Kandesar

A Candesar egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

[1], [2], [3]

Jelzések Kandesara

A vérnyomás emelkedett értékeinek csökkentésére és ezen kívül a CHF-ra és a bal kamrai kamrai szisztolés aktivitással járó rendellenességre alkalmazzák.

[4], [5]

Kiadási űrlap

A felszabadulást tabletta formájában végezzük, 10 darabos mennyiségben a buborékcsomagoláson belül. A dobozban - 1 ilyen buborékfóliát.

Gyógyszerhatástani

A hatóanyag aktív eleme az angiotenzin-2 elem szelektív antagonistája. Gyógyhatása mechanizmusa a RAAS aktivitásának visszaszorításán alapul.

A Candesar-t általában szövődmények nélkül tolerálják. Nem befolyásolja az anyagcsere folyamatait.

[6], [7]

Farmakokinetikája

Abszorpciós és elosztási folyamatok.

A gyógyszer alkalmazását követően a kandezartán-cilexetil komponenst a kandezartán aktív komponensekké alakítják át. A cilexetil kandezartán belsőleges oldat biohasznosulási mutatója körülbelül 40%. Az LS tablettaforma viszonylagos biohasznosulása az oldattal összehasonlítva megközelítőleg 34%, változékonysága rendkívül alacsony. A gyógyszerkészítmény tabletta formájában számított biohasznosulása 14%.

A csúcs szérum gyógyszeres értékeket a bevétel után 3-4 órával észleljük. A kandezartán szérumon belüli értékei lineárisan növekednek - a terápiás spektrumban a dózisok növekedésével.

A kandidartán farmakokinetikai paraméterei nem függenek a páciens nemétől.

A hatóanyag AUC értékei a szérumon belül az élelmiszerekkel való együttes alkalmazás után jelentéktelenek.

A kandezartán plazmakoncentrációja magas (99% feletti). Az anyag eloszlási térfogata 0,1 l / kg.

A Candesare biohasznosulásának értékei nem változnak, ha étellel kerülnek.

Metabolikus folyamatok és kiválasztódás.

A változatlan candesartan kiválasztódása epével és vizelettel történik. Az anyagnak csak egy kis része átadja a májban lévő anyagcserét (CYP2C9 komponens). A meglévő információk venni a vizsgálati kölcsönhatás nem bizonyítja, hogy a gyógyszer befolyásolja a CYP2C9 elemek és CYRZA4. In vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy a gyógyszer nem lép kölcsönhatásba az in vivo olyan gyógyszerekkel, amelyek a metabolikus folyamatok függenek hemoprotein P450 izoenzimek - CYP1A1 és a CYP2A6, CYP2C9 és CYP2C19 és CYP2D6, és emellett CYP2E és CYP3A4. Az anyag terminális felezési ideje kb. 9 óra. A kábítószer többszörös alkalmazása esetén a hatóanyag felhalmozódása nem ismert.

A gyógyszer teljes clearanceének paraméterei körülbelül 0,37 ml / perc / kg; vese - megközelítőleg 19 ml / perc / kg. Az anyagnak a vesék belsejében történő clearance-e a glomerulusok szűrése, valamint a tubulusok aktív szekréciója révén történik.

A használata 14 C-jelzett komponenst candesartan cilexetil körülbelül 26% része választódik ki a vizeletben álcázott candesartan elemet, és egy másik 7% - álcázott inaktív metabolit. Egy másik 56% -os kandezartán ürülékként ürül (inaktív bomlástermékként - 10%).

[8],

Adagolás és beadás

A Candesar adagok méretének kiválasztása minden egyes beteg esetében külön-külön történik. Az ajánlott kezdeti dózis napi 4-8 g.

Terhesség Kandesara alatt történő alkalmazás

Az első trimeszterben nem ajánlott az angiotenzin-2 (azaz kandezartán komponensének) végtagjainak antagonistáinak alkalmazása. A gyógyszer ellenjavallt a 2. és 3. Trimeszterben.

