Meningeómák

A meningiómák az agyhártya jóindulatú daganatai, amelyek összenyomhatják a szomszédos agyszövetet. A meningiómák tünetei a daganat helyétől függenek. A diagnózist kontrasztanyagos MRI-vel állítják fel.

A meningióma kezelése magában foglalja a kimetszés, a sztereotaxiás radiosebészet és néha a sugárterápia alkalmazását.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Járványtan

A meningiómák, különösen a 2 cm-nél kisebb átmérőjűek, a leggyakoribb intrakraniális daganatok. A meningióma az egyetlen agydaganat, amely gyakoribb nőknél. A jóindulatú daganat 40 és 60 év között (néha gyermekkorban) jelentkezik, és a dura mater bármely részén kialakulhat, leggyakrabban a koponya frontális, parietális, halánték- és nyakszirtcsontjai melletti konvexitális felszín felett, a vénás sinusok közelében, a koponyaalap mentén, a hátsó koponyaüregben, ritkábban a kamrákban; többszörös elváltozások is előfordulhatnak.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tünetek meningeómák

A meningiómák tüneteit a daganat helye határozza meg. Az idősek középvonali daganatai kisebb gócos tünetek megjelenésével járó demenciát okozhatnak.

Komplikációk és következmények

A meningióma összenyomja az agy parenchymáját, de nem nő bele, és behatolhat a szomszédos csontba és deformálhatja azt. Számos szövettani típus ismert, amelyek közül néhány hajlamos a rosszindulatú daganatra. A klinikai lefolyás nem függ a szövettani típustól.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostics meningeómák

A diagnosztikai eljárások, akárcsak más agydaganatok esetében, általában magukban foglalják a paramágneses kontrasztanyaggal végzett MRI-t. A csontpatológia (pl. az agy konvexitális felszínének hyperostosisa, a sella turcica elváltozásai) véletlenszerűen kimutatható lehet CT-felvételen vagy koponyaröntgenen.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kezelés meningeómák

A tünetmentes meningiómák progressziója ismételt neuroképalkotó vizsgálatok eredményeinek dinamikájával követhető nyomon. A tüneteket okozó és növekvő meningiómákat lehetőség szerint ki kell vágni. Ha nagyok, vérerekbe nőnek (általában a szomszédos vénákba), vagy létfontosságú területek (pl. agytörzs) közelében helyezkednek el, akkor a műtét veszélyesebb lehet, mint maga a daganat. A sztereotaxiás radiosebészetet műtéti úton hozzáférhetetlen meningiómák esetén, valamint hiányos daganat-eltávolítás esetén vagy idős betegeknél alkalmazzák. Ha a sztereotaxiás radiosebészet nem lehetséges, és ha a meningióma kiújul, sugárterápiát alkalmaznak.