A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Máj- és vese-mikroszomális antigén elleni antitestek a vérben
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Normális esetben a máj- és vese mikroszomális antigénje elleni antitestek koncentrációja a vérszérumban kevesebb, mint 20 NE/ml; a 20-25 NE/ml határértéknek számít.
A máj- és vese mikroszomális antigénje (LKM) elleni antitestek heterogén autoantitest-csoportot alkotnak, amelyek célantigénjeik alapján három altípusra oszthatók. Az 50 000 molekulatömegű citokróm P-450IID6 komponenst azonosították az LKM I. típusú fő antigénjeként (LKM-1), az LKM-2 a citokróm P-450IIC9 ellen irányul, és ticrinafent (egy jelenleg nem alkalmazott diuretikumot) szedő betegekben mutatták ki, az LKM-3-at krónikus vírusos hepatitis D-ben szenvedő betegek szérumában mutatták ki (az esetek 5-13%-ában), de az antigénjüket még nem azonosították. Jelen lehetnek autoimmun hepatitis II. típusú betegekben is (a betegek 10%-ában).
A máj- és vesemikroszómák (LKM-1) elleni antitestek meghatározása az ELISA módszeren alapul. Ez a tanulmány kiegészíti az autoimmun hepatitisz diagnosztizálására szolgáló meglévő módszereket.
Négyféle autoimmun hepatitiszt különböztetünk meg. A krónikus autoimmun hepatitisz ilyen felosztása azonban a kezelési taktika szempontjából nem sok klinikai jelentőséggel bír, mivel a betegek többsége, a betegség típusától függetlenül, hatékony immunszuppresszív terápiában részesül.
A krónikus autoimmun hepatitisz diagnózisát akkor tekintjük véglegesnek, ha:
- a vérszérumban az antinukleáris antitestek titere, a simaizmok elleni antitestek, a máj és a vesék mikroszomális antigénjével szembeni antitestek emelkednek (több mint 1:80);
- az IgG koncentrációja a vérszérumban 1,5-szeresére meghaladja a normálérték felső határát.
- nincs kórtörténetében májkárosító gyógyszerek szedése vagy alkoholfogyasztás;
- A vírusos hepatitisznek nincsenek markerei.
[