A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A körmök betegségei
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A körmök betegségeit gyakran nem diagnosztizálják, nem diagnosztizálják, vagy nem kezelik. Ez a helyzet mindaddig folytatódik, amíg jelentős fájdalomhoz, rossz lábszaghoz, köröm deformációhoz vezet. A körmök egészségének megőrzéséhez ismernie kell betegségük tüneteit, valamint óvintézkedéseket.
Problémák a körmökkel
Az amerikai pszichiátriai orvosi szövetség nemrégiben riasztó eredményekkel végzett vizsgálatot végzett - azt találták, hogy az amerikaiak 75% -ának problémája van a körmökkel. Ezeknek a problémáknak a többsége nem megfelelő lábápolással jár, és csak egy kis részét okoznak a veleszületett hibák és hibák.
Az emberi lábak az egyik legjobb mérnöki alkotás. Mindegyik lábnak 33 ízülete van, nyolc ív a lábának íve, 26 csont, több mint száz izom, kötés és ín, minden együtt működik a testtömeg elosztására, és lehetővé teszi a személy számára, hogy gyors és gyenge mozdulatokat hajtson végre. Sajnos sokan nem figyelnek a lábukra - amíg el nem kezdenek fájni. 10 láb van a lábakon, amelyekre nem mindig fordítunk kellő figyelmet.
A körmök szerkezete
Amikor körmökről beszélünk, nagyon gyakran tévednek a köröm mint egy körömlemez, amit vágunk, festünk, mosunk, és amit szépnek vagy csúnyának tartunk. De valójában, a köröm - sokkal összetettebb természetes szerkezet, mint gondolnánk. Az orvosok szempontjából ez az emberi test független élő szerve!
A köröm vastagsága a lábon, mi a terület, közvetlenül függ attól, amit egy ember eszik, milyen örökletes tulajdonságai, neme, tevékenység típusa, kora és szerkezete az ujjak falanxjának természetesen. Ezen kívül minden körömnek saját egyedi mintája van, amelyet senki más nem ismétel. Ez a rajz mélyedésekből és kiemelkedésekből áll. Amikor egy személy egészséges, körmei simaak, barázdák nélkül, sűrűsödnek, ragyognak, majdnem átlátszóak, és még szép árnyalatuk van.
Érdekes tények a körömlemezről
A görög körmökről fordítva - onyx. Ezek bőrpótlások, mint a hajunk. A körmök hornyos képződmények, lamelláris szerkezettel, az exodermből fejlődnek ki. A körmök és a kezek a méhben a magzatban kezdődnek, amikor majdnem három hónapig volt ott. Ekkor a körmök nagyon hamar nőnek, de alaposan.
Először a köröm melletti ágy növekszik és formálódik (a körömágyhoz), majd a körömpárnák elkezdődnek, és a körömlemezek csak a hetedik vagy nyolcadik hónapban nőnek és alakulnak ki az anya belsejében. Amikor egy gyermek megszületik, csak akkor kezdik a körmei növekedni.
A köröm körömágy, körömlemez és körömhenger. A köröm egy hátsó görgője és két oldalsó vagy oldalsó. A körömlemez vastagsága 05-0,7 mm, szélessége 10-17 mm. A körömlemez horny sejtekből áll, amelyek sok rétegben egymásra helyezkednek el - legalább 150. Korneocitáknak nevezik őket. Amikor a körömlemez kialakul, a corneociták már nem szaporodhatnak, mert elveszítik sejtmagukat.
[5]
Körömhengerek
Mik azok a körömhengerek? Ez a bőr kialakulása, amely a szinuszokat képezi azon a helyen, ahol a körömlemezbe kerülnek. És ez a köröm testébe, a köröm gyökérjére és a köröm szabad élére oszlik, amely a hátsó görgő alatt helyezkedik el. És csak egy kis része a köröm láthatónak számunkra látható kívülről látható, úgy néz ki, mint egy lyuk. Ez egy kis lune, félkör alakú fehér.
