Lepsin

A Finlepsin egy görcsoldó gyógyszer. Ez a dibenzazepin származéka, amely antipszichotikus, antidepresszív, fájdalomcsillapító és antidiuretikus hatásokkal rendelkezik.

A gyógyszer terápiás hatékonysága kombinált és egyszerű epilepsziás rohamok esetén alakul ki, amely ellen másodlagos jellegű általánosítást lehet észlelni, és így tovább. A kábítószerek használatakor a depresszió, az agresszivitás, a szorongás és az ingerlékenység jelei gyengülnek.

[1]

Jelzések Lepsin

Ilyen betegségek esetén használatos:

• neuralgia;
• az epilepszia különböző típusai ;
• diabéteszes fájdalommal járó idegrendszeri rendellenességek;
• alkohol kivonása;
• a görcsrohamok különböző formái - rohamok, görcsök stb.;
• pszichotikus rendellenességek.

[2], [3]

Kiadási űrlap

A gyógyszer felszabadítása tabletták formájában történik - 10 darab a sejtlemez belsejében. A dobozban - 3, 4 vagy 5 ilyen rekord.

[4]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer hatása alatt a feszültségfüggő Na csatornák aktivitásának blokkolása következik be, amely segít stabilizálni a túlzottan izgatott neuronok falát, csökkenti az impulzusok vezetését a szinapszisokon keresztül, és lelassítja a soros neurális kibocsátásokat.

Szintén csökken a szervezet által kibocsátott glutamát mennyisége (neurotranszmitter aminosav), amely egy stimuláló hatást mutat, amely segít a gyógyszernek az NA görcsös küszöbének csökkentésében, ami ennek következtében csökkenti az epilepszia-támadás kialakulásának kockázatát.

[5]

Farmakokinetikája

A gyógyszer alacsony abszorpciós arányt mutat, de tele van; azonban az abszorpció mértéke nem kötődik az étkezéshez. A szervezeten belüli gyógyszerek szükséges szintjét 12 órán keresztül észlelik, és terápiás hatása 4-5 óra.

A gyógyszer 7-14 napos kezelés után eléri az egyensúlyi értékeket a plazmában. Ezek a mutatók azonban változhatnak a beteg anyagcsere-folyamataitól függően: az intrahepatikus enzimrendszerek autoindukciója, mások kombinációban alkalmazott heteroindukciója, gyógyszerek, adagméret, a beteg állapota és a kurzus időtartama. Megállapították, hogy a karbamazepin legyőzi a placentát, és kiválasztódik az anyatejbe.

A gyógyszer metabolizmusának folyamatai a májban a fő metabolikus komponensek kialakulásával valósíthatók meg: a karbamazepin-10,11-epoxid, amely kifejezett aktivitással rendelkezik, valamint egy konjugátum, amelynek nincs aktivitása és glukuronsav. Az anyagcsere-folyamatokban olyan metabolikus elemet képez, amelynek aktivitása 9-hidroxi-metil-10-karbamoil-akridán, amely saját metabolizmusát indukálja.

A kiválasztás főként vizelettel történik; némelyike a széklettel ürül ki.

[6]

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át történő adagolásra írják elő, az élelmiszer-bevitel nélkül.

Az epilepszia során a Finlepsint monoterápiában alkalmazzák. Abban az esetben, ha az epilepsziaellenes kezeléshez kapcsolódik, ezt fokozatosan, az adagok szigorú ellenőrzésével végezzük. Ha kihagy egy tablettát, azonnal fel kell vennie azt, miután eszébe jutott (de a 2. Adag bevétele tilos).

Először a gyógyszert naponta 0,2-0,4 g-os adagokban fogyasztják. Ezután fokozatosan növelhető a tétel az optimális eredmény elérése érdekében. A napi fenntartó adag nagysága 0,8-1,2 g (ez az adag 1-3 adagra van osztva). A naphoz legfeljebb 1600-2000 mg hatóanyagot adhat meg.

A gyermek dózisának kiválasztását az életkora határozza meg. Ugyanakkor, ha nem tudja a tablettát egészben lenyelni, kis mennyiségű vízben hagyjuk őrölni, rágni vagy feloldani.

1-5 éves korig 0,1-0,2 g-os adagot használjon, fokozatosan növelve az optimális hatást.

A 6-10 évesek számára napi 0,2 g-os dózis szükséges, és a jövőben is fokozatosan növekszik.

A 11-15 éves gyermeknek először 0,1-0,3 g-ot kell szednie. Ezután az adagot fokozatosan 0,1 g-mal növeljük a kívánt terápiás hatás kifejlesztésére.

A napi átlagos karbantartási adagok mérete:

• 1-5 év - 0,2-0,4 g;
• 6-10 éves - 0,4-0,6 g tartományban;
• 11-15 év - 0,6-1 g (több felhasználásra osztva).

