A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Metasztázisok a bélben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az elmúlt néhány évtizedben a bélrák előfordulása többszörösre nőtt. Leggyakrabban a bélrák az idősebb embereket érinti, a statisztikák szerint a betegek átlagéletkora 50 év.
A tudósok még nem adtak végleges választ a kérdésre: "Mi okozza a bélrákot és az áttéteket?" De azok a kockázati tényezők csoportjai, amelyek onkológiai bélbetegségekhez vezethetnek, ismertek. Az első ilyen tényező a táplálkozás. Ismeretes, hogy bizonyos ételek, például hús és állati zsírok igen kevés természetes szálat tartalmaznak. Ez lassítja a bomlástermékek előrehaladását a belekben. Néha a rákos daganatot okozó anyagok a termékek részét képezik vagy a szervezetben termelik. A bél tartalmának lassú mozgása miatt az ilyen anyagok túl hosszú ideig befolyásolják a bélfalat, ami bélrákot és áttéteket okozhat. Ezen betegség kialakulása szintén befolyásolhatja a túl hosszú vagy krónikus formájú egyéb bélbetegségeket. Ezenkívül bebizonyosodik, hogy az anális szex is kiválthatja a bélműködési zavar néhány tényezőjét, ami később neoplazmához vezet.
A belek rákja lassan halad előre - a daganat körülbelül két évig növekszik felfelé és lefelé a végbélen, mielőtt a bél teljes üregébe terjedne. Ezután a daganat a közeli szerveket és csontokat érinti. A metasztázisokat a belső szervek hordják vérrel és nyirokcsomóval. A bélrák általában "elosztja" a metasztázisokat a májba, a tüdőbe és a legközelebbi nyirokcsomókba.
A betegség súlyosságától függően különítse el a bélrák négy szakaszát:
- Az első szakaszban nincs áttétek, egy kis tumor (legfeljebb két centiméter) befolyásolja a bélnyálkahártyát.
- A második szakaszban a tumor mérete eléri az öt centimétert, a daganat nem terjed túl a bél határán. Nincs metasztázis, vagy egyetlen metasztázis van a közeli nyirokcsomókban.
- A harmadik stádiumot több mint öt centiméternyi daganatmérettel jellemezik, amely áthalad a bélfalon, és elkezd terjedni határain túl. Számos metasztázis van a közeli nyirokcsomók régiójában.
- A negyedik és a legsúlyosabb stádiumot kiterjedt statikus daganat jellemzi, amely a kis medence minden szervére, szövetére és csontjára terjed. Számos metasztázis van a közeli nyirokcsomók régiójában és távoli metasztázisok más szervrendszerekben.
Számos jel utal arra, hogy rákos daganat jelen van a bélben. Ez atípusos tünetek, mint például folyás végbélnyílás vérrel szennyeződések, íny és genny, kellemetlen érzés a terület a végbél és a működő bél rendellenesség (hasmenés vagy székrekedés), fájdalom a székletürítés. Ez a tünet nem mindig a rákról szól, de a helyzet tisztázása és az ilyen megnyilvánulások pontos diagnosztizálása érdekében konzultálnia kell orvosával az onkológia jelenlétének megerősítésére vagy kizárására.
Bélrák és májmetasztázisok
A statisztikák szerint a bélrák leggyakrabban metasztázza a májat. A metasztázisok minden egyes alulreprezentált daganat "lánya" képződményei. Ezek a daganatsejtek a testen keresztül történő átterjedése következtében alakulnak ki közlekedési folyadékokon keresztül, mint pl. Nyirok vagy vér. Az a tény, hogy a daganat leggyakrabban befolyásolja a máj metasztázisait, nem véletlen, és ennek a szerv élettani jellemzőinek tulajdonítható. Az a tény, hogy a máj feladata a méregtelenítés, ezért szinte a testben keringő vér áthalad a májon. Tehát a máj percenként két liter vérre jut. A metasztázisok ebben a szervben jelentősen gátolják működését és lelassítják a máj munkáját. Végül is, a méregtelenítés mellett a máj több összetett biokémiai folyamatot végez a szervezetben. A metasztázisok szintén súlyosbítják az általános állapotot és fájdalom szindrómát okoznak, ami teljesen sérti az ember létfontosságú tevékenységét. A májban a bélrák és metasztázisok orvosi és sebészeti kezelésre alkalmasak. Sajnálatos módon még nem hoztak létre teljes rákellenes gyógyszert, de a modern orvosi termékek nagymértékben megkönnyítik egy személy általános állapotát, és hosszú időn keresztül meghosszabbíthatják a páciens életét. A bélrák és a metasztázis a májban, az érintett szervek destruktív hatása mellett számos komplikációt okoz. Ilyen komplikációk lehetnek olyan fontos vénák átadása, amelyek ilyen betegséget okozhatnak, mint a mechanikai sárgaság. A test károsodása mellett mechanikai sárgaság megakadályozza az alapbetegség kezelésének lehetőségét.