A körmök akkor nőnek, amikor a mátrix epiteliális sejtjei (a köröm hátsó görgője alatt) megoszlanak. Onihoblastoknak hívják őket. Mi az a mátrix? Ez a köröm- vagy lábrész része. Az az állapot, amelyben a körömlemez fejlődése és növekedése függ. A mátrixtól is függ, hogy milyen lesz a köröm alakja, milyen gyorsan fog növekedni és milyen szerkezete lesz.
Ha a mátrix sérült, a körömlemez alakja és szerkezete megváltozik. Ez azzal fenyeget, hogy a lábon lévő köröm sokkal lassabb lesz, függetlenül attól, hogy a hullámok vagy bemélyedések megjelennek-e rajta, a végén a körömlemez összeomlik vagy teljesen eltűnik. De ha a köröm komoly sérülést szenvedett, és a mátrix nem sérült meg, akkor a köröm hamarosan újra nő.
Kutikula
A köröm mátrix fokozatosan átmegy a körömágyba, amely mentén a körömlemez hosszában mozog. És a kutikula az epidermisz rétegvöröséből képződik, amely a hátsó körömtengelyen helyezkedik el. A kutikula a körömgyökérhez való hozzáférés fedezésére szolgál. Ha a kutikula károsodik a manikűr manipulációk során, a köröm gyökere megáll.
Szövetek a köröm körül
Azokat a szöveteket, amelyek a köröm körül vannak, behatolnak a legkisebb erek és számos idegvégződés. Ezért, ha a kutikula megsérül, a köröm körüli szövetekből származó vér gyakran megy. A körülöttük lévő körmök és szövetek sérülése nagyon óvatos diagnózist igényel, mielőtt nagyon fájdalmassá válnának.
Bizonyos esetekben a körmök fájdalmas rendellenességei még súlyosabb betegségek előfordulásának jelei, mint például a cukorbetegség, a keringési rendszerbetegségek, az idegek és egyéb problémák.
Fertőzött körmök
Néha, amit tisztán csinálsz, a kár többet okozhat, mint jó. A nem megfelelő festés, a lakk káros anyagokkal való gondolatlan használata és egyéb rendellenes intézkedések okozhatják a körmök pulzálását, duzzadását, a körmök fertőződését és komolyabb lábproblémákhoz vezethetnek, mint például a benőtt körmök.
Ugyanez történik, ha helytelenül vágja be a körmét - a körmök a sarkokban növekszik, és a beültetett körömbetegséget okozza.
Ezeknek a betegségeknek a kezelésében ortopéd vagy akár egy sebész szakmai segítségét ajánljuk. Bizonyos esetekben antibiotikumot kell szednie. A legrosszabb esetben előfordulhat, hogy egy egyszerű műveletre van szükség ahhoz, hogy eltávolítson egy megragadt körömterületet a lábujjal, hogy meggyógyítsa.
Karmok a lábakon
A lábak karjai - a lábujjak metatarsofalangális ízületeinek hajlítása. Különösen ebben az esetben szenved a csont közepe, az úgynevezett középső falanx. A Kogtevoobraznye ujjai komoly problémát jelenthetnek és a kezelés okát. Minél hamarabb kezeli a karom alakú ujjait, annál könnyebben korrigálhatók.
A karom alakú ujjak két változatban deformálódhatnak. Az első ujjak mobilok maradnak. A második lehetőség - az ujjak rögzíthetők. A karom alakú ujjak mozgásával a manuális manipulációk segítségével igazíthatók. Ha az ujjhézagok mozdulatlanok, sokat fájnak, a mozgások korlátozottak, a személynek műtétre van szüksége. Néha ugyanakkor a mozgások zavarnak, amikor sétálnak, fájdalmassá válnak, nagy terhelés kerül a metatarsal csontokra, és még a kukorica és a kagylók is megjelennek a lábpadon.
[14]
A körmös körmök következményei
A körmök deformációit, amelyek a lábujjak karjaivá fejlődnek, az izom-egyensúlyhiány okozza. A lapos lábú emberek különösen veszélyeztetettek (a pes planusnak is nevezett állapot), a lábsérülést szenvedők és az egyidejűleg krónikus betegségekben szenvedők sokkal hajlamosabbak a karom alakú lábujjakra.
