A "Torpedo" gyógyszer az alkoholizmusból: hogyan működik az injekció?

Amióta létezik az alkohol, az emberiség mindig is nyúlt felé, és egyúttal hadat üzent a részegségnek. Bármennyire is logikátlannak tűnik, ez a rideg valóság. Az alkoholizmus évente milliók életét követeli szerte a bolygón. Hányan veszítették el egészségüket miatta! De a statisztikák kegyetlenek: az ivók száma nemcsak hogy nem csökken, hanem növekszik, fiatalodik, és nőies vonásokra tesz szert. És ez annak ellenére van, hogy számos meglehetősen hatékony módszert alkalmaznak e szörnyű betegség leküzdésére, mint például a "Torpedo" gyógyszer használata alkoholizmus ellen, a Dovzsenko-módszerrel történő kódolás, a lézeres kódolás és az intrakraniális transzlokáció innovatív módszerei.

Minden módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai, amelyeket tudnia kell, mielőtt ilyen komoly lépésről döntene - az alkoholizmus kódolással történő kezeléséről. Ebben a cikkben megpróbáljuk kitalálni, hogy mi az alkoholizmus kódolása, és hogyan történik egy speciális "Torpedo" gyógyszerrel.

Kódolás az alkoholizmusból

A kódolás az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb módszer az alkoholizmus elleni küzdelemben, amely annyi kárt okoz az embereknek, mint nem minden háború. De ha egy háború alatt a pusztítás szabad szemmel látható, akkor az alkoholizmus során egyelőre rejtve marad, mert az ember belső világát érinti: létfontosságú szerveit, gondolkodását, lelkét. Az ember a szó szoros értelmében leépül.

Az alkoholtól való kódolás azt jelenti, hogy egy személyben tartós ellenszenvet keltünk az ital iránt, ami veszélyes következményekkel jár. Még helyesebb lenne italcsoportot mondani, mivel a kódolás minden alkoholt tartalmazó folyadékra vonatkozik, beleértve néhány etanolt tartalmazó gyógyszert is (például az alkoholos tinktúrákat, amelyeket gyógyszereknek minősítenek).

Az az elképzelés, hogy az embert a pszichéjének befolyásolásával lehet leszoktatni az alkoholról, a 20. század közepén merült fel. Abban az időben a hipnózis és a szuggesztió voltak az ilyen kezelés fő eszközei. Ez az alapja A. V. Dovzsenko orvos módszerének, amellyel a "kódolás" fogalmának története a múlt század 80-as éveiben kezdődött.

Az alkohollal szembeni tartós averzió kialakítására irányuló pszichoterápiás befolyásolási módszerek a mai napig nem veszítették el jelentőségüket. Van azonban egy jelentős hátrányuk is: az ilyen befolyásolás csak akkor hoz eredményt, ha a beteg fogékony a hipnózisra. Ellenkező esetben idő- és pénzpazarlás.

Néhány évvel később új módszerek jelentek meg az alkoholizmus leküzdésére – a farmakológiaiak. Számukra a hipnózisra való hajlam már nem fontos, bár bizonyos mértékű szuggesztió még mindig fennáll. De itt előtérbe kerül az alkohollal összeegyeztethetetlennek tartott speciális gyógyszerek alkalmazása, ezért kellemetlen tüneteket okoznak, sok tekintetben hasonlóan az elvonási szindrómához.

Emlékezzünk vissza, hogy az alkoholelvonási tünetek alkoholmérgezéssel járnak, ami hányinger, hányás, fejfájás és egyéb fájdalmas tünetek formájában jelentkezik. A kezelés célja, hogy ezeket a tüneteket már kis mennyiségű alkohol fogyasztása esetén is kezelje. Végül is ki akarna magának ártani azzal, hogy rontja az állapotát? És ha még meggyőzi az embert arról is, hogy ezek a tünetek életveszélyesek (és ebben van némi igazság), akkor ez hogy ne ösztönözné arra, hogy legalább az életben maradás érdekében felhagyjon az alkoholfogyasztással?!

Az alkoholizmus torpedókódolása a fent leírt elveken alapul. Maga a gyógyszer (vagy inkább egy gyógyszersorozat, amelyet alább tárgyalunk) nem jelent veszélyt az emberre, mivel gyakorlatilag nincs hatása a szervezetre. És csak akkor, ha kémiai reakcióba lép egy alkoholtartalmú folyadékkal, a gyógyszer méreggé válik, ahogyan az inkompatibilis gyógyszerek beadásakor is történik.

