A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A vizelés megsértése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A vizeletürítés az urológiai betegségek gyakori tünete. Jelezheti komoly probléma jelenlétét a húgyutak rendszervezeteiben.
Vannak vizelési zavaraik a következőek.
Forms
A vizelet akut visszatartása
Az akut vizeletvisszatartás a vizelés megszegését jelenti, amelyet a vizelés során vizeletürítés és a teljes húgyhólyag hiánya jellemez. Súlyos fájdalom tapasztalható a húgyhólyag túlzott növekedése kapcsán sikertelen vizelési kísérletekben. A nyújtott húgyhólyag nagy, rugalmas, globuláris tumorként működik az alsó hasban. Amikor ütőhangszórást definiálunk ostobaságnak, ami néha terjed a köldökre és a felett. Heveny vizelet-visszatartás figyelhető meg a keresztirányú gerincvelő sérülés (az első napon a fertőző és traumás sérülések), adenoma és prosztatarák, posztoperatív feltételeket, a kövek jelenlétét és a húgycső daganat.
Késleltetett vizelés
A vizelés késleltetése a következők lehet:
- a központi idegrendszer betegségei és károsodásai (szklerózis multiplex, fej- és gerincvelő-daganatok, gerincvelő és gerinc traumás sérülései, keresztirányú myelitis, dorsalis);
- gyógyszerek hatásai - atropin, ganglioblokatorov, kábítószerek;
- pszichogén (hisztérikus) állapotok;
- a genito-húgyúti szervek károsodása.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Elengedhetetlen sürget
A vizelés megszüntetése, amelyet az a tény jellemzi, hogy a késztetés ideje alatt a beteg nem tudja késleltetni a hólyag ürítését hosszú ideig. Sürgetve gyakran megfigyelhető részleges elváltozás a gerincvelő az oldalsó oszlopok (sclerosis multiplex), az akut cystitis, adenoma és a prosztata karcinómája, hólyagnyak tumor.
Vizelési kényszer
Az enurezis a vizelés megszegését jelenti, amelyet a hólyag hirtelen, ellenőrizetlen ürítése jellemez. Habár gyakran ágy-nedvesítésnek nevezik, nappali és éjszakai enureszis is lehetséges, így meg kell különböztetni az éjszakai és nappali enuresist. Ez a típusú inkontinencia rendszerint gyermekeknél és időseknél figyelhető meg; ez a húgycső reflex kortikális gátlásának hiánya okozza. Az éjszakai enuresis a korai gyermekkorban, ritkábban az iskolásokban és a serdülőknél fordul elő. A fiúk gyakrabban szenvednek, mint a lányok.
Ezek a gyerekek ingerlékenységet, érzékenységet, könnyezést, nagyon erős éjszakai alvást mutatnak. Korban az enurezis fokozatosan csökken és átjut a pubertáson. Az okok éjszakai ágybavizelés - gyakran traumatizált, a rossz oktatás a gyermek a korai években elégtelennek adja meg a szükséges készségeket. Ágybavizelés is megfigyelhető rendellenességek vízcsere (polydipsia, polyuria), a krónikus betegségek, a romló általános állapot (fertőzés, angolkór, táplálkozási rendellenesség, és így tovább. P.), rendellenességei a gerinc és a gerincvelő (hasadék ívek keresztcsonti és ágyékcsigolyák, myelodysplasia), kóros folyamatok a húgyutak (cystitis, phimosis, húgycső szűkület), jelenlétében adenoid kinövéseket és bélrendszeri paraziták, aludni egy túlreprezentáltságának az alvás.
Polyuria
A poliuria a vizelés megszegését jelenti, amelyet a napi diuresis 3000 ml-re vagy annál nagyobbra emelt. A szájon át bevitt, vagy nagy mennyiségű folyadék intravénás infúziójából származó poliuria a jóindulatú, ideiglenes. Ugyanakkor stabil poliuria léphet fel különböző nefrogén, neurogén és pszichogén rendellenességekkel.