Gyulladásos betegségekben szenvedő betegeknél, mint például a cukorbetegség, a rheumatoid arthritis és a psoriasis, fokozott a kockázata, valamint azoknak, akik neuromuszkuláris betegségekben szenvednek, mint például a cerebrális bénulás, a sclerosis multiplex.
[15]
Hogyan kell diagnosztizálni a karom alakú lábujjakat?
A megrongált lábujjak nagyon jól láthatóak, de további fizikai vizsgálatra van szükség. A legtöbb orvos a láb stabilitását és rugalmasságát is mérheti, és a vizsgálat során a lábujjak fájdalmának jeleit keresheti.
Az orvosok azt is ellenőrzik, hogy van-e duzzanat, erythema (vagy a köröm alatti ujj vagy szövet kóros vörössége), és a tyúkszemek.
Bizonyos esetekben az orvosok megkövetelik, hogy a betegek röntgenfelvételt végezzenek, hogy pontosan meghatározzák lábujjaik helyzetét, valamint bármilyen csont állapotát, legyen szó gyulladásról, ízületi gyulladásról. Vérvizsgálatra lehet szükség a betegségek, például a cukorbetegség és más fertőzések kizárására.
Milyen kezelési lehetőségek vannak a karom ujjával?
A korai felismerési szakaszban a karom alakú ujjak műtét nélkül korrigálhatók. Amikor az ujj körmét későn érzékelik, és már megtörténik a karomhoz kapcsolt lágy szövetek alakváltozása, a műtét szükségessé válik. A csavart ujja és a karom alakú körmök korrigálására kétféle műtét létezik.
Arthroplasty
Ez a fajta művelet jelentéktelennek tűnik, mivel ez egy egyszerű metszés a lábak mentén. A proximális falanx fejét használjuk, majd levágjuk, lehetővé téve az ujjak fánksorának kiegyenesítését. A progresszív műtétre szükség lehet mindaddig, amíg az orvosok el nem érik a megfelelő mértékű egyengetést. Ha ez nem sikerül, a pácienst felkérhetik arthrodesisre.
Arthrodézis
Ez a fajta műtét a karom alakú ujj súlyosabb eseteire vonatkozik. A középső phangang és a proximális tubulusok egymáshoz vannak csatlakoztatva. A porcot eltávolítjuk az ujjától a középső falanxból, majd a két csontot egymáshoz rögzítik (általában eltávolíthatóak) addig, amíg össze nem kapcsolnak.
Az arthrodesisben szenvedő betegek nem tudnak néhány hétig járni. Bármilyen műtéthez hasonlóan, az arthrodesisnek saját szövődményei vannak. Néhány beteg fertőzést szenved a műtét után. Néhányan szintén szenvednek a lábujjak zsibbadásától.
Mi az a benőtt köröm?
A beömlött körmök ás a bőrbe, fájdalmat okozva a lábujjakban. A befelé eső körmök éles, ívelt sarkai a lábak külső részén dörzsölik a bőrt, a lyukasztott területek duzzadnak és fájdalmassá válnak. Technikailag bármelyik köröm ingrown toenails lehet, de a nagy lábujjak lábujjai érzékenyebbek a sérülésekre.
A betegek mintegy 20% -ánál problémát jelentenek a beültetett köröm. A beömlött körmök akkor fordulnak elő, amikor a bőrt a körömlemez megfelelő részén szúrják, idegen testek behatolása, valamint a gyulladásos, fertőző és reparatív folyamatok következtében.
Ez végső soron fájdalmas és rossz illatú elváltozásokhoz vezethet az ujjak területein (leggyakrabban a körmök), a lágy szövetekbe behatolt baktériumokhoz (a körömlemez körüli hipertrófia).
Soha ne becsülje alá a beültetett körmöket fertőzések miatt, mert ha a betegséget nem gyorsan és helyesen kezelik, akkor súlyosabb fertőzésekké válhat. Bizonyos esetekben a betáplált körmök abszurdra lépnek - olyan állapot, amely műtétet igényel.
Milyen tünetei vannak a benőtt körmöknek?
