A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kiterjesztett diákok
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kiterjesztett tanulók vagy a mydriasis - olyan diákok, akiknek nagyobb átmérője van, ami a külső okok vagy bármilyen betegség hatásának köszönhető.
A pupilla átmérője a különböző izmok összehúzódásától függően változik, amelyek különböző módon működnek: a körkörös izom funkciója a pupilla szűkülését célozza, és a radiális izom funkciója bővíteni. Így a mydriasis a körkörös izom gyengülésének, vagy radiális görcsnek köszönhető. További részletek a jelenség okairól, ebben a cikkben beszélünk.
[1],
Okoz dilated pupils
- A szemidegek veresége vagy összenyomódása, amelyeken keresztül az idegrostok felelősek a pupilla átmérőjének csökkenéséért.
- Craniocerebrális sérülés.
- Az agyban fellépő daganatok, amelyek nyomást gyakorolnak az optikai idegekre vagy a középső területre (itt található a diák átmérőjének változását vezérlő központ).
- Az artéria aneurysma (patológ tágulása), amely az oculomotor ideg közelében található.
- Megnövekedett intracranialis nyomás a neoplazma, agyi keringési rendellenesség, traumás sérülés vagy hematoma miatt.
- Akciódaganat-mydriatic (atropin, szkopolamin).
- Akut oxigénhiány (oxigén éhezés).
- Mérgezés különböző anyagokkal, például barbiturátok.
- Mérgezés botulinum toxinnal, botulizmus.
- Érbetegség, diabetes mellitus.
- Ocular trauma, agyrázkódás.
- Akut légúti vírusos betegségek intracranialis idegrendszer károsodásával.
Kitágult pupilla, mint egy betegség tünete lehet váltja bénulással a záróizom, fokozott tónus a pupilla, izomgörcs-tágító, koponya trauma vagy gyulladásos szembetegség és neurológiai rendellenességek.
Az okoktól függően a mydriasis különböző tünetekkel járhat, amelyek fontosak a figyelemhez.
A nagyon tágult diákokat leggyakrabban betegségek, sérülések vagy gyógyszerek szedése során figyelik meg. Mindenki tudatában van annak, hogy a tanuló képes a sötétben kibontakozni és fényforrás jelenléte alatt zsugorodni, ami lehetővé teszi az éjszakai látás javítását és a napfény káros hatásainak a napfénytől való védelme érdekében. A patológiásan táguló pupillák még a nagy fény hatására is megnagyobbodnak. A szem állapotának figyelmeztetnie kell - ez komoly ok arra, hogy szakemberhez forduljon.
Ha a diákok folyamatosan tágulnak, akkor lehetséges a szervezet mérgezésének vagy mérgezésének gyanúja. Ilyen állapot lehet olyan szakmai tevékenységek eredménye, amelyek mérgező vegyi anyagokat, vagy kábítószerek vagy hallucinogén gyógyszerek, valamint alkoholtartalmú italok nagy mennyiségekben történő felhasználását vonják maguk után. Fontos szempont, hogy azok az emberek, akik korábban alkoholt bántalmaztak vagy kábítószereket vettek fel, még a káros szokások felhagyása után is, a pupilla átmérője ugyanolyan maradhat - szélessége több mint 5 mm.
Amikor a tanulók és a fejfájás egyidejűleg kitágulnak, ez migrénszerű állapot vagy ún. Klaszterszindróma jele lehet. A gyakran fejeződő fejfájás csak a fej egyik felében jelenik meg, ugyanabban a felében a tanuló megnagyobbodása határozza meg - ez a jelenség a fejfájás támadása alatt vagy után jelentkezik. A migrén okának feltérképezésére csak akkor van lehetőség, ha meg lehet határozni vagy meghatározni a kezelést és megszabadulni a betegségtől.
Traumás fejsérülés esetén szédülés és táguló pupillák is előfordulhatnak. Ez jelentős fejsérülés után következik be, például bukás vagy hasonló sérülés után. Szélességének növelésével a pupilla, amely kíséri tünetek, mint hányinger, hányás, szédülés, fejfájás, ataxia, azonnali orvosi ellátást igényel, mivel azt jelzi, komoly károkat az agyi területet.
Néha előfordul, hogy a betegek reggelre tágulnak. Ez a pajzsmirigy-betegség jele lehet, ha az anyagcsere folyamatait megszegik, és a pajzsmirigyhormonok túlzott termelése következik be. Gyors impulzus, táguló diákok, esetleg szívritmuszavarok, szorongás és pánikérzés, rossz alvás. Ezenkívül a beteg érezheti az ingerlékenység, a hyperhidrosis, a túlzott étvágyat stb. Időszakos ingadozását. Ennek a problémának a megoldása érdekében konzultálnia kell egy endokrinológussal.