Bélrák és metasztázis a tüdőbe
A rák területén dolgozó szakemberek azt állítják, hogy a "bélrák és a tüdőbe történő metasztázisok" diagnózisának helyreállításának kulcsa az orvosi segítség időszerű alkalmazása. Sajnos a betegek többsége orvoshoz fordul a probléma későbbi szakaszaiban, mivel a betegség kényes természetű. Ez azonban nagymértékben bonyolítja a kezelést és a kedvező eredményt. Az orvosok rendszeres ellenőrzéseket javasolnak, még akkor is, ha nincsenek jellemző tünetek. Nagyon fontos, hogy komolyan vegye figyelembe a felmérési módszerek kiválasztását. Ma nincs egyhangú vizsgálat és diagnózisrendszer a globális orvosi közösségben.
Mivel a statisztikailag gyakrabban a bélrák metasztázisokat képez a májban, mind a betegek, mind az orvosok figyelmen kívül hagyják az egész szervezet teljes körű ellenőrzésének fontosságát. Időközben a bélben előforduló metasztázisok kialakulásának második helyét a tüdő foglalja el. Mindazonáltal kevés figyelmet fordítanak a tüdőkutatásra. Vannak alternatív szempontok az orvosok, akik úgy vélik, hogy a bélrák nagyságrendje nagyobb mértékben lokalizálódik a metasztázisok kialakulásában, mint a tüdőben, mint bármely más szerv.
A brit kutatók, akik statisztikai tanulmányokat végeztek a "bélrákról és tüdőmetasztázisokról", a következő eredményeket tették közzé. Tehát a vizsgált betegek száz százalékánál egy bizonyos kezelés után 25% volt a betegség progressziója. E betegek 19% -ában diagnosztizálták a tüdőmetasztázisokat. Az esetek fennmaradó 6% -át egyéb szervek és testrendszer metasztázisai jellemezték. Ezek az adatok azt mutatják, hogy szükség van pontosabb tüdővizsgálatokra a bélrák diagnosztizálása esetén. A legelőnyösebb ilyen vizsgálati módszer a számítógépes tomográfia.
Mindenki tudja, hogy a rák nagyon szörnyű diagnózis a mai világban, és egy ember számára traumát okoz, talán a fizikai sérülésekkel arányos. Ebben a nehéz időszakban a páciensek élete nem elcsépelt kell figyelni, hogy a test hiánya tanulmányok túl fáradt a végtelen diagnózisa, kezelése, és az orvosok, vagy egyszerűen nem tud a kötelező ellenőrzést a légúti területen. Azonban ez nagyon nagy jelentőséggel bír, mivel gyakran akár egy életet is költ. Ugyanabban a vizsgálatban megállapítást nyert, hogy minden olyan beteg közül, aki tüdőmetasztázis volt, teljes vizsgálat és kezelés után legalább három évig nem volt bizonyíték a betegség progressziójára.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Colon rák metasztázisokkal
A vastagbél a gyomor-bél traktus utolsó része. Az emésztőrendszer onkológiai megbetegedései közül a metasztázisok vastagbélrákja harmadik a gyakorisággal. A betegség kora átlagosan 45-60 év. A hasonló diagnózisú betegek számának mutatói nem differenciáltak nemek szerint - mind a férfiak, mind a nők ugyanolyan gyakoriságúak. A közelmúltban az orvosok hajlamosak arra gondolni, hogy az onkológiai képződmények egyik fő oka a belekben egy ülő életmód és alultápláltság. Általában úgy vélik, hogy a metasztázisokban a vastagbél leggyakoribb rákja megtalálható azokban az emberekben, akiknek a legtöbb étele állati zsírok, miközben minimálisan fogyasztanak növényi rostot tartalmazó termékeket. A vastagbélrák megjelenése közvetlenül kapcsolódik a tumor helyéhez a bélben és a betegség stádiumában. A daganat megjelenése utáni első alkalommal nem jelentkezik semmilyen módon, rendszerint orvosi segítséget kérnek a betegség késői szakaszában. Az orvosok időben történő diagnosztizálása és kezelése nagyban megkönnyíti és felgyorsítja a kezelést.
