is felírhatnak a belső szervek betegségeinek kizárására.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózist elsősorban a szkoliózisos testtartás esetén végzik, ami a gerincoszlop nem rögzített deformációja. A különbség fő kritériuma a görbület eltűnése fekvő helyzetben. Ha megbízható jobboldali szkoliózis van, akkor ilyen jelenség nem figyelhető meg, és a gerinc görbült marad. Emlékeztetőül, a szkoliózis a gerincoszlop oldalirányú eltérése a központi csontváztengelytől, amelyet a hátcsigolyák, izmok és szalagok zavarai kísérnek. Az ilyen zavarok állandó jellegűek.

Kezelés jobb oldali scoliosis

A jobb oldali gerincferdülés kezelésének komplexnek kell lennie, több irányt kell érintenie: az izomfűző erősítése, a csont és az agy védelme, a gerincoszlop stabilizálása. [ 8 ]

A konzervatív kezelést a patológia összetettségétől függően írják fel. A gerincferdülés korai stádiuma a legkönnyebben korrigálható, de elhanyagolt esetekben nem szabad a probléma gyors megoldására számítani. [ 9 ] A kezeléshez általában az alábbi gyakorlatokat alkalmazzák:

• Az ortopédiai eszközök fűzők, övek, ortopéd talpbetétek stb. használatát jelentik. Az ilyen eszközök rögzítik a testet és a porckorongokat, korrigálják a deformáció ívét, és párnázást biztosítanak a mikroütések esetén. Az ortopédiai eszközök azonban hosszú ideig tartó viselést igényelnek, és tilosak csontritkulás, terhesség stb. esetén.
• A gyógyszeres terápia magában foglalja a multivitamin készítmények, ásványi komplexek, fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők szedését. Egyes betegeknek hormonális kezelésre van szükségük.
• Az életmód korrekciója magában foglalja a hipodinámia elkerülését, a testtartás szabályozását, a bútorok megfelelő kiválasztását, a munka és a pihenés egyensúlyának biztosítását.
• A táplálkozási korrekció fontos láncszem a jobb oldali gerincferdülés átfogó kezelésében. A szakemberek azt tanácsolják, hogy távolítsák el az étrendből a sót és a fűszeres fűszereket, az alkoholos italokat és a füstölt húsokat. A hangsúly a növényi élelmiszereken, a tejtermékeken, a gabonaféléken és a tojáson van. Ha a beteg túlsúlyos, akkor a napi kalóriabevitel szabályozása szükséges.
• A terápiás gyakorlatokat a jobb oldali gerincferdülés bármely szakaszában, sőt annak megelőzésére is felírják. A gyakorlatok hozzájárulnak az izmok erősítéséhez, erős természetes fűzőt hoznak létre, amely stabilizálja a gerincoszlopot. Súlyos hátfájás esetén az LFK gyakorlásának lehetőségét a kezelőorvos egyénileg értékeli.
• Az úszásoktatás lehetővé teszi a gerinc tehermentesítését, az izmok erősítését, a test helyes helyzetének kialakítását és a légzésfunkció javítását.
• A masszázs segít csökkenteni a deformitás boltozatát, oldja az izomfeszültséget és tonizálja az izomzatot. A masszázs alkalmas felnőttek és gyermekek számára egyaránt, fájdalom és gyulladásos mozgásszervi patológiák hiányában.
• Az akupunktúra és a reflexológia bioaktív pontokhoz való nyúlást foglal magában, ami segít megszüntetni a gyulladást, optimalizálni az izomtónust, és megszüntetni a fájdalom szindrómát.

További intézkedésként alkalmazható sárterápia, kinezioterápia, hidroterápia, hirudoterápia. Az ilyen módszerek javítják a beteg általános jólétét, és jelentősen lassítják a jobb oldali gerincferdülés kialakulását.