Maga a "Torpedo" gyógyszer honfitársaink számára a Szovjetunió idejéből ismert, amikor német gyártmányú gyógyszert használtak. Ez volt az egyik első farmakológiai gyógyszer, amelyet az alkoholizmus kódolással történő kezelésére használtak. A köznyelvben a gyógyszer neve némileg eltorzult, és a jól ismert "torpedó"-vá alakult. És mivel ez az alkoholfüggőség megszüntetésének módja nagyon népszerűvé vált, a férfiak és nők közötti beszélgetésekben gyakran hallani lehetett egy olyan kifejezést, mint "torpedó az alkoholizmus ellen".

Az alkoholizmus gyógyszeres kódolásának módszerét gyakran kémiai blokádnak nevezik. Vagyis egy speciális gyógyszer és egy szuggesztió egyfajta blokkot hoz létre az ember elméjében, amikor alkoholt próbál fogyasztani. De a gyógyszer módosított neve a kódoláshoz eszköznek tekinthető az ördögi körből való kitörésre, az egészséges és boldog józan élettől elválasztó fal áttörésére. Ez logikus, ezért nem mindig érdemes kijavítani egy személyt, ha elferdítette a gyógyszer nevét, mert a lényeg az, hogy szilárdan elhatározta, hogy szakít a részegséggel.

A kódolási módszer sajátossága, hogy a beteget előzetesen megismertetik a módszer minden sajátosságával: milyen gyógyszereket, hol adják be azokat, milyen következményekkel és kockázatokkal járhatnak. És csak ezt követően dönti el a beteg maga, hogy alkalmas-e számára az ilyen kezelés vagy sem. Az eljárás nem végezhető el a beteg beleegyezése nélkül. Ez az alkoholizmus kódolási módszerének fő feltétele.

Olvasd el még:

• Coprinol alkoholizmus ellen
• Cseppek az alkoholizmus ellen
• Colme az alkoholizmustól
• Hunyorvíz alkoholizmus ellen
• Tabletták alkoholizmus ellen
• Gyógynövények az alkoholizmus ellen

Az eljárás indikációi

Az alkoholizmus súlyos és veszélyes betegség. Ezt általában mindenki megérti, kivéve az alkoholistákat. Az alkoholfüggőséget (mint más függőségi típusokat) egyfajta mániának nevezhetjük, mivel az erős alkoholéhséggel küzdő ember szinte minden gondolata és vágya az üvegre redukálódik. Ebben az esetben az alkoholisták örömöt, nyugalmat és boldogságot találnak az életben, miközben a család, a barátok, a munka, a karrier és minden, ami egy átlagember számára kedves, a háttérbe szorul.

Nem mindenkit, aki iszik, tekintünk alkoholistának. Ha valaki szeret inni és jól érezni magát nyaraláskor vagy baráti társaságban, de képes visszautasítani ezt az ötletet, felismerve a lehetséges következményeket, nem valószínű, hogy alkoholista mániákusnak minősíthető. Amíg valaki képes uralkodni magán, nincs értelme olyan radikális intézkedésekhez folyamodni, mint az alkoholizmus "Torpedóval" történő kezelése. Ebben az esetben elegendő egy pszichológus munkája és akaraterő, ha a beteg hirtelen úgy dönt, hogy többé nem iszik.

Egy alkoholista nem képes kontrollálni a mániáját, ezért nem nevezhető egészséges embernek. Az alkoholizmus azonban elsősorban mentális betegség, amely átfogó megközelítést igényel a kezelésben, mind pszichológiai, mind farmakológiai szempontból. Ebben a tekintetben az alkoholizmus "Torpedója" a kezelési terv utolsó része, amelynek kezdete egy pszichológussal való konzultációban rejlik.

A "Torpedo" vagy más kódolási módszerekkel történő kezelés csak akkor írható fel, ha a beteg felismerte létezésének hiábavalóságát, és készen áll az életében bekövetkező radikális változásokra.