Érdemes megjegyezni, hogy a genetikai hajlam fontos szerepet játszik a vastagbélrák megjelenésének okaiban. Mindenkinek, akinek rokona van onkológiai betegséggel vagy vastagbélbetegséggel, nagy a kockázata annak, hogy hasonló betegséget alakít ki önmagában. Magas fokú ilyen kockázat is van azokban az emberekben, akik gyulladásos folyamatokkal rendelkeznek a bélben vagy a fekélyes vastagbélgyulladásban. Bár statisztikailag ez a csoport a legkevésbé érzékeny a betegségre, a többiekhez képest. A legtöbb esetben a metasztázisok vastagbélrákja spontán módon alakul ki. Annak ellenére, hogy több tényező, hogy van egy link a betegség, mint például a helytelen táplálkozás vagy a túlzott alkoholfogyasztás hosszú ideig, vagy örökletes, de a pontos oka a betegség még nem állapították meg, és a tudósok világszerte aktívan dolgoznak rajta kérdésre.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
A metasztázisok tünetei a bélben
A bélbetegségek onkológiai megbetegedései viszonylag lassan fejlődnek, mert a kellően hosszú ideig nem mutatnak tüneteket. A bélrendszer metasztázisainak tünetei teljesen különböznek, attól függően, hogy hol helyezkedtek el a bélben és milyen mértékű a szervi károsodás. Az áttétek ilyen tünetei vannak a bélben:
- Bizonyos mennyiségű vér elkülönítése a bél tartalmával együtt. Ez a leggyakrabban a rák utolsó szakaszában jól látható. Az első alkalom, hogy a vér mennyisége olyan kicsi, hogy egyszerűen nem fogják észrevenni. Függetlenül attól a ténytől, hogy a véres ürülék jelenléte a székletben számos más betegséget jelezhet, ennek a tünetnek a felderítésénél ajánlatos, hogy a szakember a lehető leggyorsabban konzultáljon. Ez különösen igaz a fejlett korú emberekre.
- Állandó problémák az emésztés és a kellemetlen érzés a hasban. Különböző tünetek jelentkezhetnek, például erős és gyakori felszívódás, krónikus fájdalom a hasi régióban, döbbenetes vagy túlságosan nyilvánvaló "érzés" a hasban előforduló "valamilyen folyamat" során. Jellemző, hogy a leggyakoribb panasz az elsődleges diagnózisban ez: "az az érzés, hogy valami folyamatosan folyik a gyomorban". Fontos megjegyezni, hogy normális egészségi állapotban az embernek nem szabad éreznie olyan folyamatokat, amelyek a szervezetben túl világosan előfordulnak.
- Belső rendellenesség. A székrekedésben kifejezhető, ami nem változik a táplálkozás megváltoztatása, a gyógyszeres kezelés és a hasmenés következtében.
- Nem érzik teljesen kiürülni a beleket a széklet után.
- Nagyméretű daganatos esetekben a hasrész nagysága vagy a hasi terület egy helyén nyilvánvaló duzzanat jelentkezhet. Ne tévesztse össze ezeket a tüneteket a szokásos testtel vagy testsúlygyarapodással és testtömeggel. Daganat esetén a megnagyobbodott has tér el, és aránytalanul néz ki.
- Általános gyengeség, aszténos szindróma, súlyos testtömeg-csökkenés, étvágytalanság, émelygés vagy hányás, enyhe hőmérséklet-emelkedés, melynek nincs más látható oka.
- A sárgaság hirtelen fellépése jelezheti, hogy a rák terjed a májra vagy az epehólyagra.