A betakarított körmöket a fertőzött köröm sarkában fájdalom, duzzanat és vörösség jellemzi. A kezdeti szakaszban, a falanx végén, a fertőzött ujj rendszerint reddens és duzzad. Ebben a szakaszban általában a csatorna áthaladásához nincs csatorna. Amikor a beültetett körömfertőzés kialakul, a gyulladás nő. Bizonyos esetekben a genny sárga vagy fehér.
A legrosszabb esetekben a betakarított körmök okozta fertőzés lázat okozhat.
Mi okozza a beágyazott köröm hatását?
A beömlött körmök leggyakoribb oka a köröm helytelen vágása. Amikor kivágja a körmét a szélén, vagy levágja őket a sarkokba, azok bejövhetnek.
A körmöket egyenes vonalban kell vágni. Ellenkező esetben a köröm sarkai behatolhatnak a bőrbe.
A nagyon szűk cipők fertőzéseket is okozhatnak a beömlött körmök miatt. A keskeny cipők összenyomják az ujjakat és nyomást gyakorolnak a körmökre (általában nagy lábujjakra), ami abnormális növekedéshez vezet.
A beömlött körmöket más tényezők is okozhatják, mint például a körmök gombafertőzése, amely egyre inkább terjed. A láb körüli sérülések bizonyos típusai a körmök közelében is előidézhetik ezt a feltételt.
Vizsgálatok és diagnosztika
Az orvosok általában a betegség előzményei alapján értékelik a betakarított körmöket. Az orvos megkérdezheti Önt, ha bármilyen orvosi problémája van a körmökkel kapcsolatban, ha bármilyen gyógyszert szed a fertőzésre, talán nemrégiben volt tetanusz-vakcinázása, ha allergiás, stb.
Az orvos meg tudja állapítani, hogy a beoltott köröm hatása van-e egyszerű tesztek után. Ha a fertőzés súlyosnak tűnik, az orvos valószínűleg ellenőrizni fogja az életjeleket, például a testhőmérsékletet, a vérnyomást és az impulzust. Bizonyos esetekben az orvos vizeletvizsgálatot kérhet. Ha cukorbetegségben szenved, orvosa vérvizsgálatot rendelhet.
Hogyan kezeljük a benőtt körmöket?
Ha a betakarított körmök még mindig a betegség korai szakaszában vannak, meggyógyíthatja azt. Elegendő lesz eltávolítani a köröm részeit, amelyek a bőrbe ásnak. Ehhez vegye be a kis gézpálcákat, vagy kis darab pamutot, és nyomja az ujjait az érintett területek egyszerű eltávolításához. Ez fájdalmas lehet, ezért jobb, ha fájdalomcsillapítót szed.
Meg kell meríteni a fertőzött körmöket meleg vízben naponta legalább négyszer. Ajánlatos antibakteriális oldatokat adni ehhez a vízhez. Az érintett területet legalább naponta kétszer mossa le rendszeres szappannal és vízzel.
Maradjon távol a keskeny cipőktől vagy magas sarkú cipőtől, ha benőtt körmök vannak. Kapcsoló szandálokhoz és egyéb, kényelmesebb cipőkhöz.
Ha az állapot két-három nap múlva nem javul, akkor ez lehet egy jel arra, hogy felhívja az orvost, aki javaslatot tehet a műtétre. Az invazív kezelés módja csak akkor szükséges, ha fertőzés van a körmökön. A művelet során a tályog eltávolításra kerül. Ha az elmúlt öt évben nem kapott tetanusz-oltást, kezelőorvosa valószínűleg a műtét előtt röntgenfelvételt igényel.
Köröm gomba
Hasonló nevek: onychomycosis, Tinea Unguium, a körmök zsindelyei, körmök a körmökön. A körömgomba, vagy az onychomycosisnak nevezett állapot egy meglehetősen gyakori betegség, amely elpusztítja az érintett körmöket (vagy elbomlik).
Ezt számos gombafaj okozhatja, mint például a dermatofiták (beleértve a trichophyton interdigitale-t és a trichophyton rubrumot), az élesztő és a penész.
