Kezelés foghúzás után

A foghúzás egy nagyon kellemetlen beavatkozás, de néha elkerülhetetlen. Miután a fogat ambulánsan eltávolították a fogüregből, az emberek gyakran különféle problémákkal szembesülnek. Ilyenkor szükséges a foghúzás utáni szövődmények kezelése.

A foghúzás (vagy a megmaradt gyökér) leggyakoribb negatív következményei között a fogorvosok a vérzést, az ínygyulladást, az alveolitiszt, a gumiduzzanatot, a szájgyulladást és a paresztéziát említik. Az íny duzzanata és a foghúzás utáni több napig tartó fájdalma természetes jelenségnek tekinthető, mivel ez a műtét nagyon traumatikus az íny számára. Ezért a legtöbb esetben a foghúzás után nincs szükség az íny speciális kezelésére.

Az íny enyhe duzzanata és a fájdalom két-három napig zavarhatja a betegeket, de aztán biztonságosan elmúlik. Az orvosok azt javasolják, hogy hideg borogatást alkalmazzanak az arcra 10-15 percig a duzzanat enyhítésére - naponta többször. A szokásos fájdalomcsillapítók pedig segítenek a fájdalom enyhítésében.

A foghúzás utáni seb kezelése szükségessé válhat a fogüregből történő vérzés esetén, ami a műtét után egy vagy több nappal jelentkezik. Vér folyhat, ha a beteg véletlenül megbolygatta a fog helyét, vagy ha az erek érintettek. Magából a fogüregből is intenzív vérzés fordul elő, ha az alsó alveoláris artéria fogága sérült. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulni, aki szoros tamponádot végez a fogüregben jodoformmal vagy vérzéscsillapító szivaccsal, majd a beteg egy megharapott vattacsomóval összenyomja. Az ilyen tampont legalább öt napig a kihúzott fog üregében kell tartani, és ez idő alatt nem szabad sem forrót enni, sem inni.

Nagy őrlőfogak vagy azok gyökereinek bonyolult eltávolítása esetén (íny kiszúrásával és a seb későbbi összevarrásával) sűrű beszűrődéssel járó gyulladásos ödéma jelentkezhet, és a hőmérséklet hirtelen emelkedhet. Ez fertőzés jelenlétére utal, és ebben az esetben a foghúzás utáni gyulladás kezelése antibiotikumok felírásából áll. Ha az antibiotikumok nem hatnak, és a beszűrődés a gennyfelszabadulással együtt fokozódik, csak egy kiút van - a foghúzás utáni gennyes váladék kezelése. Ehhez fel kell nyitni a sebet, el kell távolítani a gennyet, és egy jodoform drénes turundát kell behelyezni a sebbe. Ilyen esetekben fogorvoshoz kell fordulni vizsgálat és a további kezelés módosítása érdekében.

Alveolitis kezelése foghúzás után

A kihúzott fog üregében mindig vérrög – trombus – képződik, és ez a normális sebgyógyulás kulcsa. De amikor ételmaradékok kerülnek a sebbe, vagy a fog egy része benne marad, vagy a fogüreg (alveolus) súlyosan megsérült a foghúzás során, ez a vérrög elkezdhet szétesni és gennyessé válni. Problémák merülnek fel akkor is, ha a foghúzás utáni túlzott szájöblítés kimossa a trombust a sebből, ami – ahogy a fogorvosok mondják – kiszáradt fogüreghez vezet.

Mindkét esetben a foghúzás után két-három nappal az íny fájni kezd, és a fájdalomérzet az egész ínyre átterjed, és a fogfejbe is kisugárzik. Ez azt jelenti, hogy a kihúzott fog üregének falainak gyulladása - alveolitisz - kezdődött. Először az alveolus belső lemeze, majd a csont mélyebb rétegei vesznek részt a gyulladásos folyamatban. Amikor a kihúzott fog üregének gyulladása gennyes-nekrotikussá válik, a fenti tünetekhez társul a szájból áradó rothadó szag, az állkapocs alatti nyirokcsomók méretének növekedése és nyomásra jelentkező fájdalmuk, valamint a testhőmérséklet 37,5-38 °C-ra emelkedése.

