A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mesadenitis
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A mesadenitis a bélfodros és a belek nyirokcsomóinak gyulladása.
Megkülönböztetünk nem specifikus (egyszerű) és specifikus (tuberkulózisos vagy pszeudotuberkulózisos) mesadenitist, amely lehet akut vagy kiújuló.
Hogyan jelentkezik a mesadenitis?
A nyirokcsomók megnagyobbodásával, a bélfodros duzzanatával, valamint a bélfodros és a vékonybél nyirokereinek tágulatával jár.
Az akut mesadenitis vagy annak súlyosbodása hirtelen kezdődik görcsös vagy állandó fájdalommal a gyomortáji régióban, a köldök környékén vagy attól jobbra (Vilensky-szindróma). Több órától 2-3 napig tartanak, általában progresszió nélkül, ha nincs nyirokcsomó-elváltozás. Hányinger, hányás, csuklás, hasmenés jelentkezhet. Az anamnézisben gyakran szerepel egy friss vagy folyamatban lévő torokfájás, légzőszervi megbetegedések, és tüdőpatológia is jelen lehet.
Az általános állapot csak akkor zavart, ha a nyirokcsomók eltömődnek és hashártyagyulladás alakul ki.
Ugyanez vonatkozik a laboratóriumi paraméterekre is. A has tapintásakor mérsékelt fájdalmat észlelnek a köldökzsinórban, az epigastriumban, a jobb csípő- és lágyéki régióban.
A hasi feszültség mérsékelt, főként mély tapintással, Shchetkin-Blumberg tünet nem állapítható meg. A következő tünetek jellemzőek: McBurney (fájdalmas pontok a köldök alatt balra és jobbra); McFaden (fájdalom a rectus abdominis izom szélén 2-4 cm-rel a köldök alatt); Klein (a fájdalmas pont elmozdulása, amikor a beteg hátulról balra fordul); Sternberg: fájdalom tapintásra 1-2 cm-rel a köldök felett; fájdalom tapintásra a jobb csípőcsont és a bal hipochondrium közötti összekötő vonal mentén. A garat vizsgálatakor gyakran megfigyelhető a vérbőség, az angina vagy a mandulagyulladás képe.
Tuberkulózisos mesadenitis esetén sűrű és csomós nyirokcsomó-csomagokat tapinthatunk a hasfalon keresztül. A has auskulációja során a hashártya lemezeinek a tuberkulózisos tuberkulózisokhoz való súrlódási zaját hallhatjuk (a "reszelős" tünet). A meszes nyirokcsomók a hasi röntgenfelvételeken láthatók.
A mesadenitis megkülönböztethető az akut vakbélgyulladástól (nincs progresszió), a gyomorhuruttól és a fertőző betegségektől (a rájuk jellemző tünetek jelenléte).
A tuberkulózisos mesadenitist megkülönböztetik a limfogranulomatózistól, a Henoch-Schonlein-kórtól (laboratóriumi vérvizsgálat, hasi röntgen, laparoszkópia).