A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mesenterialis adenitis
Utolsó ellenőrzés: 19.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A mesadenitis a mezentéria és a bél nyirokcsomóinak gyulladása.
Nem specifikus (egyszerű) és specifikus (tuberkulózisos vagy pszeudotuberkuláris) mesadenitis, amely a pályán mentén akut és visszatérő.
Hogyan jelenik meg a mesadenitis?
A nyirokcsomók növekedése, a mezentéria ödémája, a mesentéria és a vékonybél nyiroktengelyei dilatációja társul.
Az akut mezadenitis vagy exacerbáció hirtelen görcsös vagy tartós fájdalom megjelenésével jár az epigasztriumban, a köldökben vagy a jobb oldalon (Vilna-szindróma). Több órától 2-3 napig tartanak, általában progresszió nélkül, ha a nyirokcsomók nem gyűröttek. Lehetséges, hogy hányinger, hányás, horkolás, hasmenés. A gyakran nemrégiben átadott vagy anginás folyamatban vagy légúti betegségekben előforduló tüdőbetegség előfordulhat.
Az általános állapot csak a nyirokcsomók nedvességével és a peritonitis kialakulásával szünetel.
Ugyanez vonatkozik a laboratóriumi mutatókra is. A hasfájás mérsékelt fájdalmai vannak a peripodális régióban, az epigastriumban, a jobb oldali és a derék ingerületen.
A gyomor feszültsége mérsékelten, elsősorban mély tapintással fejeződik ki, a Schetkina-Blumberg tünete nem határozható meg. A tünetek: McBurney (fájdalmas pontok bal és jobb a köldök alatt); McFaden (a rectus abdominis izom pereme mentén, 2-4 cm-rel a köldök alatt); Klein (fájdalmas pont mozgatása, amikor a pácienst hátulról balra fordítja); Sternberg: a köldök feletti tapintással járó fájdalom 1-2 cm-re; gyengédség tapogatózva a jobb oldali és a baloldali nyelvtestet összekötő vonal mentén: a hipokondrium. A garat, a hyperemia vizsgálatakor gyakran felmerül az angina vagy a mandulagyulladás.
Amikor a tuberculous mezadenitis a hasfalon keresztül, a nyirokcsomók sűrű és csomó kötegei tapinthatóak. A gyomor auszkulációjánál a peritoneum leveleinek súrlódása a tubercularis tubercles-ről ("rasp" jele) van meghatározva. A hasüreg radiográfiái meghatározzák a meszesedő nyirokcsomókat.
A mesadenitis és az akut hasmenés (progresszió), a gyomorhurut, a fertőző betegségek (specifikus tünetek jelenléte) különbözik.
A tuberkulózis mesadenitis differenciálódik a limfogranulomatosis, Shenlaine-Henoch betegség (laboratóriumi vérvizsgálat, hasi radiográfia, laparoszkópia).