A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bimbófájdalom
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Sok nő tapasztal időnként mellbimbó-fájdalmat. Ennek számos oka lehet, mivel a mellbimbók a test egyik legérzékenyebb területei. És sok esetben a hormonok a felelősek. Tehát a ciklus közepén jelentkező mellbimbó-fájdalom a fogamzóképes korú nőknél a terhesség egyik jele.
A kérdést azonban bonyolítja, hogy betegség tünete is lehet. A legtöbb tünethez nem rendelnek kódot az ICD 10 szerint. Orvosi szempontból a fájdalom a kellemetlen érzés és a fájdalomérzet előfordulása bármilyen fizikai behatás, például tapintás, nyomás vagy orvosi tapintás hatására.
Okoz mellbimbó fájdalom
A mellbimbó fájdalmának minden oka hormonfüggő és hormonfüggetlen kategóriába sorolható. A ciklikus fájdalom az emlőmirigyek állapotát tükrözi, amelyet az agyalapi mirigy által termelt szteroid hormonok, például az ösztrogén, az ösztradiol, a progeszteron, a prolaktin és a luteotrop hormon szintje határoz meg.
A mellbimbó fájdalom hormonális okai, amelyek a női emlőmirigyek havi kellemetlenségében és a mellbimbó területén jelentkező fájdalomban nyilvánulnak meg, a menstruációs ciklus alatti természetes hormonális ingadozások jelei (és a premenstruációs szindróma része). További információkért lásd: - Mell menstruáció előtt, és - Mellfájdalom menstruáció előtt.
A ciklus közepén jelentkező fájó mellbimbók leggyakrabban a menstruációval hozhatók összefüggésbe, mivel sok nő teste a menstruációs ciklus közepe táján kezd felkészülni az ovulációra (az érett petesejt kiszabadulására a petefészekből). Ez a folyamat a menstruáció utolsó napját követően több naptól egy hétig vagy akár tovább is eltarthat. Ha a nők hosszú ideje hormontartalmú gyógyszereket szednek a nem kívánt terhesség megelőzésére, náluk is jelentkezhetnek a fájó mellbimbók tünetei.
A nőgyógyászok az ovuláció utáni mellbimbó-fájdalmat az ösztradiol és a progeszteron termelésének hirtelen csökkenésével magyarázzák.
A menstruáció utáni, változó intenzitású mellbimbófájdalom a terhesség jele lehet, további részletekért lásd: Fájdalom menstruáció után, vagy a mellmirigyben lévő rostos képződmények tünete. A menopauza alatti mellbimbófájdalom a hormonális szint életkorral összefüggő csökkenésének következménye. De még ha a menopauza előtt a szervezetben az ösztrogénszint alacsonyabb is, mint korábban, az ösztrogén továbbra is a domináns nemi hormon marad a női szervezetben, és a közelgő menopauza első jelei fájdalmas érzésként jelentkezhetnek a mellbimbókban.
A léterület időszakos fájdalmas érzéseinek speciális esetei közé tartoznak azok a nők, akik méheltávolításon estek át, amelynek során a méhnyakot és a petefészkeket nem távolították el. Az orvosi statisztikák szerint az ilyen műveletek szövődményei a betegek 90%-ánál az emlőmirigyek különböző patológiái, beleértve a fibrocisztás masztopathiát is.
[ Pathogenezis
A nem ciklikus fájdalom patogenezisében nincs hormonális tényező. A mellbimbó felső részén több mint egy tucat tejpórus található, amelyek csak a szoptatás alatt működnek aktívan, és a mellbimbók bőre érzékeny és érzékeny, mivel számos idegvégződést tartalmaz. A mellbimbók fájdalmát etetés közben a repedéseik okozzák - lásd a részletes cikket "Fájdalom a mellbimbókban".
Bármilyen traumás hatás fájdalmas érzéseket okozhat a szoptatás időszakán kívül - szintetikus szövetek vagy melltartóvarratok, mosószerek stb. Ezenkívül a mellbimbó fájdalom nem hormonfüggő okai közé tartoznak az olyan dermatológiai patológiák, mint:
- allergiás vagy idiopátiás ekcéma, lásd - Ekcéma a mellbimbókon;
- Streptococcus agalactiae által okozott mellbimbó bőrelváltozások és streptoderma (impetigo) kialakulása;
- felületes kandidózis;
- lokalizált herpeszvírus okozta elváltozás a mellbimbón;
- folliculitis (a mellbimbó közelében található bimbóudvar szőrtüszőinek gyulladása).
Az érett nőknél az emlőmirigyek fokozatos involúciója miatt a mellbimbó területén fájdalom alakulhat ki a tejcsatornák tágulása miatt - további részletekért lásd a tejcsatornák ektáziáját.
A mellbimbó fájdalmának legveszélyesebb oka a Paget-kór (rák), amelynek jelei kezdetben nagyon hasonlóak az ekcéma tüneteihez.
A férfiaknál jelentkező mellbimbók fájdalmának számos oka lehet, amelyek közül az orvosok megjegyzik: a mellbimbó közvetlen sérülése; a mellbimbó állandó irritáló súrlódása szűk sportruházattal (futó mellbimbó szindróma); gynecomastia (az emlőmirigyek megnagyobbodása a férfi és női hormonok egyensúlyhiánya miatt a szervezetben); anabolikus szteroidok szedése.
