A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kondilomatózis
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A condylomatosis nevű gyakori vírusos betegséget a papillomavírus-fertőzés okozza. Szexuális úton terjedő betegségek közé sorolható.
Az elmúlt évtizedben a condylomatosis egyre gyakoribbá vált: diagnózis esetén egy másik betegséggel téveszthető össze, ezért a szakemberek különleges szerepet tulajdonítanak a differenciáldiagnózisnak és a kórtan megelőzésének.
A kondilomátózis okai
A papillomavírusnak számos különböző fajtája létezik, amelyek közül a 6-os és a 4-es számú képes kondilomát okozni.
A papillomavírus érintkezéssel terjedhet. A fertőzés leggyakrabban szexuális úton történik, beleértve az orális vagy a nemi szervekkel való egyéb érintkezést. Azonban egyes hiedelmekkel ellentétben a közös WC (WC) használata révén nem lehetséges a fertőzés.
A papillomavírusos betegek többségénél nem feltétlenül jelentkeznek egyértelmű kondilomátózisos tünetek, de ugyanakkor a fertőzés terjesztői lehetnek. Még a kezelt betegség sem garantálja, hogy a beteg személy megállítja a vírus terjesztését. Emiatt minden felnőttkori beteget a vírus terjedésének valószínűsíthető forrásának kell tekinteni.
Ha a beteg fertőzött a vírussal, de nem mutat semmilyen betegség tünetet, a megfelelő tünetek egy hónapon vagy egy éven belül jelentkezhetnek. Sajnos emiatt nem lehet pontosan kiszámítani a fertőzés időpontját.
A papillomavírus óvszerhasználat során is bejuthat a szervezetbe. Természetesen óvszerhasználattal sokkal kisebb a fertőzés esélye, mint anélkül. Ennek ellenére továbbra is fennáll.
Ismertek olyan tényezők is, amelyek elősegítik a vírus bejutását a szervezetbe. Ezek a következők:
- krónikus betegségek, amelyek a szervezet védekezőképességének gyengülését okozták;
- bizonyos gyógyszerek, különösen kemoterápiás gyógyszerek, valamint az immunrendszert elnyomó szerek használata;
- retinol és folsav hiánya a szervezetben;
- dohányzó;
- immunhiányos állapotok.
[ 7 ]
A kondilomátózis tünetei
Férfiaknál a kondilomát leggyakrabban a pénisz koronális árkában, a húgycső külső nyílása közelében, a fitymazsák belső rétegén vagy a végbélnyílás kerülete körül találják.
A nőknél a kondilomák a külső nemi szervek területén, a gátban és a végbélnyílás közelében fordulhatnak elő. Túlsúly esetén a kondilómák az ágyék és a comb közötti bőrredőkben, valamint a hónaljban, a köldöktájon és az emlőmirigyek alsó részén helyezkedhetnek el.
Mind a férfiak, mind a nők szinte egyformán fogékonyak a betegségre. Gyermekkorban és időskorban a kondilomatosist nagyon ritkán észlelik.
Az inkubációs időszak időtartama több héttől több hónapig változhat (leggyakrabban körülbelül 2 vagy 3 hónap).
A betegség apró, egyetlen papilláris bolyhos kinövések megjelenésével kezdődik, amelyek rózsaszínes csomókra hasonlítanak. Idővel a kinövések csoportokba olvadnak, és egy vékony alapon (száron) elhelyezkedő csirkeléphez vagy karfiolvirágzathoz hasonlóvá válnak. Az egyetlen kinövés csak egyes betegeknél fordul elő. A legtöbb esetben kombinált kinövések figyelhetők meg, amelyek néha összeolvadnak, és jelentős méreteket érnek el. A betegségnek ez a változata gyakran előfordul a nyilvánvaló túlsúlyos betegeknél, vagy terhesség alatt.
A kinövések végül élénkvörösre, kékes árnyalatúvá válnak, maceráció és erózió jeleit mutatva. Fájdalmasak lehetnek tapintásra, és néha vérezhetnek. A csomók közötti résekben serózus-gennyes váladék halmozódik fel, amely előbb-utóbb bomlani kezd, és kellemetlen szagot áraszt.
Az elhanyagolt kondilómák hajlamosak rosszindulatúvá válni, ezért az időben történő diagnózis fontos lépés a betegség elleni küzdelemben.
A kondilomátózis diagnózisa
A kondilomatózisnak meglehetősen jellegzetes klinikai tünetei vannak, így a diagnózis gyakran csak egy külső vizsgálat eredményei alapján állítható fel, beleértve a nemi szervek vizsgálatát is.
A végbélben lévő kondilómák növekedésének kimutatásához proktológus konzultációjára lehet szükség, digitális vizsgálattal. Ilyen vizsgálatot akkor végeznek, ha a betegnek kondilóma csomói vannak a végbélnyílás területén.
Bizonyos esetekben anoszkópiát alkalmaznak – a végbél belső felületének vizsgálatát egy speciális eszközzel.
Szerzett immunhiányos betegeknél a kondilóma csomók jelentős méretűre nőhetnek, karfiolvirágzatra emlékeztető felhalmozódásokat képezve (Buschke-Loewenstein tünet). Az ilyen kinövések bármikor laphámsejtes karcinómává degenerálódhatnak. Ennek a degenerációnak a kizárása érdekében a csomós kinövések elemeinek szövettani elemzését végzik.
Ha az orvos rosszindulatú daganatra gyanakszik, a beteg rektoszkópián esik át. Ez az eljárás lehetővé teszi a bélfalak vizsgálatát legalább 30 cm mélységig a végbélnyílástól.
