A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A légúti szinciális fertőzés diagnózisa és kezelése
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A légúti syncytialis fertőzés diagnózisa
A légúti syncytialis fertőzést az obstruktív szindrómával járó bronchiolitis jellegzetes klinikai képe, alacsony vagy normál testhőmérsékleten jelentkező súlyos oxigénhiány, megfelelő járványhelyzetben - tömeges, egyenletes betegség előfordulása főként kisgyermekek körében - alapján diagnosztizálják.
A diagnózis laboratóriumi megerősítéséhez a vírust nazofaringeális törlőkendőkből izolálják szövettenyészetben, és komplement-kötő és vírusneutralizáló antitestek növekedését vizsgálják párosított szérumokban. Az expressz diagnosztikához a fluoreszcens antitest módszert alkalmazzák.
Differenciáldiagnózis
A légúti syncytialis fertőzést megkülönböztetik az adenovírus-fertőzéstől és más akut légúti vírusfertőzésektől, valamint a szamárköhögéstől és a mikoplazma-fertőzéstől. Adenovírus-fertőzés esetén a szem nyálkahártyája érintett. Szamárköhögés esetén a hurutos tünetek hiányoznak, a testhőmérséklet szinte mindig normális, a rohamokban jelentkező görcsös köhögés megtorló rohamokkal fokozatosan fokozódik, és a betegség 2. hetének végére éri el a maximális súlyosságát, légúti syncytialis fertőzés esetén, bár a köhögés rohamokban jelentkezhet, apnoe nincs, és a betegség 3-5. napján éri el a maximális fejlettségét, majd gyorsan elmúlik. Szamárköhögés esetén limfocitás hiperleukocitózist figyelnek meg alacsony ESR-rel.
Mikoplazma fertőzés esetén túlnyomórészt a tüdőszövet érintett, a nehézlégzés nem kifejezett, a vérben a neutrofilek balra tolódnak, az ESR megemelkedik. A légúti syncytialis fertőzést azonban klinikailag nehéz megkülönböztetni más etiológiájú akut légúti betegségektől. A betegség etiológiáját véglegesen a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján állapítják meg.
Légúti syncytialis fertőzés kezelése
A legtöbb esetben a kezelést otthon végzik. Arbidolt, gyermek anaferont, kagocelt, gepont vagy más immunkorrekciós szereket írnak fel, valamint ágynyugalmat, kíméletes, teljes értékű étrendet, tüneti szereket, mint más ARVI esetén. Obstruktív szindróma esetén eufillint difenhidraminnal vagy más antihisztaminokkal adnak be. Mukaltint, pillecukorral kevert gyógyszert, termopszist és nátrium-hidrogén-karbonátot jeleznek. Súlyos esetekben kórházi kezelés szükséges. Obstruktív szindróma és tüdőgyulladás kombinációja esetén antibiotikumokat írnak fel.
A prognózis kedvező.
Megelőzés
Fontos a beteg korai elkülönítése, a helyiség szellőztetése, fertőtlenítőszerekkel történő nedves tisztítása. Specifikus megelőzést még nem fejlesztettek ki. Minden olyan gyermeknek, aki kapcsolatba került betegekkel, interferonnal permetezhető az orrába.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]