LFK jobb oldali gerincferdülés esetén

A terápiás gyakorlatok (LFK) pozitív eredményének elérése érdekében a következő szabályokat kell betartani:

• Közvetlenül edzés előtt nyújtózkodj, hogy felkészítsd az izmaidat a terhelésre;
• A gyakorlatokat lassan kell elvégezni, hirtelen, hirtelen mozdulatok vagy ugrások nélkül;
• Ne használjon súlyozott súlyokat, például kézi súlyzókat, kettlebelleket stb.;
• Jobb oldali gerincferdülés esetén nem kívánatos a hátraforgatás, a rúdon lógva;
• A terhelést a test különböző részein kell váltogatni.

A jobb oldali gerincferdülés esetén ajánlott LFC komplexum bemelegítő gyakorlatokból, az alap részből és a befejező szakaszból áll. A gyakorlat elvégzése után feltétlenül szükséges negyedórás pihentetést biztosítani a testnek.

Az alapgyakorlatokat különböző testhelyzetekben végzik: állva, hason és háton fekve, négykézláb állva.

Az edzést egy szakember felügyeli, akinek egyensúlyban kell tartania a terhelést, az egyes gyakorlatok időtartamát és így tovább. [ 10 ]

Gyakorlatok jobb oldali gerincferdülés esetén

A jobb oldali gerincferdülés progresszióját jógával állíthatod meg. Számos szakértő különösen a következő gyakorlatokat javasolja:

• A hát és a vállöv stabilizálásához:
  • Állj a fal felé karnyújtásnyira, tenyereiddel a falon pihentesd.
  • Lépj párat hátra, nyújtózkodva. A lábak legyenek csípő szélességben.
  • Próbálj meg fokozatosan távolodni, miközben a tested derékszöget zár be a lábaiddal.
• A hát és a vállak nyújtásához:
  • Fogj meg egy széket vagy más tárgyat, amit csípőmagasságban erősen meg tudsz fogni.
  • Lépj hátra, miközben kapaszkodsz a tárgyba. A lábak és a hát maradjon egyenes, hogy érezd a hátizmok nyújtását.
  • Ebből a pozícióból ülj le mélyen, a mellkasodat a térdeidhez húzva. Térj vissza a kiinduló helyzetbe.
• A hát nyújtásához (macska és tehén pozíció):
  • Helyezkedj négykézlábra, tested és lábaid derékszöget zárjanak be, kezeid a talajon pihenjenek.
  • Hajlítsd felfelé a hátadat, tartsd ki ezt a pozíciót néhány másodpercig.
  • Hajolj le, és rögzítsd újra a pozíciót. A kitérítéseket lassan és nagyon óvatosan végezd.
  • Próbáld meg fokozatosan hajlítani a hátat a csigolyák mentén, minden csigolyát kitapintva - kezdd az ágyéki szakasztól és fejezd be a nyaki szakaszon. Ezután kezdd el hajlítani a hátat az ellenkező irányba.
• A hát és a vállöv nyújtásához (nyújtó kutyapóz):
  • Helyezkedj négykézlábra, tested derékszöget zárjon be a lábakkal, tenyereid a talajon pihenjenek.
  • Lépj párat előre a kezeiddel, engedd le a hasadat, érintsd meg a combjaidat, majd egyenesítsd ki a karjaidat.
  • Érintsd a homlokod a talajhoz, lazítsd el a nyakadat. A hátad legyen egyenes.
  • Húzza előre a karjait, a csípőjét pedig hátra, amíg meg nem nyúlik a háta. Jobb oldali gerincferdülés esetén tolja a karjait jobbra.
• A csípőhajlító izmok nyújtása (lovas pozíció):
  • Jobb lábbal előrehajolva a bal lábadat helyezd a térdedre.
  • A kezek tenyérrel lefelé, a jobb láb két oldalán helyezkednek el a talaj felé.
  • Tartsa egyenesen a hátát, engedje le a vállát, egyenesítse ki a mellkasát, emelje fel az állát.
  • Érezd az izomfeszültséget az ágyék és a comb területén.
  • Tartsd meg a pozíciót fél percig, majd ismételd meg, váltogatva az elülső lábat.
• A körte alakú izmok nyújtásához (galambpozíció):
  • Ülj le a padlóra, a jobb lábad előre húzva, térdben behajlítva. A bal lábad hátrahúzva, próbáld meg kiegyenesedni.
  • A hát egyenes marad, az ágyéki régió nincs behajlítva.
  • Tartsa meg a törzsét, egyenes karjaira támaszkodva. Hajlítsa be a könyökét, és helyezze magát az alkara.
  • Maradj ebben a pozícióban fél percig. Ezután cseréld le a vezető lábadat, és ismételd meg a gyakorlatot.
• Az izmok erősítéséhez:
  • Feküdj hasra, karjaidat nyújtsd előre.
  • Emeld fel egyszerre a bal kart és a jobb lábat, tartsd ki a pozíciót 15-20 másodpercig.
  • Ismételd meg a gyakorlatot, használd a jobb kart és a bal lábat.
• Az izmok ellazításához:
  • Feküdjön hanyatt, helyezzen egy combhajlító tekercset a lábai alá, és egy kis párnát a feje alá a nyak ellazításához.
  • Csukd be a szemed, nyugodtan lélegezz be és ki, teljesen ellazulva.
  • Öt perc elteltével fokozatosan és óvatosan kelj fel.
  • Tartós eredmény elérése érdekében ezeket a gyakorlatokat hetente négyszer kell elvégezni.

