Mairin

A Myrin tuberkulózis elleni kombinált gyógyszer összetett összetételű, amelyet három hatóanyag képvisel - izoniazid, rifampicin és etambutol.

Jelzések Mairina

A Myrin nevű gyógyszert a tuberkulózis elleni kezelési módokban alkalmazzák:

• intenzív osztályon;
• támogató kezelésként;
• a pulmonális és extrapulmonális patológia kezdeti szakaszában.

A mirint különféle terápiás kombinációkban lehet alkalmazni, beleértve más tuberkulózis elleni szerekkel, például sztreptomicinnel vagy pirazinamiddal való együttes alkalmazását is.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kiadási űrlap

A Myrin gyógyszer tabletta formájában kapható: a tabletta védőhéjbevonattal rendelkezik, és olyan hatóanyagokat tartalmaz, mint az etambutol 0,3 g, a rifampicin 0,15 g és az izoniazid 0,075 g.

A tabletták 10 darabos buborékcsomagolásban vannak csomagolva. Egy kartondoboz nyolc buborékcsomagolást (összesen 80 tablettát) tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A Mayrin egy kombinált gyógyszer antimikrobiális és tuberkulózis elleni tulajdonságokkal. Hatékonyságát a tuberkulózis mycobacteriumok ellen bizonyították, függetlenül a baktérium fejlődési stádiumától.

A rifampicin egy félszintetikus antimikrobiális szer, amely az ansamycin csoportba tartozik. A rifampicin hatására gátlás lép fel a DNS-függő RNS-polimeráz működésében.

Az izoniazid gátolja a mikolsavak termelődését a tuberkulózis mycobacteriumok sejtmembránjában.

Az etambutol behatol a mikobaktériumok intenzíven fejlődő sejtszerkezetébe, gátolja az anyagcsere-termelést, zavarja a sejtek anyagcseréjét. Ez a létfontosságú aktivitás zavarához és a kórokozó mikroorganizmusok halálához vezet.

A rifampicin az izoniaziddal együtt hatékony a gyorsan fejlődő extracelluláris baktériumok ellen. A tuberkulózis mycobacterium mellett a gyógyszer a brucellózist, trachomát, tífuszt, legionellózist és leprát okozó mikrobákat is károsítja.

A baktériumok nehezen fejlesztenek ki rezisztenciát a gyógyszerrel szemben annak összetett összetétele miatt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetikája

Az etambutol a vérben a lehető legnagyobb koncentrációban 3 óra elteltével (átlagosan) mutatható ki, ami 2-5 mcg/ml. A koncentráció a gyógyszer abbahagyása után csak 24 órával csökken. Az etambutol a szervezetből ürül: 50%-ban - a vizelettel, legfeljebb 15%-ban - maradék anyagcsere-termékek formájában, legfeljebb 22%-ban - a széklettel.

A rifampicin átlagosan 3 órán belül éri el a csúcskoncentrációját. A felezési idő körülbelül 3 óra. A rifampicin átjut a vér-agy gáton, a méhlepényen, és megtalálható az anyatejben.

Az izoniazid gyorsan felszívódik és jól eloszlik a szövetekben és a testnedvekben. A gyógyszer akár 70%-a is kiürül a szervezetből a vizelettel a tabletta bevételét követő 24 órán belül.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Adagolás és beadás

A Myrin tablettákat egészben, rágás nélkül, elegendő mennyiségű vízzel kell lenyelni, 60-120 perccel étkezés előtt.

A gyógyszer mennyiségét az ajánlott napi adagok alapján határozzák meg:

• etambutol - 15-25 mg testsúlykilogrammonként;
• rifampicin – 8-12 mg testsúlykilogrammonként (de legfeljebb 0,6 g);
• izoniazid – 5-10 mg testsúlykilogrammonként (de legfeljebb 0,3 g).

A kezelés időtartama: egy-három hónap.

A Myrin átlagos napi adagja 1 tabletta a beteg testsúlyának 15 kg-jára vetítve. Egy másik kényelmes adagolási rend is lehetséges:

• negyven és 49 kg közötti testsúlyú betegek esetében – három tabletta;
• 50 kg-nál nagyobb testsúlyú betegeknek – négy tabletta.