Ugyanakkor a vörös szemek és a táguló pupillák gyakran jelennek meg egy félelmetes betegség kialakulásának - a glaukóma, amelyet a megnövekedett intraokuláris nyomás jellemez. Ennek a betegségnek a központi eleme a folyadéknak a belső szemkörökből való romlása. Ha ezt az állapotot nem kezelik, akkor előbb vagy utóbb a látóideg funkciójának megsértését és a visszafordíthatatlan látásvesztést okozhatja. Ha a beteg fájdalmat érez a szemében, homályos látás (csillagok, körök), a diákok változik a mérete, és a szeme kivörösödik - sürgősen orvoshoz: ez a betegség lehet tréfálni.
A terhesség alatt az émelygés és a dilated pupils a preeclampsia biztos jele. Ezt a kóros állapotot a vérnyomás emelkedése, duzzanat, fehérje megjelenése a vizeletben, hirtelen általános kellemetlenség, émelygés, sőt hányás okozta. A preeclampsia nagyon veszélyes, és nem csak a nők egészségéért, hanem az életért. Az orvoshoz intézett fellebbezés kötelező és azonnali.
A diffúz agyi - egy másfajta encephalopathia - kórosan okozta pupillák kitágulása nem ritka. Természetesen az a tény, hogy a diákok encephalopathiával tágulnak ki, nem a betegség egyetlen jele. A háttérben az ischaemiás agyi sejtek fejlődnek szédülés, rossz közérzet, a fej, állandó fáradtság, a csökkent memória és gondolkodási folyamatok, van egy remegés a végtagokban, arckifejezések és a beszéd károsodott, és így tovább. Azonban mydriasist lehet az egyik az első tünetek, hogy kell figyelmeztetni és alkalomsá válhat a betegség korai felismerésére.
A kiterjedt agyrázkódásos tanulók olyan jellegzetes tünetek, amelyek a fejrészben jelentkező jelentős stroke után, sikertelen ősszel vagy más traumával járnak. Az egyik vagy mindkét tanuló kitágulhat, az agyi károsodás mértékétől és helyétől függően. Ennek a vereségnek további jelei: hányinger (hányásig), tudatzavar, fejfájás, ideiglenes orientációvesztés és motoros koordináció. Segítség - az áldozat átadása az elsősegélynyújtás és a korai diagnózis felállításához.
A skizofrén betegek körében elterjedt tanulók nem ritkaak. A psziché, a gondolkodás, az érzelmi szorongás és a nem megfelelő magatartás zavarai - mindez befolyásolja a gondolattartók munkáját. Gyakran ezek a betegek jelentősen rosszabb látást mutatnak, bár ritkán panaszkodnak rá - a betegek egyszerűen nem figyelnek a testükön zajló változásokra. Kétségtelen, hogy ilyen betegeknél a diákok dilatációja semmiképpen sem az egyetlen, és nem a betegség fő tünete.
Amikor megváltozik az érzelmi állapot, a diákok átmérője is megváltozhat: a hangulatváltozás, az izgalom, a félelem, a boldogság érzése négyszeresére növelheti méretüket. A kiterjesztett tanítványok szeretettel - ez is egészen normális jelenség, amely fokozott izgalmat, erős szexuális vágyat, érdeklődést jelent az adott objektum iránt. Régóta bebizonyosodott, hogy a tanuló átmérõje nagymértékben képes az emberi izgalom szintjét tükrözni. A helyzet túlnyomó többségében, amikor egy érdekes vagy ösztönző objektum jelenik meg egy személy látóterében, a tanulók azonnal kibővülnek. A diákok szinte mindig növekedése erős szexuális izgalomhoz vezet.
Az agy és a gerincvelő daganataiban nem ritka a tünet, mint a diákok dilatációja. Például a nyakon és a pupillán található neurinóma a tipikus jele az ideggyökereinek összepréselésének. A klinikai kép kiegészíthető olyan tünetekkel, mint a látás romlása, a legyek megjelenése a szemekben. Az ilyen helyzetekben dolgozó szakember kérdése rendkívül szükséges - szükség lehet azonnali beavatkozásra, mert a jövőben a betegség csak továbbhalad és a páciens állapota romlik.
Amikor a szemek fájtak és a pupillák tágulnak, ez a közvetlen szemléltetés a szemnyomás emelkedésére. Hozzáférés az orvos legyen azonnali, hiszen támogatás nélkül akut roham vezethet bénulása a szemizmok, kitágult pupillák, részben tárolt egy életen át, nem is beszélve az egyre növekvő problémák látás.
