A leborulás állapota

Sok, a pszichológiában aktívan használt kifejezés érthetetlen marad az orvostudományhoz és a pszichoterápiához nem kapcsolódó hétköznapi emberek számára. Például a legtöbben hallottunk már a „leesés” fogalmáról, de mit is jelent valójában? Valójában a leesés az ember egy sajátos, elszigetelt állapota, amikor minden érdeklődése elveszik minden és mindenki iránt, beleértve önmagát is. Ez a közöny lehet rövid vagy hosszú távú, és a teljes kimerültség – mind fizikai, mind erkölcsi – érzésének hátterében jelentkezik. Ezután megvizsgáljuk, hogy a leesés patológia-e, és hogy igényel-e kezelést.

Járványtan

Az általános orvosi gyakorlatban a prosztrációk kimutatásának gyakorisága 15 és 55% között van. Azonban a betegség statisztikáira vonatkozó információk nem egyértelműek, és nem is tartják őket külön nyilván. Sokkal fontosabb, hogy a gyakorló orvos meghatározza a patológia kiváltó okát, és megfelelő kezelést írjon elő, amelynek célja a test általános tónusának emelése.

A levertség többnyire képzett, fizikailag és szellemileg aktív, sikeres embereknél fordul elő. A betegek legtipikusabb életkora 20 és 45 év között van. A levertségben szenvedők között gyakran vannak tanárok, orvosok, irodai dolgozók. Különösen veszélyeztetettek azok, akiknek a szakmai tevékenysége nagy felelősséggel jár (például sofőrök, pilóták, diszpécserek stb.), valamint azok, akik mozgó mechanizmusokkal, eszközökkel, gépekkel dolgoznak. [ 1 ]

Okoz leborulás

Amikor a levertségről beszélünk, leggyakrabban a test fizikai és erkölcsi hanyatlását, általános kimerültséget, zavartságot, depressziót és bármi iránti érdeklődés elvesztését értjük alatta. A beteg ebben az állapotban néhány másodperctől több hónapig is képes lenni. A motoros aktivitás meredeken csökken, a reakciók és a beszéd lelassul, a gondolkodási képesség gátolt. Amikor egy személy levertségbe esik, közömbössé válik minden iránt, abbahagyja az érzelmi reakciókat, az örömöt, az aggódást stb. Általában az ember egy pontra bámul „üres” tekintettel, egyfajta zsibbadtságban van.

A kóros fáradtság a következő esetekben alakul ki:

• Bármely közepes vagy súlyos patológiában, beleértve a fertőző betegségeket is, a levertséget a test fokozott fáradtsága, kimerültsége okozhatja, például:
  • a prodromális stádiumban (gyengeség, fáradtság, fokozott fáradtság hátterében);
  • a lázas időszak csúcsán (az úgynevezett „asztenikus levertség”);
  • a gyógyulás szakaszában (ismét a fokozott fáradtság hátterében).
• Krónikus fizikai, mentális vagy kombinált túlfáradtság esetén a levertség kialakulását objektív tényezők magyarázzák. Ennek oka lehet a stressz, a neurózisok, a személy különböző helyzetekkel kapcsolatos mentális felfogásának sajátosságai, a túlzott igények támasztása önmagával szemben, a saját képességeinek túlbecslése. Sok esetben az ember olyan körülményeket teremt magának, amelyekben krónikus kimerültség állapotába „hajtják”.

A levertség fő okai a stresszes helyzetek, az idegrendszer hosszan tartó izgalma, a krónikus alváshiány és a rendszeres fáradtság. További tényezők lehetnek korábbi patológiák, például vírusos vagy bakteriális fertőzések, súlyos mérgezések. A kedvezőtlen környezetnek is van bizonyos hatása.

Kockázati tényezők

A prosztatio kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• női nem;
• örökletes hajlam;
• egyéni személyiségjellemzők és viselkedési jellemzők;
• biológiai és szociopszichológiai stresszorok.

A kórosat megelőző anamnézis számos stresszes élethelyzet, fertőző és gyulladásos kórkép, valamint sebészeti beavatkozás jelenlétére utal. Fontos tényező az erkölcsi gyermekkori trauma, mint például a gyermek kegyetlen bánásmódja, az erőszak elemei, az elhanyagolás és más nem megfelelő családi kapcsolatok. Ezenkívül a levertség kialakulása gyakran szorongással és depressziós állapotokkal, poszttraumás stressz zavarokkal jár. A levertség ismételt előfordulása gyakran akut stresszel vagy konfliktushelyzetekkel jár.