De tinédzsereknél és fiatal férfiaknál a mellbimbó érintésre jelentkező fájdalma hormonális eredetű, és a szexuális élet kezdete után ez az állapot nyomtalanul eltűnik. Túlsúly vagy cukorbetegség esetén azonban a mellbimbó fájdalmának tünetei évekig is jelentkezhetnek.
Ha a nem ciklikus mellbimbófájdalmat nem kezelik, a fertőzés jellegétől függő szövődmények léphetnek fel, amelyek súlyos gyulladásos folyamat kialakulásához vezethetnek. Következményei különféle mastopathiákhoz vezethetnek, amelyek sebészeti kezelést igényelnek.
Hol fáj?
Diagnostics mellbimbó fájdalom
A mellbimbó fájdalmának standard diagnózisa az anamnézis, az emlőmirigyek fizikális és tapintásos vizsgálata alapján történik.
A laktációval összefüggő mellbimbó-fájdalom esetén a diagnózis nem nehéz, és a szülész-nőgyógyászok sikeresen megbirkóznak ezzel a feladattal. De mivel ez az állapot hormonfüggő, más esetekben teszteket is felírhatnak:
- vér enzimes immunvizsgálata hormonszintek meghatározására;
- vérvizsgálat a herpes simplex vírus elleni IgM antitestek jelenlétére;
- bakteriális tenyészet a mellbimbó bőréből coccus fertőzés és Candida albicans kimutatására;
A műszeres diagnosztika főként mammográfiás vizsgálatot (az emlőmirigy röntgenfelvétele) és a tejcsatornák állapotának vizsgálatát (duktográfia) foglalja magában.
Ha okkal feltételezhető a Paget-kór, differenciáldiagnózist végeznek, és vérvizsgálatot végeznek tumorsejtfehérjékre (tumor markerekre), valamint az emlőmirigy ultrahangvizsgálatát is elvégzik.
Mit kell vizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Kezelés mellbimbó fájdalom
Az intézkedések komplexumának, beleértve a fájó mellbimbók kezelését is, szükségszerűen tartalmaznia kell a megelőzést. Néha elég a szintetikus alsóneműt pamutra cserélni, vagy elutasítani a bőrt irritáló szappant, és a fájó mellbimbók tünetei gyorsan elmúlnak.
A fájó mellbimbókat etetés közben repedések okozzák, amelyekre az orvosok külső szereket javasolnak, amelyek hidratálják és puhítják a bőrt, valamint elősegítik annak regenerálódását, például Panthenol kenőcs B5-vitaminnal és lanolinnal (kereskedelmi nevek - Dexpanthenol, Pantoderm, Panthenol); gél vagy kenőcs Actovegin stb.
A mellbimbó területén fájdalmat okozó bőrgyógyászati betegségek gyógyszereit bőrgyógyász írja fel: ekcéma esetén ezek ezüst-nitrát, cink-szulfát vagy rezorcinol oldatok (mellbimbók kezelésére), valamint kortikoszteroidokkal, például Dexametazonnal, Fluorokorttal, Trimistannal, Sinalarral stb. készült kenőcsök. Streptoderma vagy folliculitis esetén antibiotikumos kenőcsökre van szükség - Levomekol, Methyluracil, Synthomycin emulzió stb. A Candida gomba elleni küzdelemben a nystatinnal (Nystatin, Mycostatin) vagy imidazollal (Clotrimazole, Mycosporin, Funginal stb.) készült kenőcsök segítenek.
A herpesz specifikus gyógyszerei - az Acyclovir kenőcs (Gerpevir, Zovirax, Violex és más generikus gyógyszerek) - kizárólag tüneteket okoznak, de szoptató nők számára ellenjavalltak.
A hagyományos orvoslás is széles körben elterjedt. Először is, külsőleg ajánlott propolisz vizes oldatát (gyógyítja a repedéseket és enyhíti az irritációt), aloe vera léét (csillapítja a gyulladást), teafaolajat (elpusztítja a baktériumokat), valamint fájdalomcsillapító illóolajokat, például gerániumot, zsályát és verbénát alkalmazni. Léekcéma esetén napraforgóolaj és szalicil-cink kenőcs keverékét kell alkalmazni.
A gyógynövényes kezelés a mellbimbók és a mellbimbók körüli terület kamillavirág, körömvirág és árnika, orbáncfű és vérfű, fehér fűzfakéreg és diólevél főzetével történő kezeléséből áll (egy evőkanál száraz alapanyag egy pohár forrásban lévő vízhez).
A homeopátia által a tünet intenzitásának csökkentésére kínált külső gyógymódok közül érdemes megjegyezni az ugyanazon körömvirág és orbáncfű, a nadálytő gyökér (nadálytő) és a belsőleg - Natrium muriaticum (asztali só) alapú kenőcsöket.
Megelőzés
A mellbimbó fájdalmának megelőzése csak nem hormonális etiológia esetén lehetséges, és a legfontosabb itt a személyes higiénia, amelynek betartása védelmet nyújthat a fertőzések ellen. És amikor valaki jól gondoskodik az egészségéről, a prognózis mindig kedvező.
De ha a mellbimbó fájdalma állandó fájdalommá alakul, ne próbálja meg önállóan megoldani a problémát: minél előbb fordul szakemberhez, annál valószínűbb, hogy sikeresen megoldódik.