A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kötelező késztetések
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A felszólító késztetések, más néven imperatív megnyilvánulások vagy kényszerítő tünetek, erős, tolakodó, kikerülhetetlen gondolatok, késztetések vagy cselekedetek, amelyek behatolnak az ember elméjébe, és kényelmetlenséget és szorongást okozhatnak. Ezek a gondolatok vagy késztetések bizonyos cselekedetek elvégzésére kényszerítik a személyt, még akkor is, ha azok logikátlanok vagy összeegyeztethetetlenek a személy vágyaival vagy értékeivel.
A kényszerítő késztetés számos mentális rendellenesség egyik jellemzője, mint például:
- Oxesszív-kényszeres rendellenesség (OCD) : Az OCD-ben a beteg tolakodó gondolatokat (oxxokat) tapasztal, amelyek szorongást okoznak, és a beteg úgy érzi, hogy ritualizált cselekvéseket vagy kényszereket kell végrehajtania a szorongás enyhítésére. Például az ajtó többszöri becsukása egymás után, vagy többszöri kézmosás.
- Tikkbetegség : A tikek olyan kötelező mozgások vagy hangok , amelyeket a beteg nem tud visszatartani. A tic lehet motoros (mozgások) vagy vokális (hangok).
- Szorongásos zavar : Számos szorongásos zavar esetén kényszeres késztetések léphetnek fel a szorongás megtapasztalása és a szorongás enyhítésére irányuló bizonyos tevékenységek elvégzésének szükségessége miatt.
- Testészlelési zavar (diszmorfofóbia) : Az ezzel a rendellenességben szenvedő embereknek rögeszmés gondolatai lehetnek megjelenésük valós vagy képzelt hibáiról, és vágynak arra, hogy ezeket műtéttel kijavítsák.
A kényszerítő késztetések jelentősen befolyásolhatják az egyén életminőségét, és természetüktől és súlyosságuktól függően pszichoterápiát és/vagy gyógyszeres kezelést igényelhetnek.
Okoz Sürgeti
A késztetésnek különböző okai lehetnek, a kontextustól és az előfordulás helyétől függően. Íme néhány a késztetés lehetséges okai közül:
Vizelési inger :
- Irritábilis hólyag szindróma (IBBS) : Ezt az állapotot gyakori és sürgető vizelés, a hólyag túlcsordulásának érzése és az alsó hasi fájdalom jellemzi.
- Húgycsőgyulladás : A húgycső gyulladása sürgős vizelést és égő érzést okozhat vizelés közben.
Kötelező ürítési ingerek :
- Irritábilis bél szindróma (IBS) : Ez egy funkcionális bélbetegség, amely gyakori és kényszerítő székletürítési ingert, valamint hasi fájdalmat, székrekedést vagy hasmenést okozhat.
- Vastagbélbetegségek : Gyulladásos bélbetegség , polipok vagy rák késztetést okozhatnak.
Kötelező késztetések más összefüggésekben :
- Tikkbetegség : A tikek olyan kötelező mozgások vagy hangok , amelyeket a beteg nem tud visszatartani.
- Gyors ürítési szindróma : Sürgős és elkerülhetetlen székletürítési késztetések közvetlenül étkezés után társulhatnak ehhez a szindrómához.
- Imperatív késztetések pszichiátriai vagy neurológiai állapotokban : Egyes pszichiátriai vagy neurológiai rendellenességek, mint például a Tourette-szindróma vagy a rögeszmés-kényszeres rendellenesség, különféle formákban okozhatnak kényszerítő késztetést.
- Sürgősség orvosi eljárások során : Sürgősség fordulhat elő olyan orvosi eljárások során, mint a cisztoszkópia, a kolonoszkópia vagy az urodinamikai vizsgálatok.
- Farmakológiai okok : Egyes gyógyszerek mellékhatásként késztetést okozhatnak.
- Pszichológiai és stressztényezők : Érzelmi stressz vagy pszichológiai problémák is késztetést okozhatnak.
Fontos megjegyezni, hogy a kényszerítő késztetés pontos okát csak az orvossal folytatott konzultáció és a szükséges vizsgálatok és vizsgálatok elvégzése után lehet meghatározni.
Tünetek Sürgeti
Ez a tünet a húgyúti rendszerrel vagy az idegrendszerrel kapcsolatos különféle betegségek vagy állapotok miatt fordulhat elő. A késztetés tünetei a következők lehetnek:
- Erős vizelési inger : A betegek túlzott és sürgető vizelési ingerről beszélnek, amely hirtelen jelentkezik, és nem késleltethető.
- Gyakori vécélátogatás : Előfordulhat, hogy a betegeknek túl gyakran kell WC-re menniük, még akkor is, ha a vizelet enyhe.
- Fájdalom vagy kellemetlen érzés vizelés közben: Néha a késztetés tüneteit fájdalom vagy kellemetlen érzés kísérheti vizelés közben.
- Éjféli késztetés : A betegek éjszaka arra ébredhetnek, hogy sürgetően vágynak a WC-re.
A kényszerítő késztetések tünetei számos körülményből származhatnak, mint például:
- Túlműködő hólyag szindróma (OABS) : Ezt az állapotot a hólyag túlműködése és a húgyúti akaratlanság jellemzi.
- Hólyaghurut : A hólyag nyálkahártyájának gyulladása sürgős vizelést és fájdalmat okozhat vizelés közben.
- Húgyúti fertőzések: A húgyúti bakteriális fertőzések sürgősségi tüneteket okozhatnak.
- Neurológiai betegségek : Egyes neurológiai betegségek, mint például a Parkinson-kór vagy a szélütés, befolyásolhatják a vizeletürítés szabályozását és késztetést okozhatnak.