De ez még nem minden. A vágy, hogy véget vessünk egy alkoholista korábbi életének, nem elég. Az embernek reálisan kell felfognia mindazt, ami vele fog történni, miután a szer bekerül a szervezetébe, józanul fel kell mérnie a lehetséges egészségügyi kockázatokat az alkoholtilalom megsértése esetén. Ez nem bírság, és nem is munkahelyi megrovás. A tünetek olyan erősek lehetnek, hogy az ember egyszerűen nem bírja elviselni ezt a gyötrelmet, és nem lesz képes önállóan eltávolítani a szert a szervezetéből, különösen akkor, ha a műtét utáni varrat (amikor a kapszulát bevarrták) begyógyul.

[ 1 ], [ 2 ]

Készítmény

Amikor valaki bármilyen áron meg akar szabadulni egy rossz szokástól, elkezd információkat keresni az alkoholizmus elleni küzdelem hatékony módszereiről. De ez ideális. Általában a kezelési módszerek és az alkoholizmus torpedójának varrására vonatkozó információk keresését a beteg rokonai és barátai végzik, majd ők közvetítik ezt az információt neki.

Annak ellenére, hogy az alkoholista első találkozása a kezelőorvossal egy narkológus rendelőjében történik, az alkoholizmus terápiájában való részvétele kevésbé jelentős, mint egy pszichológus vagy pszichoterapeuta munkája, aki felkészíti az eljárásra. A legtöbb narkológus azonban elegendő ismeretekkel rendelkezik a pszichoterápia területén, ezért teljes felelősséget vállalhat a beteg gyógyszerkódolási eljárásra való felkészítéséért.

A kódolásra való felkészülés a módszer fő szakaszának tekinthető, mivel a kezelés hatékonysága teljes mértékben a beteg pszichológiai hozzáállásától függ. Csak egy tapasztalt pszichológus tudja megállapítani, hogy a beteg mennyire felkészült az életében bekövetkező radikális változásokra. Ha valaki ittas állapotban érkezik egy találkozóra, akkor a kezelésének lehetőségeiről nem esik szó, mivel ez a hozzáállás a beteg szándékainak könnyelműségére utal.

Még ha a beteg beleegyezik is a rokonok kitartó kéréseibe, hogy szakember segítségét kérjék, ez nem jelenti azt, hogy kész örökre lemondani az alkoholról. Talán csak egy pillanatnyi gyengeség volt, és a személy engedett a rábeszélésnek, de valójában nem veszi komolyan a kódolás gondolatát, vagy éppen ellenkezőleg, a módszer hatástalanságát akarja bizonyítani, megmutatva, hogy semmi sem befolyásolhatja őt.

Az ilyen betegek kezelése bizonyos veszélyt jelent, mivel nagy a valószínűsége annak, hogy egy személy rövid idő múlva újra felveszi a régi szokásait, míg az alkoholfogyasztás a torpedóterápia során komolyan alááshatja az ember egészségét, és súlyos mérgezés következtében akár halálhoz is vezethet. Végül is előfordulhat, hogy a mentőautó nem érkezik meg időben.

Amikor egy alkoholistával kommunikál, a pszichológus megpróbálja kideríteni a beteg felkészültségét, nem annyira magára a gyógyszeradagolási eljárásra, hanem a későbbi kezelésre, amely egy orvosi intézmény falain kívül, orvos részvétele nélkül zajlik. Ha a szakorvos következtetése pozitív, anamnézis gyűjthető, laboratóriumi vizsgálatok írhatók elő, és specifikus vizsgálatok végezhetők az eljárás lehetséges ellenjavallatainak azonosítására.

Nagyon fontos, hogy a beteggel megbeszéljük a gyógyszeres kezelés lehetőségeit az alkoholizmus kódolással történő kezelésében. Ha a javallatok szerint kémiai blokádot választanak, a betegnek lehetőséget kell adni arra, hogy a felkínált gyógyszerek közül kiválassza a számára legmegfelelőbbet, véleménye szerint. Így alakul ki bizalmi kapcsolat az orvos és a beteg között.

