A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szoros tanuló
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Egyes betegségekben hatalmas diagnosztikai szerepet játszik a diákok átmérője, szűkítő képességük vagy kiterjesztésük, különböző világítási lehetőségekhez való alkalmazkodás. A szorosabb diák gyakori tünete az uremia, a daganatok, a gyulladásos reakciók és a koponyaűri vérzések, a különböző mérgezések és mérgezések. Amikor a nyaki szimpatikus csomó összenyomódik, a sérülés oldalán szűkülés található.
Mi más is beszélhet a szűkült diákok tüneteiről? Ennek az állapotnak az okai sokak lehetnek, és ez a kérdés, amit megpróbálunk felfedni a cikkünkben.
[1]
Szűkült diákok okai
A diákok valódi szűkülését kifejezett csökkenésnek (kevesebb mint 2,5 mm átmérőjűnek) nevezik. Ez a jelenség nem mindig elfogadott patológia. Például egy változata a norma tekinthető élettani szűkülete az idősek, az újszülöttek, miután jelentős fizikai és mentális stressz, középpontba állítva pillantást a különböző távolságok, stb A legegyszerűbb módja annak, hogy okoz pupilla -. Provokálni élettani reflex reakció, amely akkor jelentkezik, ha lenyelik A szemközti terület nagy fényerejű fénysugár.
A diákok szorongása is megjelenik a hyperopiában szenvedő betegeknél, alvás közben.
A gyógyszerek szedése során a diákok kábítószer-összehúzódása jelenik meg:
- az adrenoblockerek tevékenységét elnyomó hatóanyagok;
- m-kolinomimetikus szerek (Pilocarpine, Muscarin);
- hinostimuláló készítmények;
- szívglikozidok;
- altatók;
- rezerpin, ópiumkészítmények;
- antikolinészteráz hatóanyagok holinopotentsiruyuschim hatással.
A diák egy szembőségű szűkítése olyan személyeknél fordul elő, akik bizonyos szakmákat képviselnek és monokulusokat (például ékszerészeket vagy ékszerészeket) használnak szakmai tevékenységeikért.
A tanulók megbetegedése a betegség jele
Az orvostudományban a tanulók szűkülése patológiásnak tekinthető a következő betegségek diagnózisában:
- amikor az agy sérült, különösen a hátsó része (medulla oblongata, híd és kisagy);
- amikor kómában;
- fokozott koponyaűri nyomás;
- külföldi szaruhártyával;
- amikor a harmadik agyi idegpár érintett;
- a központi idegrendszer betegségeivel (meningitis, encephalitis, agyi neoplazmák, sclerosis multiplex, epilepszia);
- a ciliospinalis központ betegségeivel, a szimpatikus törzs nyaki helyével;
- neurosifilissel.
Ezen túlmenően, a korlátozás is megfigyelhető a háttérben akut formái iritis, fekélyes elváltozások a szaruhártya, a gyulladás az érhártya (első vagy hátsó), a mulasztás a században, a vérzés az elülső kamrába a szem.
Mérgező pupilla észlel a mérgezés anyagokat, mint például a morfin, az etanol, a nikotin, klorál-hidrát, színezőanyagokat, bróm, foszfor-vegyületek, gombák, koffein, ideg szerek gázok (Sarin, Soman).
A szemész szakorvosával folytatott konzultáció után számos, a beteg által az orvos által kinevezett leggyakoribb kérdést azonosítottunk. Mindegyikük bizonyos mértékig tükrözi a pupilláris szűkület lehetséges okait, valamint a tanulók átmérőjét befolyásoló tényezőket. Ismerkedjünk meg a szakértő véleményével a feltett kérdésekkel.
Miért lehetnek szűk tanulók a gyermekben? Aggódnom kell?
- Mindez a gyermek korától függ. Az élet első évében a csecsemő diákja élettanilag szűkült, lassan reagál a fényforrásra és a tanuló rossz terjeszkedésére.
Ami az idősebb gyermeket illeti, a tanuló szűkössége a fejsérülés, a megnövekedett koponyaűri nyomás vagy a mérgezés bármilyen anyaggal járhat. Az ilyen állapot sürgős orvosi konzultációt igényel.
A serdülőkorban a tanuló átmérőjének tartós megváltozása a viselkedés általános megváltozásának hátterében és a szem furcsa csillogása jelezheti a gyermek kábítószer-függőségben való részvételét. Amikor egy tinédzser hazatér, akkor figyelni kell a szemére, értékelni kell a megvilágításra való reakciót, és közvetlen fényt kell irányítani az arcába. Ha a tanuló átmérője változatlan marad, akkor tényleg van ok az izgalomnak, még ha ez semmi köze a kábítószer-függőséghez. Hívja orvosát, és ne habozzon.
Ha egy személy nagyon keskeny diákokkal rendelkezik, milyen betegség gyanítható?
