A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A lábszáma
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A legtöbb esetben a láb higromája a boka vagy a phalanal csontokon kívül található.
A növekvő higrom okoz kellemetlenséget járás közben, fájdalomra reagál a cipővel való érintkezés helyén. A szoros cipők viszont fokozzák a kóros fókuszt abban a mennyiségben, amely a közeli idegrostokat és véredényeket préseli.
Hygroma vagy ganglion (a görög «hygros» - a nedvességet, „OMA” - egy tumor, „ganglion” - csomópont) egyfajta jóindulatú egyetlen tumor típus van kialakítva felhalmozódása miatt folyadék a legtöbb savós zsákok. A folyékony tartalom gyakran tartalmaz nyálka vagy fibrin szennyeződést. Savós tumor lokalizálódik a közvetlen közelében a közös vagy ínhüvely. A ganglion degeneratív típusú szinoviális ciszta.
A hygroma kapszula, mint például a cisztikus képződés, sűrű, viszkózus tartalmú kötőszövet falával rendelkezik. A belső folyadék átlátszó vagy sárgás színű gél. A helytől függően megkülönböztethető egy puha, rugalmas és kemény (mint a csont, porc) típusú daganat.
Úgy gondolják, hogy a hygroma képződésének legfőbb oka a kapszula sejtek metaplazia (a degeneráció folyamata). A degeneratív változások a következő szerkezetű sejteket alkotják: orsó alakú (ezekből kapszula alakul ki) és gömb alakú (folyadék tartalmú).
A lába higromája a sebészeti beavatkozások után magas százalékos visszaesést mutat, és a konzervatív terápia nem adja meg a várható hatást. A kezelés után még egy kis maradék degeneratív régió jelenléte megújítja a patológiás sejtek sokszorozódását.
A láb higroma okai
A hygroma lehetőségét és gyakoriságát befolyásoló tényezők a feltételezések szintjén maradnak. Leggyakrabban a daganat észlelhető a lábfej hátsó részéről a mechanikus beavatkozás alatt lévő szinoviális tasak felületén.
A traumatológusok rámutatnak a lábgumi következő okaira:
- örökletes hajlam a vérrel rokonok között;
- egyszeri vagy ismételt traumatizáció;
- a túlzott fizikai erőfeszítés;
- hosszan megnyomja a helytelenül illeszkedő cipőket.
A tumorképződés kialakulását elősegíti a krónikus gyulladásos betegségek - bursitis (ízületi károsodás) és tendovaginitis (ínpatológia).
A gyulladás szakaszát a sejtek növekedése jellemzi a kapszula felületen belül. Ennek eredményeként a tasak többkamrája önmagában jumperekkel, üregekkel és szálakkal van kialakítva. A kislábú hygroma egy sűrű folyadékot tartalmaz, nagy tömegű koleszterin-kristályokkal és vér-zárványokkal.
A lábhigrom tünetei
A jóindulatú tumorképződés lassan növekszik. Hosszú ideig létező, egy kis lábgumi (legfeljebb 3 cm) nem okozhat semmilyen kellemetlenséget. A növekedési folyamatot a szinoviális táska nyújtása és a helyi jellegű unalmas fájdalom kísérte, amelynek erősödése a testmozgás során jelentkezik. A daganatos koncentráció megnövekedése megzavarja az idegvégződések érzékenységét, ami a vér áramlásának stagnálásához vezet.
A talpra kialakuló tumorképződést még csak nem is vizsgálhatjuk. A patológia gyanúja miatt az epidermisz durva felülete a hygroma fölött, valamint a fájdalom szindróma a mozgás alatt.
A láb jéggomba következő tünetei kiemelkednek:
- a bőr oldalától - érdesség és megvastagodás, vagy fordítva a felület simasága és ingatagsága;
- fokozódó gyulladásos neveléssel - egy mozgékony, lágy-rugalmas lekerekített daganat, amely kifejezetten kis fájdalommal jár együtt;
- a nyomás és a mozgás reakciója - a húzó karakter fájdalma az ínben / kötésben keletkezik;
- a gyulladás jele a bőr bőrének vörössége.
