Lactinet

A Laktinet nevű, rendkívül hatékony fogamzásgátlót a magyar Gedeon Richter OJSC gyártja.

Jelzések Lactinet

A Laktinet egy szájon át szedhető fogamzásgátló.

Kiadási űrlap

A Laktinet felszabadulási formája - mindkét oldalán domború, kerek tabletták. A tabletta felületét fehér színű védőfólia borítja. Az egyik oldalon "D" betűjel, a másik oldalon digitális kép - "75" - található.

A tabletták buborékfóliánként 28 darabos csomagolásban vannak. Három ilyen buborékfólia található egy kartondobozban az utasításokkal együtt.

A gyógyszer hatóanyaga a dezogesztrel. Egy Laktinet tabletta 0,075 g hatóanyagot tartalmaz.

A gyógyszer egyéb kémiai vegyületei: L-tokoferol, kolloid szilícium-dioxid, α-tokoferol, laktóz-monohidrát, sztearinsav, burgonyakeményítő, D-tokoferol, magnézium-sztearát és povidon K30.

A tabletta külső védőrétegét a következő anyagok képviselik: polivinil-alkohol, titán-dioxid, makrogol 3000, Opadra II fehér és talkum.

Gyógyszerhatástani

A Laktinet egy hormonális gyógyszer, amelynek hatóanyagai a dezogesztrel és a progesztogén.

A Laktinet biztonságosan szedhető olyan nőknél, akiknél szigorúan ellenjavallt az ösztrogéntartalmú komponenseket tartalmazó gyógyszerek szedése.

A dezogesztrel hatékonyan lassítja az ovulációs folyamatot. Progeszteron fogamzásgátló szedése mellett nem képződik ovulációs tüsző. A progeszteron és a luteotrop hormon szintje sem emelkedik a vérben, amelyeknek a menstruációs ciklus természetes lefolyásának közepén jelen kell lenniük.

Ugyanakkor a méhnyak nyálkahártyájára ható hatóanyag növeli annak sűrűségét, ami akadályt képez a spermiumok méhbe jutásában.

A Lactinet-tel végzett terápia során a fogamzás aránya mindössze 0,4% volt.

A Laktinet lehetővé teszi a vérplazma ösztradiolszintjének csökkentését a korai tüszőperiódus értékeihez közeli értékre. Emellett javul a lipid- és szénhidrát-anyagcsere.

A dezogesztrel dehidrogénezési és hidroxilezési folyamatok eredményeként az etonogesztrel metabolittá alakul.

Az etonogesztrel szulfát- és glükuronid-konjugátumokká is metabolizálódik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetikája

A Laktinet meglehetősen aktívan felszívódik a gyomor-bél nyálkahártyájába. Átlagosan a dezogesztrel hatóanyagának legnagyobb mennyisége a plazmában az orális adagolás után 1,8 óra elteltével figyelhető meg.

Laboratóriumi és klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az etonogesztrel biohasznosulása 70 százalék.

Akár 99%-ban is kötődik a méhlepény vérfehérjéjéhez.

A Laktinet hatóanyag felezési ideje átlagosan körülbelül 30 óra. Ez a mutató változatlan, függetlenül attól, hogy a gyógyszer egyszeri vagy hosszú távú alkalmazásáról van szó. A beteg szervezetében stabil hormonális egyensúly alakul ki négy-öt nap után.

A gyógyszerkomponensek és metabolitjaik kiválasztása mind a veséken keresztül a vizelettel (a mennyiség körülbelül 3/5-e), mind a belekben a széklettel (a mennyiség 2/5-e) történik.

Adagolás és beadás

Azonnal meg kell jegyezni, hogy minden gyógyszert, beleértve a Laktinetet is, csak képzett, tapasztalt szakember ír fel és ír fel. A farmakológusok csak az ajánlott alkalmazási módot és adagolást javasolták, és a beadás és az adagolás pontosabb ütemterve a kezelőorvosra marad.

A szóban forgó gyógyszert kezdetben szájon át történő alkalmazásra fejlesztették ki, elegendő mennyiségű folyadékkal lemosva. Ha egy nő az elmúlt 30 napban nem szedett más fogamzásgátló gyógyszert, akkor a gyógyszert naponta egy egységben kell bevenni. És ezt az első adagot ajánlott a menstruációs ciklus első napjával kombinálni. A maximális fiziológiai hatékonyság elérése érdekében a szülész-nőgyógyászok azt javasolják, hogy a beteg minden alkalommal ugyanabban a napszakban vegye be a tablettát, a két tabletta bevétele között pontosan 24 órás időintervallumot tartva.

Ha az egyik csomag tablettái elfogytak, érdemes ügyelni arra, hogy ne legyen szünet a gyógyszer szedésében. Másnap át kell váltani a gyógyszer egy másik csomagjából származó tablettára.