Masszázs jobb oldali gerincferdülés esetén

A jobb oldali gerincferdülésben szenvedő betegeknek masszázst írnak fel megelőző és gyógyító hatásúként. Bármilyen fokú görbület esetén teljes masszázsterápia ajánlott.

Optimális a kezeléseket naponta vagy minden második nap elvégezni. Összességében a kezelésnek tíz alkalomból kell állnia. Egyedi esetekben a kúra meghosszabbítható.

A masszázst szakképzett, orvosi végzettséggel rendelkező szakembernek kell elvégeznie. A patológia súlyosságától és mértékétől függően kiválasztják a szükséges technikákat, különösen a gyúrást, dörzsölést, nyújtást és simogatást.

A jobb oldali gerincferdülés masszázsának ellenjavallatai is vannak:

• Magas vérnyomás;
• Allergiás reakciók;
• Véralvadási zavarok, vérzésre való hajlam;
• Akut gyulladásos folyamatok;
• Gombás és egyéb bőrgyógyászati betegségek;
• A nyirokcsomók gyulladása.

A masszázst több pozícióban végzik: háton, oldalt, hason. A kezelést dörzsöléssel és simogatással zárják a gerinc izomzatának teljesebb ellazítása érdekében. [ 11 ]

Sebészeti kezelés

Sebészeti beavatkozást csak kivételes esetekben alkalmaznak, amikor a jobb oldali gerincferdülés tartósan progresszív és súlyossá válik. A beavatkozás magában foglalja a gerinc belső rögzítéssel történő beállítását - sebészeti stabilizációt a csigolyák rögzített összekapcsolásának gyakorlatával (arthrodesis, spondylodesis). A műtét során több csigolyát csontimplantátumokkal, lemezekkel vagy fémcsavarokkal összekapcsolnak, így egy visszafordíthatatlan és mozdulatlan ízületet hoznak létre. Ez a beavatkozás kiküszöböli a jobb oldali gerincferdülés fájdalmas tüneteit.

Többféle csigolyafúziós technika ismert. Ezek csontcsíkokat, csontimplantátumokat és titán ketreceket használnak. A csontszövetet leggyakrabban a beteg csípőcsontjából veszik, ritkábban szintetikus anyagokból készítik. Az implantátumokat csavarok vagy visszahúzó lemezek segítségével rögzítik, biztosítva a szövetek szoros érintkezését, azok teljes fúzióját. A rudakat nem távolítják el, hogy elkerüljék az ismételt beavatkozásokat.