A kezelési ciklus időtartamát közvetlenül a beteg személyes jellemzői és az orvosi indikációk határozzák meg. Minden esetben a kezelőorvosnak el kell döntenie a kezelési rendet. Gyakran előfordul, hogy a gyógyszer adagolásának vagy törlésének csökkentésének lehetősége akkor kezdődik, amikor a beteg 2-3 év alatt nem rendelkezik görcsrohamokkal.

A terápia eltörlésével fokozatosan csökkenteni kell az adagot, ami 1-2 évig tart; ugyanakkor folyamatosan figyelemmel kell kísérnie az EEG indikátorokat. A gyermeknek figyelembe kell vennie a növekvő életkorot és súlyt is.

Más rendellenességek kezelésében az orvos meghatározza a gyógyszer adagolásának mértékét és időtartamát, figyelembe véve a beteg személyes jellemzőit és a betegség súlyosságát.

Terhesség Lepsin alatt történő alkalmazás

A karbamazepin alkalmazása epilepsziás terhes nőknél a lehető leghamarabb szükséges. Az állatokon végzett tesztelés során a hatóanyag beadása hibákat okozott.

Abban az esetben, ha egy nő, aki karbamazepint szed, teherbe esik (vagy azt tervezi, hogy fogamzni, vagy már teherbe esett, felmerült a kábítószer-használat szükségessége), gondosan értékelnie kell az anyag valószínű előnyeit és hasonlítsa össze a lehetséges következményekkel (leginkább az 1. Trimeszterre vonatkozik).

A fogamzásgátló nőknek ajánlott a karbamazepint monoterápiában alkalmazni, amikor csak lehetséges.

Meg kell adnia a minimális értéket, amely a gyógyszerek eredményeit adja meg, és ellenőrizze a karbamazepin plazmaindikátorait.

A nőknek be kell jelenteniük a veleszületett rendellenességek és a prenatális szűrések valószínűségének növekedését.

A terhesség alatt a hatékony antikonvulzív kezelést nem szabad megszakítani, mivel a patológia súlyosbodásával fenyegetés lehet mind a beteg, mind a magzat számára.

A terhesség ideje alatt egy nő hiányos lehet a B9-vitaminban. Az antikonvulzív szerek erősíthetik ezt a hiányosságot, ezért szükség van arra, hogy ezt az elemet a meghatározott időszakban kapja meg.

Az újszülöttek véralvadási zavarainak megelőzésére a nők (az utolsó terhességi héten) és az újszülötteknél K1-vitamint kell alkalmazni.

Vannak információk az újszülötteknél a rohamok előfordulásáról vagy a légzés elnyomásáról, valamint a hasmenésről, hányásról vagy gyenge étvágyról, amelyek okai pontosan a karbamazepin lehetnek.

A karbamazepin a HB tejével együtt szekretálódik (a plazma hatóanyagszintjének 25-60% -a). Szükséges gondosan értékelni a gyógyszerek HB-ra történő alkalmazásának előnyeit és lehetséges következményeit. A karbamazepin bevitelével párhuzamosan szoptatás csak akkor engedélyezett, ha a csecsemőt figyelik a káros tünetek lehetséges előfordulására (például allergiás epidermális megnyilvánulások vagy fokozott álmosság).

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• erős érzékenység a gyógyszer vagy a triciklusok elemeire;
• a csontvelőben a hematopoietikus folyamatok rendellenességei;
• szakaszos porfiria az aktív fázisban;
• AV blokád;
• kombináció MAOI vagy lítium anyagokkal.

Nagy mértékben óvatosan alkalmazzák a dekompenzált CHF-ben szenvedő embereknél, a vese- / májfunkció rendellenességei, a hígításos hyponatremia, a csontvelő hematopoiesisének elnyomása, a prosztata hiperplázia, az alkoholizmus az aktív fázisban és a megnövekedett IOP értékek, valamint egyéb gyógyszerek és idősek használata mellett. Emberek.

[7]

Mellékhatások Lepsin

Gyakran mellékhatások jelentkeznek a gyógyszer adagolásakor, amikor a rész feleslegével vagy a testben lévő aktív komponens indexeiben jelentős eltérést mutatnak.

Főként a nemzeti közgyűlés funkciójával kapcsolatos jogsértések: ataxia, fejfájás, szisztémás gyengeség, szédülés, álmosság stb.

Allergia jelei lehetnek, köztük eritroderma, csalánkiütés, epidermális kiütés stb.

A hematopoetikus rendellenességek közül: eozinofília, limfadenopátia, thrombocyta vagy leukopenia, és leukocitózis.

Fennáll a gyomor-bélrendszeri problémák kialakulásának veszélye: xerostomia, hányás, székrekedés, hányinger, hasmenés és az intrahepatikus transzaminázok és a GGT hatásának növekedése.

Lehetségesnek lehetnek az anyagcserefolyamatokat és az endokrin funkciót érintő elváltozások: vízvisszatartás, hányás, ödéma, súlygyarapodás, hyponatremia stb.

Az urogenitális rendszerben, a szív- és érrendszerben, az ODE-ben, valamint az érzékekben is fennáll a veszélye.

