Légcső

A légcső egy üreges csőszerű szerv, amely a levegőt a tüdőbe és a tüdőbe juttatja. Egy felnőttnél a légcső a hatodik nyakcsigolya alsó széle szintjén kezdődik, ahol a gége (a cricoid porc szintjén) csatlakozik, és a V mellkascsigolya felső szélének szintjén végződik. A légcső átlagos hossza 12 cm (8,5-15 cm), a tracheális gyűrűk száma 15 és 20 között változik (a maximális szám 26). A légcső szélessége 17 és 19 mm közötti.

Egy gyermeknél a légcső kezdete megfelel a IV-V nyaki csigolyának, és a légcső kétirányú felszívódása a III-IV. Torziós csigolya szintjén helyezkedik el.

A légcső minimális mérete megfelel a kilégzési fázisnak, a maximális a belégzési fázisnak. Köhögés esetén a tracheális lumen 3-10-szeresére csökken, a személy korától függően (annál fiatalabb, annál keskenyebb a légcső lumenje).

A légcsövet előtt található a nyak (nyaki gerinc, pars cervicalis) a mediastinumban és a mellkasi üreg (mellkasi, pars thoracica)), a határ között húzódik, amely egy keresztirányú húzott vonal a felső nyíláson a mellkas. A nyaki gerinc 1/3, a mellkasi térségben pedig a légcső teljes hosszának 2/3-a.

Topográfiában a légcső szorosan kapcsolódik a nyak elülső régiójának szervéhez. A légcső nyakrésze előtt a pajzsmirigy alsó része, a nyaki folt pre-trachealis lemeze, a nyak szegycsontja és a szegycsont-pajzsmirigy izmai vannak. Vissza a légcsőbe a nyelőcső. Mindkét oldalon van egy párhuzamos ér-neurális köteg, amely magában foglalja a közös carotis artériát, a belső jugularis véna és a vagus ideg.

A légcső bifurkációja az aortaívben, a brachiocephalic törzsben és a brachiocephalic vénában, valamint a bal oldali közös carotis artéria kezdeti részén helyezkedik el. A trachea hátsó fala egészen a nyelőcsőig terjed, ahonnan szétválasztják. A légcső és a nyelőcső jobb és bal oldalán nyelőcső és tracheális barázdák alakulnak ki, amelyekben a visszatérő idegek és az alsó gége artériái áthaladnak.

Valamint az első a légcső található szegycsont, mezhaponevroticheskoe, pretracheal és paratrachealis helyet. A pretracheal celluláris terekben elhelyezett párosítatlan vénás plexus a pajzsmirigy és a 10-20% -ában - egy további ágat az aorta, hogy irányítsák a pajzsmirigy (inferior pajzsmirigy artéria - egy thyroidea ima.). A szövet a jobb paratrachealis nyirokcsomók találhatók, a vagus ideg, kardiális ága átnyúló szimpatikus törzs, balra - az ág átnyúló törzs mellkasi légcsatorna.

A mellkason V szintjén a légcső a jobb és a bal fő hörgőkre oszlik. A légcső felosztásának helyén egy villa - bifurkáció (bifurcatio trachea) alakul ki. A fő hörgők középső falainak csomópontján kinyílik egy kisméretnyílás, melyet a hajtás, a gerinc vagy a carina (carina tracheae) neveznek. A légcső szétválasztásának szöge átlagosan 70 °. Az inspiráció során a légcső kétirányú elágazása lefelé és elülső irányban 2-3 cm.

A légcső falának nyálkahártya, submucosa, szálas-porcos és adventitív membránja van.

A légcső nyálkahártyáját egy pszeudo-rétegű, többsoros, oszlopos (hengeres) hámréteggel vonják be, amely a bazális membránon fekszik. Az epitélium borításának összetételét a csilló epitheliocyták dominálják, amelyek átlagosan 250 csillót tartalmaznak. A csillók mozgása felfelé irányul, a gégen. A légcső lerakódásos epitéliumában jelentős számú, a nyálkahártyás serlegsejtek vannak. Vannak bazális (őssejt) sejtek, endokrinociták (izolált norepinefrin, szerotonin, dopamin) és néhány más típusú hámsejt. A nyálkahártya saját tányérja hosszirányban elrendezett rugalmas szálakkal, nyirokszövetekkel gazdag. A saját lemezének vastagságában különálló, sima miociták találhatók, amelyek elsősorban körkörösen helyezkednek el. A nyálkahártyán lévő saját tányérján keresztül a légcső (gll.tracheales) számos mirigyének ürülékcsatornái, amelyek szekréciós szakaszai a submucosa alap vastagságában helyezkednek el.

A laza szálas kötőszövet által képviselt légcső submucosa hajókat, idegeket, limfoidsejt-klasztereket és egyedi limfocitákat tartalmaz.

A légcső fibro-porcos membránját 16-20 hialint tartalmazó porcok (cartilagines tracheales) képviselik. Minden porc úgy néz ki, mint egy ív, amely a trachea kerületének 2/3-át elfoglalja, és nem záródik le mögötte. Közöttük a porcokat keskeny gyűrűs szalagok (ligg.annularia) kötik össze, átjutnak a perikondriumba, és lefedik a légcső porcaiit. A légcső hátsó hártya falát (paries membranaceus) sűrű rostos kötőszövet alkotja, amely a myocyták kötegeit tartalmazza. A légcsőn kívül egy véletlen membrán borítja.

A légcső és a fő hörgők életkora

Egy újszülött légcső hossza 3,2-4,5 cm. A szélessége a lumen középső részén körülbelül 0,8 cm. A hártyás fala a légcső viszonylag széles, tracheális porcok gyenge, vékony, puha. Az időskor és a szenilis korban (60-70 év után) a légcső porcai sűrűek, törékenyek, könnyen összeomlanak.

Szülés után a légcső gyorsan növekszik az első 6 hónap során, majd növekedése lelassul és ismét felgyorsul a serdülőkor és a serdülőkorban (12 és 22 év). 3-4 éves életkorban a légcső lumenének szélessége 2-szer nő. A 10 és 12 év közötti gyermekeknél a légcső kétszer akkora, mint az újszülötté, és 20-25 évig meghosszabbodik a hossza.

Az újszülött légcsőfalának nyálkahártyája vékony, puha; a mirigyek rosszul fejlettek. Az újszülött légcső magas. Kezdve ez szinten II-IV nyakcsigolya, a légcső bifurkációs megfelel a II-III mellkasi csigolyák. A gyermek 1-2 év a felső széle a légcső szintjén IV-V nyakcsigolyákat 5-6 év - előtt a V-VI csigolyák serdülőkorban - szintjén a nyakcsigolya VI. Bifurcation a légcső és 7 év zhiznl baba anterior a IV-V csigolya, és 7 év után fokozatosan beállítva V hátcsigolya, mint egy felnőtt.

Az újszülött jobb fõ hörgõje kisebb mértékben (26 °) távozik a légcsõbõl, mint a bal (49 °), és irányában a trachea folytatása. A fő hörgők különösen gyorsan nőnek a gyermek életének első évében és a pubertás alatt.

[1], [2]