Krónikus posztoperatív endophthalmitis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A késői krónikus lassú endophthalmitis kialakulása a késői malovirulens kórokozó esetén a kapszuláris zsákban. A betegség kialakulása a műtét után 4 héttől több évig (átlagosan 9 hónap) változik, és általában a ZK-IOL beültetésével járó szürkehályog szokásos kivonásának következménye. Ritka esetekben a kórokozó kiléphet a hátsó kamrából az üvegtestbe YAG lézeres kapszulotómia után. A kórokozók leggyakrabban Propionihacterium acnes, és néha Staph. Epidermidis, Actinomyces israelii és Corynebacterium spp.
[A krónikus posztoperatív endophthalmitis tünetei
A késői krónikus lassú endophthalmitis a látásélesség lassú progresszív csökkenésével jön létre, melyet fájdalomérzékenység nélküli úszó opacitások kísérhetnek.
A mydriasis alatt gonioszkópiát kell végrehajtani a zavarosság észlelése érdekében az egyenlítőn.
Sajnos a patogén néha nem észlelhető, például alacsony patogenitása miatt, és ehhez 10-14 napra van szükség. A kórokozó kimutatása sokkal hatékonyabb, ha polimeráz láncreakciót alkalmazunk.
Mit kell vizsgálni?
Krónikus posztoperatív endophthalmitis kezelése
A krónikus posztoperatív endophthalmitis kezelését bonyolítja az a tény, hogy a kórokozó felhalmozódása a szervezet védekezéséből és antibiotikumából származik.
- A kortikoszteroidok helyi és parabuláris kinevezése és az antibiotikumok alkalmazása rövid élettartamot eredményez.
- A vankomicin intravitreális beadása (1 mg 0,1 ml-ben), néha vitrektomiával kombinálva, az esetek 50% -ában hatásos.
- Idővel szükség lehet a kapszula zsák eltávolítására, az agykérgi tömegek maradványaira, az intraokuláris lencsére. Az intraokuláris lencse másodlagos beültetése később lehetséges.