A menopauza tünetei a méh eltávolítása után

A radikális beavatkozás, a hiszterektómia (a méh amputációja) ma már meglehetősen gyakori. A statisztikák azt mutatják, hogy a 45 év feletti nők körülbelül egyharmada esett át kisebb-nagyobb mértékben ezen a műtéten.

Sok nő a méheltávolítás után röviddel kezdi érezni a menopauza kezdetének tüneteit. Végül is, a méh hiánya megfosztja a petefészkeket a méhartéria ágaiból érkező fő véráramlástól, és az elégtelen vérellátás fokozatosan szervdisztrófiához vezet. Megfigyelések szerint még a méh eltávolítása esetén is a klimax öt-hét évvel korábban jelentkezik azoknál a nőknél, akik emiatt műtéten estek át, mint természetes módon. A sokkal ritkábban elvégzett méheltávolítás után pedig az úgynevezett sebészeti menopauza első jelei szinte a műtét utáni első napokban jelentkeznek.

A sebészeti menopauza általában súlyosabb, mint a természetes menopauza, amikor a petefészkek fokozatosan leállnak. A hormontermelés hirtelen megszűnése által okozott radikális hormonális változásokat a termékeny korú betegek érzik a legérzékenyebben. A műtét mértékétől függetlenül a nemi hormonok szintje jelentősen csökken az egy vagy több reproduktív szerv amputációját követő napon. A petefészkek és a méh kétoldali eltávolítása után, súlyos ösztrogénhiány hátterében a betegeknél posztovariektómiás szindróma alakul ki - pszichoneurológiai, vegetatív-vaszkuláris és metabolikus-endokrin patológiák kombinációja.

A menopauza tüneteinek súlyossága a női test állapotától és számos társbetegségtől függ. Feltételezhető, hogy a teljes hiszterovariektómia nem javasolt teljesen egészséges nők számára, ezért a műtöttek túlnyomó többsége nehezen viseli a sebészeti menopauzát.

A legelső és legjellemzőbb tünet a hőhullámok. A műtéti menopauza azonnal bekövetkezik, ezért a menopauza tünetei kifejezettebbek és intenzívebbek. A hőhullámok a felsőtest hőmérsékletének hirtelen emelkedésében és intenzív izzadásban jelentkeznek, amit általában az arc és a nyak bőrének kipirosodása kísér. Ezt gyakran vérnyomás-ugrás kíséri. A láz elég gyorsan alábbhagy, és hidegrázás váltja fel. A hőhullámok akár naponta 50-szer is előfordulhatnak. Éjszaka a nők gyakran izzadtan ébrednek fel az ágyban, és kénytelenek teljesen lecserélni a ruháikat és az ágyneműjüket. Ez az állapot három-öt évig is eltarthat. A nőknek csak egyötödének sikerül elég gyorsan - egy éven belül - megszabadulnia a hőhullámoktól és az éjszakai izzadástól. Az autonóm idegrendszer zavarai migrénszerű fájdalmakban és szédülésben, szapora szívverésben, végtagok zsibbadásában jelentkeznek. A műtéten átesett nők több mint fele hasonló tünetekre panaszkodik.

A hormonális változások hozzájárulnak a fáradtság kialakulásához és a csökkent teljesítményhez. A petefészkek nemcsak női nemi hormonokat, hanem androgéneket is termelnek. Hiányuk fokozza a sebészeti menopauza tüneteit.

Mindezek a tünetek befolyásolhatják a pszicho-emocionális állapotot. A mentális változások fokozott ingerlékenység, ingerlékenység, könnyezés formájában jelentkeznek. A nő alvása, étvágya és szexuális vágya zavart szenved, bizonytalanságot érez önmagában és jövőjében, szorongást és ürességérzetet. Ezt az állapotot gyakran súlyos depressziós zavarok bonyolítják.

A hormonális változások gyakran okoznak hüvelyszárazságot és viszketést, ami az ösztrogénhiány elismert tünete, és a nyálkahártya elégtelen hidratáltságához és vastagságának csökkenéséhez vezet. A nemi aktust fájdalmas érzések kísérik, ami tovább súlyosbíthatja a nő depressziós hangulatát.

Az ösztrogénhiány a kognitív képességekre is hatással van, hátrányosan befolyásolva a memóriát és a tanulási képességet. A szorongást, a félelmet, az álmatlanságot és az ingerlékenységet pedig súlyosbítja a feledékenység és a zavartság.

Más változások a szervezetben is valamivel később jelentkeznek. Tüneteik nem válnak azonnal észrevehetővé, azonban a legtöbb esetben a sebészeti menopauza során az anyagcsere-változások nem sokáig váratnak magukra, ami a kalcium csontszövetben történő termelődésének és felszívódásának hiányához vezet. Ezek a változások a műtét után nagyon gyorsan bekövetkeznek, és egy éven belül a csontok törékennyé válnak. Kutatások szerint a csontvesztés az első posztoperatív évben elérheti a 17%-ot. A csontritkulás növeli a törések valószínűségét, ezért a betegek a műtét után kalciummal és D-vitaminnal dúsított megelőző terápiát kapnak.

A női nemi hormonok hiánya negatívan befolyásolja a szív- és érrendszer működését, növelve az érelmeszesedés, a szívroham és a stroke kockázatát.

Problémák jelentkezhetnek a húgyúti szervekkel, az eltávolított nemi szervekkel rendelkező betegek több mint fele vizelet-inkontinenciától, fájdalmas vizeléstől, a húgyutak gyakori fertőző és gyulladásos betegségeitől szenved,

Az ösztrogének hiánya a nők megjelenését is befolyásolja. A természetes kollagén és elasztin termelése csökken, a bőr hidratáltsága nem lesz elég intenzív, ráncok hálózata jelenik meg, a haj és a körmök minősége romlik - törékennyé és fakóvá válnak.

A menopauza kezdete a test öregedési folyamatának kezdetét jelzi, és a női test mesterséges és hirtelen bevezetése ebbe a folyamatba súlyosbítja a kellemetlen tüneteket. A hormonális elégtelenség kompenzálására és a sebészeti menopauza tüneteinek simítására a nőknek hormonpótló terápiát ajánlanak.

[ 1 ]