A korai életszakasz stressze folyamatosan hatással van az agy azon területeire, amelyek a kognitív-érzelmi folyamatokért, az endokrin, az immun- és a vegetatív rendszer szabályozásáért felelősek. Klinikai és kutatási adatok bizonyítják, hogy a gyermekkorban elszenvedett pszichológiai traumák a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a mellékvesék hosszú távú leállását idézik elő, valamint túlzottan élénk reakciót okoznak a stresszes helyzetekre. Az ilyen gyermekkori traumák azonban nem mindig szerepelnek a prosztata betegek kórtörténetében. Elképzelhető, hogy egy ilyen mechanizmus csak az emberek egy bizonyos részénél nyilvánul meg patogenetikai reakcióként.

A levertséggel járó szorongás és depresszió gyakran súlyosbítja a patológiát. Ezért nagyon fontos azonosítani és megszüntetni (kezelni) őket.

Pathogenezis

A prosztratio patogenetikai mechanizmusa összefügg pszichológiai, immun- és szisztémás tényezőkkel, valamint az emberi agy neurofiziológiai és neuroanatómiai jellemzőivel. A fizikai és mentális aktivitás mértéke is hatással van.

A BDNF neurotróf faktor fontos szerepet játszik a patogenezisben: szintjének csökkenése a hippocampusban gyakran összefügg a levertség kialakulásával. Megfigyelhető a faktor expressziójának növekedése, ami a szervezet túlterhelésére adott reakció. A levertségben szenvedő betegek motoros tesztjei során az elektroencefalogram spektrális elemzése során a központi idegrendszerből érkező jelek változásait észlelték, amelyek az izomtevékenység önkényességét szabályozzák - és különösen olyanokat, amelyek fáradtságérzetet okoznak.

A prosztrációk kialakulásának etiológiai tényezői a következők:

• pszichológiai és társadalmi;
• immunfertőző;
• neurohormonális;
• cseretényezők.

A test kimerültsége ösztönzővé válik a tevékenység, bármilyen tevékenység, bármilyen erőfeszítés stb. leállítására. Ha biológiai szempontból elemezzük ezt a helyzetet, akkor a leesés egy olyan mechanizmus beindításának tekinthető, amely energiát takarít meg mind a fizikai, mind a mentális tevékenység leállításával. A tevékenység megtagadása az energiaszükséglet csökkenéséhez vezet. Így a leesés egyfajta reakció lehet egy olyan állapotra, amelyben az energiaforrások kritikus kimerülése lehetséges. Az emberi test egy önszabályozó rendszer, így már egy fenyegető állapot kezdeti kialakulása is az általános aktivitás csökkenéséhez vezethet.

Az agyi szintű kialakulás mechanizmusa a limbikus-retikuláris komplex működéséhez kapcsolódik, amely szabályozza az adaptációs folyamatokat bármilyen típusú stresszre adott válaszként. A prosztratio univerzális védő vagy kompenzációs adaptációs reakciónak tekinthető: mind objektív rendellenességek, mind feltételezett vagy képzeletbeli fenyegetés (pszichogén prosztratio) kiváltja.

A pszichoszociális tényezők mellett az immunfertőző tényezők (posztfertőző szindróma, krónikus fáradtság szindróma, immunrendszeri diszfunkció stb.) hatása is megengedett.

Gyermekkorban a rendellenesség gyakran hosszan tartó és nehéz akut légúti fertőzésekre adott válaszként jelentkezik, amelyek a fizikai és neuropszichológiai fejlődés kudarcát okozhatják, az immunrendszer hatékonyságának csökkenéséhez és a szervezet kompenzációs-adaptív mechanizmusának zavarához vezethetnek. A gyermek levertségben töltött időszakának időtartama elválaszthatatlanul összefügg a negatív érzelmi állapottal (depresszió, félelem, levertség stb.).

Tünetek leborulás

A levertség állapota fokozatosan fokozódhat, így eleinte nehéz lehet megállapítani. A test azonban előre specifikus jeleket ad, amelyekre figyelni kell. A levertség teljes klinikai képe több kategóriába sorolható, a tüneti csoportoknak megfelelően, beleértve a fizikai és erkölcsi kimerültséget, az eltávolodást, a közömbösséget stb. A tünetek fokozatosan súlyosbodnak, így a probléma korai felismerése lehetővé teszi a probléma könnyebb és gyorsabb megoldását.

A kiégés főbb jelei lehetnek:

• hirtelen fáradtság, éles energiahiány, fizikai és erkölcsi hanyatlás pillanata, félelem vagy a jövővel kapcsolatos aggodalom nélkül stb.;
• az éhségérzet elvesztése, az étvágy teljes hiánya;
• a koncentrációképesség, a memória stb. elvesztése;
• minimális kapcsolat vagy a kapcsolat teljes elvesztése másokkal, „önmagába zárkózás”.

További tünetek lehetnek mellkasi fájdalom, szapora szívverés, légzési nehézség, gyomorfájdalom, szédülés, ájulás előtti állapot, fejfájás.