A műtétet altatásban végzik, és körülbelül 2-4 órán át tart. A beteg a 2. vagy 3. napon kezd el járni, a 4. vagy 7. napon pedig hazamehet. A legtöbb betegnek merev ortézis viselése ajánlott a hát megtámasztására.

A műtét után a beteget több éven át megfigyelés alatt tartják, kötelező radiológiai kontroll mellett. [ 12 ]

Megelőzés

A jobb oldali gerincferdülés kialakulásának megelőzésére irányuló intézkedéseket már a gyermek születése előtt meg kell kezdeni. Ennek érdekében a várandós anyának teljes és minőségi étrendet kell fogyasztania, és rendszeres testmozgást kell végeznie. Gyakorlatilag ugyanazok a szabályok maradnak érvényben a baba születése után is.

Az újabb ajánlások mellett a következő tanács különösen fontos:

• Az íróasztalt vagy asztalt a gyermek magasságához kell igazítani;
• Az asztali tevékenységek során a fényáramnak a bal oldalra kell esnie;
• A görnyedtség elkerülése érdekében jobb, ha a könyveket az asztalra helyezzük egy speciális könyvesállványon;
• Tankönyvek hordozásához jobb kemény hátú hátizsákot használni, mint puha hátizsákot;
• Éjszakai alváshoz közepesen kemény ortopéd matracot és alacsony párnát kell választani.

A gyermek szabadidőjét nem szabad tétlenül töltenie: a hipodinamia a gerincet tartó izomfűző gyengüléséhez vezet. Ezért üdvözlendő a friss levegőn való séta, a megfelelő testmozgás. A pihenés is szükséges: a minőségi, egészséges alvásnak egy gyermeknek legalább 10 órának, egy felnőttnek pedig legalább nyolc órának kell lennie.

A nehéz fizikai aktivitás gyakorlása - pl. torna, súlyemelés, gimnasztika - nem ajánlott a gyermek 10-12 éves koráig. Ez az izomfűző elégtelen fejlődésének köszönhető a gyermek korában. Ezért fennáll a gerincoszlop túlterhelésének és az oszteochondrózis korai kialakulásának veszélye.

Ezenkívül az izmok, a szalagok és a csontrendszer, valamint a csigolyaközi porckorongok megfelelő fejlődéséhez jelentős szerepet játszik a minőségi és tápláló étrend. Szükséges elegendő mennyiségű vitamin, fehérje, zsír és szénhidrát fogyasztása. Nem szabad megfeledkezni a tejtermékekről sem - a szervezet fő kalciumszállítóiról.

Ami a felnőtteket illeti, még itt is a gerinc normális állapotának fő feltételei a kiegyensúlyozott étrend és a megfelelő testmozgás. De vannak más orvosi ajánlások is:

• Próbálj mindig olyan testhelyzetet felvenni, ami kényelmes a testednek;
• Ha hosszú ideig kell állni, ügyeljen a helyes testtartásra, változtassa meg a testtartását, és gyakran támassza meg a végtagját;
• Próbálj meg nem nehéz tárgyakat emelni, de ha mégis, oszd el egyenletesen a terhet úgy, hogy nem hajolsz előre, és közelebb tartod a törzsedhez;
• Fontos a munkahely megszervezése: ülés közben egyenes legyen a hátad;
• Hosszú autóút során helyezzen egy párnát a dereka alá, és egy fejtámlát a nyaka alá;
• Ha sportolsz, a testmozgás típusának meg kell felelnie az életkorodnak és az erőnléti szintednek, mivel a túlzott terhelés károsíthatja a gerincet.

Jobb oldali gerincferdülés nem alakul ki azoknál az embereknél, akik odafigyelnek az egészségükre. Ezért fontos fenntartani az általános teljesítményt, figyelemmel kísérni a belső szervek és az egész szervezet állapotát.

Mi a helyes viselkedés jobb oldali gerincferdülés esetén?

A jobb oldali gerincferdülés diagnózisa komoly ok arra, hogy jobban vigyázzon magára, minőségi pihenést kapjon, és egészséges életmódot éljen.