- A súlyosan összehúzódott diákok a mellkasi alsó része közvetlen patológiájának tünetei, a törzs másodlagos összenyomódása a koponyaűri nyomás hirtelen növekedése miatt. Ez a betegség a hematóma vagy trauma emelkedését eredményezheti, és az érrendszeri parkinsonizmusban szenvedő betegeknél is öregedik.
Ráadásul a túlságosan keskeny tanulók megfigyelhetők a híd és a kisagy károsodásával, de ez a betegség általában a tudatvesztéssel jár.
Patológia hiányában a túlságosan szűkített diákok jelzik a gyógyszerek használatát, például a pilokarpin vagy a morfin.
Mit látsz folyamatosan összeszűkült diákok?
- Ilyen klinikai tünet gyakran jár együtt szemészeti megbetegedésekkel, amelyeket az írisz izomzatának görcsje jellemez, például irit vagy iridociklitisz. Emiatt a szemek nem válaszolnak a fényforrásokra. Az állandó szűkület leggyakoribb oka a glaukóma - egyidejűleg a megnövekedett intraokuláris nyomás, az intraokuláris folyadék kiáramlása romlik. A tanuló reflexív szűkülése megkönnyíti ezt a kiáramlást.
Ennek a betegségnek a legsúlyosabb okait rosszindulatú daganatoknak, neuroszifilusnak és hemorrhagiás stroke-nak nevezik.
Néhány napig szűkült a szemem, és a fejem fáj, a tabletták nem segítenek, mi a baj velem?
- A folyamatos hányinger és a pupilla átmérőjének változása lehet a megnövekedett koponyaűri nyomás fő jele. A betegség diagnosztizálása és az előírt kezelés csak orvos lehet a teljes munkaidőben történő konzultáció során. Az orvos szükségképpen elvégzi a fundus vizsgálatát, amelyben a látóideg ödémáját észlelik, a retinális hajók pulzáló mozgásának hiányát. A koponyaűri nyomás jelentős növekedését a vérnyomás, a bradycardia, az aritmia fokozódása kísérheti.
Hányinger merült fel, a tanuló és a nyálasodás szűkült. Milyen betegség ezek a tünetek?
- Ezek a tünetek leginkább hasonlóak a szerves foszforvegyületekkel való mérgezés jeleihez, például az összes ismert diklór-szal. A diklór-szereket gyakran használják a paraziták, a meghívott rovarok eltávolítására és a növényi megbetegedések megelőzésére. A mérgezés klinikai képét több percig is előfordulhat, miután az anyag bejutott a testbe, de 7-8 óráig fejlődhet.
Az intoxikáció fő tünetei: hányinger és a hányás, fokozott nyálasodás és izzadás, a széklet zavarai, a tanuló szűkülése. Súlyos mérgezés esetén a következmények nagyon kedvezőtlenek lehetnek, ezért ha az első tünetek mindig orvoshoz kell fordulni.
Lehetséges, hogy a tanulók nyomás alatt állnak?
- Amikor a magas vérnyomás - a vérnyomás emelkedése - általában a diákok kibővülnek. Azonban a nyomásindexek éles csökkenésével a tanulók élesen beszállhatnak. Ugyanaz a reakció figyelhető meg bizonyos gyógyszerek szedésénél, melynek hatása a vérnyomás csökkentésére irányul. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak például a rezerpin, amelyet aktívan alkalmaznak a magas vérnyomás korai szakaszában.
Ha a vérnyomás emelkedése együtt jár a koponyaűri nyomás növekedésével, akkor a kezdeti szakaszban a diákok is szűkíthetők. A jövőben azonban egyre bővülnek.
Lehetséges-e a diákok szűkítése röntgensugarakkal történő besugárzással?
- A vizsgálatok szerint az egyszeri röntgensugárzás besugárzása legfeljebb 50 p értéket tekintve gyakorlatilag biztonságosnak tekinthető, ha nem kapja meg többször egyszer négy napon keresztül. Az akut besugárzást követő kóros állapotot jelentős sugárzási dózisok - 100 P vagy annál magasabb - befolyásolják. Még az I. Sugárbetegség fokozattal is, a betegek általános izgalomban, ingerlékenységben, pupilláris szűkületben, nyálkahártyagyéretben, étvágytalanságban fordulhatnak elő.
Nagy sugárterhelés esetén radiológusnak orvosi segítséget kell kérnie.
A szűkített diákok nem mindig jelzik a betegséget. Néha csak egy reflex válasz a szervezet a változó fényviszonyok, szállás és a konvergencia, a szellemi és fizikai stressz, és így tovább. De ha a szűkület a tanulók folyik sokáig, és kíséri minden egyéb gyanús tünetek az orvosi konzultáció kötelezővé kell tenni.
Ki kapcsolódni?