A fizikai hanyatlás gyakran az immunrendszer gyengüléséhez vezet, ami megfázás, vírusos és egyéb fertőzések kialakulásához vezet.

Az időszakos leborulások gyakran nem keltenek gyanút az emberekben: úgy gondolják, hogy semmi komoly nem történik, és nincs szükség kezelésre. Az utóbbi évtizedekben azonban egyre gyakrabban észlelik a betegeknél a leborulás állapotát, ami már azt jelzi, hogy maximális figyelmet kell fordítani erre a rendellenességre.

A levertséget nem szabad összekeverni a közönséges súlyos fáradtsággal: a levertség és a súlyos fáradtság érzése hosszú ideig, néha akár hónapokig is elkísérheti az embert. És leggyakrabban ez az állapot minden látható ok nélkül jelentkezik. Például néha valamilyen betegség - például fertőző - előjátékává válik.

Első jelek

A levertség kezdeti szakaszában a személy hangulatromlást, reménytelenség érzését és kezdeményezőkészség elvesztését érezheti. Mindez a világtól való elszakadás, a reménytelenség gondolatait okozhatja. Már ebben a helyzetben szakember segítségét kell kérni.

Ezenkívül eleinte zavarhatja a fokozott ingerlékenység, amelynek forrása gyakran a munkahelyi vagy a magánéletben felmerülő problémák, a saját „haszontalanságának” felismerése, egészségügyi problémák. Az ingerlékenység feszültséget okozhat a kommunikációban, időszakos dühkitöréseket, konfliktusokat, vitákat – mind a családi körben, mind a munkahelyi környezetben.

Az ember fokozatosan elveszíti a boldogságot és a pozitív érzelmek sugárzását, amit mások nem vesznek észre azonnal. Ugyanakkor nemcsak a szakmai tevékenység szűnik meg örömet okozni, hanem a szeretteivel vagy barátaival való kommunikáció is. Lehetséges az életmotiváció elvesztése, a munkatársakba vagy a rokonokba vetett bizalom elvesztése: pesszimista hangulatok és gondolatok válnak uralkodóvá.

Sok beteg egyre inkább visszahúzódóvá válik: nincs kedvük elhagyni a házat, senkivel sem kommunikálni, vagy rendezvényeken részt venni. Úgy érzik, be kell zárniuk az ajtókat, és korlátozniuk kell a szobában tartózkodók számát. Néha irritációt okoz, ha valaki megpróbál beszélgetést kezdeményezni, kérdez valamit stb.

Teljes leborulás

A teljes levertség állapota a teljes elkülönülés és közöny elhúzódó érzése, az erő és az energia elvesztése. Sok beteg ezt az állapotot egy kikapcsolt készülékhez hasonlítja: a környezet iránti érdeklődés teljesen elveszik, csak ülni és egy irányba nézni akar.

Az ilyen tünetek nem ritkák. Ha a rendellenesség hosszú ideig fennáll, nem szabad alábecsülni vagy figyelmen kívül hagyni. A probléma valamilyen mentális vagy neurológiai rendellenességre utalhat.

A fentiek alapján, ha valaki ilyen riasztó tünetektől szenved, ne hagyja figyelmen kívül azokat, hanem próbálja megérteni a problémát.

Mi vezethet teljes levertség kialakulásához? Ez a következő:

• súlyos stressz (barát elvesztése, elbocsátás, baleset stb.);
• érzelmi túlterhelés (krónikus stresszes környezet, mások nyomása, rendszeres fokozott felelősségvállalási állapotok);
• szomatikus betegségek (olyan patológiák, amelyek közvetve befolyásolják az agyi aktivitást);
• endokrin betegségek (cukorbetegség, pajzsmirigy-rendellenességek) stb.

A felsorolt okok nem ritkák, különösen a modern megapoliszok lakói számára. És ha az átmeneti leborulások általában a provokáló tényező megszűnése után eltűnnek, akkor a teljes leborulás már minősített orvosi ellátást igényel. Végül is bizonyos esetekben a teljes elmerülés egy elszigetelt állapotba bizonyos pszichoneurológiai rendellenességek jele lehet - például depresszió, Alzheimer-kór, skizofrénia.

Ideiglenes levertség

Egy átlagos, egészséges ember is kerülhet levertség állapotába mély stressz következtében – például valamilyen negatív esemény, kedvezőtlen és előre nem látható körülmények után. Szezonális levertség is előfordulhat – például télen vagy ősszel, amelyet túlzott terhelés okoz, amit súlyosbít a vitaminok és a napfény hiánya. Ilyen helyzetben a levertség egyfajta védekező reakció, a test jelzése, hogy pihenésre van szüksége. Az ilyen átmeneti jelenségektől nem szabad félni, és nem szabad túl nagy jelentőséget tulajdonítani nekik. Bár néha valóban komoly rendellenességről vagy betegségről beszélhetünk. A levertség megszüntetésére a következő taktikákat ajánljuk: ritka ilyen pillanatokban a beavatkozások a test fenntartását és erősítését célozzák. De: ha a rendszeres levertség több hétig sem múlik el, akkor orvoshoz kell fordulni konzultációra. A kezdeti szakaszban mind pszichoterapeuta, mind egy átlagos háziorvos és endokrinológus segíthet, akik ellenőrzik a pajzsmirigy működését, az általános hormonális hátteret és a vércukorszintet.