Ezek a gombák nedves, sötét, szűk környezetben fejlődnek a cipőben, és elpusztítják a keratint - olyan fehérjét, amely a körömszerkezeteket keményen növeli, amikor nőnek. A hüvelykujj és a kisujj körmei hajlamosabbak a körmök gomba fejlődésére, mert a leggyengébbek a gördülő lábbeli által okozott súrlódásra.
Melyek a körömgomba tünetei?
Sárga és vastag körmök valószínűleg gombával fertőzöttek. Néhány kellemetlen szagú gomba általában is megfertőzi a körmöket, különösen az oldalakon. A gombás körmök végül összeomolhatnak, és néha ujjával leesnek, amint a fertőzés romlik. Néhány körmök nagyon sűrűvé válnak, a lábak a cipő belsejében megduzzadnak.
Krónikus felületes onychomycosis esetén a fertőzött köröm fehér lesz (nem barna vagy sárga). Felszíne lágyul, szárad és morzsolódik.
Mi okozza a körmök gombás fertőzését?
A világon élő emberek 2-18% -a rendelkezik gombás körmökkel vagy onychomycosis-tal. A gyermekek nem ennyire érzékenyek erre a betegségre - csak egy 200 gyermek és serdülők közül (18 év alatti) szenved az onchomycosisban. Az emberek egyre sebezhetőbbek lesznek a gomba számára, amikor idősebbek.
Becslések szerint az emberek mintegy 50 százaléka betegségben szenved a körmök gombajánál legalább egyszer, mielőtt 70-re fordul.
A gombás körmök vagy onychomycosis elsősorban olyan keskeny cipőkkel vagy harisnyákkal kapcsolatosak, amelyek nem lélegzik. Egy másik ok a körmök rétegezése.
A körömgombák is támadhatnak egy személyt a nyilvános öltözők, például az edzőterem vagy a medence, valamint a zuhanyzók nedves padlói miatt. Azok a krónikus betegségekben szenvedők, mint a HIV, a cukorbetegség vagy a szív- és érrendszeri problémák, hajlamosabbak a gombára.
Gombák a lábak köréin és annak diagnózisa
Az orvos minden bizonnyal felmérést fog végezni annak megállapítására, hogy mi okozhat egy körömgomba egy személyben. Az olyan tényezőket, mint például a szigorú cipő viselésének magas szintje, szintetikus zokni, harisnya, rossz higiénia, a sportolókban való részvétel a nyilvános edzőteremben és öltözőben, krónikus betegségek, szükségszerűen be kell jelenteni az orvosnak.
Az orvos valószínűleg megkérdezi a pácienstől, hogy genetikai hajlamos-e a psoriasisra, ami nagyon hasonlít a gombás fertőzésre. Néhány orvos megvizsgálhatja a köröm darabjait.
Hogyan lehet megszabadulni a körömgomba?
A népi meggyőződéssel ellentétben a gombás körmök alig gyógyulnak önmagukban. Ha a kezelés nem sikeres, állapotuk fokozatosan romolhat, és a gomba más körmökre is terjedhet.
A köröm fertőzött részei nőhetnek. Az orvos szükség szerint eltávolíthatja a gombás körmök annyi részét. A köröm megmunkálható, megfordítható, a gomba felosztható. A gyógyászati folyadékokat a páciens általában egymástól függetlenül hetente kétszer használhatja, amíg a gombák nem teljesen egészségesek.
Néhány külső gyógyszer csak könnyebb fertőzésekhez működik. Az onychomycosis rosszabbodásához általában szükség van az orális gombaellenes gyógyszerekre.
Egyes gombaellenes gyógyszereknek mellékhatásai vannak, ezért készen kell tartania az orvos receptjét, és figyelemmel kell kísérnie a bevitelét. A köröm egy részének sebészeti eltávolítása általában akkor történik, amikor a fertőzött körmök már zavarják a gyaloglás és más funkcionális tevékenységeket.
A körömlemez sérülése
A körömlemez sérülése esetén gyakran alakul ki hematoma, ami fájdalmas állapot, amely a köröm alatt kialakuló vérzés során jelentkezik. Általában ez a köröm alatti szövetek összetörésének köszönhető. A hematoma a fenti körmök merev szerkezete és az alatta lévő lábujj távoli falanxja közötti csapdává válik.