Forms
Tágult tanuló szindróma
A pupilláris dilatációs szindróma (Adidi-Holmes szindróma) esetében a rövidített ciliat idegek sejtszerkezetei a lézió helyén vannak. További tünetek:
- a dilated pupil (az úgynevezett tonik), leggyakrabban az egyik oldalon;
- a tanuló gyenge reakciója a fényforrásnak (vagy ennek hiányában);
- a szálláshelyek zárolása;
- félelem a fénytől;
- "Köd" a szemében.
- Ennek a szindrómának az oka nem állapítható meg, de tegyük fel a következő tényezők hatását:
- vitaminok hiánya;
- fertőzések a szervezetben;
- anyagcsere-betegségek.
A nők gyakrabban szenvednek a szindrómában, mint a férfiak. A beteg átlagéletkora körülbelül 30 év. Néha a betegség öröklődik.
Ennek a kórtannak a lényege - a szemizmok izomzatának és az iris záróizmájának beidegződésével ellentétes, ami a szállás elhelyezkedésének és a tanuló szűkületének lehetetlenségéhez vezet.
A szindróma kezelésében a szem fókuszálási képessége visszaállhat, ami nem a fényforrásra való reakció, amely általában visszafordíthatatlan.
[6]
Kiterjedt tanulók serdülőkorúaknál
A legtöbb esetben a dilated pupils az alkohol vagy a kábítószer-használat tünete. Természetesen a szülőknek mindig figyelniük kell a gyermek diákjait. Végtére is, ha az alkoholos mérgezést egyfajta jól ismert szag határozza meg, akkor a gyógyszer sokkal bonyolultabb.
Milyen jelek közvetve jelezhetik a kábítószerek használatát:
- tágult diákok, a fényre adott válasz hiánya;
- érthetetlen gyengeség, vagy fordítva, az ébredés;
- motiválatlan hangulatváltozások;
- alvászavarok;
- szájszárazság és következésképpen szomjúság;
- az elmosódás, a sötét karikák megjelenése a szem alatt.
Természetesen ezek a tünetek más betegségek és állapotok jelei lehetnek. Azonban felsoroltuk őket, hogy a szülők tudják, mikor kell riasztani őket, és megfelelő intézkedéseket kell tenniük - forduljanak egy narkológushoz, egy neurológussal, hogy egy tizenéves szívvel szívvel beszéljenek.
A legfontosabb az időben történő beavatkozás és a lehetséges rendkívül kedvezőtlen következmények elkerülése.
Általános információkért röviden bemutatjuk, milyen gyógyszerek tágítják a tanulókat. Elég tudással könnyebb lesz a szülőknek megismerni és megérteni, hogy gyermekük kábítószert használ-e, és ha igen, melyik.
- A kannabisz befogadásakor a tanulók tágulnak az emberben, a szemek és a szemek vöröshajúvá válnak, a szomjúság megjelenik. Fokozott aktivitás és mobilitás, a beszéd gyors és türelmetlen. A klinikai képet kiegészíti a megnövekedett étvágy megjelenése, különösen a gyógyszer vége után.
- Ellenkezőleg, az opioid készítmények alkalmazása szűkült, a reakciók gátlása és letargiája csökken, a fájdalom küszöböt csökkentik.
- A pszichostimulánsok befogadását a tanulók dilatációja is kíséri. Egy személy élénk, energikus, nyugtalan lesz. Hajlamos a beszélgetés témájának gyors megváltoztatására, a cselekmények és a cselekmények felgyorsítására. Néhány napig egymás után ébren maradhat.
- A hallucinogén gyógyszerek alkalmazása a tanulók dilatálását, a hallási és vizuális hallucinációk megjelenését eredményezi. Fokozatosan ez az állapot depressziós, tartós pszichózis alakul ki.
- A barbiturátok (hipnotikumok) felvétele első pillantásra hasonlít az alkoholos mérgezés állapotára. Azonban a diákok bővítése ebben az állapotban nem figyelhető meg, ellentétben az alkohol használatával.
- A háztartási vegyszerek belégzése - benzin, aceton, ragasztók - kifejezett mydriasis okoz. Ezenkívül felismerheti ezt a függőt egy adott szaggal, például a "Moment" vagy az aceton ragasztóval. A mérgezéshez hallucinációk, nyugtalan viselkedés társul.
A kiterjesztett diákok olyan kábítószerek használatát okozzák, mint a kannabisz (hasis), a kokain, az amfetamin, az ecstasy, az LSD, a pervertin ("csavar"), a nátrium-oxibutirát. A dohányzás keverékei és keverékei mind a szűkületet, mind a diákok átmérőjének növekedését okozhatják.
Mit kell vizsgálni?
Ki kapcsolódni?