Az orvos minden szükséges információt megad a betegnek a gyógyszerekről, azok mellékhatásairól és hatékonyságáról, miközben elmagyarázza az eljárás lényegét. Elképzelhető, hogy a beteg már rendelkezik némi információval a kódolásról, és ez nem mindig pozitív. Az orvos feladata, hogy eloszlassa a gyógyszeres kezeléssel és annak egy személyre gyakorolt veszélyességével kapcsolatos meglévő mítoszokat, segítsen megszabadulni a választott módszer hatékonyságával kapcsolatos kételyektől. Ugyanakkor szükséges, hogy a személyt megismertesse a kódolóterápia követelményeinek megsértésének lehetséges következményeivel, hogy biztosítsa, hogy a személy világosan megértse azokat, és írásban megerősítse a kezeléshez való hozzájárulását.

A torpedó behelyezésének kérdését előre megvitatják. Egyes orvosok az elülső hasfalat részesítik előnyben. Ez magának a gyógyszernek a jellemzőinek köszönhető. A gyógyszer fokozatosan szabadul fel a kapszulából, bejut a véráramba, és gyorsan eléri a májat, ahol terápiás hatását fejti ki, csökkentve az alkohol iránti igényt. A betegnek azonban joga van maga megválasztani a kapszula helyét, hogy a műtét nyomai ne okozzanak neki kellemetlenséget.

A páciens beleegyezése is nagyon fontos abban az értelemben, hogy a kódolásnak vannak bizonyos követelményei. Az önkéntes vágy, hogy valaki jobbá tegye az életét, csak egyike ezeknek. További követelmény az alkoholtól való tartózkodás a beavatkozás előtti néhány napban. Ez az időszak általában 5-7 napon belül van, de néha néhány hétig is tartózkodni kell.

Néhány alkoholista számára ez egy szörnyű teszt, amely megerősíti az elszántságukat. Azonban nem ez a lényeg. Egyszerűen csak el kell távolítani az összes alkoholt a szervezetből, hogy az eljárás zökkenőmentesen menjen.

A kódolási módszer fontos követelménye a belső szervek (szív, máj, vesék) súlyos patológiáinak hiánya a betegben, valamint a mentális zavarok (pszichózis, demencia stb.).

Az eljárás előkészítésének egy különleges szakasza a terápiás célokra felhasználandó gyógyszer kiválasztása. Mint már említettük, a "torpedó" szó elrejtheti a különböző gyártóktól származó különféle gyógyszereket. Legtöbbjük diszulfiram alapú, amely az alkohollal összeférhetetlen anyag. Az "Algominal" és a "Stopetil" gyógyszerek az első kódolásra szánt gyógyszer, a "Torpedó" teljes analógjainak tekinthetők.

A "Torpedo" márkanév alatt az "Akvilong" és az "Aktoplex" gyógyszerek is előállíthatók, amelyek fő hatóanyaga szintén a diszulfiram. Ezeket a gyógyszereket intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be.

Egy másik, "Antinol" nevű gyógyszer "Torpedo" néven található. Azonban óvatosnak kell lenni ezzel a gyógyszerrel, mivel a gyártó nem ad információt a hatóanyagáról és a hatás elvéről.

A "Binastim" gyógyszer diszulfiram alapú injekciós gyógyszernek mondható. Az "Esperal" és a "Teturam" (ugyanaz a hatóanyag) gyógyszerek tabletta formájában kaphatók, némelyik orális adagolásra, mások szubkután beültetésre szolgálnak. Ez egy külön gyógyszercsoport, amely a "Torpedo" elvén működik.

Az eredeti "Torpedo" egy diszulfiram készítmény, amelyet intramuszkuláris injekcióhoz ampullák és szubkután beültetéshez kapszulák formájában állítanak elő.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Technika Torpedók az alkoholizmus ellen

Ha a kódolásra való felkészülés minden feltétele teljesül, folytathatja magát az eljárást. Az intramuszkuláris injekciók nem nehezek, de a gyógyszert ebben az esetben több lépésben adják be. Az első alkalom egy próba, a gyógyszer kis mennyiségét injektálják a szövetbe (általában a válltól a könyökig terjedő területre), és az orvos megfigyeli a reakciót. A második alkalommal az adag már nagyobb, de még mindig nem hosszú távú használatra tervezték. A harmadik alkalommal a gyógyszer meghatározott adagját adják be, amelyet egy bizonyos ideig kell hatni.

A kapszulákkal kicsit bonyolultabb a helyzet. Végül is az alkoholizmus miatti torpedó beültetése egy egyszerű, de sebészeti beavatkozás, amelyet helyi érzéstelenítésben végeznek. Szükség esetén az eljárás előtt érzéstelenítő-tolerancia vizsgálatot végeznek.