Mivel nincs információ a szoptatás alatt a kábítószerek használatáról, ezért nem ajánlott a szoptatás ideje alatt. Alternatív gyógyszerekre van szükség, amelyek biztonságosságát a nők szoptatásakor megbízhatóabban állapítják meg (különösen a koraszülöttek és az újszülöttek táplálására vonatkozik).

Ellenjavallatok

Ellenjavallt, hogy gyógyszereket írjon fel olyan elemek számára, akik túlérzékenyek az elemeire és a vesebetegségre, kifejezett formában.

[9], [10], [11]

Mellékhatások Kandesara

Használja gyógyszer kiválthat nemkívánatos tünetek: fejfájás, hátfájás, ízületi fájdalmak, hasmenés, izomfájdalom, szédülés, emésztési zavar tünetei és erőtlenség.

Overdose

A mérgezés következtében a beteg szédülést, tachycardiát és erős vérnyomáscsökkenést tapasztal. Tüneti eljárásokat alkalmaznak a rendellenességek megszüntetésére. A hemodialízis hatástalan lesz.

[12], [13]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Klinikai vizsgálatokat végzünk PM kölcsönhatás gyógyszerek, mint például a warfarin glibenklamiddal, hidroklorotiazid, nifedipin és a digoxin, valamint az orális fogamzásgátlók (mint például etinil-ösztradiol levonorgesztrel) és az enalapril. Ugyanakkor nem volt klinikailag jelentős terápiás hatás a szervezetben.

Kálium-megtakarító diuretikumok, káliumtartalmú táplálékkeverék, valamint káliumpótlók vagy más gyógyszerek (például heparin) együttes alkalmazása a káliumszint növekedéséhez vezethet. Ilyen kábítószer-kombinációk esetén szigorúan ellenőrizni kell a káliumszinteket.

ACE-gátlóval és lítium gyógyszerekkel kombinálva a szérum lítium-értékek fordított növekedését és toxicitását is megfigyelték. Az ilyen hatás az APA-II használatával alakulhat ki. Ezért a Candesar és a lítium kombinációja tilos. Ha ilyen kombinációra van szükség, a terápia során szigorúan ellenőrizni kell a lítium értékét a vérszérumban.

Alkalmazása gyógyszert NSAID (mint például a szelektív inhibitorai a COX-2 elem) és a nem szelektív NSAID-k és az aszpirin (egy részében> 3 g / nap) a vérnyomáscsökkentő hatás csökkenhet.

Mint az ACE gátlók, a gyógyszer-kombináció NSAID vezethet megnövekedett valószínűsége gyengülő vesefunkciók (veseelégtelenség is kialakulhat akut formában, és szintén növeli a szérum kálium komponens, különösen olyan betegeknél, egy kezdetben gyenge veseműködés). Ezt a kombinációt nagyon óvatosan kell használni, különösen az időseket. A betegeknek elegendő folyadékot kell fogyasztania, és a veséket a komplex terápia megkezdése után és ezt követően rendszeresen ellenőrizni kell.

[14], [15]

Tárolási feltételek

A Kandesar-t száraz helyen, gyermekektől távol kell tartani. A hőmérséklet nem haladja meg a 25 ° C-ot.

[16]

Szavatossági idő

A Candesar a gyógyszer felszabadulásának időpontjától számítva 2 évig használható.

Gyermekkedvezmény

A gyógyszeres kezelés hatékonyságát és biztonságosságát nem a 18 évnél fiatalabb személyek állapítják meg. Ezért nem illesztheti ezt a betegcsoporthoz.

Analógok

A gyógyszer analógjai olyan gyógyszerek, mint az Atakand és a Cantab Advant, Casark, Kandekor és Khizart.

[17], [18], [19]

Vélemények

A Candesar számos pozitív értékelést kap a terápiás hatékonyságáról.