A foghúzás utáni alveolitisz kezelése a lebomlott tartalom mechanikus eltávolításával (helyi érzéstelenítésben) történik a fogüregből, majd fertőtlenítéssel, hidrogén-peroxid oldattal (furacilin, klórhexidin, etakridin-laktát) történő öblítéssel. Az alveolus teljes tisztításához speciális enzimkészítményekben (tripszin vagy kimotripszin) vagy kámfor-fenol készítménnyel átitatott tampont helyeznek bele, amelynek hatására a nekrotikus szövetek teljesen lebomlanak. Ezután antiszeptikus tampont, vérzéscsillapító szivacsot vagy speciális antibiotikumos pasztát helyeznek a fogüregbe.

Annak érdekében, hogy a foghúzás utáni üreg kezelése a lehető leggyorsabban pozitív eredményt hozzon, a betegeknek ajánlott otthon meleg szájfürdőt készíteni szódabikarbóna oldattal (egy teáskanálnyi pohár vízhez) vagy enyhén rózsaszín kálium-permanganát oldattal (kálium-permanganát). Szulfanilamid gyógyszereket, fájdalomcsillapítókat és vitaminokat (szájon át) is felírnak.

Foghúzás utáni kelések kezelése

A foghúzás után kezdődött gyulladásos folyamat az állkapcsot is érintheti – annak szubperioszteális vagy szubgingivális területét. Ennek a betegségnek a hivatalos neve periostitis, mi pedig gumboilnak hívjuk.

A tályog, azaz gennyes góc alakul ki az ínyben, amelynek lokalizációja attól függ, hogy hol volt a kihúzott fog. A tályog tünetei közé tartozik az erős fájdalom (amely a szembe vagy a halántéktájékba és a fülbe sugárzik), az arc feltűnő duzzanata és a kihúzott fog területén a nyálkahártya vérbősége. Gyakran előfordul a testhőmérséklet emelkedésével járó hidegrázás.

A foghúzás utáni kelések kezelése elsősorban a tályog azonnali eltávolítását jelenti – megnyitását és antiszeptikus oldatokkal történő mosását. Általában antibiotikumokat írnak fel, például Ampioxot vagy Lincomycint.

Az Ampiox 0,25 g-os kapszulákban felnőtteknek egy kapszulát kell bevenniük naponta 4-5 alkalommal (a gyulladásos folyamat intenzitásától függően), a napi adag nem haladja meg a 2-4 g-ot. 3-7 éves gyermekeknek ezt a gyógyszert napi 100 mg/testtömegkilogramm, 7-14 éves gyermekeknek 50 mg (4-6 adagban) adagban írják fel. A kezelés időtartama 5-14 nap. Mellékhatások lehetnek hányinger, hányás, hasmenés, allergiás reakciók. Az Ampiox ellenjavallt penicillin-csoportba tartozó gyógyszerekkel szembeni allergia esetén.

A linkomicint (250 mg hatóanyagot tartalmazó kapszulák) általában felnőtteknek írják fel, napi 3-szor 500 mg-ot, egyenlő időközönként (fél órával étkezés előtt, bőséges vízzel). 6-14 éves és 25 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek esetében a napi adag 30 mg/testtömegkg. A linkomicin szedése során mellékhatások jelentkezhetnek fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, felső hasi fájdalom, székletzavarok, bőrkiütés és viszketés formájában. A gyógyszer ellenjavallatai közé tartozik a linkozamid csoport antibiotikumaival szembeni fokozott egyéni érzékenység, súlyos máj- és veseelégtelenség, 6 év alatti gyermekkor, terhesség és szoptatás.