A bőrmetszést olyan helyeken ejtik, ahol nincs sérülés vagy gyulladás. A bőrt előzőleg alaposan megtisztítják és fertőtlenítőszerrel áttörlik.

Hová varrják az alkoholizmus elleni torpedót? A bemetszés helyét az orvos egyezteti a beteggel. Ez lehet a hashártya elülső része, a lapocka alatti terület vagy a csípőcsont, a fenék.

A bemetszést a tok méretének megfelelően ejtik, körülbelül 4 cm mélyen. A steril tokot a bemetszés nyílásába nyitás nélkül helyezik be. Az alkoholizmus elleni torpedó behelyezése után a sebet összevarrják. Helyére speciális steril kötést helyeznek.

Mind a kapszulák, mind az ampullák eltérő térfogatúak lehetnek. Ettől függően a kódolást öt-hat hónaptól másfél évig végzik. Ezt a pontot előzetesen meg kell beszélni a beteggel is.

Az alkoholizmus elleni torpedó hatásmechanizmusa meglehetősen egyszerű. Az izomszövetbe juttatott diszulfiram oldat vagy kapszula egy ideig ott marad, anélkül, hogy befolyásolná a beteg közérzetét, kellemetlen érzéseket vagy kellemetlenségeket okozna. Ha valaki a kódolás teljes időtartama alatt nem iszik, a gyógyszer fokozatosan elveszíti hatékonyságát, és természetes úton kiürül a szervezetből. De amint kis mennyiségű etanol kerül a beteg szervezetébe, a diszulfiram reakcióba lép vele, és súlyos mérgezés vagy másnaposság tüneteit okozza, amelyeket mindenki annyira nem szeret: hányingert, hányást, gyötrő fejfájást stb.

Az injekció beadása vagy az ampulla behelyezése után a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett próbatesztet (alkoholprovokációnak nevezett kísérletet) végeznek, amely világosan megmutatja a betegnek, hogy mivel találkozhat, ha kis mennyiségű alkoholt fogyaszt. Az orvos elmagyarázza, hogy a beteg kis adag alkoholt kapott, ami ennek ellenére kellemetlen tüneteket okozott. Ha az adagot növelik, a kellemetlen érzések intenzitása is fokozódik. Nagy alkoholdózis esetén a tünetek elviselhetetlenül fájdalmassá válnak, és súlyos egészségügyi problémákat okozhatnak.

Alkoholprovokáció elvégzése után ismét emlékeztetni kell a beteget az összes olyan következményre, amelyet az alkoholfogyasztás torpedóval beültetett eszközzel okozhat.

Néhány orvos a korábbi alkoholisták megfélemlítéséhez folyamodik. Azt állítják, hogy a jelenlegi alkoholfogyasztás nagy valószínűséggel a beteg halálához vezethet. Egyrészt a halálfélelem kétségtelenül erős ösztönző a józan életmódra. Másrészt azonban az ilyen sugallások negatív, sőt veszélyes mentális reakciókhoz vezethetnek a túlzottan befolyásolható betegeknél (depresszió, neurózis, öngyilkossági kísérletek). Maga a stressz később a szív- és érrendszeri patológiák és súlyos mentális zavarok kialakulásának egyik okává válhat.

Nem kell nyomást gyakorolni a betegre azzal az állítással, hogy ha alkoholt iszik, elkerülhetetlenül meghal. A hangsúlyt a másnaposság fájdalmas tüneteire kell helyezni, amelyeket egyetlen józan gondolkodású ember sem akar átélni, valamint a lehetséges negatív egészségügyi következményekre, ha a személy nem kap időben segítséget. A halálos kimenetel lehetőségét futólag meg lehet említeni, és ez elegendő lesz ahhoz, hogy a személy teljes mértékben felmérje az alkoholtartalmú szerek fogyasztásának tilalmának megsértéséből eredő következmények mértékét.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Lehetséges, hogy a diszulfiram önmagában nem jelent veszélyt az emberi szervezetre, de etanollal kombinálva mérgezővé válik számára. Normális körülmények között kis mennyiségű alkohol sem okoz kellemetlen tüneteket, mivel az etanol a májban biztonságos metabolitokká metabolizálódik. A diszulfirammal való kölcsönhatás során az etanol-anyagcsere enzimrendszere felborul, ami az acetaldehid fokozott termeléséhez vezet, amely az alkohol-anyagcsere mérgező származéka. Ezért jelentkeznek a mérgezés tünetei.

