Leriche szindróma

Az Lerish-szindróma tünetegyüttes, amely a hasi aorta és a csípőgyógyászati erek bifurkációjának krónikus elzáródása miatt következik be. Megkülönböztetni a veleszületett alakot az aorta vagy az iliac vénás izom diszpláziája által okozott veleszületett formában; és a szerzett formát, amely az esetek 90% -ában az atherosclerosis kialakulásának és az esetek 10% -ában - aortoarteriitis.

[1], [2], [3],

Tünetek lerish szindróma

Leriche szindróma klinikailag kivéve peremezhivayuschey tünete sántítás, hidegség és zsibbadást az alsó végtagok, van hajhullás a lábakon, lassú köröm növekedését, sorvadás és izomsorvadás, gyakran alakulnak ki impotencia.

A tapintásnál a lábakon, a poplitealis fossa-ban, a femorális artériákon nincs lüktetés az artériákon. De a csípő- és combcsontok meghallgatásával szisztolés zörej mutatkozik.

Lerish-szindróma patognomonikus tünet - a pulzus hiánya, de a szisztolés mormogás jelenléte.

[4], [5], [6]

Szakaszai

A Lerish-szindróma és annak klinikai képe az okklúzió mértékétől és mértékétől, valamint a biztosíték véráramlásától függ. Proximális szinten az elzáródások három lehetőségre oszthatók:

1. alacsony - a inferior mesenterialis artéria szintje alatt;
2. átlag - az inferior mesenterialis artéria szintje fölött;
3. magas - a veseerek alatti vagy szintjén.

A distalis elzáródás szintjétől függően négy típus különböztethető meg:

1. az aorta és a közös iliac;
2. vereség az aorta, közös és külső iliac;
3. a második típushoz a felületi femoralis artériát is érintik;
4. az alsó lábak edényei szintén érintettek.

Lerish-szindróma 4 fokos iszkémia: I - kezdeti megnyilvánulások; IIA - szakaszos kántálás megjelenése 300-500 m séta után; IIB - szakaszos káromkodás megjelenése 200 méteres gyaloglás után; III - fájdalom 25-50 méteres gyaloglás vagy pihenés után; IV - fekélyes necrotikus változások jelenléte.

[7], [8], [9]

Diagnostics lerish szindróma

Szerszám tanulmány elsősorban funkcionális :. Reovasography, Doppler ultrahang, oszcilloszkópok, stb pietizmatográfia amelyek Leriche szindróma és a véráramlás megszakítása érzékel az alsó végtagok hajók. A topikális diagnózis radiopátiás aortográfiával történik, de csak akkor végezhető el, ha a sebészeti kezelés kérdése felmerül.

[10], [11], [12], [13]