Klinikailag a lábhigromi tünetei különböző módon manifesztálódnak, a kóros folyamat egyéni folyamatától, a tumor lokalizációjától függően. Néhány beteg jelentette az ízület csökkent mozgását.
Tapintással a neoplazma lehet puha, rugalmas vagy sűrű mobil. Az esetek mindegyike egyértelműen korlátozza a higromot, szorosan kötve a bázist a szomszédos szövetekkel. A daganat felhólyagja szabadon mozog.
A betegség folyamata krónikus formát idézhet elő, hosszan tartó, súlyos fájdalmakkal. A hygroma sérülésének következtében a folyékony tartalom elfolyik, és ha fertőzött, vörösödik, duzzad és ehhez hasonló.
A láb ínének higroma
Az inak ganglionja vagy a láb ínének higromája az ínhüvely zónájában keletkezik, és jóindulatú, tumoros, cisztás daganat. Az esetek többségében a daganat a boka felé lokalizálódik.
A kis méretű Tendon higroma nem okoz kellemetlen érzéseket, nem jelent veszélyt. A daganat növekedésével lehetséges az ín szorítása, a láb mozgásának korlátozása, a fájdalom és a kellemetlen érzés megjelenése mozgás közben.
Az ín ganglion megjelenésének oka lehet állandó nyomás vagy súrlódás az ínterületen, valamint a keletkező sérülés. Gyakran előfordul, hogy a daganat kialakulását először bursitis (articular bag betegség) és tendovaginitis (az ínhüvelygel kapcsolatos probléma) megelőzi.
A Hygroma kapszula gyakran többrétegű, vastag szinovális folyadékkal töltött. A kapszula belsejében egy vagy többkamrás képződik. A ganglion ürege izolálódik vagy kommunikál a szülői zsinórral.
Az ín neoplazma kialakulásának lépései:
- a synovium kolloid transzformációja;
- cisztikus kiugrás kialakulása;
- a kifejlett daganat jelenléte.
A láb ínjának higroma a fő típusokra oszlik:
- izolált forma - a ganglion kapszulája külön-külön létezik a szülőhéjból, csak az üreg alján helyezkedik el. A higrom tartalma zárt térben helyezkedik el;
- anasztomózis - van egy kommunikációs csatorna, amely összeköti a hygromát az anyai üreggel, biztosítva a tartalom kétirányú kiáramlását (a szülői üregbe és vissza a tumor kapszulába);
- szelep - a daganattól a szülői üreghez való csatlakoztatás területén szelep van. Az anyai területre gyakorolt nagyobb nyomás (trauma vagy túlzott mozgás esetén) hozzájárul a szinoviális tartalmak egyoldalú behatolásához a hygroma kapszulába.
A láb higroma nem károsítja a beteg egészségét, de sok kellemetlenséget okoz a tulajdonosának. Ez a tény szükségessé teszi az ín ganglion eltávolítását.
A bal láb higroma
A láb nagy fizikai erőfeszítésen megy keresztül, különösen akkor, ha az emberi tevékenység aktív és szabályos mozgásokhoz kapcsolódik. A láb higroma alakul ki az ujjak vagy az ín területén. A provokatív tényezők gyakran a páciens testének és életstílusának egyéni jellemzői.
A klinikai gyakorlatban a bal láb higroma gyakoribb, amit a balkezes bal kezek jobb terhelése magyaráz. A daganat lokalizálódott a boka zónában vagy a phalanal csontok kívülről.
A kezelés módjáról az orvos vizuális vizsga és további vizsgálatok után dönt.
Jogosodás hygroma
A tumor neoplazmája azon az oldalon és azon a helyen fejlődik ki, amely állandó súrlódást, nyomást, túlzott terhelést tapasztal. A kockázati tényezők: sérülések, aktív sportok, kellemetlen cipők.
A jobb láb higromája elsősorban balkezes, mivel a fő terhelés a jobb oldalon van. Az esztétikai kellemetlenség mellett a növekvő neoplazma fájdalmas, fájdalmas, húzódó karaktert eredményez, amely fokozódik a testmozgással vagy mozgással.