A jobb oldali görbület a gerincoszlop szinte bármely szegmensében előfordulhat, a felső háttól az ágyéki régióig. Külsőleg a probléma nem mindig észrevehető. A radiológiai képek azonban lehetővé teszik a gerincferdülés tisztán látását, sőt annak dinamikájának nyomon követését is.

Mérsékelt fokú, progresszióra hajlamos patológia esetén az orvos javasolhatja egy speciális rögzítőöv vagy fűző használatát. Általában merev talppal rendelkezik, és naponta viselik (egyes modelleket még éjszaka sem távolítanak el). Egy ilyen eszköz gyakorlatilag láthatatlan mások számára, könnyen elrejthető a ruházattal. Kezdetben az övet hosszú ideig kell viselni a pozitív eredmények elérése érdekében.

Egyes betegeknél a jobb oldali gerincferdülés egyensúlyproblémákat okoz, ami egyenetlen járáshoz és bizonytalan járásmódhoz vezethet. A baj elkerülése érdekében a betegnek a legkényelmesebb és legstabilabb lábbelit kell választania, hogy enyhítse a gerincre nehezedő terhelést.

A hátfájás és a hátfájás gyakori kísérő jelei a gerincferdülésnek. Ahhoz, hogy enyhítse a fájdalmait és javítsa az életminőségét, minden betegnek meg kell értenie a gerincoszlop és a teljes mozgásszervi rendszer alapelveit. Ez segít megérteni, hogyan lehet jobban megbirkózni a fájdalmas problémával.

Általánosságban elmondható, hogy a jobb oldali gerincferdülés esetén az orvosok a következő pontokra figyelnek:

• Próbáljon meg korlátozni minden olyan tevékenységet, amely görnyedt testtartást vagy bármilyen más kellemetlenséget okoz;
• Kerékpározás, lovaglás, futás (különösen hosszútávfutás), ugrás, súlyemelés és testépítés nem ajánlott;
• Ne habozzon segítséget kérni, ha bármilyen tevékenység hátfájást okoz: soha ne tegyen semmit „fájdalommal átitatott” módon;
• Célszerű vérvizsgálatot végezni bizonyos vitaminok és ásványi anyagok hiányának megállapítására a szervezetben, hogy a jövőben pótolhassa ezt a hiányt;
• Próbáljon meg a lehető legbiztonságosabban mozogni – különösen fizikai aktivitás közben.

Hogyan kell aludni jobb oldali gerincferdüléssel?

A jobb oldali gerincferdülésben szenvedő betegeknek gyakran problémáik vannak az éjszakai alvással. Ezért minden erőfeszítést meg kell tenni annak érdekében, hogy a hát kellően ellazult legyen, az alvás gyorsan bekövetkezzen, és a pihenés jó minőségű legyen.

• Alvás közben semmi sem vonhatja el a figyelmet, ezért előzetesen minimalizálni kell a külső ingerek hatását: vastag függönyöket kell leakasztani, csendet biztosítani, előre szellőztetni a hálószobát.
• A vacsora ne legyen nehéz: elegendő egy könnyű harapnivaló körülbelül 2 órával lefekvés előtt. Ezenkívül vehet egy meleg fürdőt is: egy ilyen eljárás nemcsak kellemes, hanem elősegíti az izmok ellazulását is.
• A jobb oldali gerincferdülés olyan matracot igényel, amely semleges helyzetben tartja a gerincet. Erre a célra egy kemény vagy közepesen kemény matrac ideális. Ha ortopéd matracfeltétet is használunk, figyelni kell annak vastagságára, amely nem haladhatja meg a 7,6 cm-t.
• Jobb oldali gerincferdülés esetén az ideális alvási pozíció az oldalfekvés. Hanyatt fekve is aludni megengedett. Hason azonban nem szabad aludni, mert fájdalmat okozhat.