Fontos megérteni, hogy bármilyen mérgezés jelentősen alááshatja egy személy egészségét, de ha már fennállnak bizonyos betegségek, a mérgező anyagok tovább rontják a beteg állapotát, és bizonyos esetekben halált is okozhatnak. Nem véletlenül az orvos a beavatkozás előtt tanulmányozza a beteg kórtörténetét, és szükség esetén speciális vizsgálatot ír elő.

Az alkoholizmus elleni torpedó injekcióit vagy beültetését nem végzik el, ha egy személynél a következő egészségügyi problémákat diagnosztizálják:

• akut fertőző és gyulladásos patológiák (tuberkulózis, akut légúti vírusfertőzések, influenza stb.),
• rosszindulatú folyamatok jelenléte a szervezetben,
• a szív- és érrendszer különböző súlyos betegségei:

• a szívizomsejtek hegszövettel való helyettesítése (miokardiális szklerózis, amelyet az orvostudományban kardioszklerózisnak neveznek),
• az agyi erek koleszterin-elzáródása (ateroszklerózis),
• miokardiális infarktus, beleértve az infarktus előtti és utáni állapotokat is,
• a fő szívartéria falában lévő dudor, amelyet aorta aneurizmának neveznek,
• szívelégtelenség dekompenzációs stádiumban, CHF
• magas vérnyomás (közepes és súlyos magas vérnyomás esetén),

• súlyos májkárosodás,
• akut és krónikus vesebetegségek károsodott működéssel,
• neuropszichiátriai patológiák.

A diszulfiram alapú gyógyszerek nem alkalmasak terhes nők és szoptató anyák, valamint a gyógyszer ezen összetevőjére vagy más összetevőire intoleranciában szenvedő betegek kódolására.

A gyógyszer kiválasztásakor ne feledje, hogy a diszulfiramot nem írják fel cukorbetegség, gyomor-bélrendszeri és tüdőbetegségek esetén, amelyeknél nagy a vérzés kockázata, a hallás- és látásszervek súlyos károsodása, hörgőasztma, görcsös szindróma, polyneuritis, a központi idegrendszer fertőző elváltozásai.

Ha mindezeket a pontokat nem veszik figyelembe, az alkoholizmus gyógyszeres kódolása súlyos következményekkel járhat.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Az eljárás utáni következmények

Az alkoholizmus elleni torpedó meglehetősen népszerű módszer a részegség megszüntetésére, annak ellenére, hogy használata bizonyos veszélyt jelent a beteg egészségére. Elvileg a gyógyszer beadásának vagy beadásának módja azon a tényen alapul, hogy a diszulfiram és az etanol kölcsönhatásából eredő kellemetlen szövődményektől való félelem miatt a betegek a kezelés ideje alatt nem fogyasztanak alkoholt. Idővel az alkohol utáni vágy egyre csökken, és a józan életmódot az ember normának tekinti.

Komplikációk várhatók, ha a beteg nem tud ellenállni, és ismét az üveghez fordul. Az alkohol és a "Torpedo" hatóanyag vagy más hasonló hatású gyógyszer közötti kémiai reakció eredménye a következő tünetek megjelenése lesz:

• a bőr hiperémiája,
• hányinger hányásrohamokkal,
• az úgynevezett hőhullámok megjelenése, amelyet vérnyomás-ingadozások kísérnek,
• görcsök,
• ödémás szindróma,
• hallucinációk,
• fulladásos epizódok,
• bizonyos esetekben szívroham stb. is lehetséges.

Sok tünet nemcsak kellemetlennek, hanem veszélyesnek is nevezhető, különösen, ha a betegnek korábban problémái voltak a szívével, az emésztőrendszerrel és a légzőrendszerrel, a májjal, a vesékkel és a központi idegrendszerrel. Az ilyen szövődményeket csak akkor lehet elkerülni, ha a beavatkozás előtti napon teljes körű vizsgálaton esnek át, és legalább a kódolás ideje alatt nem fogyasztanak alkoholt.