A cikkben leírt gyógyszer használata során ne alkalmazzon párhuzamosan más fogamzásgátló módszereket és technikákat.

Ha úgy alakul, hogy a fogamzásgátló tabletták első bevétele a menstruációs ciklus második-ötödik napján történt, amit az orvosok engedélyeznek, akkor az első héten (hét nap) más intézkedéseket is kell tenni a terhesség megelőzésére.

Ha egy nő egy másik szájon át szedhető fogamzásgátló használata után Laktinetre szeretne váltani, nem szabad problémákat felvetnie. Az előzetes gyógyszer szedését leállítják, és másnap, ugyanekkor kezdődik az áttérés a cikkben tárgyalt fogamzásgátlóval történő kezelésre. Ebben az esetben nem kell további intézkedéseket tenni a fogamzásgátló tulajdonságok megőrzése érdekében.

Ha az ebben a cikkben leírt gyógyszerre való áttérés más fogamzásgátló módszerek (egykomponensű progesztogén tartalmú fogamzásgátlók) alkalmazása után következik be, akkor ajánlott a gyógyszer szedését elkezdeni:

• Ha az előző injekciók fogamzásgátló injekciók voltak, akkor az utolsó injekció beadásának napjától számítva.
• Az implantátum eltávolítása után az eltávolítást követő napon először új szájon át szedhető fogamzásgátlót kell behelyezni.
• Ha korábban már használt mini-tablettát, bármikor elkezdheti a gyógyszer szedését.

De mindenesetre az átmenet első hét napján párhuzamosan további fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

A szóban forgó gyógyszer alkalmazásának sajátosságai is vannak a gyógyszer felírásakor a szülés utáni időszakban és az abortusz után:

1. Ha az embriót a terhesség első trimeszterében távolították el, akkor a műtét után azonnal elkezdheti a Lactinet szedését. Nincs szükség további fogamzásgátló intézkedésekre.
2. Szülés vagy a terhesség késői befejezése esetén, a terhesség második trimeszterének hátterében az orvosok csak három-négy héttel az esemény után engedélyezik a szájon át szedhető fogamzásgátlók szedését. Későbbi fogamzásgátlás esetén a szakemberek azt javasolják, hogy az első héten (hét nap) a Lactinet szedésével párhuzamosan barrier fogamzásgátló módszert is alkalmazzanak.
3. Ha az első tabletta bevétele előtt védekezés nélküli szexuális együttlétet folytattál, először győződj meg róla, hogy nem esel teherbe, vagy halaszd el a gyógyszer szedését a következő menstruációs ciklus első napjáig.

Ha az egyik adag kimaradt, de a két tabletta bevétele között kevesebb, mint 12 óra telt el, akkor azonnal vegye be a tablettát, majd másnap a szokásos időben, az adagolási rend szerint folytassa. Ha a 36 óra túllépi a várakozási időt, a fogamzásgátlás terápiás hatékonysága jelentősen csökken, és az adagolási rendet elölről kell kezdeni.

Ha a szünet 12 óránál hosszabb, de 36 óránál rövidebb, de a következő hét napban is tart, a Laktinettel együtt további fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

Ha a "kezelés" első hét napján elfelejtette bevenni a tablettát, és ebben az időszakban védekezés nélküli szexuális kapcsolat volt, meg kell győződnie arról, hogy nem történt fogantatás. És csak a vizsgálat eredményei alapján beszélhetünk további intézkedésekről.

Ha egy nő három-négy órával a tabletta bevétele után hányni kezd, orvoshoz kell fordulnia. Lehetséges, hogy a felszívódási sebesség csökken, és a nőnek úgy kell tennie, mintha kihagyott volna egy adagot.

[ 12 ]

Terhesség Lactinet alatt történő alkalmazás

Terhesség alatt tilos a Laktinet hormonális fogamzásgátló szedése.

A gyógyszer szedése, különösen nagy dózisban, befolyásolhatja a magzati fejlődést. A kóros elváltozások főként a női embriókat érintik, és fejlődésük ezt követően a gyógyszerben található progesztogén hatására az izomzatosodás útját követi.

Az etonogesztrel szabadon behatol az anyatejbe. És így bejut az újszülött szervezetébe is. Az etonogesztrel koncentrációjának mennyiségi aránya a vérplazmában és az anyatejben 0,87:0,55.

Azoknál a szoptatott gyermekeknél, akiknek az édesanyja Laktinet-et szedett, a megfigyelés nem mutatott ki semmilyen változást.