Hasonló átmeneti levertségérzetet tapasztalnak az emberek súlyos betegség vagy hosszan tartó pszicho-emocionális vagy fizikai stressz után, különösen, ha alváshiánnyal párosul. Gyakran előfordul rövid távú zsibbadás vizsgák letétele vagy egy fontos, összetett feladat elvégzése után, amely sok erőt és energiát igényelt, aggódásra és aggodalomra késztetett.

Gyermekkori levertség

A gyermekkori prosztrációk klinikai képükben gyakorlatilag nem különböznek a felnőttekénél tapasztaltaktól. A gyermekek ilyen állapotainak kezelésében a fő szempont a rendszeres testmozgás biztosítása, miközben egyensúlyt tart fenn a testmozgás és a pihenés között. Optimális, ha más gyermekekkel szisztematikus tevékenységeket vagy játékokat végeznek a friss levegőn.

A gyermekek kimerültségének megszüntetésének további feltétele az egészséges és tápláló étrend fenntartása. A gyermek étrendjét vitaminokkal, nyomelemekkel, fehérjékkel kell gazdagítani, és az ételek fő összetevőinek zöldségeknek, zöldségeknek, gyümölcsöknek, halnak és tenger gyümölcseinek kell lenniük. Az ilyen ételek hozzájárulnak a gyermek szervezetében a kiváló minőségű energia termeléséhez, megakadályozva a kimerültség kialakulását.

A gyermekkori prosztatio kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• gyermekkori pszichológiai trauma (gyermekbántalmazás, felnőttek vagy kortársak kegyetlensége, a gyermek elhanyagolása, nem megfelelő családi kapcsolatok);
• a gyermek túlzott „munkaterhelése” (naponta megnövekedett munkaterhelés, amikor a gyermek az iskola és az órák mellett számos más klubban és szekcióban is részt vesz);
• korábbi fertőző betegségek, sebészeti beavatkozások, amelyek a test általános gyengüléséhez vezetnek.

Komplikációk és következmények

Maga a levertség leggyakrabban valamilyen patológia következménye vagy jele. A kezdeti ok lehet:

• depressziós állapot;
• skizofrénia;
• a központi idegrendszer betegségei;
• szenilis demencia;
• agydaganatos folyamatok;
• alkoholizmus, kábítószer-függőség;
• az endokrin rendszer rendellenességei.

Ezenkívül a kiszáradást a következők okozhatják:

• bizonyos gyógyszerek (altatók, antidepresszánsok, nyugtatók, hormonok stb.);
• stresszes helyzetek és mély érzelmi élmények;
• elégtelen pihenés, krónikus fáradtság.

A levertséggel járó alapbetegség legkedvezőtlenebb lefolyása esetén súlyos szomatikus patológiák léphetnek fel. Az öngyilkossági hajlamú emberek öngyilkosságot kísérelhetnek meg. Azonban leggyakrabban enyhébb szövődmények figyelhetők meg, mint például a memóriavesztés és a koncentrációzavar.

A hosszan tartó vagy gyakran ismétlődő leborulások meglehetősen súlyos kognitív károsodásokat okozhatnak, amelyek egyes betegeknél pszeudo-dementia formájában jelentkeznek: ha a leborulás epizódjai megszűnnek, akkor a személy agyi aktivitásának állapota teljesen helyreáll.

Nem titok, hogy az ember érzelmi állapota közvetlen hatással van a test általános egészségi állapotára. Ezért a különféle idegrendszeri zavarok és leborulások nem mindenkinél múlnak el nyomtalanul: a súlyos rendellenességek szívritmuszavarokat, emésztési zavarokat, magas vérnyomást, fejfájást válthatnak ki. Pszichológiai szempontból a gyakori mély leborulások fóbiás zavarokat okozhatnak, fokozva a pszichológiai stresszt. Egyes betegeknél alkohol- vagy drogfüggőség alakul ki: az ember lehetőséget keres a kikapcsolódásra, pihenésre, a felhalmozódott fáradtság enyhítésére, egy kellemetlen élethelyzet „elfelejtésére”.