Ha megér egy ujjal, vagy megsérül, ha valami nehéz lesz a lábadon, akkor hematomát alakíthat ki, amikor a vér a felhalmozódik a köröm alatt. A köröm piros, fekete vagy lila lesz.
A fájdalmat általában egy tompa trauma okozza, amelynek nehéz tárgya vagy a cipő krónikus súrlódása van. A hematomák változatai a köröm alatti kis foltoktól a nagy foltokig változhatnak. A köröm alatti vér mennyiségétől függően a körömlemez gyengülhet.
De gyakran a köröm érintetlen marad, és a vér eltűnik, amint a köröm szabadul fel, körömszúrással. Ha a hematoma nagy és fájdalmas, a kezelés alatt szükség lesz a köröm alatti nyomás enyhítésére.
Mikor kell orvoshoz fordulni a körömlemez sérülése után:
Ha súlyos sérülést szenved a körömben, például ha egy nehéz tárgy a lábára esett, akkor a kezelést meg kell keresni, hogy kizárja a törést és meggyógyítsa a körömágy sérüléseit.
- Ha a köröm sérülése súlyos duzzanatot, fájdalmat vagy bőrpírot eredményez.
- Ha a köröm alól kiürül.
- Ha a köröm eltűnik.
Ha Ön neuropátia vagy bármilyen olyan körülmény, amely befolyásolja a gyógyulást vagy a vérkeringést, például olyan betegségek, mint a cukorbetegség vagy a perifériás artériás betegség.
Ha a köröm színváltozása lineáris szalagként vagy csíkként jelenik meg a körömlap teljes hosszában. Bár a zenekarnak gyakran normális pigmentje van, bizonyos esetekben a bőrrák - melanoma - jele lehet.
A köröm sérülése nem mindig vezethet a köröm alatti vérzéshez, de más kiszámítható változásokat is befolyásolhat. Ezek a változások a köröm krónikus súrlódása vagy a gombás vagy bakteriális fertőzés okozta irritáció következtében jelentkezhetnek.
Néhány leggyakoribb változás
- A köröm vastagsága jelentősen károsítja a növekedést vagy a köröm mátrixát.
- Köröm dystrophia - a körmök állandó változása, mint például a köröm méretének megosztása vagy zsugorodása.
- A köröm letörése - a köröm egésze vagy egy része laza vagy eltűnik
Szóval hogyan lehet elkerülni a körmök sérülését?
Vásároljon nagyobb cipőt
Vágja a körmöket egyenesen, nem félkörben, különösen a nagy lábujjakon, hogy a köröm ne növekedjen
Cserélje ki a cipőjét a lehető leggyakrabban, és próbálja ki a különböző márkákat és modelleket, amíg meg nem találja a legjobban kiszolgáló cipőket.
Ha túlsúlyos vagy, búcsút vár a extra fontokért, ez csökkenti a test súlyának az ujjakra és körmökre gyakorolt hatását
Ha a körmök deformációját észleli és fájdalmat érez a testmozgás közben, azonnal hagyja abba a mozgást.
[36]
Hasznos tippek a körmök egészséges megtartásához
Nagyon kevés erőfeszítést igényel, hogy gondoskodjon a lábadról, és a körmét egészséges formában tartsa. Íme néhány szokás, amit fejleszteni és követni tud.
Csak azokat a cipőket viselje, amelyek megfelelnek az Önnek. A lábaknak szüksége van egy helyre a lélegzéshez, nem kell őket divatos, de nagyon kényelmetlen cipőkben korlátozni.
Tartsd szárazon a lábad. Győződjön meg róla, hogy a lábujjak mosása után a lábujjak meg kell száradnia, mielőtt a zoknit helyezné. Ha izzadt lábad van, rendszeresen törölje le őket vattával.
A lábakat naponta le kell mosni. Egy egyszerű bozót a zuhanyban valódi csodákat tesz a lábad és a körmök egészségére.
Csak tiszta zoknit használjon. Soha ne használjon kétszer ugyanazt a párt a körömgomba elkerülése érdekében.