Középfülbetegségek: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A középfül betegségei a fül-orr-gégészeti szervek kóros folyamatainak etiológiája és patogenezise szempontjából a legösszetettebbek közé tartoznak, elsősorban annak a ténynek köszönhetően, hogy a középfül a hátsó és középső koponyaüregekkel határos, és közvetlenül kommunikál a belső fül képződményeivel, a hallócsövön keresztül pedig az orrgarattal és a felső légutak egészével. B. S. Preobrazsenszkij figuratív definíciója szerint a középfül az orrgarat egyfajta járulékos sinusa, ezért az abban és a hallócsőben zajló összes kóros folyamat elkerülhetetlenül befolyásolja a középfül állapotát. Ezért a középfülben kialakuló gyulladásos folyamatokban az orrgaratnak és a hallócső állapotának van döntő szerepe, amely elvezeti és szellőzteti a középfület.

A középfül meghatározott topográfiai-anatómiai helyzete miatt felhalmozódhat a szomszédos anatómiai struktúrák (hallócső, agyhártya, szigmabél stb.) kóros hatásai, és ezáltal fertőzés forrása lehet a szomszédos szervekbe, gyakran veszélyes szövődményeket okozva (arcüregtrombózis, agyhártyagyulladás, agytályog, labirintitisz, apicitisz stb.).

Azt is meg kell jegyezni, hogy a középfül, lévén üreges szerv, érzékeny a környezeti légnyomás változásaira.

A változásokra adott reakciója teljes mértékben a hallócső fizikai állapotától függ, és ha annak működése nem kielégítő, akkor először a dobhártya és a dobhártya nyálkahártyájának érrendszere reagál, ami úgynevezett baro- vagy aerotitisz kialakulását okozza.

A középfül minden gyulladásos betegsége akut és krónikus, gyakori és specifikus, szövődményes és bonyolult, tubogén és hematogén kategóriába sorolható.

A középfül gyulladásos betegségeinek osztályozása

• Akut középfülgyulladás (otitis media catarrhalis acuta)
• Krónikus középfülgyulladás (otitis media catarrhalis chronica)
• Aerotitis
• A középfül akut gyulladása (otitis media acuta):
  • nem perforáló (hólyagos gyulladás stádium)
  • perforatív (gennyes gyulladás stádiuma)
  • allergiás középfülgyulladás (otitis media allergia)
  • akut középfülgyulladás általános fertőző betegségekben
  • akut mastoiditis (mastoiditis acuta)
• A középfül akut gyulladása traumás elváltozások esetén:
  • traumás középfülgyulladás és mastoiditis
  • zúzódásos középfülgyulladás és mastoiditis
  • középfülgyulladás és mastoiditis halántékcsont-sérülések esetén
• Krónikus gennyes középfülgyulladás (otitis media purulenta chronica):
  • mezotimpanitisz
  • epitympanitis:
    • egyszerű
    • bonyolult - granuláció, csontszuvasodás, cholesteatoma
• A középfül specifikus gyulladásai:
  • influenzaszerű gyulladás
  • a középfül tuberkulózisa
  • középfül szifilisz
  • "egzotikus" középfülbetegségek

Ez az osztályozás a középfül leggyakoribb betegségeit tükrözi, de nem meríti ki ezen betegségek minden lehetséges kombinációját és azokat az állapotokat, amelyeket a klinikusok paradoxnak, ritkán előfordulónak értelmeznek, különösen akkor, ha egy banális fertőzést egy specifikus fertőzéssel vagy bizonyos genetikai diszgenezissel kombinálnak. Oroszországban a legkevésbé ismert és rosszul tanulmányozott betegségek az úgynevezett egzotikus betegségek (lepra, ásítás stb.).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]