Diagnostics leborulás

A prosztrációk összetett és sokrétű állapotok. Ezért diagnosztizálásukhoz különféle módszereket és azok kombinációit kell alkalmazni. A következő módszereket kell alkalmazni:

• az állapot megfigyeléses ellenőrzése és külső részletezése, különösen – a leborulás pillanatainak fényképezése és videofelvétel készítése;
• kísérleti tesztelés, amelyet otthon és járóbeteg-ellátásban is végeznek;
• beszélgetés a beteggel, a nézőpontjának meghallgatása és a patológia önmegfigyeléséről szóló információk;
• rajzok, írásos és egyéb művek tanulmányozása, amelyek alapján megítélhető a periodikus leborulásban lévő beteg állapota.

A diagnosztika során ellenőrizni kell a szomatikus betegségek jelenlétét vagy hiányát egy olyan személynél, amely kiválthatja a levertség kialakulását. Ehhez a beteg általános instrumentális diagnosztikai eljárásokat ír elő:

• A mellkas és a hasi szervek, a pajzsmirigy, a vesék ultrahangvizsgálata;
• mellkasröntgen;
• nyugalmi EKG;
• antropometria BMI (testtömegindex) meghatározással.

A vizsgálatot más szakterületek orvosainak bevonásával végzik:

• terapeuta;
• sebész;
• neurológus (neuropatológus);
• szemész.

Laboratóriumi vizsgálatok a következőket foglalhatják magukban:

• klinikai vérvizsgálat (a vörösvértestek hemoglobinszintjének, a leukociták szintjének és az ESR-nek a meghatározásával);
• általános vizeletvizsgálat;
• általános terápiás biokémiai vérvizsgálat (teljes fehérje, albumin, fibrinogén, húgysav, kreatinin, teljes bilirubin, ALT, AST, teljes koleszterin, glükóz, kálium és nátrium meghatározása).

Ha emelkedett vércukorszintet észlelnek, a beteget további cukorbetegség-vizsgálatra utalják.

Megkülönböztető diagnózis

A prosztratio differenciáldiagnózisát gyakran krónikus fáradtság szindrómával, apátiával és aszténiával végzik.

Az aszténia egy pszichopatológiai rendellenesség, amelyet tartós, fokozott fizikai és/vagy mentális fáradtság jellemez, csökkent aktivitással (erő, energia, motiváció hiánya). Az aszténia és az aszténiás depresszió súlyos kóros állapotok, amelyek kötelező orvosi beavatkozást igényelnek.

Az apátia számos mentális patológia tünete, amely a körülöttünk zajló események iránti közömbös hozzáállásban nyilvánul meg. Az apátia hajlamos súlyosbodni, komoly eltérés a viselkedési, kognitív és érzelmi szféra normájától. A rendellenesség gyakran előfordul skizofréniában, depresszióban, organikus agykárosodásban szenvedő betegeknél, és traumás agysérülés következménye is lehet.

Az időskori levertséget meg kell különböztetni a demenciától és a depressziós pszeudodemenciától. A demencia az agy szerves patológiája által okozott polietiológiai szindróma, amelyben mnemonikus és kognitív zavarok jelentkeznek. A beszéd, a tájékozódás, a gondolkodási folyamat stb. károsodik.

A demenciát a következő tünetek jellemzik:

• az értelmi károsodás a depresszió jeleinek megjelenése előtt megfigyelhető;
• szomatikus betegség van;
• panaszok hangzanak el a lehangolt hangulatról, de nem a rossz memóriáról;
• a beteg helytelenül válaszol viszonylag egyszerű kérdésekre, megpróbálja elrejteni vagy bagatellizálni a panaszait;
• az étvágy nem zavart, sőt nem is fokozódott;
• az alvás normális, ritkábban nyugtalan;
• A dekametazon teszt negatív (a kortizolszint csökken).

Depresszív pszeudodemenciában:

• a depresszió már jóval az intellektuális zavarok megjelenése előtt zavarni kezd;
• a beteg memóriavesztésre panaszkodik, aprólékosan leírja a betegséget, de gyakran megpróbál egyáltalán nem válaszolni az egyszerű kérdésekre;
• a beteg hajlamos eltúlozni a memóriavesztéssel kapcsolatos panaszait és aggodalmait;
• az önbecsülés csökken, az étvágy rossz, az alvás rövid;
• A dekametazon teszt pozitív (a kortizolszint nem csökken).

Levertség és frusztráció

A pszichológiában sokféle kifejezés létezik, és némelyikük hasonló. Például az olyan fogalmakat, mint a levertség és a frusztráció, gyakran összekeverik. A frusztráció a bosszantó csalódás egy sajátos állapotaként értendő, amely átmeneti lelki üresség érzéséhez is vezethet, és a vonakodás okává válhat bárminek a vállalására vagy megtételére. Például egy személy régóta küzd valamiért, hisz benne - és ennek eredményeként valamilyen okból nem kapja meg, amire számított. Ebben a pillanatban frusztráció alakul ki, amelyet az az érzés kísér, hogy minden és mindenki unalmas, és semmi többre nincs szükség.