A lábbeli higroma jelenléte lehetőséget biztosít a szakemberrel való konzultációra, aki az optimális kezelést kínálja.
A gyermeke lábának higroma
Gyermekeknél a hygroma daganatszerű, gömbölyű új növekedés, amelynek nagysága 5-70 mm tartományban változik. A daganat megjelenése a kötőszövet kóros folyamataihoz kapcsolódik a közös szerkezetek körül. A provokátorok - nagy fizikai aktivitás és trauma. Az aktív játékban lévő kis hátsók könnyen eloszlathatják az ujját a lábszáron, húzzanak egy csomót vagy lábaikat. Gyakran előfordul, hogy az orvostudomány szembesül a kóros fókusz okozatlan fejlődésével.
Bármi is az, a gyermekben növekvő gyulladásgátló kellemetlenséget okoz a gyaloglás folyamatában. A daganatképződés közelsége az idegvégződésekhez súlyos fájdalom-szindrómát okoz, ami a gyermek nem hajlandó cipő viselésére és mozgására.
A kis daganatokat konzervatív módon kezelik:
- ultraibolya sugárzással;
- paraffin / sár alkalmazások alkalmazása;
- elektroforézissel.
A nagyméretű ganglia gyermekeknél azonnal eltávolítható. A 10 évnél idősebb gyermekeknél a műtétet helyi érzéstelenítéssel végzik, a gyermekeket általános érzéstelenítéssel mutatják be. Az anesztézia kiválasztását azonban külön-külön választják ki.
A gyermek gyulladásgátja kezeli:
- lyukasztás - egy kis lyuk van a daganatos régióban, amelyen keresztül a ganglion tartalma evakuálódik, és a szabad üreg szklerotizáló anyaggal van feltöltve;
- a kivágás módszere - az oktatás az alapra vágódik, szegélyezve. Ügyeljen arra, hogy szűk kötést alkalmazzon.
- A lézersugár kezelés egy vér nélküli módszer, minimális szövődményekkel, míg az egészséges folyamat nem befolyásolja az egészséges szöveteket.
A modern technológiák lehetővé teszik a gyermek számára, hogy két vagy három órával a műtét után menjen haza, és a manipuláció időtartama nem haladja meg a húsz percet.
A lábhigrom diagnosztizálása
A vizuális szemrevételezéssel és a tapintással differenciálhatja a tipikus higromát (a bőrfelületen szomszédosnak) egy ortopéd vagy sebész. A klinikai tünetek és az anamnézis alapján pontos diagnózist végzünk. Az osteoarticularis elváltozások kizárása érdekében ajánlott a radiográfia.
Bizonyos esetekben a lábhigroma diagnózis további vizsgálati módszereket igényel - ultrahang, MRI, lyukasztás. Ultrahang betekintést nyújt a szerkezet kialakulását jelzi a jelenlétét a kapszula falain az erek, és mások. A mágneses rezonancia meghatározásához használt noduláris, amely lehetővé teszi hygroma megvizsgálja annak szerkezetét és a zsák tartalmát.
A differenciáldiagnózis módszerét az orvos választja ki, különösen az artériás aneurysma esetén, tályogként.
Ki kapcsolódni?
A lábhigrom kezelése
A láb higromája az ortopéd, a sebész és a traumatológus tevékenységi köre, akik meghatározzák a terápia módját. A betegség kezdeti szakaszában konzervatív kezelést alkalmaznak:
- paraffin, iszap alkalmazása;
- termál- és fizioterápia (ultrahang, jódos elektroforézis);
- lyukasztás a folyadék tartalmának eltávolításával és az üreg utántöltésével glükokortikoid hormonokkal, antibiotikumokkal és más gyógyszerekkei (különösen nedvesítéssel);
- Immobilizálás egy ortopéd kötéssel vagy gipsz rögzítővel akár egy hétig is, hogy csökkentse a szinoviális folyadék termelését (megköveteli, hogy a beteg hosszú távon tartózkodjon a munkahelyen).