Ami az alváshoz szükséges kiegészítőket illeti - speciális ortopéd párnák, huzatok, alátétek -, használatukat egyénileg kell összehangolni az orvossal. Annak ellenére, hogy a jobb oldali gerincferdülés gyakori patológia, ami az egyik betegnek segít, az a másiknak haszontalan lehet. Ezért fontos, hogy meghallgassuk a testünket, elfogadjuk a komfortfeltételeit, konzultáljunk orvosunkkal, és vele együtt keressük meg a probléma legoptimálisabb megoldását.

Súlyzók jobb oldali gerincferdüléshez

A legtöbb orvos tiltja a gerinc bármilyen terhelését jobb oldali gerincferdülés esetén – különösen tilos a guggolás és a súlyzókkal való hajolás. Bármilyen ugrás is tilos – mind fitneszórákon, mind atlétikával, kosárlabdával, röplabdával stb. kapcsolatos sportágakban.

Tilos a hirtelen mozdulatok, csavarodás, hajlás vagy görnyedés. A súlyzókkal, kézi súlyzókkal vagy edzőgépekkel végzett gyakorlatok többsége csak a betegnek árt. A helyzet az, hogy a súlyok használata egyenetlen axiális terhelést jelent a gerincoszlopra, aminek következtében az egyes szegmenseire nagy nyomás nehezedik. Ha elhanyagoljuk az orvosok tiltását, károsíthatjuk a csigolyaközi porckorongokat, sőt sérv kialakulását is előidézhetjük.

A hát érintett területét kímélő kompenzációs mechanizmusok miatt egyes izmok nem vesznek részt a gyakorlatokban, és fokozatosan sorvadnak. Ez tovább súlyosbítja a helyzetet. A törzs különböző részeinek egyenlő terhelése nem fog működni, mert az axiális elmozdulás egyes izmok megfeszüléséhez, mások ellazulásához vezet. Különösen nemkívánatos a nehéz súlyzók és súlyzók használata (végtagonként több mint 0,5 kg). Az álló húzódzkodás, az állhúzás és a guggolás határozottan ellenjavallt. A súlyzókkal végzett nem kívánt fekvőtámaszok. Álló helyzetből végzett gyakorlatok során ne terhelje a karokat. Súlyzók és más nehéz tárgyak felfelé emelése tilos.

Lehetséges olyan „ülő” gyakorlatokat végezni, amelyek nem terhelik egyszerre a test mindkét felét (mind a jobb, mind a bal oldalt). Fontos megváltoztatni a sporttevékenységekhez való hozzáállást: például váltakozva úszással kell edzést végezni (a hát éles hajlítása nélkül), LFK gyakorlatokat végezni (általában ortopéd szakorvos ír fel). Jóga megengedett, de csak egy szakember gondos irányítása mellett, aki ismeri a beteg problémáit.

Előrejelzés

A jobb oldali gerincferdülés prognózisa eltérő lehet, ami a deformitás mértékétől függ. A nehézség abban rejlik, hogy a rendellenesség hosszú ideig semmilyen módon nem nyilvánulhat meg - különösen a beteg maga nem veszi észre a működési zavart, amelyet csak orvosi vizsgálat során észlelnek.

Enyhe görbületi formák is okozhatnak hátfájást: az ilyen fájdalom általában idővel zavarni kezd, ha a patológiát nem kezelték.

Súlyos deformitás esetén a belső szervek, a tüdő és a szív is károsodhat, a mellkas eltorzulhat. A betegnek légzési és szívműködési problémái vannak.

A jobb oldali gerincferdülés egy olyan működési zavar, amely nem bocsátja meg a gondatlan hozzáállást. Minden második esetben a betegeknél elkezdődik a patológia, és ahogy öregszenek, rokkanttá válnak, és jelentősen romlik az életminőségük. Mindazonáltal fiatal korban a gerinc állapota korrigálható - különösen fűző, fizioterápia és egyéb terápiás módszerek segítségével. A lényeg az, hogy időben kapcsolatba lépjünk szakemberekkel (ortopéd, vertebrológus), és kövessük ajánlásaikat.