Valóban, mindez némileg hasonlít a leboruláshoz. Vannak azonban jelentős különbségek is. A leborulás a súlyos fáradtság állapotához hasonlít, beleértve a fizikai fáradtságot is, amelyet súlyos betegség vagy hosszan tartó stressz-túlterhelés okozhat. Gyakran azt mondják, hogy a személy leborulásban van, aki közömbösen és közömbösen viselkedik. Ezt azzal magyarázzák, hogy külsőleg a helyzet ahhoz hasonlít, mintha „a felhőkben lennénk”.

Kezelés leborulás

A levertség megszüntetése érdekében a fő erőfeszítéseket az általános egészség megerősítésére kell irányítani. Szükséges megelőző diagnosztikai vizsgálatokon átesni - kizárni a szervezetben előforduló egyéb patológiákat, különösen azokat, amelyek a levertség megjelenését provokálhatják.

Fontos és kötelező lépés a vitaminterápia. Biztosítani kell a vitaminok és nyomelemek bevitelét a szervezetbe, mind étellel, mind speciális komplex készítmények kiegészítő bevitelével. Figyelni kell a fogyasztott folyadék mennyiségére is, mivel a kiszáradás negatívan befolyásolja a szervezet anyagcsere- és endokrin folyamatait, az idegrendszer működését. Jó hatással van a friss levegőn végzett torna, vagy csak a séta (séta, kerékpározás stb.). A vitaminok mellett általános tonizáló szerekre is figyelhetünk - például eleutherococcus vagy ginzeng tinktúrára.

A levertség kezelésének fő célja azonban a napi rutin normalizálása kell, hogy legyen. Gondosan kell beosztani az időt, jelentős részt szentelve az alvásnak és a pihenésnek. A meditáció hatékonynak tekinthető: a rendszeres testmozgás segít tisztán látni az elmét és energiával feltölteni a testet. Fontos, hogy pozitív érzelmeket kapjunk sokféle forrásból. Megnézhetünk egy jó műsort vagy filmet, beszélgethetünk egy érdekes beszélgetőpartnerrel, elolvashatunk egy szórakoztató könyvet vagy lapozhatunk egy magazint. Nagyszerű, ha van kedvenc hobbink: ha nincs, találhatunk egyet, és sok új dolgot fedezhetünk fel. Bonyolult vagy előrehaladott esetekben csak egy szakember segíthet - például egy pszichológus vagy pszichoterapeuta.

A gyógyszeres terápia kiegészíti a többi alkalmazott módszert: csak végszükség esetén írja fel orvos. Az öngyógyítás csak negatív eredményt érhet el, az ellenkezőjét a kívántnak.

A rendszeres leboruláshoz szedett gyógyszerek főbb kategóriái a következők:

• Tüneti szerek, amelyek nyugtató hatásúak is - például Corvalol, Tenoten, Glycesed. A felsorolt gyógyszerek enyhe stresszoldó hatásúak, gyorsan megnyugtatnak és javítják az alvást. Az orvos egyénileg határozza meg az adagolást és az alkalmazás időtartamát. Fontos megjegyezni, hogy még a legbiztonságosabb, első pillantásra gyógyszereket sem lehet kontrollálatlanul és folyamatosan szedni.
• Gyógynövényes nyugtatók - különösen az anyafű, valeriana, bazsarózsa stb. kivonatát tartalmazók. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a jól ismert Persen, Antistress, Novo-Passit. Az ilyen gyógyszerek hatása gyors. Hátrányuk egy bizonyos gátló hatás, a koncentráció csökkenése, álmosság. Ennek megfelelően nem szabad szedni őket, ha autót kell vezetnie, vagy más, fokozott figyelmet igénylő tevékenységet kell végeznie.
• Multivitamin és ásványianyag-komplex készítmények – például Supradin, Vitrum, Magnézium B6 _Antistressz stb. Az ilyen termékek valóban segítenek a szervezetnek megbirkózni számos stresszel, de súlyos idegrendszeri problémák esetén a vitaminok önmagukban nem elegendőek: pszichoterapeuta és más szakemberek segítségére van szükség.
• A nyugtatók és antidepresszánsok erős gyógyszerek, amelyeket szigorúan az orvos által előírt módon adnak fel, jelentős korlátozásokkal és ellenjavallatokkal rendelkeznek, és meglehetősen erős mellékhatások jellemzik őket. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés akkor ajánlott, ha a stresszes helyzet közeledik a maximumához, és sürgős orvosi ellátásra van szükség.

Hogyan lehet kilépni a levertségből?