A poliuriusz okai:
- elsődleges polydipsia (nagy mennyiségű folyadék használata esetén), a víz anyagcseréjének megsértése;
- diabetes insipidus - neurogén és nephrogenic;
- sóoldat: kiegészítő sóbevitel, nagy dózisú izotóniás oldatok alkalmazása;
- ozmotikus diurézis: diabetikus hiperglikémia, mannit hosszú távú infúziója;
- natriuretikus szindrómák (sócsökkenés, nátrium megtartására való képtelenség) cisztás vesebetegségben, diuretikumok alkalmazásával.
Oliguria
Az oliguria a vizelés megszegését jelenti, melyet napi 400 ml-nél kevesebb diurézissel jellemeznek. Oliguria általában úgy, tekintettel annak egységek prerenális (miatt renális hipoperfúzió), vese (által okozott vesebetegség önmagában) és postrenalis (extrarenális kiváltott okok, többek között idegi eredetű).
Amikor a húgyhólyag parézis (sclerosis multiplex, gerincvelődaganatok, funicularis myelosis, dorsalis spin), akkor vannak olyan rendellenességek, amelyek nem kiürülnek, hanem csak kiürülnek.
A Parkhon-szindrómában (a vazopresszin túlzott felszabadulása) az oliguria is megfigyelhető.
Thamuria
Pollakiuria - gyakori vizelés. Ha thamuria nem következménye polyuria, akkor általában ez jellemző betegségek uropoeticheskogo készülékek és pszichogén dysuria. Ez sérti a vizeletürítés lehet figyeltek meg az egészséges egyének hatása alatt hideg, izgalom, nedvesség, az alkohol, a pszichogén rendellenességek, gyulladásos betegségek, a húgycső és a húgyhólyag, a kövek jelenlétét a hólyag, prosztata betegségek. A prosztata betegség kezdeti megnagyobbodása elsősorban gyakori vizelést okoz éjszaka vizelettel.
éjjeli
Nocturia - a vizelés megszegése, amit a napi vizenyő túlsúlya jellemez a vizelet mennyiségének és a vizelés gyakoriságának köszönhetően. A vegetatív elégtelenség szindrómáiban a krónikus veseelégtelenség korai stádiumában a vesék juxtaglomeruláris készülékének denerválásával jár együtt, pszichogén rendellenességekkel együtt.
A vizelés megsértése: osztályozás
Jelenleg a gyakorlatban a következő négy osztályozást alkalmazzák a húgyúti rendellenességek.
Az N. OK Gibbon (1976) besorolása neurológiai, topikális megközelítésen alapul
Suprasacrális elváltozás miatti vizeletürítés.
A szakrális sérülés miatti vizelés megszüntetése:
- Motorhiba.
- Érzékeny elváltozás.
- Motor- és érzékszervi károsodás.
Vegyes vereség.
A vizelés megsértése: I.McLellan osztályozás (1939), módosítva J. Lapides (1970)
A következő klinikai és fiziológiai megnyilvánulások alapulnak:
- Érzékszervi neurogén hólyag.
- Motor paralytikus hólyag.
- Nem gátolt neurogén hólyag.
- Reflex neurogén hólyag.
- Autonomikus neurogén hólyag.
A vizelés megsértése: az RJKrane, M.strong.Siroky (1979)
Az osztályozás urodinamikai adatokat használ; szélesebb, mint a neurológiai.
I. Detrusor hyperreflexion (vagy normoflexia):
- Koordináló sphincterek.
- A csontos záróizmok dyssynergiája.
- A simaizomzsejtek disznonergiája.
- Nem pihentető sima-izomzatot.
II. Arreflexia detrusor:
- Koordináló sphincterek.
- Nem sagging striated sphincter.
- A csíkozott sphincter denerválása.
- Nem pihentető sima-izomzatot.
Ukrajnában szokásos különbséget tenni a következő vizelési rendellenességek között
- Reflex hólyag.
- Hiperreflektív húgyhólyag.
- Hiperreflektív húgyhólyag.
- Areflex hólyag.
Még skhematiziruya megsértése vizelés, abból lehet kiindulni, hogy annak érdekében, hogy legyőzze szupraszegmentális részei az idegrendszer jellemzi az úgynevezett gátolt hólyag (reflex vagy giperreflektorny), és a kártérítési, lokalizált belül perifériás reflex ív - autonóm (giporeflektorny).
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?