Sajnos a lábhigrom konzervatív kezelése hatástalan, és csaknem 100% relapszumot eredményez. A klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy az egyetlen hatékony módja annak, hogy megszabaduljon a daganattól, továbbra is műtéti beavatkozás.
A sebészi beavatkozásra utaló jelek:
- tartós jellegű fájdalom-szindróma (nyugalmi állapotban vagy mozgásban);
- varrás, a közös mobilitás korlátozása;
- esztétikus megjelenés;
- a méret szerinti oktatás gyors növekedése;
- a komplikációk megjelenése - nedvesség, puffadás, bőrpír.
A műtétet kivágással vagy lézerterápiával végzik. A bursectomia (a szinoviális tasak kivágása) helyi érzéstelenítéssel történik. Szükség van teljesen a hygroma kapszulára, beleértve a patológiás szövet összes területét is. A sebész maximális figyelmet fordít a lábszár, valamint a közeli idegek és edények alapjaira, hogy ne sérülhessen. Az ürített üregeket meg kell mosni, szegélyezni és leengedni. A végtagon egy nyomókötést és egy gipsz hosszúit alkalmaznak a megbízható rögzítéshez. A vízelvezetést a műtétet követő első-második napon visszavonják. A helyreállítás 7-20 nap után következik be.
A lábhigrom lézeres kezelése vér nélküli módszer, és számos előnnyel rendelkezik:
- a képződés teljes megsemmisítését melegítéssel végezzük anélkül, hogy károsíthatnánk az egészséges sejteket;
- az eljárás után nincs heg;
- a lézer gyulladásgátló és antibakteriális hatást fejt ki;
- a szövődmények minimalizálása;
- a gyógyulás gyorsan megtörténik.
Ne nyissa ki vagy zúzza össze a higromot, ezek a lépések a tartalmuk és az azt követő gyulladásos folyamatok terjedéséhez vezethetnek. A fertőzésen kívül az öngyógyítás károsítja az idegvégződéseket és az edényeket.
A lábhigrom eltávolítása
A legfeljebb 10 cm átmérőjű lábszár eltávolítását járóbeteg-kórházban végzik kórházi kezelés nélkül. A művelet időtartama kb. 20 perc. A manipulációt helyi érzéstelenítéssel végzik. A sebész vágja le a szikét, amelynek értéke függ a magassági paraméterektől (méret, hely, megjelenés). A szegmentális struktúra alakzatokat minden egyes szegmensben boncolgatjuk, hogy alaposabban megtisztítsuk a tartalmat. A 10 cm-t meghaladó tumor neoplasmákat és a szomszédos neuromuszkuláris kötegeket eltávolítják a műtőben.
A klinikai gyakorlatban a láb higrom eltávolítását endoszkópos berendezéssel végzik. Ennek az eljárásnak az előnyei közé tartozik: egy kis bemetszés, egy minimális szöveti trauma és egy rövid ideig tartó posztoperatív rehabilitáció.
A hygroma folyadéktartalmát orvosi kutatásnak vetik alá annak érdekében, hogy kizárják a rákos sejteket.
A lábhigrom kezelés alternatív eszközökkel
A láb higromája fizikai és esztétikai kellemetlenséget eredményez. A daganat növekedése és a fájdalom szindróma emelkedés alkalmával a szakember felügyelete alatt konzervatív terápiát folytathat. Ebben a szakaszban alternatív receptek használata lehetséges. Az ilyen integrált megközelítés lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a patológiától.