Minden condylomatosisban szenvedő beteget HIV-fertőzés és RW (szifilisz) esetén kell tesztelni.
A diagnózist általában a kondilomás növedék eltávolított elemeinek citológiai és szövettani eredményei alapján állítják fel. Ezenkívül az enzim immunvizsgálat lehetővé teszi a papillomavírus elleni antitestek kimutatását a vérben. Előírható a vírussejt-DNS eltávolítása a kóros szövetelemekből PCR diagnosztikai módszerrel.
Szükség lehet egy venerológus vagy más szakember felkeresésére is.
[ 8 ]
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Kondilomatózis kezelése
A kondilomatosis kezeléseként a növedékek tövében diathermocoagulációt írnak fel, folyékony nitrogénnel fagyasztva (az eljárás körülbelül 30 másodpercig tart, majd fertőtlenítő és szárítószert alkalmaznak). Szükség esetén az eljárás megismételhető.
Az egyik gyakran alkalmazott kezelési módszer a növedékek alkoholtartalmú podofillin oldattal történő kezelése (naponta egyszer, körülbelül 4 napig). A podofillin blokkolja az intracelluláris nukleotidok transzportját, ezáltal lassítja a vírus szaporodását az epiteliális sejtekben.
A rezorcinol cauterizáló tulajdonságokkal rendelkezik, 50%-os oldat vagy por formájában.
A következő gyógymód is jó hatással van: xeroform 5 g, rezorcinol 5 g, tebrofen kenőcs 5% 10 g. A keverék alkalmazását az érintett terület novarsenollal történő kezelésével kombinálják 20-30 napig.
Pozitív hatás figyelhető meg az interferon (ezer egység / 1 ml injekcióhoz való víz) bevezetéséből a növekedések alapjainak területére, valamint az 5% fluorouracillal történő kenésből.
Ha a kinövések a húgycső belsejében lokalizálódnak, fluorouracilt írnak fel. 1% bonafton, 0,5% kolchamin, 5% tebrofen, 3% oxolin kenőcs használata megengedett naponta 2-3 alkalommal 15-25 napig.
Bizonyos esetekben a kinövések felületére (az alapterületen) Feresolt, egy cauterizáló baktericid gyógyszert alkalmaznak. Szükség esetén a kezelést egy héttel a varasodás leesése után is elvégezik.
Jó hatást figyeltek meg a következő hatóanyag-kombináció alkalmazásával: 0,2 g prospiridin, 1 ml sóoldat, 1 ml 0,1%-os adrenalin, 8 ml dimexid. Ez a kezelési módszer alkalmazható a terhesség alatti condylomatosis kezelésére.
A kezelési módszer megválasztása nagymértékben függ a betegség stádiumától. Bizonyos esetekben az orvosnak komplex kezeléshez kell folyamodnia, amely a kinövések eltávolításának radikális módszereit kombinálja a későbbi gyógyászati megsemmisítéssel.
További információ a kezelésről
A kondilomátózis megelőzése
A kondilomatosis specifikus megelőzése a négykomponensű Gardasil vakcina alkalmazásából áll, de ez a vakcina csak bizonyos papillomavírus-típusok ellen hatékony. Ez a vakcina fejlesztési szakaszban van, és továbbfejleszthető, védelmet teremtve a szervezetben a vírus más típusaival szemben. Azonban már megfigyelhetők pozitív aspektusok is ennek a megelőző vakcinának az alkalmazásában, ami lehetővé teszi, hogy a jövőben még nagyobb hatékonyságra számítsunk.
A nem specifikus megelőzésnek a bőr és a nyálkahártyák, különösen az urogenitális terület higiéniájának fenntartásán kell alapulnia. A külső nemi szervek minden betegségét azonnal és teljes mértékben kezelni kell, a teljes gyógyulásig tartózkodva a szexuális érintkezéstől.
Nagyon fontos az immunrendszer erősítése, a megfelelő táplálkozás és a rossz szokások elhagyása.
Fontos, hogy rendszeres orvosi ellenőrzésen vegyen részt, és időről időre orvoshoz forduljon, még akkor is, ha jelenleg nincsenek klinikai tünetek.
A kondilomátózis prognózisa
A betegség időben történő diagnózisa és kezelése nagy szerepet játszik a kondilomák pozitív prognózisában. A rosszindulatú daganatok rendkívül kellemetlen következményei lehetnek az előrehaladott stádiumú kondilomáknak. Bizonyítékok vannak a kinövések szemölcsös rosszindulatú daganatokká, laphámsejtes karcinómává történő degenerációjára.
A kondilomás betegeket orvosi felügyelet alatt kell tartani. Az orvos figyelemmel kíséri a betegek általános állapotát, a terápiára adott válaszukat és a gyógyulás dinamikus mutatóit. Az orvosi állandó felügyelet a betegség kiújulásának megelőzése és a kinövések rosszindulatú degenerációjának megelőzése érdekében is szükséges.
Sajnos, még a betegség gócainak radikális eltávolítása után is fennáll a kondilómák kiújulásának lehetősége. Emiatt folyamatosan alkalmazni kell a relapszusok megelőzésére szolgáló módszereket: ehhez vírusellenes és immunmoduláló szereket alkalmaznak az orvos által előírt módon.
A kondilomatózis olyan betegség, amely bizonyos veszélyt jelent a szervezetre, ezért nagyon fontos, hogy ne hagyjuk figyelmen kívül a betegséget, hanem a lehető legnagyobb figyelmet fordítsuk rá, és kövessük az orvos összes ajánlását.