Nem ajánlott önállóan, orvos engedélye nélkül megszakítani a kezelést, mivel ez rendkívül negatív hatással lehet a betegség további kezelésére.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Terhesség Mairina alatt történő alkalmazás

A Myrin tablettákkal történő kezelés terhesség alatt nem ajánlott. Bizonyos esetekben azonban, ha nem lehetséges elkerülni a gyógyszer szedését, mégis felírják: azonban először fel kell mérni a magzatra jelentett veszély mértékét és a terhes beteg várható előnyeit.

Ha a Myrint a terhesség utolsó trimeszterében írják fel, akkor a K-vitamin-készítményeket is egyidejűleg kell bevenni. Ez annak köszönhető, hogy a rifampicin vérzést okozhat a nőben és a magzatban a születés után.

Ellenjavallatok

A Myrin tablettákat nem szabad bevenni:

• a gyógyszerrel és annak egyes összetevőivel szembeni túlérzékenység nagy valószínűsége esetén;
• hepatitisz, sárgaság esetén;
• látóideg-gyulladás esetén;
• a köszvény súlyosbodásának időszakaiban;
• 13 év alatti gyermekek.

A Mayrin-kezelés relatív ellenjavallatai a következők:

• epilepszia;
• pszichózisok;
• súlyos vesebetegségek;
• köszvény a szubakut stádiumban és a remisszió stádiumában.

Ha a Myrint időseknek vagy 13 év feletti gyermekeknek írják fel, akkor a szemészeti ellenőrzés, valamint a vesék időszakos vizsgálata és a vérkép értékelése egyidejűleg kötelező.

[ 15 ], [ 16 ]

Mellékhatások Mairina

A Myrinnel végzett tuberkulózis elleni kezelés számos mellékhatással járhat, beleértve:

• fejfájás, gyengeség, fáradtság, ingerlékenység;
• alvászavarok, paresztézia, neuropátia, polyneuritis, pszichózis, hangulati labilitás;
• fokozott pulzusszám, angina pectoris, vérnyomásváltozások;
• dyspepsia, mérgezéses hepatitis;
• allergiás tünetek (kiütés, viszketés, láz);
• étvágyzavarok;

Influenzaszerű állapot lázzal, szédüléssel és izomfájdalommal;

• depressziós állapotok, hallucinációk, paresztézia és parézis;
• köszvény súlyosbodása;
• görcsrohamok, metabolikus acidózis.

Súlyos mellékhatások esetén orvosa felülvizsgálhatja a kezelését, és a Myrint egy másik, megfelelőbb gyógyszerrel helyettesítheti.

Fontos megjegyezni, hogy a Myrinnel történő kezelés során a bőr, a váladék, az izzadság, a széklet, a vizelet és a könnyek vöröses-narancssárga színűvé válhatnak.

[ 17 ]

Overdose

A Myrin túladagolása a következő tüneteket okozhatja:

• hányinger és hányás;
• fáradtság érzése;
• tudatzavar;
• fájdalom a jobb hipochondriumban;
• sárgaság;
• a bőr és a váladékok elszíneződése mélyvörös vagy barnás színűre.

A túladagolást a belek és a gyomor öblítésével, szorbens készítménnyel kezelik. Szükség esetén tüneti szereket írnak fel, kényszerített diurézist alkalmaznak.

Lehetőség van hemodialízis összekapcsolására és epeúti elvezetés alkalmazására.

[ 23 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Myrin biohasznosulását csökkenthetik az antacidok, opiátok és ketokonazol.

A Mayrin csökkenti az antikoagulánsok, hipoglikémiás szerek, orális fogamzásgátlók, digoxin, antiaritmiás szerek, glükokortikoszteroidok, teofillin, ciklosporin, β-blokkolók, cimetidin hatékonyságát.

A savlekötő szerek rontják a Myrin felszívódását.

A mirin fokozza a fenitoin mellékhatásainak súlyosságát és rontja a triazolám eliminációját.

[ 24 ], [ 25 ]

Tárolási feltételek

A Mayrin száraz, hőtől és fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva tárolható. A gyógyszer optimális tárolási hőmérséklete +20°C és +25°C között van.

Szavatossági idő

A Myrin a gyártástól számított 24 hónapig jónak tekinthető.

[ 26 ], [ 27 ]