A leborulás lehet mély és felületes. Csak megfelelő képesítéssel rendelkező, az ilyen kóros állapotok kezelésében tapasztalattal rendelkező orvos vehet részt a személy kihozásában a mély leborulás állapotából, amelyben az étvágy, az alvás stb. eltűnik.

A felszínes levertség, amelyet erővesztés, teljes közöny és általános gátlás kísér, önállóan vagy szeretteik segítségével kiküszöbölhető. Egy ilyen depressziós állapotba süllyedt személynek olyan élénk érzelmekre van szüksége, amelyek erősebbek, mint a korábban elnyomást kiváltó negativitás. Például az optimális érzelmek lehetnek az erős meglepetés vagy akár az erős harag, amely azzal jár, hogy be kell bizonyítani valamit vagy meg kell győzni valakit. A haragot azonban nem szabad agresszióval kísérni: fontos, hogy a beteggel való kommunikációban az „arany középutat” tartsuk be, hogy ne súlyosbítsuk a helyzetet, és ne romoljon teljesen az állapota.

A kimerültségben szenvedő ember testének pihenésre, szünetre van szüksége. Az alvás gyakran a legoptimálisabb „gyógymód” a fizikai kimerültségre és fáradtságra. Kialudni azt jelenti, hogy nem több órát, hanem akár 1-2 napot alszunk és maradunk az ágyban – például erre kényelmes a munkahelyi szabadnapokat kihasználni. A fő feltétel az, hogy a teljes pihenés alatt ne gondoljunk a munkára, a befejezetlen ügyekre, a kötelezettségekre. A rendkívüli fáradtság pillanataiban amúgy sem lesz lehetséges semmilyen feladatot jól elvégezni: ezért jobb alaposan kipihenni magunkat, energiát gyűjteni, és csak ezután – néhány nap múlva – kezdeni a feladatainkat.

A valakiről, például egy háziállatról való gondoskodás szükségessége segít kilépni a levertség állapotából. Ez a lehetőség nagyszerű a felelősségteljes, együttérző emberek számára, akik inkább máson segítenek, mint magukon. A pszichológusok szerint a hasznos és kellemes cselekedetek, a lehetőség, hogy segítsünk egy másik embernek vagy állatnak, gyakran a legjobb módja annak, hogy megváltoztassuk a saját szokásainkat, feltöltődjünk pozitív érzelmekkel, és másra fordítsuk a figyelmünket.

Enyhe leborulások esetén bármilyen változás segít: megváltoztathatod a frizurádat, felújíthatod a ruhatáradat, vagy radikálisan is cselekedhetsz - lecserélheted a lakásod berendezését, egy másik városba költözhetsz. De az ilyen változásokhoz általában barátok vagy rokonok segítségére van szükséged. Apróságokkal kezdheted: átrendezheted a bútorokat, élénk színekkel gazdagíthatod a belső teret, lecserélheted az ágyneműt, megváltoztathatod a munkahelyed kinézetét, megpróbálhatsz új ételt vagy italt főzni.

Íme, mit javasolnak a pszichoterapeuták ezzel kapcsolatban:

• Fogj egy jegyzettömböt és egy ceruzát, és válaszolj tízszer a kérdésre: miért kell kijönnöm a kábulatomból?
• Gondold át, hogyan szeretnéd eltölteni a következő hétvégét, a következő néhány hónapot, vagy akár a következő néhány évet.
• Elemezd, mi befolyásolhatja negatívan az energiaforrásodat: talán irracionálisan használod az idődet, túl sokat dolgozol, „mérgező” emberekkel kommunikálsz?
• Emlékszel, milyen gyakran sétálsz friss levegőn, különösen napsütéses napokon? Mikor voltál orvosnál, mikor ellenőrizték a hemoglobin- és pajzsmirigyhormon-szintedet? Mindez negatívan befolyásolhatja az energiaszintedet.

Ha a levertség több napig, vagy akár egy hétnél tovább is tart, akkor mindenképpen próbálj meg felállni és szakemberhez fordulni. Nagyszerű, ha vannak rokonok vagy barátok a közelben, akik segíthetnek ebben. Soha ne írj fel magadnak kezelést, és ne szedj antidepresszánsokat vagy más gyógyszereket.

Javasolt a rövid távú, magányos leborulást egyfajta „ébresztőként” felfogni arról, hogy több időt kell szentelni magunknak és a testünknek a pihenésre.

Megelőzés

Azoknak az embereknek, akik gyakran stresszesek vagy túlfáradtak, előre kell gondolniuk az egészségükre, és meg kell próbálniuk megelőzni a levertséget. Még ha hiányzik is az erkölcsi erő és a vágy bármihez, fontos, hogy megpróbálják legyőzni az apátiájukat, erőfeszítéseket tegyenek azért, hogy az életük újra „energiával teljen”, és új, élénk színeket nyerjenek.