- Súlyosabb esetekben hajlamosak a bélelzáródás kialakulására. Ez azért van így, mert a rákos daganatok nagy kiterjedése blokkolja a bélüregben és a feldolgozott masszák nem tudnak szabadon mozogni a kijárathoz. Emiatt felhalmozódása széklet fordul elő egy helyen bélben, ami végül kiváltja jelentős feszültséget (és néha szakadás) vastagbél falán. Egy ilyen tünet, például ileus is jellemezhetők a hosszas hiánya széklet váladékok és a gáz, nagyon erős a fájdalmas tüneteket a hasüregben, az alultápláltság, súlyos hányingert és az öklendezést kritikus elviselhetetlen puffadás. Érdemes emlékeztetni arra, hogy a bélelzáródás rendkívül életveszélyes és azonnali orvosi kezelést igényel. Az orvosok azt állítják, hogy minden ember, és különösen azért, mert a 45 éves kor felett, aki megjelent bélelzáródás vagy tünetek sejteti vele, azonnal közölni vizsgáltuk a rák jelenlétét képződmények a bélrendszerben nyilvánvaló ok nélkül.
A metasztázisok diagnosztizálása a bélben
Ha a fentiek közül legalább egy tünete van, ami jelezheti az onkológiai képződmények jelenlétét a bél területében, kérjük, lépjen kapcsolatba az orvosi intézménnyel a lehető leghamarabb. A pontos diagnózis diagnózisához és telepítéséhez. Ezekben az esetekben többféle diagnosztikai módszer létezik.
Primer diagnózisa metasztázis a bélben egy elemzést széklet a vérsejtek jelenlétét benne, mert a vér jelenlétét az egyik az első jelei a betegség. Egy ilyen analízis segítségével még nagyon kis mennyiségű vér is diagnosztizálható, amely a betegség legkorábbi szakaszában jelentkezik. Azok az emberek, akik bármilyen okból a rák kockázatának növekedésével állnak szemben, az orvosok javasolják, hogy rendszeresen végezzenek ilyen elemzést, különösen 45 év elteltével.
A bélben metasztázisok diagnosztikája, mint ujjlenyomat-vizsgálat. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a tumor jelenlétét a végbél utolsó részében. Ez a tanulmány abból áll, hogy az orvos egy ujjal ellenőrizze a belek belső felületét. Ez egyike a legegyszerűbb kutatási módszereknek, és lehetővé teszi a daganat meghatározását, ha az anális nyitáshoz közel helyezkedik el. Annak ellenére, hogy sok beteg úgy találja, ez a módszer nehezen vagy elfogadhatatlan, mivel a morális oldalon a kérdés, digitális kutatás valóban gyengéd és egyszerű, az egyéb szigorúbb módszereket.
Kutatás a belek belélegzésére a flexibilis cső orrán keresztül sigmoidoszkópia. Ez is egy módja annak, hogy diagnosztizáljuk az onkológiai képződményeket a bél alsó részében. Ezzel a cső segítségével az orvos megvizsgálja a nyálkahártyák belső felületét negatív formációkhoz.
Egy másik módszer a diagnózis lehetővé teszi, hogy vizsgálja szinte a teljes üreg a bél, valamint vegye szöveti minták részletesebb elemzésére. Ez a módszer abban rejlik, hogy az orvos a vékonybél optikai eszközt az anuson keresztül vizsgálja, és szinte az összes nyálkahártyát megfigyeli a negatív változásokra.
A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a rákos megbetegedések diagnosztizálását a bélüregben. Ez a módszer a diagnózis, hogy a beteg kap egy italt speciális gyógyászati megoldást, amely körülöleli a belső bélcsatornában, majd a bél kerül bevezetésre speciális gáz test fala kiegyenesedett, és lehet megjelenik a monitoron részletes képet, és alaposan vizsgálja meg a testüreg külföldi formációk tárgyában.
Kötelező a biopszia, így lehetősége nyílik a szövetek vizsgálatára és rákos sejtek jelenlétére vagy hiányára. Ha a diagnózist követően biopsziát, ez van rendelve egy szám további diagnosztikai módszerek, mint például ultrahang vizsgálat a kismedencei szervek és a hasi területen, mellkas röntgen, mellkas röntgen, és mások.
