A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A lábak perifériás hajóinak betegsége
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A perifériás érbetegségeket általában az orvosok osztályozzák az ateroszklerózis jelei között (a lábszár perifériás artériáinak szűkítéséhez szükséges zsírlerakódások kialakulása). Hogyan ismerjük fel ezt a betegséget és mit tegyünk, ha már diagnosztizáltuk?
A perifériás érbetegség leírása
A "perifériás hajók" kifejezés megemlítésével a legtöbb ember a szívre gondol. De szűkületük befolyásolhatja a test más területeit, különösen - a lábak bizonyos fajtáit. Ez fontos figyelmeztető jel lehet a potenciálisan súlyos keringési problémákról.
Amikor a lábak fájdalmai fizikai aktivitással fordulnak elő, és a lábak a pihenés után nem okoznak sérülést, fennáll annak a lehetősége, hogy a lábak edényei megakadnak. Az orvosok ezt az állapotot az alsó végtagok perifériás érbetegségének nevezik.
A fájdalom a lábaknál ezzel a bénítással elég súlyos ahhoz, hogy megakadályozzon egy személy munkáját, sétáljon a teniszpályán vagy akár az utcán is. A perifériás érbetegség tünetei a végtagok ateroszklerózisaként is ismertek. Ebben a betegségben az edényekben lévő rostos plakkok szűkíthetik a test nagy és közepes artériáit, megakadályozva a vér áramlását.
Mivel ezek a plakkok artéria elvesztik rugalmasságukat, a sima belső felület repedések és érdesség, akkor nagyobb a valószínűsége, hogy növeli a „fogása” a vérrögök, amelyek ragaszkodnak az artériák falában. Ez történik másképp minden személy számára az artériás rendszer: néhány Atherosclerosis eltömíti a csatornákat vérellátását a szívizom és az agy, valamint más, plakkok felhalmozódnak főleg az erek, melyek a végtagokban - általában a lábakon.
A perifériás érbetegségek okai és kockázati tényezői
Bizonyos fokú szűkülő rovására perifériás atherosclerosis fordul elő 12 százaléka évesek 65-70, és akár 20 százalékkal - azoknak, akik több mint 75 és csak egy töredéke ezeknek az embereknek tapasztalja bizonyos tüneteit az érelmeszesedés korai betegség. Más esetekben először tünetmentesen halad.
Stenosis, vagy az artéria összehúzódása, amely általában a lábszárat adja, a kis hajók megpróbálják kompenzálni a véráramlást az artériában levő vérrög körül. Ez a stratégia végül nem sikerül, mivel ezek a másodlagos vércsatornák egyszerűen nem rendelkeznek a nagy artériák kapacitásával.
A véráramlás hiánya észrevétlen marad a betegség kezdeti szakaszában, és nem igényel sok mozgást. De ha szükséges, gyorsabban és intenzívebben mozogjon, akkor a keringési rendszer már nem tud elegendő oxigént szolgáltatni, és ez túlságosan nyilvánvalóvá válik.
Az artériák súlyosan hiányoznak az oxigénből, ami az üzemanyag, az izmok szó szerint a fájdalomban üvöltenek. Az ilyen kellemetlenséget az ember érzékeli, mint zsibbadást vagy fáradtságot. Külső szinten ez az interrupt claudication (a kifejezés claudicare-ből származik, a latin ige "limpelés"). A dohányzás megnövekedett kockázati tényező.
[6],
A perifériás érbetegség tünetei
A perifériás artériás betegség klasszikus tünete spasticis fájdalom a lábakban járás közben - időszakos káromkodás. A fájdalom fokozódhat, ha egy személy gyorsabban vagy felfelé halad. A fájdalom általában csökken, ha egy férfi vagy nő nyugszik. Ennek oka az ischaemia a dolgozó izmokban, egyfajta "láb-angina". Az angina pectoris vagy a mellkasi fájdalom általában a szívizom elégtelen vérellátása, a lábak stenocardiája okozta - analógia útján.
A lábakon és a limpeléssel járó fájdalmat leggyakrabban a sportolási gyakorlatok túlterhelése okozza, de más tényezők is okozhatnak. Közülük - a hideg vagy bizonyos gyógyszerek hatása, például néhány béta-blokkoló, amely szűkíti az ereket és csökkenti a perifériás véráramlást.