Sürgős vizelési inger
Ezek erős, megállíthatatlan vizelési ingerek vagy késztetések, amelyek hirtelen felléphetnek, és sürgős vécéigényt okozhatnak. Ezek a késztetések különféle egészségügyi állapotokhoz köthetők, és kényelmetlenséget és szorongást okozhatnak.
A kényszerítő vizelési inger leggyakoribb oka az urogenitális rendellenességek, például:
- Irritábilis hólyag szindróma (IBBS) : Ezt az állapotot gyakori és sürgető vizelés, a hólyag túlcsordulásának érzése és gyakran alhasi fájdalom kíséri.
- Cisztitisz : A hólyaggyulladás gyakori és sürgető vizelési ingert, valamint alhasi fájdalmat és égő érzést okozhat vizelés közben.
- Urolithiasis : Az urolitok jelenléte gyakori és sürgető vizelési ingert okozhat, különösen akkor, ha a kövek átjutottak a húgyúti rendszeren.
- Húgycsőgyulladás : A húgycső gyulladása sürgős vizelési és égési érzéssel járhat.
- Kis térfogatú hólyag (kis hólyag) : Néhány embernél a hólyag térfogata alacsony lehet, ami gyakoribb és sürgősebb vizelési ingerekhez vezethet.
- Urogenitális fertőzések: A húgyúti fertőzések húgyhólyag irritációt és késztetést okozhatnak.
- Egyéb egészségügyi állapotok : A vizelési ingert idegrendszeri betegségek vagy egyéb egészségügyi problémák is okozhatják.
Sürgős ürítési késztetés
Ezek erős, kikerülhetetlen késztetések vagy székletürítési késztetések (székletváladék), amelyek hirtelen jönnek elő, és sürgős szükségletet okoznak a WC-re. Ezeket a késztetéseket különféle egészségügyi állapotok válthatják ki, és hasmenés, hasi fájdalom vagy egyéb tünetek kísérhetik.
A kényszerítő székletürítés leggyakoribb okai a következő állapotok és betegségek:
- Irritábilis bél szindróma (IBS) : Ez egy funkcionális bélbetegség, amely gyakori és kényszerítő székletürítési ingert, valamint hasi fájdalmat, székrekedést vagy hasmenést okozhat.
- Kolorektális betegség : Különféle vastag- és végbélbetegségek, mint például a gyulladásos bélbetegség (beleértve a Crohn-betegséget és a fekélyes vastagbélgyulladást), a polipok vagy a rák székletürítést okozhatnak.
- Gyors ürítési szindróma : Ezt az állapotot sürgős és megállíthatatlan ürítési késztetés jellemzi, közvetlenül étkezés után.
- A koffein vagy bizonyos élelmiszerek túlzott fogyasztása: A koffein és bizonyos élelmiszerek irritálhatják a beleket, és egyes embereknél székelési ingert okozhatnak.
- Funkcionális székrekedés: Egyes székrekedésben szenvedőknél időszakos béltúlcsordulás tapasztalható, ami erős kényszerítő késztetést okoz a széklet felhalmozódására.
- Egyéb egészségügyi állapotok : A kényszerítő székletürítéshez neurológiai vagy funkcionális rendellenességek is társulhatnak.
Ki kapcsolódni?
Kezelés Sürgeti
A feltétlenül szükséges késztetések kezelése ennek az állapotnak a kiváltó okától függ. Ha vizeletürítésre, székletürítésre vagy más körülmények között kényszerítő késztetést tapasztal, fontos, hogy orvoshoz vagy szakorvoshoz forduljon a pontos diagnózis felállítása és a legjobb kezelési terv kidolgozása érdekében. Íme néhány lehetséges kezelés, amely a diagnózistól függően alkalmazható:
- Az alapállapot kezelése : Ha a késztetések más egészségügyi állapotokhoz, például irritábilis hólyag szindrómához, gyulladásos bélbetegséghez vagy más egészségügyi állapotokhoz kapcsolódnak, az alapállapot kezelése segíthet csökkenteni a késztetést.
- Gyógyszeres kezelés : Orvosa gyógyszereket írhat fel a tünetek csökkentésére és a késztetések szabályozására. Ilyenek például a görcsoldók, hasmenés elleni szerek, urológiai vagy gasztroenterológiai gyógyszerek stb.
- Fizikoterápia és rehabilitáció : A fizikoterápia, a biofeedback és más rehabilitációs technikák segíthetnek a késztetések kezelésében és javíthatják a hólyag- vagy bélizom szabályozását.
- Pszichoterápia és kognitív viselkedésterápia (CBT) : Ezek a módszerek hasznosak lehetnek a pszichológiai vonatkozásokkal vagy szorongással kapcsolatos késztetések kezelésében.
- Diéta és életmódbeli változtatások: Bizonyos esetekben az étrend megváltoztatása, az irritáló ételek elhagyása, a folyadékbevitel szabályozása vagy a stressz kezelése segíthet a tünetek csökkentésében.
- Orvosi eljárások és műtét : Bizonyos esetekben olyan orvosi eljárásokra lehet szükség, mint a botulinum terápia (botulinum toxin injekció) vagy műtét a késztetés szabályozásának javítása érdekében.
- Farmakoterápia : Bizonyos esetekben olyan gyógyszereket írhatnak fel, amelyek az idegrendszerre hatnak a késztetés csökkentésére.
Irodalom
Lopatkin, NA Urológia: Nemzeti útmutató. Rövid kiadás / Szerkesztette: NA Lopatkin - Moszkva : GEOTAR-Media, 2013.