A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A kéz első ujjának veleszületett flexiós-adductiós kontraktúrája: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
ICD-10 kód
Q74.3 A kéz első ujjának veleszületett flexiós-addukciós kontraktúrája.
Az első ujj veleszületett flexiós-addukciós kontraktúrájának tünetei
A kéz első ujjának veleszületett flexiós-addukciós kontraktúrája az esetek túlnyomó többségében veleszületett többszörös vagy disztális típusú arthrogryposisban szenvedő betegeknél fordul elő. Klinikailag a hüvelykujj metakarpofalangeális ízületében flexiós kontraktúra és az első sugár tenyérhez való közelítése, valamint a kéz tenyéri felszínén az első ujjközi és intermetakarpális rések vetületében a lágy szövetek hiánya figyelhető meg.
Osztályozás
A hajlító és addukciós kontraktúrák súlyossága, a deformáció korrekciójának lehetősége, az első ujj tenyéri felszínén és a thenar régióban lévő lágyrészek hiánya, a hajlító és feszítő izmok állapota, valamint az aktív nyújtás amplitúdója alapján három deformációs súlyossági fokot különböztetünk meg. Az első ujj veleszületett hajlító-addukciós kontraktúrája arthrogryposisban szenvedő betegeknél egyes esetekben a második-ötödik ujj ulnáris eltérésével kombinálódik a kézközépcsonti és kézközépcsonti ízületek szintjén, valamint hajlító kontraktúrákkal az interphalangeális és kézközépcsonti ízületekben, ami a kéz rövid izmainak egyensúlyhiányából ered.
Az első ujj veleszületett flexiós-addukciós kontraktúrájának kezelése
Az első kézujj veleszületett flexiós-addukciós kontraktúrája és az ujjak ulnáris eltérése esetén a gyermeknél már az élet első hónapjaiban konzervatív kezelés javasolt, beleértve a masszázst is. Gyakorlati terápia, termikus eljárások (sómelegítő párnák, paraffin, ozokerit), szakaszos korrekció kivehető sínekkel. A konzervatív terápia korai megkezdése jelentősen csökkenti a patológia súlyosságát, és bizonyos esetekben kizárja a további sebészeti beavatkozásokat. Ha a konzervatív kezelés 10-12 hónapos korban hatástalan, sebészeti kezelés ajánlott, beleértve a kombinált bőrátültetést, valamint a kéz ín-izom rendszerén végzett beavatkozásokat.
[ Mit kell vizsgálni?
Использованная литература