Kimográfiai pertubálás

A kimográfiai pertubáció a petevezetékek átjárhatóságának vizsgálatára szolgáló módszer, melynek során levegőt vagy szén-dioxidot juttatnak a méhüregbe, a petevezetékekbe és a hasüregbe, miközben a petevezetékek összehúzódó aktivitását vizuálisan és grafikusan is rögzítik. A felvételt egy speciális rögzítőeszközzel végzik.

A pertubáció során többféle kimográfiai görbe létezik, amelyek az ágyék bizonyos állapotát jelzik.

1. A petevezetékek szabadon átjárhatók: 50-80 Hgmm nyomás alatt gáz kezd bejutni a hasüregbe. Jó perisztaltikát figyelhetünk meg a petevezetékekben. Hallgatás közben a petevezeték zúgása hallható a hasüreg mindkét oldalán. Pozitív phrenicus tünet jelentkezik 70-100 ml gáz bevezetése után, ha a beteg függőleges helyzetbe került.
2. Petevezeték-görcs: a maximális nyomás hosszú ideig változatlan marad (100-140 mm Hg), görcsoldók bevezetése után hirtelen csökken. A nyomásesés után perisztaltikát, valamint a phrenicus tünetet észlelik.
3. A petevezetékek atóniája: a gáz szabadon behatol a hasüregbe, a maximális nyomás alacsonyabb a normálisnál (40-60 mm Hg), a perisztaltika lassú. A phrenicus tünet gyorsan jelentkezik és jól kifejeződik.
4. Elzáródott petevezeték-áteresztőképesség (stenosis): magas maximális nyomásértékek (160-180 mm Hg) jellemzik, amelyek fokozatosan csökkenni kezdenek, de a minimális nyomás 100 mm Hg felett marad. A perisztaltika szinte nem kifejezett. A frenikusz tünet gyengén kifejezett.
5. Petevezeték elzáródása: a nyomás folyamatosan emelkedik, magas szinten marad (160-200 mm Hg). Hallgatás közben a hasüregben nem hallható zaj. Pertubáció közben a fájdalom az alhasban lokalizálódik, a phrenicus tünet negatív, a perisztaltika hiányzik.

A kimográfiai pertubáció értékes módszer a méh és a petevezetékek funkcionális állapotának azonosítására. Különösen értékes információkat nyerhetünk a pertubációs adatok hiszterosalpingográfiával való összehasonlításával.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]