Szövődmények akkor is felmerülhetnek, ha a diszulfiram vagy a torpedó más összetevőivel szembeni intolerancia valószínűségét kezdetben nem állapították meg. Valamint a seb rossz kezelésével és a kapszula bevarrása utáni bőrhigiénia be nem tartásával is (a bemetszés helyén gyulladásos reakciók gennyképződéssel járhatnak).

Az eltérő terv következményei pszichológiai problémákká válhatnak. Még ha a beteg a terápiás időszak alatt (hat hónaptól 5 évig) beleegyezett is az eljárás minden feltételébe, idegösszeomlás lehetséges, mivel a személynek folyamatosan küzdenie kell az ivás utáni vágyával. Egy ilyen lehetőség hiánya irritációt és depressziót okozhat. Az idegfeszültség negatívan befolyásolhatja a férfi (vagy nő) szexuális funkcióit, ami tovább súlyosbítja a helyzetet. Ez annak ellenére történik, hogy a személy tudott a lehetséges következményekről, és figyelembe vette az információkat.

E tekintetben nagy figyelmet fordítanak a pszichológus munkájára és a rokonok támogatására. A kódolást csak a beteg beleegyezésével lehet elvégezni, különben a negatív következmények elkerülhetetlenek. Ide tartozik az alkoholfogyasztás a kezelés alatt az ebből eredő összes tünettel együtt, a családi konfliktusok, valamint a szervezet rendellenességeivel (szívroham, központi idegrendszeri sérülések stb.) kapcsolatos balesetek.

[ 9 ]

Az eljárás után gondoskodni

Ha az alkoholizmus elleni torpedót intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be, az eljárás után a személynek csak az orvos alkohollal kapcsolatos követelményeit kell betartania, és kellemetlen érzések esetén kapcsolatba kell lépnie vele. Bizonyos esetekben a kezelés első hónapjaiban pszichológus vagy pszichiáter segítségét kell kérni a neurózisok és depressziók kialakulásának megelőzése érdekében.

Amikor egy torpedót helyeznek be (és sokan ezt a módszert részesítik előnyben), a beavatkozást követő néhány napon át figyelni kell arra a testrészre, ahová a gyógyszert beadták. A műtét után a sebet összevarrják, és steril kötést helyeznek fel, amelyet a jövőben többször is cserélni kell, amíg a seb teljesen meg nem gyógyul. Az első napokban meg kell próbálni nem nedvesíteni a bemetszés helyét, hogy gyorsabban gyógyuljon.

Ha a bőrkárosodás helyén bőrpír és duzzanat észlelhető, akkor azt alkohol vagy gyógynövényes főzetek nélküli antiszeptikus oldatokkal kell kezelni, be kell tartani a bőr higiéniáját, és a lehető legkevesebb kézzel kell megérinteni a sebet.

A műtét lehetséges szövődményei közé tartozik: a seb irritációja és elzáródása (a varratok korai eltávolításával vagy durva mechanikai behatásokkal), a beültetett kapszula kilökődése (elégtelen behelyezési mélységgel), allergiás reakció kialakulása.

Az alkoholfogyasztás rendkívül veszélyes következményei a kezelés során az akut légzési elégtelenség, összeomlás, miokardiális infarktus, agyi ödéma, vérzéses stroke és kóma.

Elvileg a torpedó behelyezése után a beteg továbbra is normális életet él. Az egyetlen korlátozás az alkohol, amelynek fogyasztását az orvosok szigorúan tiltják a kezelés alatt. Az alkohol utáni vágy leküzdésében ebben az időszakban segít a tudatosság az alkoholfogyasztás veszélyeiről torpedó jelenlétében, valamint a szeretteik támogatása, akiknek segíteniük kell a betegnek biztonságosan túlélni a kezelést, különösen a terápia első hónapjaiban, amikor az ivás utáni vágy még erős.

[ 10 ]

Torpedó lejárati dátuma

Mivel az alkoholizmus kódolással történő kezelésének megkezdése előtt a terápiás hatás minden árnyalatát megbeszélik a beteggel, a gyógyszer hatásának ideje is kellő figyelmet kap. Ezt a kérdést mind a beteg hozzátartozóival, mind magával a beteggel megvitatják.