Az artériák elzáródásának helyzete meghatározza a véráramlás romlását a lábakban. Ha az elzáródás viszonylag kicsi a lábfej arteriális ágaiban, az agyi fájdalom lehet az eredmény. Súlyosabb elzáródása véráramlás vezethet csípő fájdalmat és a blokád a vér fölött az ágyék (az erek a hasüregben) fájdalmat okozhatnak a fenék, és impotenciát.
Az artériák súlyos szűkülete
Amikor az artériák erősen összeszűkültek vagy blokkoltak - a lábak fájdalmai még a pihenés alatt is érezhetők. Lehetséges, hogy a lábak normálisnak tűnnek, de az ujjak sápadt lehetnek, színeket veszítenek vagy kék árnyalatot kaphatnak (különösen, ha a lábak a levegőben vannak). Hideg lesz az érintés. A lábakban fellépő impulzusok gyengék lehetnek, vagy teljesen hiányozhatnak.
Az oxigén éhség legsúlyosabb eseteiben a szövetek elpusztulhatnak. A láb alsó része, a bokák trófikus fekélyekkel boríthatók, és a legrosszabb esetben a gangréna vezethet az ujjak vagy a lábak amputációjának szükségességéhez. A perifériás artériás betegség ilyen súlyos szövődményei azonban ritkák.
Perifériás érbetegség kezelése
A páciens egészségi állapotától és a perifériás érelmeszesedés mértékétől függően a perifériás érbetegségek kezelése a napi gyalogos program után is jó lábápolással jár. A rendelkezésre álló véráramlási reteszeket konzervatív módon kell megszüntetni vagy csökkenteni, vagy a vér forgását az artériák zárt területe körül alkalmazni. A dohányzást azonnal le kell állítani. Ez súlyosbítja a véráramlással járó problémákat.
Pentoxifilint (Trental) használhatunk kezelésként, ez a gyógyszer kevésbé viszkózusvá teszi a véreket, könnyebben áramlik kisebb véredények segítségével. Az ilyen kezelés sok beteget segíti.
A szakértők nem értenek egyet a kis dózisú aszpirin előnyeiről. A módszer támogatói szerint az aszpirin használata lelassíthatja az artériás szűkületek progresszióját, és esetleg csökkentheti a műtét szükségességét, még akkor is, ha az aszpirin nem csökkenti a fájdalmat.
Más orvosok szerint az aszpirin rendszeresen szedő beteg perifériás érbetegsége esetén véralvadási problémák léphetnek fel.
Attól függően, hogy a helyét és mértékét a perifériás vaszkuláris betegség, sebészeti beavatkozás artériás bypass graft vérrel, endovaszkuláris műanyag (penetráció egy véredény) sebészeti beavatkozások (angioplastica vagy atherectomy).
Milyen kérdéseket kell kérdeznem az orvosomatól a perifériás érbetegség miatt?
Mi a teendő a szalagok lábában vagy nyimulásában? Milyen kezelést javasol?
Ha a kezelés fájdalomcsillapításokat tartalmaz, melyek a gyógyszerek mellékhatásai?
Ha aszpirinnel szed, akkor kombinálhatja az aszpirin szedését más kezelésekkel?
A gyaloglás mellett, mely speciális lábbal kapcsolatos gyakorlatokat tartalmaz?
Ajánljuk a műtétet? Milyen mellékhatásaik, kockázataik vannak, lehet-e másik kezelést alkalmazni?
Hogyan segítsek a lábad?
Mivel a lábak elérik a vér elégtelen mennyiségét, érzékenyek a traumára vagy fertőzésre, amely megmaradhat, és fekélyekké válhat. Ezért a perifériás edények ateroszklerózisával rendelkező embereknek minden nap mossák le a lábukat, és azonnal alkalmazzanak hidratáló krémet vagy bébiolajat.
A megelőzés nagyon jó módja a gyapjú vagy gyapjú párnáknak a lábujjai közé helyezése, ha az ujjak rosszul hajolnak. És felülről felöltözni a cipőket, amelyeken járni fog. Szintén kényelmes, légáteresztő cipőt vagy cipőt kell viselnie, amely védi a lábát, elkerülve a bőrből vagy egyéb szintetikus anyagból készült lábbelit.
Tartsd lábaidat melegben a hideg évszakban is. Gyapjú zokni, mint gyapjú és pamut kombinációk. Szintén jó volt, hogy a lábak egészségesek voltak.
A perifériás érbetegségben szenvedő betegeknek nem szabad viselni a nyakkendőt, a harisnyát, a rugalmas anyagokból készült zoknit, mert zavarhatják a véráramlást.