• A testmozgás és a légzőgyakorlatok enyhítik a mentális stresszt. Az izmok mérsékelt terhelése és ellazítása segít felgyorsítani az anyagcsere-folyamatokat és kiküszöbölni a stressz hatásait. Fontos, hogy olyan tevékenységet válasszunk, amely örömet okoz: egyeseknek a jóga vagy a pilates lesz megfelelő, míg másoknak a harcművészetek, a kerékpározás vagy a lovassportok. Ami a légzőgyakorlatokat és a jógát illeti, ezek a módszerek segítenek abban, hogy kritikus helyzetekben uraljuk magunkat, és stresszes körülmények között megnyugodjunk.
• A relaxációs eljárások, fizioterápiás eljárások általános pozitív hatással vannak az emberi testre és annak pszicho-emocionális állapotára. A manuális terápia, az akupunktúra, a kőterápia és az aromaterápia kiváló módjai a kikapcsolódásnak és a stressz oldásának. Ezenkívül vízi kezeléseket is végezhet (fitofürdő, jakuzzi, csokoládé- vagy iszappakolás). Fontos, hogy az eredményt a relaxációs kezelés után további 1,5-2 órás pihenéssel rögzítse.
• A táplálkozás és az életmód korrekciója fontos és szükséges szabály azok számára, akik meg akarják előzni az idegösszeomlásokat és a levertség kialakulását. Hogyan járulhat hozzá az életmód az idegrendszeri problémák kialakulásához? A tévézés vagy a közösségi oldalakon való böngészés késő estig, a lefekvés előtti kiadós vacsora szokása és a befejezetlen munka hazavitele - ezek a tényezők könnyen és gyorsan fokozzák a stresszt, rontják a pszichológiai és fiziológiai állapotot, ami idővel mind a levertség, mind a levertség, sőt akár a depresszió kialakulásához is vezethet. Mit tegyünk? Stabilizálnunk kell az élet ritmusát: kialakítanunk kell egy éjszakai pihenőrendszert, megpróbálnunk helyesen étkezni, időt szakítani magunkra a "lélegzetvételre", például ne rohanjunk munkába anélkül, hogy bármit is észrevennénk magunk körül, hanem menjünk ki korán egy kellemes sétára, lélegezzünk friss levegőt. Csak ezek az egyszerű lépések javítják jelentősen a hangulatunkat, csökkentik a fáradtságot és megszüntetik az ingerlékenységet.
• A megelőző pszichoterápia a testből érkező problémák első jeleinél helyénvaló. Ez különösen akkor releváns, ha egy személy nem érti állapota okait, és ennek megfelelően nem tudja befolyásolni azokat. Egy jó pszichológus vagy pszichoterapeuta minden bizonnyal megtalálja a "probléma gyökerét", és körültekintően és kényelmesen segít javítani a beteg közérzetét.

Előrejelzés

A leborulás nem mindig veszélyes. Csak a mély és elhúzódó ilyen állapotok vezethetnek kellemetlen következményekkel mind a beteg, mind szerettei számára – természetesen, ha a problémát figyelmen kívül hagyják, és nem kérnek szakember segítségét. Ha lehetséges, jobb, ha egyáltalán nem engedi, hogy a leborulás kialakuljon, figyeljen a testére, próbáljon meg eleget pihenni – fizikailag és mentálisan is. És ha a zavarok előfeltételei jelennek meg (állandó fáradtság, gyakori ingerlékenység, alvászavarok, étvágytalanság stb.), akkor orvos által előírt kezelést kell kezdeni. A gyógyszereknek nemcsak az idegfeszültséget kell kiegyenlíteniük, hanem általános támogató és erősítő hatással is kell rendelkezniük. Önálló segítségként kipróbálhatja a nem gyógyszeres módszereket: a lelki kikapcsolódás különböző módszereit, a környezet megváltoztatását. Jelentkezhet masszázsra, ellátogathat SPA kezelésekre stb. Ha az egészségi állapota nem normalizálódik, akkor csak szakember segíthet ilyen helyzetben.

Sajnos a modern élet rohanásában nagyon nehéz, sőt néha lehetetlen elkerülni a stresszt. Mindenféle irritáló tényező hatással van az emberre mindenhol: a munkahelyen, a tanulásban, sőt otthon is. Ezért a lehajlás abszolút bárkinél előfordulhat, és a legtöbb esetben nem hordoz semmi veszélyeset vagy ijesztőt. A prognózis kedvezőnek tekinthető, kivéve azokat az eseteket, amikor a lehajlás a neuropszichikus aktivitás súlyos patológiáinak jelévé válik. A kedvezőtlen prognózis további tényezői az idős kor, a lehajlás hosszú időtartama és gyakorisága, a folyamatos rendszeres fáradtság, valamint a társbetegségek jelenléte.