A kapszula beültetésének időtartama nem véletlenül kerül kiválasztásra. Az orvos választását befolyásolhatja az alkoholista egészségi állapota, központi idegrendszerének és viselkedésének jellemzői, a szervezet egyéni jellemzői, a vágy erőssége, az alkoholizmus időtartama stb. Amikor az orvos hangot ad javaslatának a betegnek és hozzátartozóinak, meg kell indokolnia azt, hogy az emberek ne kételkedjenek abban, hogy ez a legjobb kezelési lehetőség. Ha a beteg állapota megengedi, az orvos által javasolt kezelési időtartam a beteg kívánsága szerint növelhető vagy csökkenthető.

Az alkoholizmus elleni torpedót leggyakrabban 6 hónaptól 1,5 évig alkalmazzák. Sok múlik magától a gyógyszertől és a beteg testének jellemzőitől. A gyógyszer időtartama bizonyos esetekben 5 évig is meghosszabbítható.

De bár a kezelési idő meg van határozva és van korlátja, a gyógyszer lejárta nem jelenti azt, hogy felszabadul az alkoholtilalom alól. Különben miért is kódolják be magukat?!

Meg kell jegyezni, hogy a megadott kezelési időszak nagyon hozzávetőleges. Hibás azt gondolni, hogy a gyógyszer a teljes hatásidő alatt a szervezetben marad. Valójában a diszulfiram és a hasonló vegyi anyagok elég gyorsan kiürülnek a szervezetből, különösen intravénás adagolás esetén. A kapszula tartalmának eltávolítása, amely szintén oldható, és hosszú ideig nem tud változatlan formában létezni a szervezetben, valamivel több időt vesz igénybe. Sok múlik a diszulfiram dózisán és formáján: a szokásos forma, intravénásan vagy intramuszkulárisan beadva, az első napon belül kiürül a szervezetből, míg a tartós forma 7-8 hónapig is a szervezetben maradhat.

A kezelési időszak nagy részében a korábbi alkoholista nincs kitéve semmilyen alkoholveszélynek, de továbbra is úgy gondolja, hogy létezik. Itt a kezelés a "placebo" hatáson alapul, ami egyébként nem is olyan rossz, ha aktiválja a szervezet saját erőit a betegség leküzdésére.

Nincs egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogyan lehet eltávolítani egy torpedót az alkoholizmusból, mivel magát a kérdést nem tartják teljesen helyesnek. A kapszulát csak a műtét utáni első órákban lehet sebészeti úton eltávolítani, ha előre nem látható szövődmények merülnek fel. Ezt követően a kapszulából származó gyógyszer bejut a test vérébe és szöveteibe, ami azt jelenti, hogy csak a vér tisztításával távolítható el (ugyanezeket a manipulációkat végzik alkoholfogyasztás esetén a kezelés során, ha veszélyes tünetek megjelenését okozta). Sajnos nem lehet számítani ellenszerre, mivel az egyszerűen nem létezik.

Előfordul, hogy a betegeknek a kezelés végén, vagy szövődmények kialakulásakor felajánlják a dekódolást. Az ilyen ajánlat a legtöbb esetben átverésnek tekinthető, hogy plusz pénzt keressenek, mivel a kódolási időszak végére a gyógyszer már kiürült a szervezetből, és pszichológiailag maga a beteg már készen áll az egészséges, józan életmódra, amelynek minden előnyét a kezelés alatt is érezte. Kiderül, hogy nincs szükség dekódolásra, a dekódolás pillanata tekinthető annak, hogy a volt alkoholista elfogadja a józan életmódot, mint szabályt, amelyet már nem tervez megváltoztatni.

Az alkoholizmus kezelése során fellépő szövődmények esetén a szervezetet általában megtisztítják a gyógyszer hatóanyagától, és a keletkező tüneteket kezelik, aminek semmi köze a dekódoláshoz.

Az alkoholizmus torpedója nem annyira kezelési eljárás, mint inkább lehetőség arra, hogy drasztikus lépésekre ösztönözzünk egy olyan személyt, aki akar, de nem tud megválni az alkohol káros függőségétől. Végül is a saját egészsége és különösen az élete a legnagyobb érték az ember számára. Erősebb ösztönző egyszerűen nem létezik, kivéve persze, ha figyelembe vesszük a saját gyermeke egészségét és életét, de egy ilyen ösztönző alkalmazása a terápiában minden emberi törvény megsértését jelentené.