Kardiovaszkuláris kockázati tényezők: SCORE pontszám

A szív- és érrendszeri kockázat a szív- és érrendszeri betegségek (CVD), például a miokardiális infarktus, a stroke, az atherosclerosis és mások kialakulásának valószínűsége egy bizonyos ideig. Ez a kockázat különféle tényezőktől függ, amelyek növelik vagy csökkenthetik a betegség valószínűségét. A szív- és érrendszeri kockázat felmérése segít az orvosok és a betegek meghatározásában, hogy mennyire fontos lépéseket tenni annak csökkentése érdekében.

A szív- és érrendszeri kockázatot befolyásoló tényezők a következők:

1. Kor: A szívbetegség kockázata az életkorral növekszik. Az idősebb embereknek nagyobb a kockázata.
2. Nemek: A férfiak általában fiatalkorban nagyobb a szív- és érrendszeri betegség kockázata, de a menopauza után a nők kockázata is növekszik.
3. Genetika és öröklődés: A szív- és érrendszeri betegség kórtörténetében közeli rokonok növelik a kockázatot.
4. Vérnyomás: A magas vérnyomás (magas vérnyomás) a fő kockázati tényező.
5. Koleszterinszint: A teljes koleszterin- és rossz (LDL) koleszterinszint megnövekedett szintje növeli a kockázatát.
6. Dohányzás: A dohányzás jelentősen növeli a szívbetegség valószínűségét.
7. Cukorbetegség: A cukorbetegség, különösen a 2. típusú cukorbetegség, a megnövekedett kockázathoz kapcsolódik.
8. Elhízás: A túlsúly és az elhízás növelheti a szív és az erek stresszét.
9. Fizikai aktivitás: A fizikai aktivitás hiánya növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
10. Stressz: A hosszabb és túlzott stressz negatív hatással lehet a szívre és az erekre.
11. Táplálkozás: A telített zsírban és cukorban gazdag étrend hozzájárulhat az atherosclerosishoz és növelheti a kockázatot.
12. Alkohol: A nehéz alkoholfogyasztás növelheti a kockázatot, bár kis mennyiségben az alkohol kedvező hatással lehet a szívre.

Szív- és érrendszeri kockázatértékelés

Elvégezhető különféle klinikai skálák és számológépek felhasználásával, amelyek figyelembe veszik ezeket a tényezőket, hogy meghatározzák a CVD kidolgozásának valószínűségét. Az értékelés eredményei alapján az orvos és a beteg kidolgozhat egy cselekvési tervet a kockázat csökkentésére, ideértve az életmód megváltoztatását és szükség esetén a gyógyszeres kezelést.

A szív- és érrendszeri kockázat értékelésének és kezelésének folyamata a következő lépéseket tartalmazhatja:

1. Kockázatértékelés: Orvosa kockázatértékelést végez olyan tényezők alapján, mint az életkor, a nem, a vérnyomás, a koleszterin, a cukorbetegség, a dohányzás és mások. Különböző skálák és kockázatszámológépek léteznek, például a pontszám-skála vagy a framingham számológép, amelyek segítenek meghatározni a kardiovaszkuláris események kialakulásának valószínűségét a következő 10 évben.
2. Kezelési terv: A kockázatértékelés alapján az orvos és a beteg kidolgozza a kezelési és megelőzési tervet. Ez a terv tartalmazhat ajánlásokat az életmód megváltoztatására, és szükség esetén a vényköteles gyógyszereket.
3. Életmódbeli változások: A szív- és érrendszeri kockázat kezelésének egyik fontos eleme a pozitív életmód megváltoztatása. Ez magában foglalhatja:
   • Egészséges táplálkozás: Váltás egy kiegyensúlyozott étrendre, amely korlátozza a telített zsírokat és a cukrot.
   • Rendszeres fizikai aktivitás: A fizikai aktivitás szintjének növelése és az egészséges testsúly fenntartása.
   • Dohányzás abbahagyása: Ha a beteg dohányzik, a dohányzásról való leszokás jelentősen csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
   • Stresszkezelés: A stresszcsökkentés és a relaxáció technikáinak kidolgozása.
4. Gyógyszerek: Bizonyos esetekben orvosa gyógyszereket írhat elő a vérnyomás csökkentésére, a koleszterinszint csökkentésére vagy a vércukorszint-szabályozás javítására.
5. Rendszeres ellenőrzések: A magas kockázatú betegek rendszeres orvosi megfigyelést és értékelést igényelhetnek a kezelés hatékonyságának nyomon követése és felmérése érdekében.
6. Az ajánlások betartása: Fontos, hogy a betegek kövessék az orvos ajánlásait és a szakmai orvosi kezelési tervet.

A szív- és érrendszeri kockázat felmérése és kezelése csökkentheti a szívbetegség kialakulásának esélyét és javíthatja az egészségi állapotát. Fontos, hogy konzultáljon orvosával a kockázat felmérése és az individualizált megelőzési és kezelési terv kidolgozása érdekében.

Mi a pontszám skála?

A pontszám (szisztematikus koszorúér-értékelés) skála egy eszköz a kardiovaszkuláris események kockázatának felmérésére a következő 10 évben. Ezt az Európai Kardiológiai Társaság fejlesztette ki, és arra használják, hogy becsülje meg a miokardiális infarktus és a szív- és érrendszeri okokból származó halál valószínűségét. A pontszám-skála számos kockázati tényezőt figyelembe vesz, és kiszámítja az általános százalékos kockázatot. Ez az eszköz segíti az orvosokat és a betegeket annak meghatározásában, hogy szükség van-e további intézkedésekre a kockázat csökkentése érdekében.