Bölcsességfog eltávolítása utáni kezelés

A bölcsességfog eltávolítását olyan tünetek kísérhetik, mint a fájdalom (beleértve a szájnyitást és a nyeléskor jelentkező fájdalmat), az íny és a környező lágy szövetek jelentős duzzanata, valamint a hőmérséklet emelkedése.

Ha egy-két nap után a duzzanat nem csökken, hanem éppen ellenkezőleg, növekedni kezd, a kihúzott fog helyén feszülés érzése jelentkezik, az arc megduzzad, és a hőmérséklet emelkedik, akkor fogorvoshoz kell fordulni. Valószínűleg alveolitist vagy vérömlenyt diagnosztizál majd a bölcsességfog eltávolítása után. Az alveolitisz kezelése hasonló a normál őrlőfog eltávolításának terápiájához. A vérömlenyt - azaz a folyékony vagy alvadt vérrel teli üreget - vagy orális antibiotikumokkal, vagy (a beteg súlyosabb állapota esetén) az íny érintett területén bemetszést ejtenek, és drént vezetnek be, ami elősegíti a tartalom kiáramlását. Általában antimikrobiális szereket is felírnak a bölcsességfog eltávolítása utáni sebészeti kezelés során.

Paresztézia kezelése foghúzás után

A foghúzás utáni paresztézia az érzékenység zavara, amelyet a felszíni alveoláris ideg vagy az arcideg mechanikai károsodása okoz (a bölcsességfogak eltávolítása során).

A paresztézia jele lehet a nyelv, az ajkak vagy az áll zsibbadása. A szakértők szerint ez a foghúzás utáni szövődmény a nem megfelelő műtét, azaz az orvos hibája miatt következik be. Azonban néhány héten belül (vagy hosszabb idő alatt) a sérült ideg helyreáll.

Ritka esetekben, amikor az idegkárosodás mértéke jelentős, a betegek tartós zsibbadást tapasztalnak. Ezután a foghúzás utáni paresztézia kezelését végzik, amely B-vitaminokat tartalmazó kombinált vitaminkészítmények (vagy ebbe a csoportba tartozó vitaminok injekciói) szedéséből, olyan gyógyszerek injekcióiból áll, mint a dibazol, a galantamin és az aloe kivonat. Az orvos fizioterápiás eljárásokat is előír (UHF, elektroforézis, diadinamikus áramok).

Szájüregi gyulladás kezelése foghúzás után

Ez a betegség egy akut vagy krónikus gyulladásos folyamat, amely a szájnyálkahártyában lokalizálódik. A foghúzás utáni szájgyulladás a szájnyálkahártya fogászati műtét során bekövetkező traumája miatt alakulhat ki. A nyálkahártyán megjelenő sebbe fertőzés jut, ami fekélyesedéshez vezet.

A foghúzás utáni szájgyulladás kezelésére helyi antiszeptikumokat alkalmaznak öblítések, kenőcsök vagy aeroszolok formájában. Például a Hexoral aeroszol antiszeptikus, antimikrobiális és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. Hatóanyaga, a hexetidin hatékonyan küzd a különféle kórokozók ellen. A Hexoral spray-t a nyálkahártya érintett területeire kell permetezni 2 másodpercig (naponta kétszer, étkezés után). A gyógyszernek gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai, de ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni egyéni túlérzékenység esetén, valamint három év alatti gyermekeknél. A Hexoral szopogatótabletta formájában felnőtteknek napi 8 tablettát, 4-12 éves gyermekeknek pedig napi 4 tablettát ír fel. Ez a gyógyszer 4 év alatti gyermekek számára ellenjavallt.

A foghúzás utáni gyógynövényes kezelés nem veszített hatékonyságából - kamilla, zsálya, orbáncfű, körömvirág, tölgyfakéreg, cickafark, vadmuskátli, édeshere. Ezen növények főzetét és vizes infúzióját a szájban öblítik, és ez szinte minden foghúzás utáni szövődmény esetén segít.