Ellenjavallatok

A Laktinet alkalmazásának ellenjavallatai a következők:

1. Súlyos májpatológia.
2. Májműködési zavar előfordulása a kórtörténetben.
3. Vénás tromboembólia. Beleértve a tüdőartériákban bekövetkező kóros elváltozásokat, a lábak mélyvénás trombózisát.
4. Rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak a májban.
5. Az emlőmirigy rosszindulatú elváltozása.
6. Glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
7. Egyéb hormonfüggő rákos daganatok diagnózisa.
8. Ismeretlen okból eredő hüvelyi vérzés.
9. Laktázhiány vagy laktázintolerancia.
10. Hosszú távú immobilizáció.
11. Posztoperatív időszak, sebészeti beavatkozás.
12. Terhesség.
13. Fokozott egyéni intolerancia a Lactinet egy vagy több összetevőjével szemben.

A kezelési protokollban hormonális fogamzásgátlót kell felírni, de különös óvatossággal, ha a beteg kórtörténetében szerepel:

1. Az arcbőr hiperpigmentációja. Különösen akkor, ha fogantatás és terhesség után jelentkezik.
2. Herpesz.
3. Rezisztens magas vérnyomás (a vérnyomás tartós emelkedése).
4. Cukorbetegség kórtörténete.
5. Porfíria betegség.
6. Szisztémás lupus erythematosus.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mellékhatások Lactinet

A Laktinet szedése mellékhatásokat okozhat. A leggyakoribb kóros tünetek a következők:

1. Menstruációs zavarok: erős vagy ritka vérzés.
2. Aciklikus pecsételő vérzés előfordulása. Ez a tény a Laktinet-et szedő nők közel felénél figyelhető meg.
3. Minden 3-5. nőnél lerövidül a menstruációs ciklus.
4. Minden ötödik nő megjegyzi, hogy a menstruációja könnyebbé vált, vagy teljesen megszűnt.
5. Vannak ismert esetek, amikor a menstruációs ciklus éppen ellenkezőleg, meghosszabbodott.

A következő patológiai tünetek is előfordulhatnak:

1. Szédülés.
2. Súlygyarapodás.
3. Hányinger.
4. Akne, mitesszerek.
5. Érzelmi instabilitás.
6. Fájdalom az emlőmirigyekben.
7. Fejfájás
8. Csökkent libidó.

Ritkán a következő mellékhatások figyelhetők meg:

1. Alopecia.
2. Hányás.
3. Hüvelygyulladás vagy cisztás petefészek-elváltozások súlyosbodása.
4. Dysmenorrhoea.
5. A test általános tónusának csökkenése.
6. A Laktinet gyógyszerre adott allergiás reakció tüneteinek megjelenése:

• A bőr hiperémiája.
• A kiütés megjelenése.
• Viszkető.
• Csalánkiütés.
• Erythema nodosum.

A dezogesztrel szedése epekövesség kialakulását, herpesz súlyosbodását, kolesztatikus sárgaságot, otosclerosist, halláskárosodást, hemolitikus-urémiás szindrómát és choreát (rendellenes, szabályozatlan mozgások megjelenését) okozhatja.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a szájon át szedhető fogamzásgátlók nem védik a nőket a szexuális úton terjedő betegségektől és az AIDS-től.

[ 11 ]

Overdose

A Laktinet túladagolása a következő kóros tünetekkel jelentkezhet:

1. Hányinger.
2. Hányás.
3. Megnövekedett vérkibocsátás.
4. Hüvelyi vérzés.

Jelenleg nincs ideális ellenszere ennek a helyzetnek. A terápia tisztán tüneti, vagy a gyógyszert egy másik analóggal helyettesítik.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Laktinet és a máj mikroszomális enzimeinek induktorai egyidejű szedése esetén a szóban forgó fogamzásgátló jelentősen csökkenti farmakológiai tulajdonságait, és méhvérzést is kiválthat.

A máj mikroszomális enzimjeinek induktorai közé tartoznak: rifampicin, primidon, oxkarbazepin, fenitoin, grizeofulvin, barbiturátok, karbamazepin, rifabutin, hidantoin származékok, topiramát, felbamát.

Ha a Laktinetet szisztémás antibiotikumokkal történő kezelés alatt szedik, a fogamzásgátló tabletták hatékonysága csökken. Ennek alapján az antibakteriális terápia ideje alatt (és az azt követő hét napban, rifampicin esetében ez az időszak 28 nap) fogamzásgátló barrier módszert is be kell vezetni.

Az adszorbensek (aktív szén) rontják a Laktinet felszívódását.

[ 16 ]

Tárolási feltételek

A Laktinet tárolási követelményei a következők:

1. A gyógyszert sötét helyen, serdülők és kisgyermekek elől elzárva kell tárolni.
2. A tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a +25 fokot.

Szavatossági idő

A Laktinet hormonális fogamzásgátló eltarthatósága három év (vagy 36 hónap).