Bélmetasztázisok kezelése
Eddig a metasztázisok leggyakoribb kezelése a belekben a sebészeti beavatkozás. Az ilyen kezelés célja a daganat és a sérült szövet eltávolítása. Ez a művelet gyakran eltávolítja a nyirokcsomókat is, amelyek a sérülés mellett helyezkednek el, mivel benne vannak a ráksejtek. Ha a műtét után nincs lehetőség a kezelt bél két végének összekapcsolására, akkor olyan kolosztómiás módszerrel fordulnak elő. Lénye abban rejlik, hogy a bél nyílt vége eltávolul a hasba a bőr felületére, és a kalopriemnikhez csatolja. A legtöbb esetben egy ilyen intézkedés ideiglenes, és egy idő után a beteg újra sebészi, a természetes bélcsatlakozás céljával. De ha egy ilyen műveletet valamilyen okból nem lehet elvégezni, akkor ez a módszer állandó marad. A modern kezelési módok azonban javíthatják a sebészi technikát a bélrák kérdésének orvosi megoldásában.
A metasztázisok kezelése a bélben egyre gyakrabban fordul elő, anélkül, hogy kolosztómiát kellene alkalmazni, mivel ilyen jellegű sebészeti beavatkozás, mint laparoszkópia jelent meg. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy végezzen egy műveletet a legkisebb traumát a szövetekben, mint a sebész kell, hogy néhány kisebb vágások vagy szúrások pont biztosítja a gyors felépülés a műtét után, és nem zavarják a végbél záróizom. Gyakran, a bélrendszer metasztázisainak sebészeti beavatkozása után a férfiak panaszkodnak a felépítés képességének elvesztésében. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a műtét során a kismedencei régió idegvégződései a szexuális funkcióért felelősek vagy sérültek.
A mai sebészeti módszerekkel elkerülhetők ezek a problémák, és ha ez megtörténik, akkor a szexuális funkció teljesen helyreáll. Szélsőséges esetekben az orvos egy speciális kezelést ír elő, amely segít a szexuális problémák megoldásában és a férfiak normális egészséges potenciáljának helyreállításában.
A bélmetasztázisok prognózisa
A metasztázisok prognózisa a bélben közvetlenül a betegség súlyosságától és állapotától függ. Tehát az első szakaszban igen nagy a valószínűsége annak, hogy a betegség gyógyulni kezd. De sajnos, meglehetősen nagy számú beteg onkológiai bélben diagnosztizált későbbi fejlődési szakaszban. Általánosságban elmondható, hogy hála a gyors műtéti beavatkozás kombinálva ezek a terápiák, mint a kemoterápia és sugárkezelés, mintegy 50% -a az összes beteg meggyógyul. Amint azt a világstatisztikák mutatják, ezek a mutatók általában folyamatosan nőnek. De a legmagasabb értéket csak feltétel nélkül lehet elérni, ha a lehető legkorábbi diagnózisról van szó. Ha figyelembe vesszük a statisztikát azon betegek, akiknél a tumor átterjedt csak a bélrendszerben, de nem terjed annak határain kívül, az esetek száma a gyógyulás nagyon nagy százaléka, átlagosan mintegy 86%. Azok között a betegek, akik terjedt túl a területen a bél történt, de anélkül, hogy a betegség elterjedésének sejtek más szervekre, valamint, ha a nyirokcsomók érintetlen marad, az esetek száma a gyógyulás százalékában több mint 70% -ában. A betegség bonyolultabb eseteiben a gyógyulás aránya 20-40% között van. A kedvező kimenetel valószínűsége ebben a betegcsoportban jelentősen növeli ennek a kezelési módnak az alkalmazását adjuváns terápiában. A betegek csoportja, akik az orvosi ellátás az utolsó szakaszában a betegség jelenléte vagy súlyos szövődmények, akkor ajánlott használni, mint a kezelés a kemoterápia, mert ez segít csökkenteni a tumor mérete jelentősen tünetek enyhítésére, valamint a negatív tünetek a betegség, és a legtöbb esetben az élet meghosszabbítása jelentősen minőségének növelése.
Így a metasztázisok prognózisa a bélben azt mutatja, hogy az orvosi ellátáshoz való időben történő hozzáférés esetén a betegség hajlamos gyógyulni. Fontos megjegyezni, hogy minél gyorsabban kezelik a kezelést, annál nagyobb a valószínűsége a helyzet kedvező kimenetelének.