Overdose

A Finlepsin mérgezés a CAS, NA, valamint az érzékszervek, a légzőrendszer és a szisztémás eltérések különböző tüneteinek kialakulásához vezet. Ez dezorientációt, hallucinációt, a központi idegrendszer elnyomását, a látás elmosódását, izgatottságát, kómát és álmosságot okoz. Emellett ájulás, tachycardia, pulmonalis ödéma, csökkent vérnyomás, hányinger, légzési problémák, vizeletmegtartás, hányás stb.

Kiderült, hogy a gyógyszer nem rendelkezik antidotummal, ezért a kialakult megnyilvánulásoktól függően támogató hatásokat hajtanak végre. Komplex sérülések esetén a beteg a kórházba kerül.

[8]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A CYP3A4 hatását lelassító gyógyszerek és anyagok kombinációja a karbamazepin plazmaszintjének növekedéséhez és negatív jelek megjelenéséhez vezet. A CYP3A4 aktivitásának induktorával együtt történő alkalmazása általában növeli a karbamazepin anyagcsere-folyamatának sebességét, csökkentve annak teljesítményét és gyógyszerhatásait.

Litvánia bemutatása gyerekeknek ) jelentősen növelheti a karbamazepin teljesítményét.

Hasonló hatás figyelhető meg az izoniazid, a grapefruitlé, a loratadin és a terfenadin, a vírusproteáz és a propoxifén hatását lassító szerek alkalmazásakor. Ilyen esetekben meg kell változtatnia az adagolási méretet és figyelemmel kell kísérnie a gyógyszer plazma értékeit.

A terápiás indikátorok kölcsönös növekedését vagy csökkenését észlelik felbamáttal kombinálva.

Ahhoz, hogy csökkenthetik a karbamazepin, okozhat teofillin valpromid és fenobarbitál és clonazepam, és emellett, primidon, ciszplatin, oxkarbazepin, valproinsav, metsuksimid, doxorubicin együtt fenitoin, és különben is rifampicinnel fensuksimidom és néhány növényi drogok, amelynek tagjai közös orbáncfű.

A gyógyszer csökkenti az alprazolam, haloperidol, ciklosporin klobazámmal, tetraciklinrel, primidonnal és klonazepámmal, valproinsavval etoszuximiddel és intravénás gyógyszerekkel, amelyek ösztrogénnel együtt progeszteront tartalmaznak.

Megállapítottuk, hogy a tetraciklinek csökkentik a karbamazepin terápiás hatását.

A paracetamollal történő kombináció növeli a májra gyakorolt toxikus hatások kialakulásának valószínűségét, ugyanakkor gyengíti a gyógyhatást.

Pimoziddal, haloperidollal, maprotilinnal, fenotiazinokkal és triciklusokkal, valamint klozapinnal, tioxanténnel és molindonnal kombinálva fokozza az NS-re gyakorolt gátló hatást, csökkentve a Finlepsin hatását.

[9], [10], [11]

Tárolási feltételek

A Finlepsin-nek meg kell őriznie a kisgyermekek hozzáférhetőségét, a nedvesség és a napfény behatolását.

[12], [13]

Szavatossági idő

A Finlepsin a terápiás anyag felszabadulásának időpontjától számított 36 hónapon belül alkalmazható.

[14]

Alkalmazás gyerekeknek

A gyermekeknél megnövekedett mennyiségű gyógyszerre lehet szükség (mert gyorsabban eliminálták a karbamazepint). A Finlepsint gyermekgyógyászatban 5 év óta lehet kinevezni.

[15], [16], [17], [18]

Analógok

A gyógyszerek analógjai a karbamazepin, a zagretol, az Aktinerval, a Stazepin és a Carbalepsin Retard, és ezen kívül Apo-karbamazepin, Storilat, Mazepin, Septol, Tegretol és így tovább.

[19], [20], [21], [22]

Vélemények

A Finlepsin meglehetősen ellentmondásos véleményt kap azoktól, akik elfogadják vagy elfogadják. Az epilepsziás emberek véleménye szerint a gyógyszer negatívan befolyásolja a mentális képességeket, kommunikációs zavarokat okoz a társadalomban és az apátia; ugyanakkor megerősítik, hogy terápiás hatékonysága igen magas - a gyógyszer segít az epilepsziás rohamok megszüntetésében.

Vannak vélemények a kábítószer használatáról pánikrohamokban, mivel zárt vagy nyitott terekben vannak. A terápia gyakran kiküszöböli a pánikot, de vannak megjegyzések arról is, hogy nem lehet megszabadulni a járás instabilitásától.

Általánosságban elmondható, hogy a Finlepsin-t még mindig az egyik legnépszerűbb görcsoldószernek tekintik, amely hatékonyan kezeli ezeket a jeleket a jogsértéseknek. Az orvosok azt mondják, hogy ez a gyógyszer a leghatékonyabban működik - csak a gyógyszerek adagolásával és egyéb feltételekkel kapcsolatos orvosi utasítások betartása szükséges.

[23]