A pontszám skálán figyelembe vett fő kockázati tényezők a következők:

1. Kor: Minél idősebb az ember, annál nagyobb a kockázat.
2. Nemek: A férfiak fiatalkorban általában nagyobb kockázatot jelentenek, de a menopauza után a nők is megnövekedett kockázatot jelentenek.
3. Vérnyomás: A magas vérnyomás (magas vérnyomás) növeli a kockázatot.
4. Dohányzás: A dohányzás a dohányzás jelentősen növeli a kockázatát.
5. Koleszterinszint: A teljes koleszterin- és rossz (LDL) koleszterinszint megnövekedett szintje növeli a kockázatát.
6. Diabetes mellitus: A cukorbetegség, különösen a 2. típusú cukorbetegség, a megnövekedett kockázathoz kapcsolódik.
7. Néhány más tényezőt, például a szoros rokonokat is, amelyek kórtörténetében szív- és érrendszeri betegség vagy elhízás, szintén figyelembe lehet venni.

A pontszám kiszámítja a kockázatot két típusú:

1. A magas kockázatú országok pontszáma: a magas szív- és érrendszeri betegségekkel rendelkező országoknál, például a nyugat-európai országoknál. Ez a verzió több kockázati tényezőt vesz figyelembe.
2. Az alacsony kockázatú országok pontszáma: Az alacsony szív- és érrendszeri betegségek aránya. Ez a verzió kevesebb kockázati tényezőt vesz figyelembe.

A pontszám pontszámát a következő 10 évben a szív- és érrendszeri események (például miokardiális infarktus vagy a szív- és érrendszeri okokból származó halál) százalékos kockázatában mutatják be. Az értékelés eredményei alapján az orvos és a beteg kidolgozhat egy megelőzési és kezelési tervet, amely magában foglalja az életmód megváltoztatását, és szükség esetén vényköteles gyógyszereket a kockázat csökkentése érdekében.

Pontszám

Lásd: www.msdmanuals.com

Abszolút kardiovaszkuláris kockázati pontszám

Ez egy százalékos érték, amely megmutatja a szív- és érrendszeri események (CVD), például a miokardiális infarktus (szívroham) vagy a stroke kialakulásának valószínűségét a következő 10 évben a beteg kockázati tényezői alapján. Ezt a mutatót a klinikai gyakorlatban használják a kockázat felmérésére és az individualizált CVD-megelőzési tervek kidolgozására.

A pontszám abszolút kardiovaszkuláris kockázatát a következő tényezők alapján számítják ki:

1. Nem és életkor: A beteg életkorát és nemét a számításba vonják be.
2. Vérnyomás: A vérnyomás szintjét felmérik, és a magas vérnyomás növeli a kockázatot.
3. Dohányzás: A dohányzás dohányzása erős kockázati tényezőnek tekinthető.
4. Vér koleszterinszint: A teljes koleszterin- és LDL (BAD) koleszterinszintet kiértékeljük.
5. Diabetes mellitus: A cukorbetegség jelenlétét kockázati tényezőnek tekintik.

Ezen adatok alapján a pontszám kiszámítja a kamatláb-kockázatot, amelyet az alábbiak szerint lehet kategorizálni:

• Alacsony kockázat: Az abszolút kockázat kevesebb, mint 5%.
• Mérsékelt kockázat: Az abszolút kockázat 5% és 10% között.
• Magas kockázat: Az abszolút kockázat több mint 10%.

Ez az abszolút szív- és érrendszeri kockázat segít az orvosoknak és a betegeknek megérteni, hogy az adott személynek mennyire érzékeny a CVD kialakítására a következő 10 évben. Ezen értékelés alapján kidolgozható a megelőzési és kezelési terv, ideértve az életmód megváltoztatására vonatkozó ajánlásokat és a gyógyszeres receptre vonatkozó ajánlásokat. Fontos eszköz a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére és a szív- és érrendszeri egészség javítására.

A teljes kardiovaszkuláris kockázat a pontszám skálán kell megfelelően

A kardiovaszkuláris események (például miokardiális infarktus vagy stroke) kidolgozásának valószínűsége az elkövetkező 10 évben százalékos értelemben. A kockázatértékelés eredménye kategorizálható:

1. Alacsony kockázat: Ha a szív- és érrendszeri események 10 éven belüli kialakulásának valószínűsége kevesebb, mint 5%, akkor a kockázatot alacsonynak tekintik. Ebben az esetben a megelőző intézkedések általában az egészséges életmód-tanácsadásra korlátozódnak.
2. Mérsékelt kockázat: Ha az esély 5% és 10% között van, akkor a kockázatot mérsékeltnek tekintik. Orvosa javasolhat megelőzőbb intézkedéseket, ideértve az életmód megváltoztatását és az esetlegesen gyógyszereket.
3. Magas kockázat: Ha a valószínűség meghaladja a 10%-ot, akkor a kockázatot magasnak tekintik. Ebben az esetben az életmód-változások mellett orvosa gyógyszereket írhat fel a kockázat és az alaposabb orvosi megfigyelés csökkentése érdekében.
4. Nagyon magas kockázat: A nagyon magas kockázat azt jelenti, hogy a szív- és érrendszeri események valószínűsége nagyon magas, és a legintenzívebb megelőzési és kezelési intézkedésekre, beleértve a gyógyszereket és az életmód megváltoztatását, szükség van.

A teljes kardiovaszkuláris kockázatot a kockázati tényezők, például életkor, nem, vérnyomás, koleszterinszint, dohányzás és a cukorbetegség jelenléte alapján határozzák meg. A kockázatértékelés segít az orvosoknak és a betegeknek a kardiovaszkuláris betegségek megelőzése érdekében a megelőző intézkedések és a kezelés szükségességének és típusának eldöntésében.