A lábhigrom következő kezelését alternatív módon különböztetjük meg:
- egy korábban lemosott káposztalevélen, vékonyan elterjedt méz. Helyezze a higromot a helyszínre, két órán keresztül rögzítse kötéssel, majd a tömörítést le kell cserélni;
- feloldják egy pohár vizes tengeri sóban (1-2 evőkanál) keverjük vörös agyaggal, hogy megkapjuk a tejföl konzisztenciáját. Vastag, egyenletes réteg osztja el a kompozíciót a daganat helyére és fedje be gézzel / kötéssel. Egész nap folyamatosan összenyomódnak, ahogy megszárad, vízzel nedvesítik;
- dörzsölje a friss tölgyfát (gallyak és levelek), terjesszen a kóros fókuszra, rögzítse kötéssel;
- készítsd el a mazsolát a természetes méz, az aloe cellulóz, a rozsliszt azonos részéről. Ezt az elegyet éjszakán át tartjuk, celofánnal és pribintovavval gigromára melegítjük;
- a marhahús epe 3 óránként cserélhető;
- pozitív hatás figyelhető meg, amikor a neoplazmát egy aranyszínű bajusz levével kenjük.
Ha nem tapasztalható javulás, azonnal orvoshoz kell fordulni.
További információ a kezelésről
A lábhigrom megelőzése
Biztonsági szabályok a tumorképződés lehetséges megjelenése ellen:
- fizikai gyakorlatokat végezve, figyeljen a terhelés egyenletes eloszlására mindkét végtagnál, hogy ne vezesse túl ugyanazt az ízületcsoportot;
- rögzítse az ízületeket rugalmas kötéssel sportolás közben;
- a szakember bármilyen sérülést szakemberrel kell megvizsgálnia.
A láb higromájának megelőzése kényelmes cipő viselését jelenti, az egyéni és helyesen kiválasztott protézisek használatával, az állandó töltés kivételével, a traumatizálás hiánya, a kapcsolódó kóros folyamatok időben történő kezelése.
Sajnos a gigrom minőségi eltávolítása meglehetősen ritka. A sebésznek magas képességgel kell rendelkeznie ahhoz, hogy teljesen eltávolítsa a formációt. Ezért a műtétre vonatkozó végleges döntést megelőzően figyelembe kell venni a megelőző intézkedéseket a posztoperatív visszatérés megszüntetésére:
- az orvosnak számos vizsgálatot és röntgenfelvételt kell kijelölnie az érintett területről, és öt percig tartó konzultáció után nem vezethet be egy műtétbe;
- a művelet időtartama legalább 20 percet vesz igénybe, ezért a perc manipulációról szóló értesítésnek figyelmeztetnie kell Önt;
- Előzetesen ismerkedjen meg a posztoperatív rezsimmel, amely a szűk kötést és a végtag mozgását néhány hétig megköveteli.
A lábhigrom előrejelzése
A hygroma spontán károsodása, amely sérti a kapszula integritását, a folyadék tartalmának kiáramlását eredményezi. A tumorképződés kapszulájával járó speciális vagy véletlen sérülések egyes esetekben nem vezetnek kívülről. Ugyanakkor a folyadék terjed a szöveteken. Az orvostudományban a 80-as évig volt mód a "zúzni" a hygroma, amelyet méltán elfelejtett, mivel számos betegség visszaesését okozta. Amikor a hygroma kapszula tartalma túlcsordult, a héj a legtöbb esetben helyreállította szerkezetét, és folyadékkal töltötték be. A "zúzott" hygroma helyén gyakran több patológiai góc alakult ki.
Az öngyógyítás, a véletlen trauma provokálják a gyulladásos reakciókat, súlyosbodást okoznak tömés és fertőzés formájában. Ügyeljen arra, hogy ne zavarja a "népi" használatát, mivel néhány recept tartalmaz igazi mérgező anyagokat. A láb higromáját gyakrabban kezelik sebészeti módszerekkel, amelyek stabil pozitív hatást fejtenek ki. Az illetékes konzultációt és a megfelelő terápiát csak tapasztalt sebész írhatja elő.
A műtét után (lyukasztás, kivágás, lézeres eltávolítás) a lábhigrom előrejelzése kedvező. A sebészeti módszer a legkevésbé számot ad az oktatási fejlődés ismételt eseteinek. Természetesen sok függ a szervezet egyedi jellemzőitől, az örökletes hajlamtól és a sebész minősítésétől.
A láb higromája gyakori betegség, különösen fiatal korban. A láb gyönyörű és egészséges legyen a kellő időben (ha megtalálja az első riasztó tüneteket), forduljon szakemberhez.